孙亚男；黄小波；梁伟；陈文强
目的 探讨温肾养血方提高高龄雌鼠卵母细胞质量和胚胎发育潜能的作用机制.方法 按随机数字表法将8月龄ICR小鼠分为对照组、血清促性腺激素(pregnant mare serum gonadotropin,PMSG)组、温肾养血组、温肾组、养血组,观察用药后各组受精率和卵裂率,卵母细胞和受精卵线粒体的表达情况.结果 温肾养血组、温肾组、养血组的受精率和卵裂率明显高于对照组和PMSG组(P＜0.05),温肾养血组的受精率和卵裂率高(P＜0.05).2细胞率、4细胞率、8细胞率、桑葚胚率和囊胚率,温肾养血组均比PMSG组高且差异有统计学意义(P＜o.05).卵母细胞和受精卵中的线粒体DNA拷贝数温肾养血组高,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 温肾养血方可能通过调控卵母细胞线粒体DNA拷贝数提高卵母细胞质量和胚胎发育潜能.
作者：辛明蔚；何军琴；贾朝霞；武颖；张莹；杨维；尹晓丹 刊期： 2018年第06期
目的 探讨民航飞行员人群的听力损失状况及其影响因素.方法 收集1 423例经中国民航Ⅰ级体检鉴定诊断为“听力损失”的飞行员医学资料.对纯音气导听阈进行耳侧及频率间比较;分析听力损失的类型及程度;类型组间比较总飞行时间、年龄以及血脂数据;以总飞行时间作为自变量,语频及高频均值分别作为因变量行曲线拟合.结果 岛状听力损失组(组A):496例(34.86％),高频听力损失组(组B):523例(36.75％),语频听力损失组(组C):67例(4.71％),全频听力损失组(组D):337例(23.68％);左侧重度听力损失2耳,中度听力损失7耳,轻度听力损失217耳;右侧重度听力损失5耳,中度听力损失12耳,轻度听力损失220耳;6 000 Hz阈值增高显著;组D总飞行时间长且年龄大;组间高密度脂蛋白胆固醇(high densitylipoprotein-cholesterol,HDL-C)经多重比较显示,组D和组C数值相对较低;高频均值拟合曲线的斜率相对较大.结论 受试人群整体听力水平较好,听力损失以6000 Hz为著且与年龄及噪声因素有关;HDL-C可能是听觉功能的保护性因素;有必要针对飞行员人群开展多学科协同预防.
作者：胡墨绳；张华；王雷；杨秀云；马峰杰；秦彩虹；白银 刊期： 2018年第06期
支气管肺隔离症(bronchopulmonary sequestration,BPS)是一种少的先天性肺发育畸形,为胚胎发育期间部分肺组织发育异常,由体循环的异常分支动脉供血,与正常肺组织分离,缺乏正常肺的功能,发病率约为0.15％ ～6.45％[1-2].根据有无单独的隔膜,BPS分为两种类型:叶内型肺隔离症(intralobar pulmonary sequestration,ILS)和叶外型肺隔离症(extralobar pulmonary sequestration,ELS) [3].
作者：褚翔宇；宋帅；刘春全；杨建东；张高；蔡先启；高志 刊期： 2018年第06期
目的 研究消毒剂乙酰丙酸-十二烷基硫酸钠(levulinic acid plus sodium dodecyl sulfate,LVA-SDS)对结核分枝杆菌标准株H37Rv、耐多药结核分枝杆菌临床分离株的杀灭作用;并对LVA-SDS进行安全性毒理学评价.方法 按照2002年版卫生部《消毒技术规范》要求,采用悬液定量杀菌试验和动物实验方法,分别评估LVA-SDS对结核分枝杆菌标准株H37Rv、耐多药结核分枝杆菌临床分离株菌悬液的杀灭作用以及LVA-SDS实际使用时的安全性.结果 20％(体积分数)LVA+ 2％(质量分数)SDS消毒剂与1 mg/mL的菌悬液作用30 min,对菌悬液内结核分枝杆菌标准株H37 Rv或耐多药结核分枝杆菌临床分离株的平均杀灭对数值均＞5.00.小鼠急性经口毒性试验结果为半数致死量(median lethal dose,LD5o)＞5 000 mg/kg,蓄积系数K＞5,皮肤刺激反应无红斑和水肿形成,皮肤刺激指数＜0.5.结论 LVA-SDS对结核分枝杆菌标准株H37Rv、耐多药结核分枝杆菌临床分离株均有较好的杀灭作用;LVA-SDS属实际无毒级、轻度蓄积毒性作用且对皮肤无刺激性.因此,LVA-SDS是一种安全的、对结核分枝杆菌杀灭作用较好的消毒剂,具有较强的实际应用价值.
作者：吕霞丽；李自慧；潘丽萍；贾红彦；张宗德；刘洋 刊期： 2018年第06期
目的 通过Meta分析的方法对国内应用鼻内镜进行鼻中隔偏曲矫正手术治疗常年性变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者的效果进行评价.方法 计算机检索PubMed数据库、The Cochrane Library数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国万方数据库、中国知网数据库、学术期刊网络出版总库以及百度学术总库中关于鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎的临床随机对照试验(randomized clinical trials,RCT),对符合要求的RCT进行系统描述和Meta分析.结果 终纳入8篇RCT,共有774例患者符合纳入标准.Meta分析结果显示,与对照组相比,鼻中隔矫正治疗组临床疗效显著高于对照组,[Z=5.47,P＜0.01,OR=5.89,95％ CI:3.12～11.12];鼻中隔矫正组术后6个月临床疗效显著高于对照组(Z=3.39,P＜0.01,OR=5.49,95％ CI:2.05～14.07);鼻阻力值结果显示,鼻中隔矫正组显著低于对照组(Z=31.08,P＜0.01,OR=-0.28,95％ CI:-0.30～-0.26).结论 与保守治疗相比,鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正手术治疗可显著改善伴鼻中隔偏曲的常年性变应性鼻炎患者的临床症状,其疗效确切,但长期疗效值得进一步研究.
作者：许庆庆；段甦；王向东；张罗 刊期： 2018年第06期
目的 探讨宫颈脱落细胞学阴性(pap smear negative,Pap-)、人乳头瘤病毒阳性(high risk human papilloma virus positive,HPV+)女性的临床病理特征.方法 纳入1 128例Pap-/HPV+女性,阴道镜下可疑部位活检.分析Pap-/HPV+状态下HPV的流行病学特征及宫颈病变的临床病理特征.结果 Pap-/HPV+女性HPV的流行特征,HPV-16所占比例较高(x2=16.81,P=0.000),患者年龄偏大(x2=20.72,P=0.000),单一病毒感染比例较高(x2=8.93,P=0.01).506例患者接受阴道镜下活检,高度鳞状上皮病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)病例254例(50.19％),其中7例宫颈浸润癌.HSIL的发生率与年龄有关,年轻患者HSIL比例更高,与年龄呈负相关(r=-0.254,P=0.000).各HPV亚型发生HSIL的比例不同,HPV-16型发生HSIL的比例高(64.7％).与对照组比较,Pap-/HPV+女性感染HPV-16、18、31、33、52、58型显著增加HSIL病变的危险.结论 Pap-/HPV+女性HPV的流行病学特征不同,具有宫颈高级别病变的危险.
作者：刘军；张雪芳；罗美；张阳；王秋曦；张健欣；王淑珍 刊期： 2018年第06期
目的 探讨超高分辨率小动物超声影像系统二维斑点追踪技术分析小鼠颈动脉血管壁僵硬度的方法.方法 选用6只正常8周龄C5781 /6J雄性小鼠及6只60周龄载脂蛋白E(apolipoprotein E)基因敲除小鼠(ApoE--),应用超高分辨率小动物专用超声影像系统及50 MHz探头,测定小鼠颈动脉内膜及中膜厚度(intima-media thickness,1MT)、血管平均面积、血管平均直径及面积变化率和直径变化率、血管扩张性等指标,同时测量血管壁整体径向应变及脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV),以此评价小鼠颈动脉血管壁僵硬度.结果 与正常小鼠相比,ApoE-/-小鼠IMT增加[(0.05±0.01)mm vs(0.02±0.01)mm],面积变化率[(49.64±5.69)％vs(34.33±5.92)％]和直径变化率[(25.21±3.04)％vs(17.33±3.14％)]下降;血管扩张性降低[(100.49±12.40) MPa-1vs(59.87 ±21.22) MPa-1],脉搏波传导速度增快[(1.90 ±0.37) m/s vs (3.09±0.23)m/s];血管壁整体径向应变降低[(66.97±10.28)％vs(41.64±8.51)％],差异有统计学意义(n=6,P＜0.05).结论 应用二维斑点追踪技术分析小鼠颈动脉血管壁运动僵硬度的方法是可行的,可为小动物血管僵硬度检测提供新的方法.
作者：许晴；刘丽娜；宋妍婷；曲爱娟 刊期： 2018年第06期
目的 探讨阴道微生物(vaginal microbiota,VMB)组成与人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV) 16型和18型感染的关系.方法 采用基因二代测序方法测定阴道微生物16S rRNA基因及聚合酶链反应技术(polymerase chain reaction,PCR)进行HPV 16型、18型核酸测定.采用x2检验及Logistic回归分析阴道微生物菌群构成类型(community state types,CSTs)与HPV-16型和18型感染的相关性,UniFrac加权矩阵及LEfSe线性分析特定微生物菌群与HPV-16型和18型感染的相关性.结果 本研究中共发现3种阴道微生物菌群构成类型,分别是CST Ⅳ(low Lactobacillus spp.)65.4％,CST Ⅲ(L.iners)32.1％和CST Ⅴ(L.jensenii)2.6％,LEfSe分析显示HPV16感染者阴道微生物乳酸杆菌缺乏而厌氧菌属丰富,无乳链球菌(Streptococcusagalactiae)仅发现于HPV16感染者阴道微生物菌群中.HPV18感染者阴道微生物菌群以乳酸杆菌属(Lactobacillus)为主要丰度,而缺乏厌氧菌属.结论 阴道微生物菌群的构成及丰度与HPV16感染相关,无乳链球菌可能作为HPV16感染的标志性阴道微生物菌群,但需要进一步研究证据支持.
作者：罗美；何鑫；刘军；张雪芳；张健欣；王秋曦；王淑珍；刁小莉；曲久鑫 刊期： 2018年第06期
目的 评价术中辅助应用主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)在不停跳冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass,OPCAB)中治疗缺血性心肌病中的疗效和安全性.方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月间完成的72例的辅助应用IABP的OPCAB治疗缺血性心肌病患者的治疗效果及预后转归情况.结果 72例患者均在IABP辅助下成功完成OPCAB,无一例转为体外循环下手术.平均每例搭桥(3.8±1.2)根,其中40例(55.5％)患者术中出现心律失常,经调整固定器位置并喷洒硝酸甘油及利多卡因混合液后,其中36例心律失常好转.72例患者均康复出院,平均IABP辅助时间为(29.4±18.3)h,所有病例均未报道严重合并症.63例患者术后半年至1年复查心功能均有不同程度改善,平均左心室射血分数较术前明显提高(0.45±0.08 vs0.33±0.05,P＜0.05),左心室舒张期末内径较术前显著缩小[(52.3±7.9)mm vs (63.5±8.7)mm,P＜0.05].结论 术中辅助应用IABP行OPCAB用于治疗缺血性心肌病是一种可行且相对安全的手术方式.
作者：方颖；韦华；吴震；宋伟；顾承雄 刊期： 2018年第06期
2018年12月8日,首都医科大学骨外科学系第十届学术年会在北京京都信苑饭店顺利召开,本次会议由首都医科大学骨外科学系主办,首都医科大学附属北京世纪坛医院承办.首都医科大学副校长孙力光教授、首都医科大学附属北京世纪坛医院院长徐建立教授出席会议,来自包括学系39家成员单位及北医、协和等40多家医院的五百余位骨科同道齐聚一堂,谈骨论筋,共同见证骨外科学系十一年的迅猛发展与辉煌成果.
作者：首都医科大学骨外科学系 刊期： 2018年第06期
目的 检测α7烟碱受体(α7 nicotinic receptor,nAChR)的一个错义突变(W55G)对受体功能的影响.方法 利用双电极电压钳在非洲爪蟾卵母细胞检测了突变体W55G的功能.首先将nAChRα7亚基的cDNA克隆进入pGEMHE载体中,利用定点突变的方法构建突变体W55G.然后在体外利用T7 RNA聚合酶合成cRNA,并利用显微注射的方法将cRNA注射进入非洲爪蟾卵母细胞中.1～3d后,利用双电极电压钳检测野生型nAChRα7及其突变体W55G的功能.结果 W55G突变体对乙酰胆碱敏感性降低约6倍,但大电流(Imax)则显著增加;对胆碱的敏感性降低了约3倍.此外,W55G突变体明显比野生nAChR有更高的时间常数,明显降低了α7烟碱受体的脱敏速率.结论 nAChRα7突变体功能的改变可能重塑突触后反应,对于脑疾病的发生可能会有较大影响.
作者：薛奋勤；薛冰 刊期： 2018年第06期
目的 探讨抗病毒基础上联合中医药治疗对乙型肝炎e抗原(hepatitis B eantigen,HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者HBeAg血清转换率的影响.方法 将符合纳入标准的679名HBeAg阳性慢性乙型肝炎的患者,根据是否联合应用中医药治疗分为抗病毒西药组(209例)和中西药联合组(470例),观察治疗1年后HBeAg血清学转换率,分层分析联合治疗的优势人群.结果 治疗1年后,抗病毒西药组和中西药联合组HBeAg血清学转换率分别为11.5％和12.8％ (P =0.66);应用课题组前期建立的评分模型分层分析显示,评分0～1分的患者,抗病毒西药组和中西药联合组HBeAg血清学转换率分别为2.6％和8.1％(P=0.04).结论 抗病毒基础上联合中医药治疗能够提高评分为0～1分的慢性乙型肝炎患者HBeAg血清学转换率.
作者：耿明凡；高方媛；李玉鑫；张群；刘尧；王宪波 刊期： 2018年第06期
目的 从Incites数据库中选取了首都医科大学口腔医学和其他国内高校的论文进行对比,分析口腔医学学科发展现状并提出改进建议.方法 选取国内参与教育部第四轮学科评估的部分学校.应用InCites数据库,分析首都医科大学口腔医学学科Web of Science论文数、被引频次、论文被引百分比、学科规范化引文影响力(category normalized citation impact,CNCI)、H指数、基金资助以及关键词分布的情况.结果 首都医科大学口腔医学学科的论文数量增长平稳,未见高水平论文,但被引次数排名前10％和前1％的论文百分比均为首位.从论文机构分布来看,发文数量及论文被引频次高的机构均为首都医科大学附属北京口腔医院、首都医科大学基础医学院、首都医科大学宣武医院、首都医科大学附属北京安贞医院、首都医科大学附属北京同仁医院;论文数量及被引频次高的前十位作者全部集中在首都医科大学附属北京口腔医院;主要贡献人员是白玉兴教授团队.分析关键词可知,抑龋、人类唾液微生物、生物膜、磷酸钙纳米粒子、蛋白质趋避剂、牙周炎等是目前首都医科大学发文的热点.结论 首都医科大学在推进“双一流”大学的学科建设中,应加强学科布局,促进学科建设,提升学术影响力;注重论文质量,鼓励教师发表高水平论文;积极参与国际合作,扩大国际学术影响力;引进人才评估兼顾学术合作、学术影响力评估.
作者：徐瑾；李燕琼；刘玉婷；黄芳 刊期： 2018年第06期
目的 研究抑郁主观自评量表和客观认知任务监测方法之间的相关性,为提高医学院在校学生抑郁倾向的筛检率提供更准确有效的方法.方法 招募首都医科大学在校学生31名,采用自评量表结合客观任务监测的方法,即要求被试完成常规的自评量表包括Beck抑郁问卷(Beck depression inventory,BDI)、自评抑郁量表(self-rating depression scale,SDS)、抑郁形容词检查表(depression adjective checklist,DACL),以及客观的情绪Stroop任务.结果 学生的BDI评分为(7.57±9.36)分,SDS评分为(37.27±5.23)分,DACL评分为(28.27±11.63)分,提示医学生中存在着抑郁倾向.相关分析显示DACL与SDS、BDI的相关性呈显著性(r =0.44,P＜0.05;r =0.36,P＜0.05),表明量表测查的医学生抑郁倾向具有一致性.情绪Stroop任务的结果显示正常组(Beck≤4分)和抑郁倾向组(Beck≥5分)对正性词汇的反应时间分别是485 ms和561 ms;对中性词汇的反应时间分别是545 ms和606 ms;对负性词汇的反应时间分别是530 ms和603 ms.相对于中性词汇,被试者对情绪性词汇的反应时延长,有抑郁倾向的医学生存在情绪Stroop效应.结论 自评量表与客观认知任务结合将有助于医学院校更有效的筛查出有抑郁倾向的医学生,为进一步抑郁干预提供了前提.
作者：王培培；莫少华；马昕宇；张嘉玲；徐志卿；王静 刊期： 2018年第06期
目的 探讨生殖道高危型人乳头瘤病毒(high risk-human papillomavirus,HR-HPV)感染致高级别宫颈鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)及早期宫颈癌的患者行子宫切除术后,阴道残端HR-HPV的消退规律及相关影响因素.方法 采用回顾性队列研究方法对首都医科大学附属北京朝阳医院2013年1月1日至2018年3月31日因HSIL及早期宫颈癌行子宫切除术的术后患者进行随访性研究,应用Kaplan-Meier法计算病毒消退时间、消退相关影响因素及病毒消退曲线;Cox比例风险回归模型分析病毒消退时间的影响因素.结果 纳入人群276例,HSIL 85例(30.8％),早期宫颈癌191例(69.2％),平均年龄(49.43±9.80)岁,术前94.9％的患者HR-HPV阳性,术后2年内HSIL及早期宫颈癌HR-HPV消退率分别为78.4％及94.1％,HSIL患者术后消退时间比宫颈癌患者延长,消退比例明显低于宫颈癌,差异有统计学意义(P=0.040),年龄、多种亚型混合感染均与病毒消退无关.阴道残端病毒消退曲线的特征:术后短期内病毒消退较为快速,一定时间后消退明显减慢,HSIL及早期宫颈癌患者对应时间点分别为术后15个月及13个月,且不同亚型其消退时间不同.少部分患者存在同一亚型HR-HPV的持续感染.与消退时间相关的因素为患者的血型(P =0.025)、肿瘤家族史(P =0.007)及体质量指数(body massindex,BMI)分级(P=0.003).结论 因宫颈因素行子宫切除术的患者术后HR-HPV消退率较高,术后较长时间内仍未消退者存在持续感染、病变复发及阴道病变风险,但相关影响因素尚无定论,有待进一步研究.
作者：张阳；罗美；何鑫；蒋英；李卫华；张雪芳；王淑珍 刊期： 2018年第06期
目的 探讨妊娠妇女孕期高危型人乳头瘤病毒(high risk-human papillomavirus,HR-HPV)的流行病学特征及其对妊娠结局的影响.方法 采用平行对照研究的方法,对首都医科大学附属北京朝阳医院2013年3月至2017年12月间建立孕产妇保健档案并接受HR-HPV检查的3 967例孕妇,与同期、同年龄的非孕妇按照1∶3配对,分析孕期HR-HPV感染的流行病学特征,采用队列研究的方法分析孕期HR-HPV感染对妊娠结局的影响.结果 孕期HR-HPV的总感染率、多重混合感染、高病毒载量感染分布低于非孕期(P＜0.05),型别分布与非孕期差异无统计学意义(P＞0.05).孕期HR-HPV感染率与年龄无明显相关性.HR-HPV感染的孕妇羊水过少发生率增高,急产发生率降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕期HR-HPV感染不增加除羊水过少外其他不良妊娠结局的危险,孕期HR-HPV感染率及严重程度均低于非孕期女性.
作者：黄文阳；何鑫；李卫华；张雪芳；李湛；谷丽；路军丽；王淑珍 刊期： 2018年第06期
目的 探讨颅内动脉瘤的临床特征及血管内治疗的安全性和有效性.方法 回顾性分析2011年1月至2016年12月首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科行血管内治疗的91例颅内动脉瘤患者.评价指标包括:影像学结果、临床预后和手术合并症.Cox比例风险回归模型分析影响动脉瘤复发和临床预后的危险因素.结果 本组患者中男性36例,女性55例,平均年龄(45.9±11.1)岁.破裂动脉瘤58例,Hunt-Hess Ⅲ～Ⅴ级9例.单纯弹簧圈栓塞48例,球囊辅助栓塞28例,支架辅助栓塞15例.颅内动脉瘤复发12例(13.2％).Cox回归分析显示,动脉瘤破裂史、大动脉瘤及宽颈动脉瘤是影响复发的危险因素.良好临床预后80例(87.9％),高Hunt-Hess评分是预测不良预后的独立危险因素.12例患者出现手术相关合并症.结论 血管内治疗颅内动脉瘤临床预后良好;动脉瘤大小、瘤颈和破裂史是预测动脉瘤复发的危险因素;入院时高Hunt-Hess评分的动脉瘤患者病死率及残疾率高.
作者：马向科；杨阳 刊期： 2018年第06期
目的 探讨MCC950是否可缓解野百合碱(monocrotaline,MCT)诱导的大鼠肺动脉高压.方法 雄性SD大鼠27只,采用数字表法随机分为对照组、MCT组和MCT+ MCC950 3组,MCT+ MCC950组于腹腔注射MCT第16天给予MCC950干预,每2d1次,共7次.至第31天,检测右心室收缩压、右心肥厚指数;观察肺细小动脉结构,计算血管中膜厚度百分比(mediathickness,MT％),检测肺组织中NLRP3、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和相关分子的mRNA及蛋白表达情况.结果 与对照组比较,MCT组RVSP升高显著[(50.72±3.65) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa) vs (24.29±1.28)mmHg,P=0.000],而MCT+MCC950组与MCT组相比显著降低[(34.19±1.94) mmHg vs(50.72 ±3.65) mmHg,P＜0.01].对照组右心肥厚指数为0.29±0.01,MCT组(0.61 ±0.04)明显较高,差异有统计学意义(P=0.000),MCT+ MCC950组与MCT组相比降低(0.48 ±0.03 vs0.61±0.04,P＜0.01).与对照组比较,MCT组大鼠各级肺血管MT％均显著增高(P=0.000),MCT+ MCC950组与MCT组相比降低,且差异有统计学意义(P＜0.01).MCT组大鼠肺组织中NLRP3、IL-1β和相关分子的mRNA及蛋白表达较对照组均上调,而MCT+ MCC950组肺组织中NLRP3、IL-1β和相关分子的表达量与MCT组相比均降低.结论 MCC950可能通过抑制NLRP3信号通路明显改善肺血管重塑,延缓肺动脉高压进程,具应用于肺动脉高压治疗的潜在价值.
作者：齐先梅；王蕾；张瑞恒；柳婷；刘杰；杨汀；王军；张知非；王辰 刊期： 2018年第06期
1 求真务实、脚踏实地——三十年磨砺、积淀与蜕变王天龙教授于1964年出生于陕西省大荔县,19岁时以优异成绩考取北京大学医学部,开始了他的医学生涯.当时的麻醉学专业,无论是从业人数、社会影响还是科室规模均较小,但他毅然选择了麻醉学专业,从此致力于为祖国的麻醉学发展贡献自己的力量.
作者：肖玮；冯帅 刊期： 2018年第06期
目的 分析孤立性房颤与非孤立性房颤患者临床特征及二维超声心动图相关数据,探究相应患者临床特点.方法 本研究为单中心回顾性性研究.连续入选2016年1月至2018年1月于首都医科大学附属北京友谊医院就诊的年龄≤60岁的房颤患者159例,依据患者是否合并心肺疾病、高血压、糖尿病等疾病分为孤立性房颤与非孤立性房颤两组,探究二者临床特征及二维超声心动图结果差异.进一步将孤立性房颤患者依据左心房内径男性是否大于4.0 cm,女性是否大于3.8 cm,分为左心房增大组与左心房正常组进行对比分析,探究两组患者临床特征及二维超声心动图结果差异.并通过二分类Logistic回归进行进一步分析.结果 孤立性房颤与非孤立性房颤两组相比,脑卒中发生率、左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心房内径等差异有统计学意义(P均＜0.05),年龄、性别、左心室舒张末期内径等差异无统计学意义(P均＞0.05).进一步多因素Logistic回归分析表明,两组患者出现脑卒中事件差异无统计学意义(OR:3.781,95％ CI:0.832～17.179,P=0.085).孤立性房颤患者中左心房增大组与左心房正常组患者相比,年龄、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径等差异有统计学意义(P均＜0.05),性别、体质量指数、吸烟史、饮酒史、脑卒中病史、左心室射血分数、右心室内径、房颤持续时间、升主动脉内径等差异均无统计学意义(P均＞0.05).进一步多因素Logistic回归分析表明,两组患者年龄差异有统计学意义(OR:1.176,95％ CI:1.007 ～1.372,P=0.040).结论 孤立性房颤患者与非孤立性房颤患者相比,左心房内径较小,左心室射血分数较高,脑卒中等心脑血管事件发生率较低,矫正后脑卒中事件差异无统计学意义.孤立性房颤男性发病率较高,患者年龄与左心房内径呈正相关,左心房内径增大与脑卒中事件无明显相关性.
作者：程丽婷；高加勒；原林皓；吴永全 刊期： 2018年第06期
首都医科大学学报杂志
主管:北京市教育委员会
主办：首都医科大学
