杨湲波；董青；杨金晖；刘明昕
急性肾功能衰竭是海战伤的常见并发症,其独特发病机制涉及海水浸泡后导致的严重低温、高渗性脱水、加重的感染、低氧血症等,使急性肾衰的发病率和严重程度均明显高于陆地战伤.在治疗中CRRT是一种非常有效的急救手段,可针对海战伤情特点进行救治,在海战伤中有广阔的应用前景.
作者：李昕 刊期： 2006年第04期
目的:观察人胎脑纹状体不同发育时期NSCs的变化.方法:60例胎龄16～28周的水囊引产胎儿,采用原位杂交及光镜技术对人胎脑纹状体NSCs的分布、形态以及数量进行检测.结果:不同胎龄人胎脑纹状体均可见Nestin mRNA阳性表达NSCs,呈圆形、椭圆形及星形等多形性,且明显群状分布,多数单个存在,细胞体积相差悬殊,有大有小,细胞有0～3个突起,胞核呈圆形和椭圆形, 1～4个核仁不等,细胞染色质疏松.随着胎龄的增加,纹状体NSCs逐渐减少.结论:不同胎龄人胎脑纹状体均存在NSCs,Nestin mRNA可作为定性NSCs的可靠标志物.
作者：尹晓娟；封志纯 刊期： 2006年第04期
目的:观察无水乙醇处理大鼠肠黏膜的远期结果.方法:以无水乙醇浸泡 0.5 min、 1 min 或无水乙醇涂抹 0.5 min、 1 min,四种方案处理大鼠小肠黏膜.在大鼠膀胱扩大术模型中观察处理后肠段组织学的变化;在大鼠代膀胱模型中观察处理后肠段黏膜功能的变化.结果:以无水乙醇浸泡 0.5 min、 1 min 或无水乙醇涂抹 1 min 处理后5月,肠段发生了明显纤维化和不同程度皱缩;无水乙醇涂抹 0.5 min 处理后的肠段没有皱缩,肌层纤维化不明显.无水乙醇涂抹 0.5 min 处理后1月,代膀胱内黏液残留量明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),处理后2月～5月,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);处理后1月和5月,代膀胱黏膜对水、电解质的分泌或吸收量与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:无水乙醇组织穿透力强,容易在肠黏膜处理的同时损伤大鼠肠段肌层,大于 0.5 min 的处理将造成处理后肠段纤维化.无水乙醇涂抹 0.5 min 不损伤肠壁肌层的适度处理,只能在术后早期减少黏液的分泌量,不能改变肠黏膜远期的分泌和吸收功能.
作者：高金龙；王晓雄；洪宝发；徐阿祥 刊期： 2006年第04期
目的:探讨特重烧伤伴吸入性损伤患者的肺部感染有效的治疗方法.方法:总结6例特重烧伤伴吸入性损伤和肺爆震伤患者的肺部感染的临床资料.结果: 6名伤员在伤后 3.5～6 d 内出现肺部感染,其中5名需气管切开及呼吸机辅助通气, 3例接受机械通气 2.5 d 后出现肺部感染.经过综合治疗,所有患者的肺部感染均得到治愈.结论:早期合理应用抗生素,防治呼吸机相关性肺炎,应用纤维支气管镜检查及治疗,加强呼吸道管理和营养支持,积极处理创面都是治疗特重度烧伤伴吸入性损伤患者的肺部感染的有效方法.
作者：张伟；宋斌；孙建忠 刊期： 2006年第04期
p53-p21-CDK-Cyclin途径是细胞周期中针对DNA损伤的经典途径,p53、p21、CyclinD1、Rb分子在细胞周期调控中又起着关键性作用,它们的表达调控失常与多种肿瘤的发生、发展密切相关,并且各指标的联合监测对肿瘤预后的判断有重要的意义.
作者：吴艳萍；李立平；张颖；刘嘉琳；高伟敏 刊期： 2006年第04期
目的:探讨颅内梭形动脉瘤的影像特点及血管内治疗. 方法:对经数字减影血管造影(DSA)诊断的颅内梭形动脉瘤35例的DSA影像、血管内治疗、外科治疗及随诊结果进行回顾性分析并对治疗效果及安全性进行评价.结果:本组病情按Hunt-Hess法分级:Ⅰ～Ⅱ级30例, Ⅲ级4例, Ⅳ～Ⅴ级1例.均经DSA确诊,血管内栓塞12例,外科手术8例,动脉瘤自发性闭塞3例,仅做影像学评估12例.治疗的20例中治愈15例,好转4例,死亡1例.术后发生神经功能缺失2例.DSA复查动脉瘤消失16例,缩小4例.门诊或电话随诊6月至4年,无新的责任症状发生.结论:采用血管内栓塞或闭塞载瘤动脉是治疗颅内梭形动脉瘤的一种微创、安全、有效的方法;DSA是诊断该病和检验治疗效果的可靠手段,近期随诊结果表明血管内栓塞动脉瘤效果可靠,大宗远期随诊结果尚待进一步观察.
作者：李生；李宝民；许百男；周定标；曹向宇；王君 刊期： 2006年第04期
1 临床病例 男性患者, 46岁.于2005年2月左腕部被自家狗咬伤,左腕部掌背侧各有一犬齿痕,伤后在当地医院肌注TAT及狂犬疫苗.
作者：袁贤赟；梁雨田；崔赓 刊期： 2006年第04期
目的:探讨不同分化程度胃癌细胞对艾恒、 5-FU、MMC和VP-16的敏感性.方法:将不同浓度的化疗药物与两株不同分化程度的胃癌细胞株共同温育,采用MTT方法检测化疗各药物对胃癌细胞增殖的影响.结果:四种化疗药物对两株胃癌细胞的增殖均具有显著的抑制作用,MKN45细胞株对各化疗药物敏感性顺序为:MMC＞VP-16＞艾恒＞5-FU,而SGC7901细胞株对各化疗药物敏感性顺序为:MMC＞艾恒＞VP-16＞5-FU.中分化的SGC7901对艾恒、MMC、VP-16的敏感性均显著高于低分化的MKN45,而MKN45对5-FU的敏感性高于SGC7901.结论:不同分化程度的胃癌细胞对药物的敏感性不同.
作者：魏宇宁；高丽丽；王璐 刊期： 2006年第04期
托槽是固定矫治器中重要部件,随着固定矫治技术日益成熟,托槽的黏接强度受到临床工作者的重视.笔者总结学者们近年来对于托槽黏接强度的研究,阐述了黏接强度的影响因素,供临床工作者参考.
作者：王琤；曾文贵；王东辉 刊期： 2006年第04期
目的:研究肺癌及肺部良性疾病患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1的水平,探讨其在肺癌鉴别诊断中的价值.方法:检测122例肺癌和37例良性肺病患者血清中CEA、NSE、CYFRA21-1的水平.结果:肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1测定值明显高于肺良性病变组(P＜0.05), 3项联合检测的灵敏度为51.64%,明显优于单项检测.3项肿瘤标记物测定水平和灵敏度与病理类型有关;血CEA以腺癌高;血NSE以小细胞肺癌高;血CYFRA 21-1以鳞癌高.结论: 3项肿瘤标记物联合检测有利于肺癌的鉴别诊断.
作者：左建新；刘阳；周乃康 刊期： 2006年第04期
目的:研究瑞芬太尼在声带息肉手术麻醉中的应用.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、择期行声带息肉手术患者160例,随机分为2组,R组采用瑞芬太尼诱导和维持麻醉,F组采用芬太尼诱导和异氟醚吸入维持麻醉,观察2组麻醉诱导及维持期血流动力学变化、血管紧张素Ⅱ和苏醒期苏醒质量及相关时间.结果:瑞芬太尼麻醉术中循环波动较小,苏醒及清醒快,术后并发症少.结论:瑞芬太尼可安全有效地用于声带息肉手术的麻醉.
作者：洪道先；徐海霞；马传根 刊期： 2006年第04期
目的:阐明何种Gα亚型蛋白偶联M3乙酰胆碱受体(M3 mAChR)并介导PLD的激活.方法:将带有Gαq、Gα12及Gα13基因的质粒转染入HEK293细胞,在细胞内过度表达,用免疫杂交检测相应的表达蛋白,并测定胞内M3 mAChR介导的PLD及PLC活性.结果:Gα12、Gα13亚型野生型及功能增强型蛋白的过度表达,导致胞内M3 mAChR介导的PLD活性明显升高(P＜0.001);而过度表达Gα12、Gα13功能缺陷型蛋白,则使胞内M3 mAChR介导的PLD活性明显降低(P＜0.001);但Gαq野生型及功能增强型蛋白的过度表达仅影响胞内PLC活性,对M3 mAChR介导的PLD激活没有影响.结论:M3 mAChR介导的胞内PLD激活极有可能是Gα12、Gα13而不是Gαq亚型G蛋白.
作者：韩黎；吴桂芝；吴旭琴；孟玉芬 刊期： 2006年第04期
目的:通过两种治疗方式的比较,对连续性不卧床腹膜透析(CAPD)的可靠性及可行性进行评价,为就诊困难、经济状况欠佳及不适应的慢性肾功能衰竭(CRF)患者进行CAPD治疗提供临床经验.方法:收集我院1995年12月～2002年12月CRF患者43例,分为CAPD组和IHD组.每周治疗前、后测肾功能、离子浓度、凝血时间;治疗中,每小时记录生命体征变化.结果:治疗后,两组患者血BUN、Scr无显著性差异.结论:IHD在毒素溶质清除率上优于CAPD.两者均能达到治疗CRF的效果.
作者：何梅；杨金声；赵宏伟；王俐玻 刊期： 2006年第04期
目的:用荧光金逆行标记法评价视神经切开减压对SD大鼠视神经不完全损伤的疗效.方法:夹持大鼠左眼视神经30s建立不完全损伤模型,分视神经切开减压(ONID)和视神经鞘膜切开减压(ONSD)两组,应用荧光金逆行标记法,对比两组在术后1月、 2月、 3月、 6月时存活视神经节细胞(RGC)的数量,评价ONID的疗效.结果:ONID组术后各时间点RGC记数均高于ONSD组,差异有显著性(P＜0.05).结论:ONID对不完全损伤的视神经有保护作用.在延长节细胞存活方面,ONID较传统的ONSD更有效.
作者：刘婉莹；张卯年；鞠躬；黄厚斌 刊期： 2006年第04期
1 对象和方法1.1 分组 2002年8月～2005年4月经确诊为重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的住院及门诊患者42例,均符合2002年8月<慢性阻塞型肺疾病诊治指南>的诊断标准.
作者：徐蔚东；张永娟；李潍林；王兴霞 刊期： 2006年第04期
肺泡上皮Ⅰ型细胞在特点及功能上均不同于Ⅱ型细胞,由于Ⅰ型细胞在整个肺泡区中所占比例及其与血管内皮的特殊关系,使得它在肺的多种基本功能中的作用不容忽视.另外,对Ⅰ型细胞的分化来源、基因表达、信号传导以及特异性表面蛋白的研究所得,将给急性肺损伤的诊断及治疗带来新的启示.
作者：朱敏立 刊期： 2006年第04期
1 对象和方法1.1 对象唐山市工人医院口腔正畸科门诊下颌第一磨牙缺失伴前牙反牙合的患者10例,其中男性4例,女性6例,年龄18～36岁,入选条件:①双侧下颌第一恒磨牙缺失,距治疗时间为2～10年;
作者：杨湲波；董青；杨金晖；刘明昕 刊期： 2006年第04期
目的:观察1,6-二磷酸果糖(fructose 1,6-bisphosphate,FDP)预处理对离体大鼠心肌组织MDA、SOD的变化, FDP对心肌缺血再灌注损伤的保护效果.方法:用Wistar大鼠建立Langendorff模型,实验随机分为2组,灌注液应用Krebs-Ring液和Krebs-Ring液加FDP 5mmol·L-1两组分别分成缺血前期、缺血期和再灌注期,每8只大鼠1组,共6组.进行对照组和FDP组对比,观察指标左室舒张末压(LVEDP)、心肌组织丙二醛(MDA)的含量、超氧化物歧化酶(SOD)的活性.结果:对照组大鼠缺血再灌注后LVEDP明显增高(P＜0.05).MDA增高以对照组缺血期为明显,且对照组缺血期及再灌注期与FDP组缺血期和再灌注期相比较差异显著(P＜0.01、P＜0.05).对照组缺血期、再灌期与缺血前期相比较差异明显(P＜0.05).FDP组缺血期、再灌期与缺血前期比较无明显差异.SOD活性FDP组均较对照组增强且具有显著差异(P＜0.01).结论:FDP预处理对心肌具有良好的保护效应,具有明显增加心肌组织对缺氧的耐受,减轻缺血再灌注损伤,减少脂质过氧化物-氧自由基的生成,促进心功能的恢复.
作者：刘福林；周玉娟；刘春颖；武变瑛 刊期： 2006年第04期
1 临床资料1.1 一般资料 2000～2004年化疗药物渗漏致局部皮肤损害共47例,男性35例,女性12例,年龄18～70岁,平均年龄44岁.所渗的化疗药物均为盖诺、表柔比星、环磷酰胺、长春新碱、顺铂、卡铂、丝裂霉素等,四肢均有发生.随机分为治疗组25例,对照组22例.
作者：祁淑英 刊期： 2006年第04期
目的:探讨北方汉族HLA-DRB和-DQB1基因位点与Eales病及病情严重性的相关性.方法:应用病例-对照相关分析方法,采用PCR-序列特异性引物基因分型技术对北方汉族30名健康个体和21例Eales病患者(均无血缘关系)进行HLA-DRB和-DQB1进行遗传相关分析.结果:Eales病患者中DRB1*04的频率为(0.57)显著高于对照组(0.20), χ2=7.46, P＜0.01,比数比(OR)为5.33.DRB1*11的频率(0.05)显著低于对照组(0.30), χ2=4.99,P＜0.05,OR为0.17.DRB1*04阳性患者终平均视力明显低于DRB1*04阴性患者,并且DRB1*04阳性患者行玻璃体切割手术治疗的频率高于DRB1*04阴性患者,但二者没有统计学差异(P＞0.05).结论:北方汉族HLA-DRB等位基因与Eales病相关,DRB1*04可能与Eales病易感相关;DRB1*11可能在发病中有保护作用.
作者：马成；王瑛；魏世辉；杨素霞；刘辉 刊期： 2006年第04期
解放军医学院学报杂志
主管:解放军总医院-解放军医学院
主办：解放军总医院-解放军医学院
