殷继明;李卓;刘芳;刘道洁;郝娃;牛京勤
目的探讨己酮可可碱(PTX)对非乙醇性脂肪性肝炎(NASH)的治疗作用.方法将实验性脂肪性肝炎模型大鼠,随机分为正常对照组、模型组、治疗组3组.模型组、治疗组大鼠继续高脂饲养,治疗组予以PTX 16 mg/(kg·d)治疗4周.对照组大鼠普通饲料喂养.实验16周时处死3组大鼠,分别检测体质量、肝指数、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC),并进行HE、油红O和Masson染色观察肝脏病理改变,进行炎症活动度计分.结果模型组大鼠体质量、肝指数明显高于正常对照组(P<0.01),PTX治疗后体质量及肝指数均显著降低(P<0.01);模型组大鼠血清ALT、AST与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组大鼠血清AST与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01).模型组TC明显高于对照组(P<0.05),治疗组TG、TC均降低,但差异无统计学意义.组织学观察显示治疗组肝组织炎症坏死程度减轻,炎症活动度计分明显下降(P<0.01).结论 PTX可改善高脂饮食诱发的脂肪性肝炎大鼠肝脏酶学及组织损伤,对实验性NASH具有治疗作用.
作者:张莉;贾继东;张华;李宝红;孙海梅;曾晓蓓;张立新;王丹;安威 刊期: 2006年第03期
目的观察牙髓神经对树脂充填深窝洞后疼痛性反应的变化规律.方法应用免疫组织化学染色的方法,对树脂充填深龋洞后不同时期P物质表达变化进行观察研究.结果在树脂充填侧的成牙本质细胞及胞质突区域,充填后第1、3、5天与未充填对照组相比,P物质染色均呈明显阳性显色(P<0.05),第7天充填组与对照组显色程度接近(P>0.05).结论树脂直接充填深窝洞刺激牙髓神经产生的疼痛反应在第1~3天达到高峰,随后逐渐减弱.
作者:陈溯;谢建云;李菁锦 刊期: 2006年第03期
目的应用多普勒超声评价妊娠自然终止患者子宫动脉和卵巢动脉的血流动力学的变化.方法选择在北京妇产医院就诊的273名患者进行超声检查,其中正常早期妊娠者156例,自然妊娠终止患者117例(胚胎停止发育52例,无胚胎妊娠65例).应用经腹超声测量孕妇双侧子宫动脉上行支和卵巢动脉,并对数据进行统计学分析.结果妊娠自然终止患者优势侧和非优势侧子宫动脉的搏动指数(pulse index,PI)、阻力指数(resistant index,RI)、收缩期大血流速度与舒张期小血流速度比值(ratio between the peak of systolic velocity and the end of diastolic velocity S/D)测量值均明显低于正常早期妊娠妇女,差异均有统计学意义.而胚胎停止发育和无胚胎妊娠患者之间差异无统计学意义.卵巢动脉血流动力学变化在3组之间差异无统计学意义.结论子宫动脉上行支的PI、RI值可用来辅助判断妊娠是否终止,当优势侧子宫动脉上行支的PI、RI值明显减低时(PI<1.80,RI<0.77),提示妊娠终止的可能性极大.
作者:钱敏;张丹;马玉庆 刊期: 2006年第03期
陈学诗教授1917年出生于江苏无锡,幼时就读于私立胡氏公学.抗日战争期间,就读于国立贵阳医学院.1945年师从著名教授程玉麟,在华西大学、齐鲁大学、协和大学联合医学院任神经精神科住院总医师及华西医科大学医学院神经精神科讲师,1947年任南京中央医院神经精神科主治医师,同年任南京神经精神病防治院首任院长,1949年任青岛山东大学医学院神经精神科讲师,1950年任南京神经精神病院副主任医师,1951年参加抗美援朝医疗队.
作者: 刊期: 2006年第03期
目的评价胰腺实性假乳头状瘤(SPT)的临床表现、诊断及治疗措施和预后.方法对宣武医院自1980年4月至2005年7月收治的8例胰腺实性假乳头状瘤病例进行回顾性分析.结果 8例平均年龄为24.5岁的女性患者中,4例因触及上腹部包块就诊,2例有腹胀症状,2例无症状.B超发现胰腺低回声实性或囊实性占位.CT发现胰腺低密度占位性病变,增强扫描肿瘤周边或实质内出现不规则强化.血清肿瘤标志物均为阴性.肿瘤位于胰头5例,胰体尾部3例.肿瘤的平均直径为6.2cm(4~8 cm).5例行Whipple手术,3例行胰体尾切除术,术后未进行放、化疗.8例患者均获随访,平均随访时间7.25年(3~25年),均无复发或转移.结论胰腺实性假乳头状瘤是一种罕见的低度恶性肿瘤,好发于青年女性.手术切除可治愈,预后良好.
作者:陈天宇;孙家邦 刊期: 2006年第03期
目的探讨以聚羟基丁酸戊酸酯(PHBV)为主体的几种生物材料和人包皮成纤维细胞的生物相容性,为组织工程血管初步选择较好的支架材料.方法将以PHBV为主体的几种生物材料和人包皮成纤维细胞体外培养,并对材料的接触角、细胞的形态和细胞的增生情况进行测定.结果所有的材料中,PHBV生物材料接触角小,与细胞的相容性好.结论 PHBV具有良好的细胞相容性,从而为组织工程血管初步筛选出一种较好的生物材料.
作者:卢光;张建;李建新;谷涌泉;孙海晨;陈亮;刘庆阳;汪忠镐 刊期: 2006年第03期
目的研究以蜂胶醇提取物制成的缓释涂膜对乳牙人工龋的预防作用,为蜂胶涂膜防龋的临床应用奠定基础.方法 选用48颗离体滞留乳牙随机分为4组,表面开窗区分别用10 g/L、100 g/L蜂胶涂膜和氟保护漆处理,并设1组阴性对照.处理后的标本置于变形链球菌和远缘链球菌培养基中培养96 h,取出制成磨片并拍摄软X线照片.用TMR软件对各组标本进行脱矿量和龋损深度分析.结果 2种浓度的蜂胶涂膜与氟保护漆预防早期人工龋的效果差异均无统计学意义(P>0.05),而与对照组差异有统计学意义(P<0.001).结论蜂胶涂膜能够缓释药物,延长作用时间,可达到与氟化物涂膜相似的预防乳牙龋效果.
作者:蔡爽;时清;李玉晶;葛丽华;宿颖;郑焱 刊期: 2006年第03期
目的观察重症急性胰腺炎(SAP)时空肠组织酶活性的变化.方法将大鼠随机分为假手术组(SO组,开腹后牵拉十二指肠、胰腺)、SAP组(用逆行胰胆管注射牛磺胆酸钠复制SAP模型)、谷氮酰胺(Gln)治疗组(SAP+Gln组,制作SAP模型后用Gln治疗),于术后24 h、48 h、72 h分批处死动物,用组织化学染色法对空肠组织中碱性磷酸酶(ALP)、ATPase酶、细胞色素C氧化酶(CCO)、琥珀酸脱氢酶(SDH)进行染色,观察比较酶活性变化及其规律.结果 SAP组ALP、ATPase、CCO、SDH活性明显降低,且随病程发展呈进行性下降,经过Gln治疗后酶的活性显著恢复.结论 SAP时肠道功能随病情进展而下降,谷氨酰胺具有保护肠道功能的作用.
作者:杜鹃;周小娜;马涛;王秀琴;谷俊朝;张立新;曾晓蓓;孙海梅;李宝红 刊期: 2006年第03期
患者34岁,孕2产1,住院号126987.因发现盆腔肿物10余年,下腹轻微疼痛、腹胀2 d于2002年11月2日急诊入院.
作者:彭雪冰 刊期: 2006年第03期
目的探讨中药凉血活血汤治疗寻常型银屑病的作用机制.方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测45例寻常型银屑病(血热型)患者口服中药凉血活血汤前后血清中血管内皮生长因子(VEGF).结果中药治疗前银屑病患者血清中VEGF质量浓度明显高于正常对照组(P<0.001).中药治疗2周后银屑病患者血清中VEGF质量浓度明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).中药治疗4周后银屑病患者血清中VEGF进一步降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),与正常对照组相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论中药凉血活血汤能够降低寻常型银屑病患者血清中VEGF质量浓度,抑制血管新生可能是中药凉血活血汤治疗血热型银屑病的机制之一.
作者:金力;蔡念宁;王萍 刊期: 2006年第03期
目的比较玻璃离子和氟化钠修复预防根面龋的效果.方法选择98例60岁以上患者的214颗根面龋患牙,分别采用玻璃离子充填治疗或750 mg/L氟化钠甘油糊剂涂布龋损区法处理,治疗后6个月及12个月复查,比较2种治疗方法的效果.结果玻璃离子充填法与750 mg/L氟化钠甘油糊剂涂布法的成功率分别是77.88%和75.82%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 2种方法均为治疗根面龋的有效方法.对于不易形成洞形的根面龋或老年患者不愿意接受备洞时,可用涂布法替代充填治疗.
作者:钱冬梅;谢建云 刊期: 2006年第03期
牙种植技术的发展使因自身牙槽骨量不足而不能进行牙种植的患者也可进行牙种植手术并获得满意修复效果.本文就近年来广泛应用于牙槽骨骨量不足的牙种植方法作一综述,包括:1)牙槽骨植骨:主要为自体骨移植和人工材料的植入;2)骨组织引导再生术;3)牙槽骨牵引成骨术;4)上颌窦提升术:包括上颌窦开放式提升术和上颌窦闭合式提升术(内提升术);5)下牙槽神经游离术.
作者:常世民;邢汝东 刊期: 2006年第03期
目的探讨神经导航系统在大脑前动脉动脉瘤手术中的应用价值.方法在12例大脑前动脉动脉瘤手术中,应用美国枢法莫-丹历公司的StealthStation导航系统进行病灶定位.结果成功夹闭大脑前动脉动脉瘤12例,效果满意,无手术死亡者,无其他手术并发症.结论应用神经导航技术进行大脑前动脉动脉瘤的手术治疗,可以完成术中动脉瘤的精确定位和佳手术入路的选择,可降低术中医源性损伤,减少术后并发症.
作者:隋大立;王硕;赵继宗 刊期: 2006年第03期
目的通过对几种幽门螺杆菌检测方法的灵敏性和特异性进行比较,为临床提供一种检测幽门螺杆菌的佳方案.方法在胃窦大弯侧近幽门2 cm处取活组织并抽血2 mL,采用快速尿素酶试验法、组织染色法、13C-尿素呼气试验、ELISA法进行幽门螺杆菌测定.结果快速尿素酶试验法、组织银染法、13C-尿素呼气试验、ELISA法的灵敏度分别为84.6%、95.6%、97.8%、89.0%,特异性分别为77.2%、78.9%、88.2%、75.6%.结论 4种方法中以13C-尿素呼气试验灵敏性和特异性高.快速尿素酶法简单、易行、价廉;组织学染色准确率较高;血清HP抗体测定和13C-尿素呼气试验为非侵入性,准确率也较高,患者依从性好.
作者:王玉兰;吴燕川;沙中芬 刊期: 2006年第03期
目的探讨第二产程胎心监护异常与新生儿预后的关系.方法回顾性分析北京妇产医院2004年1月至12月,分娩的109例窒息新生儿第二产程的胎心监护情况.结果 109例窒息新生儿中轻度窒息97例,重度窒息12例.胎心监护异常图形为:轻度可变减速(mild VD)20例,中度可变减速(medium VD)28例,重度可变减速(severe VD)15例,晚期减速(LD)1例,可变减速伴终末减速(VD with TDr)9例,重度心动过缓(marked bradycardia)16例,轻度可变减速伴延长减速(mild VD withPD)15例,中重度可变减速伴延长减速(medium-severeVD with PD)5例.结论胎心监护异常与新生儿窒息有明显的关系(P<0.01),有条件时在第二产程应对胎心进行监护.
作者:赵友萍;周琦;黄醒华 刊期: 2006年第03期
目的通过纤维连接蛋白(FN)基因EDA片段在不同转移潜能腺样囊性癌(SACC)细胞中的表达,研究EDA片段与SACC细胞生物学特性的关系.方法应用免疫组织化学及半定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法,分别从蛋白水平及mRNA水平对高、低转移SACC细胞株中FN基因EDA片断进行检测.结果高转移SACC细胞株(SACC-LM)中FN基因EDA片段蛋白及mRNA的表达高于低转移细胞株(SACC-83).结论 FN基因EDA片段的表达程度与SACC细胞不同转移潜能密切相关.
作者:张建鹏;李翠英 刊期: 2006年第03期
目的探讨蛋白激酶C(PKC)和一氧化氮合酶(NOS)在糖尿病早期视网膜功能改变中的作用,观察早期糖尿病大鼠视网膜内PKC对NOS表达及NO含量的影响.方法 2周糖尿病大鼠玻璃体腔注射PKC抑制剂后用ELISA法测定PKC活性,用半定量RT PCR法测定NOS mRNA表达量,间接法测定NO含量.结果糖尿病模型建立2周后视网膜内PKC活性、nNOSmRNA及NO含量均明显高于正常组(P<0.01),iNOS mRNA稍高但差异无统计学意义(P>0.05).注射PKC抑制剂后12h、24 h时nNOS mRNA含量明显降低(P<0.05),24 h时NO含量亦降低P<0.01.结论 PKC抑制剂可降低糖尿病早期视网膜nNOS的异常高表达.PKC影响nNOS表达可能是视网膜神经细胞功能紊乱和血管通透性增高的机制之一.
作者:张箴;卢海 刊期: 2006年第03期
目的对比观察不同呼气末七氟烷含量时癫痫及非癫痫病人脑电图及棘波的变化,以探讨癫痫手术中七氟烷维持麻醉的合适含量.方法 20例癫痫需行手术治疗及15例非癫痫开颅手术病人,以1.0 MAC七氟烷维持麻醉,术中置入硬膜外电极后,调整蒸发器刻度,分别控制呼气末七氟烷含量于0.7、1.0、1.3、1.5 MAC,并各稳定15 min后描记脑电图.结果癫痫病人1.0、1.3 MAC七氟烷时棘波的频数与0.7 MAC时相比无明显变化,而1.5 MAC时棘波的频数明显高于0.7 MAC时(P<0.05).非癫痫病人在0.7、1.0及1.3 MAC七氟烷时均无棘波出现,于1.5 MAC时有5例出现棘波.随着呼气末七氟烷含量的升高所有病人的α和β波均逐渐减少,而δ波增多.结论癫痫手术用七氟烷维持麻醉,术中需行皮质脑电图监测时,将七氟烷含量维持于0.7~1.3 MAC较为适宜,以保证癫痫源灶准确的定位及手术切除范围.
作者:吉勇;王长睿;王保国;白勤;张彤 刊期: 2006年第03期
目的探讨醛固酮合成酶基因CYP11B2(-344T/C)多态性对北京汉族高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统的影响.方法采用多聚酶链式反应结合限制性内切酶片段长度多态性分析方法,检测345例原发性高血压(EH)病人和156例健康人(NE)醛固酮合成酶基因CYP11B2(-344T/C)多态性.并对2组人群的血压及各项临床指标和RAAS指标进行测定.结果EH组CC+CT基因型频率显著高于NE组;EH组C等位基因频率显著高于NE组(P<0.01).在EH组中CC+CT基因型的ALD及ALD/REN显著高于TT基因型(P<0.05);2组间REN及ATⅡ差异无统计学意义(P>0.05);CC+CT基因型的ALD/REN显著高于TT基因型(P<0.05).结论北京汉族人群中醛固酮合成酶基因CYP11B2(344T/C)多态性与原发性高血压明显相关,并且对高血压患者的RAAS系统有显著影响.
作者:华琦;许骥;李东宝;陈海翎;郭金成;刘荣坤;杨峥 刊期: 2006年第03期
目的观察健脾消胀制剂对大鼠胃运动的影响.方法采用胃饲树脂小球并计数的方法计算胃排空率,采用高灵敏度感应片传感器记录在体胃在用不同剂量的健脾消胀制剂前后的运动改变.结果高、中、低剂量(5 g/kg、2 g/kg和0.5 g/kg)健脾消胀制剂组的胃排空率均显著快于对照组(P<0.001,P<0.001,P<0.05).高、中、低剂量的健脾消胀制剂均使胃运动幅度和胃电慢波振幅增加.结论健脾消胀制剂能增强胃电-机械运动,且呈剂量依赖性.
作者:张知非;王伟;刘汶;曲瑞瑶;童学红;崔茜 刊期: 2006年第03期