李峰；薄奇静；赵燕；刘辉；王传跃
目的 研究钾离子电压门控通道(potassium voltage-gated channel,KCN)基因对小鼠脂代谢的影响及其相关信号通路,为治疗糖尿病的脂肪异常提供新的治疗靶点.方法 采用KCN基因敲除的小鼠模型及对照C57BL/6野生小鼠动物模型,检测三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等脂代谢相关指标.HE染色观察小鼠肝脏组织脂肪变.Western blotting法测定小鼠肝脏组织腺苷酸激活蛋白激酶[adenosine 5′-monophosphate (AMP)-activated protein kinase,AMPK]通路相关蛋白的表达.结果 KCN基因敲除小鼠较野生型对照小鼠血清中三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇浓度均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)高密度脂蛋白明显降低,肝脏HE染色显示基因敲除小鼠肝脏内脂滴的数目和体积均与野生型有明显差异,Western blotting结果显示KCN基因敲除小鼠肝脏组织中磷酸化蛋白激酶B(phosphate-protein kinase B,Phos-AKT)、磷酸化乙酰辅酶A羧化酶(phosphate-acetyl CoA carboxylase,Phos-ACC)、phos-AMPK浓度均较正常对照组小鼠表达量降低,phos-ACCα水平较正常对照组小鼠明显增高差异有统计学意义(P<0.05).结论 KCN基因对小鼠血脂代谢有保护作用,其作用机制与AMPK的脂肪酸氧化有关.
作者：刘敬怡；卢晶；杨金奎 刊期： 2017年第02期
目的 探讨血管紧张素转化酶2(angiotensin converting enzyme 2,ACE2) 在胰岛素分泌中的作用及可能的机制.方法 提取C57BL/6小鼠的胰岛,用棕榈酸诱导氧化应激及凋亡.用ACE2及对照GFP的腺病毒对胰岛进行感染.ELISA方法检测胰岛素分泌功能.DHE探针检测活性氧(reactive oxygen species,ROS)浓度.蛋白质印记(Western blotting)方法检测糖代谢及凋亡水平.结果 1)ACE2腺病毒感染后,胰岛素分泌增加.2)ACE2腺病毒感染降低了氧化应激水平.3)ACE2 腺病毒感染减低胰岛凋亡.结论 ACE2改善胰岛素分泌功能,其机制可能与ACE2对氧化应激和凋亡的保护作用有关.
作者：史婷婷；杨芳远；曹曦；卢晶；谢荣荣；袁明霞；杨金奎 刊期： 2017年第02期
目的 观察截断逆挽方对慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)大鼠血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量、肝组织磷酸化c-Jun氨基末端激酶(phosphorylated c-Jun N-terminal kinase,p-JNK)及转录因子c-Jun表达的影响,探讨该方干预ACLF大鼠的部分作用机制.方法 选择SPF级Wistar雄性大鼠70只,采用数字表法随机分为正常对照组、模型组、截断逆挽方组和JNK抑制剂SP600125(anthrapyrazolone)组,予猪血清免疫诱导大鼠形成肝纤维化模型,再联合D-氨基半乳糖/脂多糖(D-galactosamine/lipopolysaccharide,D-GalN/LPS)急性攻击,建立ACLF大鼠模型.截断逆挽方组在急性攻击前给予截断逆挽方连续灌胃3 d,SP600125组在急性攻击前0.5 h腹腔注射SP600125.各组大鼠分别在急性攻击后4、8、12 h取材.采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immune sorbent assay,ELISA)检测血清TNF-α含量,蛋白印迹法(Western blotting,WB)检测c-Jun蛋白表达量,免疫组织化学法检测肝组织中p-JNK蛋白表达量,HE染色观察肝脏结构病理变化.结果 与正常组相比,模型组各时间点血清TNF-α浓度均升高,差异具有统计学意义(P<0.01);与对应时间点模型组相比,截断逆挽方组及SP600125组4、8 h血清TNF-α含量明显降低(P<0.01),12 h有所升高;与正常组相比,模型组各时间点c-Jun、p-JNK表达量升高(P<0.01);与模型组相比,截断逆挽方组、SP600125组在4 h及8 h c-Jun、p-JNK表达减少(P<0.05),12 h表达增多.截断逆挽方组及SP600125组两两比较差异无统计学意义(P>0.05).
作者：穆凌云；李金霞；张秋云；陈煜；高连印；杜宇琼 刊期： 2017年第02期
目的 佐证乳腺癌乳腔镜腋窝淋巴结清扫手术在肿瘤学方面的安全性.方法 采用随机前瞻临床对照研究,将2014年1月1日至2015年7月31日间于首都医科大学附属复兴医院乳腺微创中心的治疗的104例乳腺癌病人,利用抽签法随机分成乳腔镜清扫(乳腔镜组)和常规腋窝淋巴结清扫术(常规组),各52例.于术前、术后1、3、5 d抽取病人血清标本.采用ELISA方法,分析2组病人血清中血管细胞黏附分子(vascular cell adhesion molecular-1，VCAM-1)表达. 结果 常规组病人血清VCAM-1浓度手术后1、3、5 d分别为（51.74±1.37）ng/mL、（52.64±1.24）ng/mL、（52.22±1.29）ng/mL，较手术前(56.56±1.24)ng/mL显著下降，乳腔镜组病人血清VCAM-1浓度手术后1、3、5 d分别为（53.24±1.21）ng/mL、（52.07±1.34）ng/mL、（48.99±1.27）ng/mL，较手术前(58.66±0.95)ng/mL显著下降.乳腔镜组手术后血清VCAM-1浓度低于常规组（结果同上），但差异不具统计学意义(P>0.05）.结论 乳腔镜腋窝淋巴结清扫手术后病人血清VCAM-1浓度变化与常规清扫差异无统计学意义，该手术并没有显示导致肿瘤血液转移风险的增加.
作者：骆成玉；范克民；葛沙沙；崔智淼 刊期： 2017年第02期
目的 探讨125I粒子近距离放射治疗低危前列腺癌术后不良反应及合并症的发生、发展及预后.方法 回顾性分析了2007年1月至2015年6月收治的30例前列腺癌病人的临床资料.年龄65~85岁,平均年龄(78.1±5.30)岁.前列腺表面特异性抗原(prostate specific antigen,PSA) 4.15~9.8 ng/mL,平均(8.25±1.04)ng/mL,临床TNM分期T1c~T2aN0M0,Gleason评分5~7分.前列腺体积38~55 mL,平均(49.1±3.92) mL.在连续硬膜外麻醉下,经直肠超声扫描前列腺,图像传送至计算机计划系统,根据计划行经会阴125I粒子植入术.结果 30例病人植入粒子45~70粒,平均(52.6±6.77)粒.全部病人获得随访,随访时间为12~86个月,平均(40.4±7.01)个月.术后1个月尿路Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级不良反应发生率分别为66.67%、20%、6.67%、0;术后12个月尿路Ⅰ、Ⅱ级不良反应发生率分别为10%、3.33%,无Ⅲ、Ⅳ级不良反应,缓解率为85.71%. 结论 125I粒子植入术治疗低危前列腺癌术后急性尿路不良反应较普遍,但程度多较轻且有自限性,经保守治疗大部分于1年内缓解,极少数可能进展为远期严重合并症.术中精确的定位、制定计划及粒子植入操作技术是预防严重合并症的关键.
作者：张继伟；阎乙夫；夏溟 刊期： 2017年第02期
目的 评估重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)病人的生活质量,分析其影响因素.方法 对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 4th edition,DSM-IV)诊断的92例成人重性抑郁障碍病人及80例健康对照使用世界卫生组织生存质量测定量表简表(World Health Organization Quality of Life Scale Brief,WHOQOL-BREF)、汉密尔顿抑郁量表17项(the 17-item Hamilton Depression Rating Scale,HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、社会支持量表(Social Support Rating Scale,SSRS)进行评估.结果 重性抑郁障碍病人的WHOQOL-BREF各维度评分均低于健康对照(P<0.05);对病人组进行Pearson相关分析显示,WHOQOL-BREF各维度评分与HAMD-17、HAMA评分呈负相关,与SSRS评分呈正相关(P<0.01).性别与WHOQOL-BREF的社会关系领域呈负相关(P<0.05),而病程与WHOQOL-BREF的环境领域呈负相关(P<0.05).对病人组进行逐步多元线性回归分析显示,HAMD-17评分与WHOQOL-BREF的生理、心理领域得分呈负相关(P<0.05);SSRS的主观支持评分与WHOQOL-BREF的心理、社会关系、环境领域呈正相关(P<0.05);SSRS中对支持的利用度、家庭收入等级与WHOQOL-BREF的心理领域也有影响(P<0.01).结论 重性抑郁障碍病人的生活质量低于一般人群,并且症状越重、病程越长及社会支持度越差，生活质量越差.而男性病人可能具有更差的生活质量.具有稳定的配偶也有助于提升生活质量.
作者：李峰；薄奇静；赵燕；刘辉；王传跃 刊期： 2017年第02期
目的 观察凉血解毒方对咪喹莫特(imiquimod,IMQ)诱导的银屑病样小鼠模型中活化的树突状细胞(dendritic cells,DCs)的干预作用.方法 将小鼠采用数字表法随机分为正常对照组,模型组,凉血解毒方高(Liangxue Jiedu groups with high,LXJD-H)、中(medium,LXJD-M)、低(low,LXJD-L)剂量组和甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)组,观察小鼠背部皮损变化.采用银屑病皮损面积和疾病严重程度评分(psoriasis area and severity index,PASI)标准进行评分,光镜下观察皮肤组织形态学变化,测量表皮厚度;免疫荧光及组织化学法检测皮损中Ki67、CD3、CD11c的表达情况;流式细胞术检测脾脏中DCs数量;采用RT-PCR法检测皮损组织中DCs相关受体基因水平；Western blotting法检测小鼠皮损中TLR7/TLR8通路相关蛋白表达.结果 凉血解毒方明显降低皮损PASI评分及表皮厚度、减少炎性反应细胞的浸润；抑制皮损中TLR7通路相关蛋白的表达；体内外降低白细胞介素-23（interleukin-23,IL-23）、Toll样受体(Toll-like receptors,TLR7)、TLR8 及IL-12p40 mRNA表达及下调IL-23、IL-1β细胞因子分泌水平.结论 凉血解毒方可以改善IMQ诱导的银屑病样小鼠皮损，且可以改善皮损中T淋巴细胞及DCs的浸润，同时抑制DCs的活化.
作者：王明星；王燕；赵京霞；底婷婷；阮智通；蒙玉娇；谢湘江；张璐林；林燕；王宁；李萍 刊期： 2017年第02期
目的 探究侯氏黑散方中绿原酸(chlorogenic acid,CGA)、木犀草苷(cynaroside,CYN)、木犀草素(luteolin,LUT)、人参皂苷Rg1(ginsenoside Rg1,GS-Rg1)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导小胶质细胞炎性反应因子表达的影响.方法 实验分对照组、模型组、CGA、CYN、LUT、GS-Rg1处理组.利用LPS诱导BV2细胞过度活化,建立脑缺血后小胶质细胞炎性反应损伤体外模型;CCK-8法检测各组细胞活性;Griess法检测各组细胞上清中一氧化氮(nitric oxide,NO)的量;酶联免疫法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组细胞上清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的量;蛋白印迹法(Western blotting,WB)检测各组细胞p-p65、p-IκBα蛋白表达.结果 与模型组相比,不影响细胞生存活性的情况下,CGA、CYN、LUT、GS-Rg1可显著降低细胞上清中促炎因子NO、TNF-α、IL-6浓度;GS-Rg1可显著升高抑炎因子IL-10、TGF-β1浓度;CGA、CYN、LUT、GS-Rg1可显著降低细胞中p-p65、p-IκBα蛋白浓度.结论 CGA、CYN、LUT、GS-Rg1分别从促炎、抑炎两方面调节脑缺血后炎性反应相关因子分泌的平衡,其机制与核转录因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)通路活化有关.
作者：常佳慧；赵晖；王蕾；张弛；陆跃；张秋霞 刊期： 2017年第02期
目的 本研究以健康人群和慢性精神分裂症病人为研究对象,初步探索两者前脉冲抑制(prepulse inhibition,PPI)的影响因素.方法 对50名健康成人(健康组)和75名精神分裂症病人(病人组)进行了PPI测试和认知测试.认知测试采用重复神经心理测查系统(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)和Stroop色词测验,并用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评定病人精神症状.结果 1)与健康组相比,病人组PPI抑制率降低(9.4%±29.3% vs 31.7%±26.2%,P<0.001);病人组RBANS总分及其5因子分数、Stroop颜色和词语干扰时间[(370.0±48.5),(55.5±15.5),(79.7±15.8),(77.9±12.3),(91.8±12.2),(65.3±18.3),(7.6±6.9)s,(24.5±12.9)s]与健康组的差异存在统计学意义(P<0.05).2)健康人群PPI的影响因素分析:单因素分析显示,健康组性别(P<0.05)、吸烟量(r=0.29,P<0.05)、RBANS总分(r=0.30,P<0.05)、注意因子得分(r=0.29,P<0.05)对PPI抑制率的影响具有统计学意义;多因素岭回归分析显示,健康组岭参数k=2.95模型稳定,R2=0.33,PPI抑制率受到性别、吸烟量、RBANS总分、注意因子分的影响(P<0.05).3)慢性精神分裂症病人PPI的影响因素分析:单因素分析显示,病人组吸烟量(r=0.23,P<0.05)、复发次数(>3次 vs ≤3次,P<0.05)对PPI抑制率的影响差异具有统计学意义;多因素岭回归分析显示,病人组岭参数k=2.58模型稳定,R2=0.26,PPI抑制率受到性别、吸烟量和复发次数的影响(P<0.05).结论 PPI抑制率是反映感觉门控功能的指标,健康人群和慢性精神分裂症病人PPI的影响因素不尽相同.女性、吸烟可能是精神分裂症病人感觉门控的保护性因素,而发病次数过多可能对精神分裂症病人感觉门控功能有损害.
作者：范玉；杨宁波；田晴；朱秀强；王传跃 刊期： 2017年第02期
目的 探讨产后女性压力性尿失禁病人生物反馈治疗果效及盆底肌表面电信号变化的临床意义.方法 选择62例产后轻度压力性尿失禁病人进入前瞻性研究;应用SOKO9003型治疗仪进行生物反馈治疗,对自然分娩和选择性剖宫产组治疗前后盆底肌表面肌电信号包括盆底肌Ⅰ、Ⅱ类纤维的活力值及肌力进行检测,对肌力牛津改良量表(Modified Oxford Scale,MOS)评分进行主观评估.随访6个月再次评价上述指标,观察盆底肌表面电信号变化及治疗效果.结果 治疗5周后,62例中54例治疗有效,总有效率为87.1%(54/62),其中阴道分娩组治疗有效率为96.9%(31/32),剖宫产组治疗有效率76.7%(23/30),阴道分娩组治疗有效率较剖宫产组高,2组差异有统计学意义(P=0.024);随访6个月后,62例中48例治疗有效,总有效率为77.4%(48/62),阴道分娩组治疗有效率87.5(28/32),剖宫产组治疗有效率66.7(20/30),阴道分娩组治疗有效率仍高于剖宫产组,2组差异有统计学意义(P=0.050).短期治疗后,阴道分娩组肌力的MOS评分差值与剖宫产组MOS评分差值相比较,阴道分娩组MOS评分差高于剖宫产组(P=0.040);长期治疗后,阴道分娩组肌力的MOS评分差值与剖宫产组MOS评分差值相比较,阴道分娩组MOS评分差仍高于剖宫产组(P=0.030).长期治疗与短期治疗后阴道分娩组的盆底肌Ⅰ、Ⅱ类肌纤维活力的改变量均大于剖宫产组(P<0.05),但是治疗时限对盆底肌Ⅰ、Ⅱ类肌纤维活力的改变量差异无统计学意义(P>0.05);治疗时限对MOS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 盆底肌生物反馈疗法能够有效治疗产后女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI).治疗后阴道自然分娩(vaginal delivery,VD)产妇盆底肌功能恢复快,盆底康复治疗疗效明显优于择期剖腹产(caesarean section,CS)者,分娩对盆底组织的损伤是可恢复的.
作者：王宏；薛紫怡；李梦梦；刘军；张震宇 刊期： 2017年第02期
目的 研究比较吡硫醇在低氧和常氧状态大鼠体内的药代动力学特征.方法 将SD大鼠采用数字表法随机分为低氧组与常氧组,低氧动物预处理后进行吡硫醇单次灌胃给药的药代动力学研究.采用本课题组建立的快速灵敏的超高效液相质谱联用测定不同时间的血药浓度,用DAS2.0软件计算药动学参数,并用SPSS13.0软件进行统计学分析.结果 吡硫醇在常氧和低氧大鼠体内的主要药动学参数分别为:AUC(0-t)(88.26±9.86)ng·h·mL-1和(80.67±8.95)ng·h·mL-1;MRT(0-t)(4.14±0.32)h和(3.67±0.26)h;t1/2 (3.72±1.82)h和(3.14±1.42)h;tmax(0.58±0.20)h和(0.67±0.26)h;Cmax(30.12±2.36)ng/mL和(20.05±1.31)ng/mL.与常氧状态大鼠的药动学参数相比,低氧状态下吡硫醇在大鼠体内的Cmax和MRT(0-t)有显著性降低,而其他主要药动学参数差异均无统计学意义.结论 低氧影响药物在大鼠体内达峰浓度,进而可影响药物的稳态血药浓度、治疗效果和毒性反应.
作者：杨一帆；秦一；徐唯哲；徐平湘；薛明 刊期： 2017年第02期
目的 探讨在糖化白蛋白(glycated albumin,GA)刺激下,人近端肾小管上皮细胞(HK-2细胞系)中肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)及炎性反应相关细胞因子的表达情况.方法 分别采用不同浓度的GA与白蛋白(albumin,Alb)刺激HK-2细胞12 h、24 h及48 h,通过real-time PCR和酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunesorbent assay,ELISA)分别检测NGAL、KIM-1的mRNA表达与蛋白释放水平,并运用流式液相多重蛋白定量技术检测血管内皮生长因子 (vascular endothelial growth factor,VEGF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)和可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular cell adhesion molecule-1,sICAM-1)等细胞因子的浓度.结果 与对照组与Alb组比较,GA刺激HK-2细胞12 h、24 h和48 h均能显著上调KIM-1和NGAL的mRNA表达(P<0.05)以及KIM-1和NGAL蛋白的释放(P<0.05);GA组sICAM-1、VEGF与IL-8水平在各时间点均高于Alb组和对照组(P<0.05).结论 GA能上调KIM-1和NGAL mRNA的表达与蛋白的释放,并促进炎性细胞因子的分泌从而对肾小管造成损伤,提示GA可反映糖尿病肾脏受累情况.
作者：段楠；刘怡；李海霞；焦莉莉 刊期： 2017年第02期
首都医科大学内分泌与代谢病学系于2005年正式成立,学系主任杨金奎教授.内分泌与代谢病学系于2012年6月进一步扩充力量整合资源,由原来的8家附属医院,扩充到北京市三甲级及二甲级医院共26家,包括：首都医科大学附属北京同仁医院、宣武医院、附属北京友谊医院、附属北京朝阳医院、附属北京天坛医院、附属北京安贞医院、附属复兴医院、附属北京地坛医院、附属北京儿童医院、附属北京世纪坛医院、电力教学医院、石景山教学医院、潞河教学医院、密云教学医院、大兴教学医院、平谷教学医院、良乡教学医院、怀柔教学医院、中国中医科学院广安门医院、北京市和平里医院、北京市垂杨柳医院、北京市昌平区医院、北京市燕化医院、北京航天总医院、北京老年医院及北京市海淀医院.
作者： 刊期： 2017年第02期
目的 本研究通过分析幕上占位病人头部磁共振表现,发现不同镇静药诱发神经缺陷的病人存在的危险因素.方法 该研究为前瞻性、随机、单盲对照研究.符合纳入标准的病人采用数字表法随机分配至异丙酚组、咪达唑仑组、芬太尼组或右美托咪啶组.每组病人均使用相应镇静药物滴定至清醒镇静评分(Observer's Assessment of Alertness and Sedation,OAA/S)4分,给予镇静药物之前和之后进行美国国立卫生院卒中评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS),并在评估过程结束后详细记录头部核磁结果.结果 本研究发现不同机制的镇静药物在轻度镇静的情况下对于幕上肿瘤的病人神经功能缺陷有着暴露或恶化的作用.病变位于运动区(P=0.000)、感觉区(P=0.004)、累及基底节(P=0.031)和发生中线移位(P=0.000)、脑室扩张或压缩(P=0.000)、瘤周水肿时(P=0.000)的肿瘤更容易引起镇静相关的神经功能缺陷.结论 头部磁共振显示为运动区和中线移位的病人神经功能改变对轻度镇静更敏感.但是对于镇静药物对脑功能影响的机制还有待于进一步探讨.
作者：林楠；周建新；韩如泉 刊期： 2017年第02期
目的 探讨NADPH氧化酶家族(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate oxidases,NOXs)的主要成员NOX1、NOX2和双氧化物酶(dual oxidase,DUOX)2 (人:NOX1、NOX2和DUOX2;小鼠:Nox1、Nox2 和Duox2)在人炎症性肠病和小鼠肠炎模型结肠中的表达.方法 人结肠标本选自于通过结肠镜活检或手术切除的炎症性肠病组织及距离病变组织边缘5 cm以上正常组织;同时选用8~10周龄的C57BL/6雌性小鼠建立结肠炎模型,采用掷硬币法将其随机分为对照组和慢性肠炎组,慢性肠炎组先自由饮用1.0%(质量分数)葡聚糖硫酸钠7 d,然后自由饮水14 d,循环3次;通过体质量变化和HE染色方法评估肠道炎性反应程度.采用实时定量PCR技术和免疫组织化学方法分别检测结肠组织中NOX1、NOX2及DUOX2 mRNA和蛋白表达情况,并分析在人炎症性肠病中三者表达情况与临床特征之间的关系.结果 NOX1、NOX2和DUOX2 mRNA在人炎症性肠病结肠组织中的表达量均显著高于自身正常对照组织,分别增高2.8、2.0和3.3倍(P均<0.01);与人不同,Nox1和Duox2 mRNA在小鼠慢性肠炎结肠组织中的表达量差异无统计学意义,Nox2 mRNA增加2.4倍 (P<0.01).Nox1蛋白在正常结肠上皮细胞刷状缘和胞质中表达;Nox2蛋白主要表达于浸润的吞噬细胞和中性粒细胞;Duox2蛋白在正常结肠黏膜组织中低表达;三者在人炎症性肠病结肠组织中表达均上调(均P<0.01);在小鼠慢性肠炎模型中,Nox2和Duox2蛋白上调(均P<0.01),而Nox1无变化.除了NOX2 mRNA在男性病人表达高于女性病人外,未发现这些氧化酶与病人临床特征之间有关联.结论 NOX1、NOX2和DUOX2不但在维持机体正常生理功能过程中发挥重要作用,而且在炎症性肠病初期阶段的发病中也起一定的作用.
作者：轩青霞；戴发亮；陈攀；冯丹丹；金建军；高强 刊期： 2017年第02期
目的 通过应用磁共振扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术评估认知正常的老年人中携带和非携带载脂蛋白 Eε4 (apolipoprotein Eε4,ApoEε4)等位基因者脑微观结构的差异,进而探讨ApoEε4等位基因对脑微观结构的影响.方法 收集18例正常老年人口腔黏膜,检测是否携带ApoEε4基因;同时对其行常规核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)平扫及DKI扫描,分别于双侧额、顶、颞叶,后扣带回、胼胝体压部及海马测量平均峰度(mean kurtosis,MK)值及各项异性分数(fractional anisotraphy,FA)值,采用两样本t检验对携带与非携带ApoEε4基因所得的参数进行比较.结果 认知正常老年人携带ApoEε4等位基因组与非携带组比较,颞叶及海马MK值减低,且差异有统计学意义(P<0.05);海马的FA值减低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知正常老年人携带ApoEε4等位基因的受试者脑微观结构改变更加明显,DKI能够早期发现该等位基因对于脑微观结构改变的影响.
作者：赵燕凌；王军；王效春；张辉；郝晓勇；李丹 刊期： 2017年第02期
目的 探讨老年2型糖尿病病人甲状腺激素的变化,分析其临床意义及相关危险因素.方法 该病例-对照研究采用数字表法随机入选到医院就诊的140例老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)病人为病例组,同期体检的147例非糖尿病健康老人为对照组,静脉采血化验促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、四碘甲状腺原氨酸(thyroxine,T4)、甲状腺过氧化物酶抗体(anti-thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibody,TGAb)、促甲状腺素受体抗体(thyroid-stimulating hormone receptor antibodies,TRAb),检测甲状腺彩超,选取以上检查均正常者入选本研究.病例组还需化验空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c),根据年龄、病程、FPG及HbA1c不同分为若干组分.比较病例组与对照组以及病例组各组间甲状腺激素的变化,分析其相关危险因素.结果 ①与对照组相比,病例组T3降低,差异有统计学意义(P<0.05).②随着老年糖尿病病人年龄增长、病程延长、FPG及HbA1c的升高,病例组各组间T3呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).③相关回归分析显示,病例组T3与年龄、病程、FPG、HbA1c呈线性负相关.病程、HbA1c是影响T3的独立危险因素.结论 老年糖尿病病人的T3已有不同程度的降低,糖尿病病人甲状腺激素浓度的测定可反映其糖代谢紊乱程度.
作者：马娜敏；王敏；聂圆圆；于世林；耿亚辉；董建全；袁梅英；杨金奎 刊期： 2017年第02期
精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,具有广泛的认知功能损害.其临床表现各异,涉及感知、思维、情感、意志等多方面的障碍和行为的不协调.自我异常是精神分裂症的核心病理特征,对自我面孔识别的研究发现,精神分裂症病人在识别自我面孔时存在困难,但对自我面孔加工是否受损未取得一致的研究结果.
作者：徐园园；贾竑晓 刊期： 2017年第02期
糖尿病肾病 (diabetic kidney disease,DKD)是2型糖尿病病人 (type 2 diabetes mellitus,T2DM)常见、严重的慢性合并症,发病率逐年升高,已成为危害人类的重大疾病.早期经治疗后多可逆转,晚期则发展成终末期肾病.因此,及早诊断和预测DKD对临床治疗显得尤为重要.目前,临床上以微量白蛋白尿(microalbuminuria,MAU)作为诊断2型糖尿病肾损害的早期指标,然而,其预测价值受到质疑.近年来,人们发现蛋白质组学可能成为诊断糖尿病肾病的新工具,触珠蛋白(haptoglobin,HP)这种多功能的急性期时相蛋白可能与DKD的发生及发展密切相关.因此,本文就触珠蛋白与糖尿病肾病发病机制的研究进展进行综述.
作者：宋丽妮；刘敬怡；张怡尘；曹曦；袁明霞；杨金奎 刊期： 2017年第02期
目的 探讨初诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)病人血清维生素D与甲状腺功能及临床指标的关系.方法选择北京市垂杨柳医院内分泌科2015年5月至2016年10月的初诊2型糖尿病病人239例,根据血清25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]值分为:≥30 ng/mL为正常组、20 ng/mL≤25(OH)D<30 ng/mL为不足组、10 ng/mL≤25(OH)D<20 ng/mL为缺乏组、<10 ng/mL为严重缺乏组,比较血清25(OH)D与临床指标及甲状腺功能的关系.结果 初诊2型糖尿病病人血清维生素D缺乏的患病率为56.9%,随着血清25(OH)D下降,年龄、糖化血红蛋白(glycosylate hemoglobin,HbA1c)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)逐渐增加,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05).线性回归分析结果显示血钙(calcium,Ca)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)与血清25(OH)D呈独立正相关(P<0.05);性别、年龄、吸烟、HbA1c、TSH与血清25(OH)D呈独立负相关(P<0.05).结论 女性、年龄、吸烟、 HbA1c、TSH是初诊2型糖尿病病人血清25(OH)D缺乏的独立危险因素.
作者：崔丽梅；刘翠平；傅汉菁；严晔华；郑晓敏；陶静；冯建萍；袁明霞；杨金奎 刊期： 2017年第02期
首都医科大学学报杂志
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