常世民;邢汝东
目的介绍关节结节骨折的不同治疗方法.方法关节结节骨折35例,术前根据双眶水平位CT将骨折线分为2型:矢状型和斜线型.术中用冠状切口显露关节结节复位后,根据暴露情况及骨折线类型,用单枚或双枚微型钛钉或微型钛板固定.所有患者术前、术后均拍摄双眶水平及冠状位CT、头面部三维CT并进行比较.结果 24例采用微型钛板固定,8例采用单枚微型钛钉固定,3例采用双枚微型钛钉固定.术后所有患者面形基本对称,术前术后CT片对比骨折复位良好.结论关节结节骨折的固定可以恢复颧骨前后方向及侧方形态,根据暴露情况及骨折线类型应采取不同的固定方法.
作者:刘静明;陈志远;朱正宏 刊期: 2006年第03期
目的通过体外咀嚼模拟实验,比较复合树脂间接法嵌体和直接法充填修复的抗疲劳破坏能力.方法 30颗牙冠完整离体磨牙制备Ⅱ类洞,随机分为3组,每组10颗牙.2个组以嵌体修复(分别用PermaCem-Dual和ParaCore-Dual粘接),第3组以复合树脂直接充填.24 h后于冷热循环机械载荷(TCML)咀嚼模拟疲劳实验机上进行疲劳实验,经1 000次5℃/55℃冷热循环,1.2×106次50 N机械负荷疲劳实验后,体视显微镜观察粘接破坏裂纹染色剂渗透情况,图像分析管理系统测定每个样本颈缘染色剂渗透距离.结果 2个嵌体修复组间的破坏和裂纹染色差异无统计学意义(P>0.05),2个嵌体组均优于直接充填组(P<0.05).结论复合树脂间接法嵌体修复较树脂直接充填具有更好的抗疲劳破坏能力,而2种不同粘接剂之间差异不明显.
作者:吕亚林;江青松 刊期: 2006年第03期
目的观察健脾消胀制剂对大鼠胃运动的影响.方法采用胃饲树脂小球并计数的方法计算胃排空率,采用高灵敏度感应片传感器记录在体胃在用不同剂量的健脾消胀制剂前后的运动改变.结果高、中、低剂量(5 g/kg、2 g/kg和0.5 g/kg)健脾消胀制剂组的胃排空率均显著快于对照组(P<0.001,P<0.001,P<0.05).高、中、低剂量的健脾消胀制剂均使胃运动幅度和胃电慢波振幅增加.结论健脾消胀制剂能增强胃电-机械运动,且呈剂量依赖性.
作者:张知非;王伟;刘汶;曲瑞瑶;童学红;崔茜 刊期: 2006年第03期
目的研究脑组织特异性抑制因子1(BAI1)的血管生成抑制作用及其对胶质母细胞瘤的抑制作用.方法采用COS-TPC法进行重组腺病毒载体的构建,用Northern和Western印迹法测定BAI1 mRNA及蛋白(17 Kd)的表达.采用背侧皮肤折叠透明腔室法,用活体显微镜观察肿瘤细胞接种后血管生长情况,使用抗von Willebrand因子抗体的免疫组织化学染色,高倍镜下计算血管数量.将U373MG细胞接种于小鼠皮下,待肿瘤长至直径约0.5~1 cm时,肿瘤内注射腺病毒重组子,每隔3 d注射一次,共注射5次,隔日测量肿瘤大小.结果 Northern印迹和Western印迹结果显示BAI1 mRNA和蛋白的表达只见于AdeBAI1转染的细胞中,对照组的细胞中未见表达.经AdeBAI1转染细胞皮下接种后肿瘤血管被完全抑制,而对照组在接种后第12天时可见新生血管网形成.免疫组织化学染色结果显示,对照组肿瘤组织中血管数(16.0±3.2/视野,200×)明显多于AdeBAI1转染组(1.6±2.5/视野).与对照组相比,采用AdeBAI1肿瘤内注射治疗的肿瘤体积明显小于对照组.结论 BAI1具有抗血管生成作用,经AdeBAI1肿瘤内注射可以明显抑制肿瘤的生长速度,BAI1可以作为候选基因用于胶质母细胞瘤的基因治疗.
作者:肖新如;康熙雄;赵继宗 刊期: 2006年第03期
目的观察未经治疗的吸烟和不吸烟中重度牙周炎患者的牙龈组织标本,探讨吸烟在牙周炎发生和发展中的作用.方法选取12例吸烟和10例不吸烟的中、重度牙周炎患者以及5例牙周健康者的牙龈组织标本,分为吸烟组、不吸烟组和对照组,分别采用组织病理学方法和免疫组织化学染色方法,观察吸烟和不吸烟2组牙周炎患者牙周袋袋壁上皮结构和牙龈血管的管径及密度.结果吸烟组牙周炎患者牙周袋袋壁上皮向根尖方向呈连续性增生,基底细胞增生;不吸烟组患者的袋壁上皮多出现糜烂、溃疡,上皮组织多呈网状增生;2组血管密度差异无统计学意义.吸烟组患者小管径血管比例显著高于不吸烟组,大管径血管比例则明显低于不吸烟组.结论吸烟可能刺激牙周袋袋壁上皮增生和角化,妨碍牙周组织再附着,进而加深牙周袋;大管径毛细血管比例减少,可能造成牙龈组织局部血液供应不足,导致吸烟者牙周组织的抵抗能力和修复能力下降.
作者:孙晓强;刘晓勇;王瑛弢;王凤光;汪育苗 刊期: 2006年第03期
目的观察牙髓神经对树脂充填深窝洞后疼痛性反应的变化规律.方法应用免疫组织化学染色的方法,对树脂充填深龋洞后不同时期P物质表达变化进行观察研究.结果在树脂充填侧的成牙本质细胞及胞质突区域,充填后第1、3、5天与未充填对照组相比,P物质染色均呈明显阳性显色(P<0.05),第7天充填组与对照组显色程度接近(P>0.05).结论树脂直接充填深窝洞刺激牙髓神经产生的疼痛反应在第1~3天达到高峰,随后逐渐减弱.
作者:陈溯;谢建云;李菁锦 刊期: 2006年第03期
目的探讨北京蜂胶提取物对变形链球菌产酸的影响.方法以TPY液体培养基为溶剂,分别配制5 g/L和1.25g/L水溶性蜂胶溶液,1.562 5 g/L醇溶性蜂胶溶液,1.6 g/L洗必泰液体培养基,并以空白液体培养基作为对照,加入变形链球菌培养48 h后离心,用乳酸分析仪测定培养基中乳酸含量并进行比较.结果醇溶性蜂胶溶液和水溶性蜂胶溶液皆可使乳酸值降低,蜂胶各组与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).5 g/L水溶性蜂胶溶液降低乳酸值的作用明显大于1.25 g/L水溶性蜂胶溶液(P<0.05).醇溶性蜂胶溶液和5 g/L水溶性蜂胶溶液与洗必泰3组降低乳酸值的作用比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论北京蜂胶提取物影响变形链球菌的代谢,使变形链球菌代谢产酸减少.
作者:王晶;李玉晶;葛丽华;杨冬梅 刊期: 2006年第03期
目的比较玻璃离子和氟化钠修复预防根面龋的效果.方法选择98例60岁以上患者的214颗根面龋患牙,分别采用玻璃离子充填治疗或750 mg/L氟化钠甘油糊剂涂布龋损区法处理,治疗后6个月及12个月复查,比较2种治疗方法的效果.结果玻璃离子充填法与750 mg/L氟化钠甘油糊剂涂布法的成功率分别是77.88%和75.82%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 2种方法均为治疗根面龋的有效方法.对于不易形成洞形的根面龋或老年患者不愿意接受备洞时,可用涂布法替代充填治疗.
作者:钱冬梅;谢建云 刊期: 2006年第03期
目的探讨糖尿病脑病的发病机制.方法应用一种自发性2型糖尿病动物模型,研究其发病早期行为学和脑组织形态学的变化,以及胆碱能神经递质及其受体与糖尿病脑病的关系.结果糖尿病小鼠发病早期出现认知功能障碍和脑组织形态学改变;糖尿病小鼠发病6周时,脑皮质和海马组织的胆碱乙酰转移酶(choline acetyltransferase,ChAT)活性与正常对照组比较无明显改变(P>0.05).发病12周时皮质组织的ChAT活性较正常对照组降低了39%(P<0.05),海马组织下降了36%(P<0.05);糖尿病动物模型KK-Ay小鼠发病6周和12周时皮质和海马组织的胆碱毒蕈碱受体(M受体)结合于3H-QNB的活性与正常对照比较差异均无统计学意义(P>0.05);结论胆碱能神经递质传递异常在糖尿病脑病发病机制中发挥重要作用.
作者:王宪玲;贾建平;左萍萍;杨楠 刊期: 2006年第03期
目的探讨心肌缺血时,心肌缝隙连接蛋白43(connexin43,Cx43)与缺血性心律失常的关系.方法对戊巴比妥钠麻醉大鼠进行30 min的冠状动脉缺血.大鼠分为不处理或者接受缺血预适应(ischemic preconditioning,IPC)、静脉注射线粒体ATP磷酸敏感性钾通道(mitoKATP)开放剂二氮嗪(Dia)3组,其余2组为在接受IPC、Dia的基础上加用5-羟基奎酸(5-HD).测量各组的血流动力学指标和心律失常.采用Western blotting检测Cx43的磷酸化程度.结果与对照组相比,IPC、Dia能促进Cx43磷酸化,减少心律失常的发生率,线粒体ATP敏感性钾通道阻断剂5-HD能消除IPC和Dia的上述作用.结论 IPC通过开放线粒体ATP敏感性钾通道促进Cx43磷酸化和电耦联,进而抑制心律失常的发生.
作者:苏德淳;常志文;芦玲巧;王红霞;张立克 刊期: 2006年第03期
目的研究肥大细胞(MC)稳定剂酮替芬对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺的保护作用.方法 SAP大鼠制模前或制模后30 min给予酮替芬,制模后3 h及6 h取胰腺组织行HE染色计算病理评分,甲苯胺蓝及免疫组化染色观察MC数,酶显色法测定髓过氧化物酶(MPO)活性,了解中性粒细胞(PMN)聚集程度,Western Blot法检测MC类胰蛋白酶(MCT)表达,并与未用酮替芬处理的SAP大鼠进行对比.结果酮替芬处理组胰腺组织较未处理组病理损害减轻,MC数、MPO活性及MCT表达均明显下降.结论 MC早期即被激活并参与SAP的致病作用.预防性或SAP早期应用酮替芬,可明显减轻胰腺的损害.
作者:王红禄;孙家邦;张淑文;崔叶青;李非;刘爽 刊期: 2006年第03期
目的探讨第二产程胎心监护异常与新生儿预后的关系.方法回顾性分析北京妇产医院2004年1月至12月,分娩的109例窒息新生儿第二产程的胎心监护情况.结果 109例窒息新生儿中轻度窒息97例,重度窒息12例.胎心监护异常图形为:轻度可变减速(mild VD)20例,中度可变减速(medium VD)28例,重度可变减速(severe VD)15例,晚期减速(LD)1例,可变减速伴终末减速(VD with TDr)9例,重度心动过缓(marked bradycardia)16例,轻度可变减速伴延长减速(mild VD withPD)15例,中重度可变减速伴延长减速(medium-severeVD with PD)5例.结论胎心监护异常与新生儿窒息有明显的关系(P<0.01),有条件时在第二产程应对胎心进行监护.
作者:赵友萍;周琦;黄醒华 刊期: 2006年第03期
目的分析、总结高脂血症性胰腺炎(hyperlipidemic pancreatitis,HLP)的临床特点.方法对宣武医院自1988年1月至2004年12月收治的979例急性胰腺炎(AP)患者进行回顾性对照研究,其中613例为急性胆石性胰腺炎(acute gallstone pancreatitis,AGP),90例为HLP.结果 HLP组患者入院时的血、尿淀粉酶明显低于AGP组,HLP组的循环衰竭、呼吸衰竭、肾衰竭及肺部感染的发生率明显高于AGP组.结论在诊断时应注意HLP常不伴有血、尿淀粉酶的显著升高.在治疗HLP过程中应注意预防和积极治疗器官功能衰竭和肺部感染.
作者:袁海;孙家邦;李非;刘家峰;陈宏;王亚军 刊期: 2006年第03期
目的通过对几种幽门螺杆菌检测方法的灵敏性和特异性进行比较,为临床提供一种检测幽门螺杆菌的佳方案.方法在胃窦大弯侧近幽门2 cm处取活组织并抽血2 mL,采用快速尿素酶试验法、组织染色法、13C-尿素呼气试验、ELISA法进行幽门螺杆菌测定.结果快速尿素酶试验法、组织银染法、13C-尿素呼气试验、ELISA法的灵敏度分别为84.6%、95.6%、97.8%、89.0%,特异性分别为77.2%、78.9%、88.2%、75.6%.结论 4种方法中以13C-尿素呼气试验灵敏性和特异性高.快速尿素酶法简单、易行、价廉;组织学染色准确率较高;血清HP抗体测定和13C-尿素呼气试验为非侵入性,准确率也较高,患者依从性好.
作者:王玉兰;吴燕川;沙中芬 刊期: 2006年第03期
了解人体蠕形螨病原的检查方法.分别比较检查方法、检查时间、检查部位、检查次数、胶带因素、温度因素及其他各因素对蠕形螨检出率的影响.综合各文献资料发现,透明胶带法适用于流行病学调查;挤粘法、挤刮法和刮脂法适合门诊临床检查.
作者:黄松;杨雅平 刊期: 2006年第03期
目的了解北京地区乙型肝炎病毒(HBV)感染者HBV基因型分布情况.方法从前S1基因到S基因中的保守序列设计出10条内外引物,将其中8条内引物分成A、B组,分别扩增A、B、C、D、E、F型HBV,根据PCR产物片断判定HBV基因型.结果用此种方法检测HBV感染的不同转归类型患者血清728份,对HBV DNA阳性标本进行基因型分析.HBV DNA阳性者276例,其中自限性感染者阳性率为5.8%(14/243),慢性无症状HBV携带者血清HBV阳性率为42.6%(113/265),慢性肝炎患者HBV阳性率为67.7%(149/220).慢性肝炎组HBV DNA检出率与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.05).在276例HBV DNA阳性标本中,各基因型在不同组分布不同,但差异无统计学意义.HBV基因型总检出率以C型为主,占76.8%,B型占21.7%,同时检出B型和C型为1.5%,未检出A、D、E、F基因型.结论北京地区感染HBV基因型为B型和C型,以C型为主,感染结局不同组间基因型分布比较差异无统计学意义.
作者:殷继明;李卓;刘芳;刘道洁;郝娃;牛京勤 刊期: 2006年第03期
目的研究以蜂胶醇提取物制成的缓释涂膜对乳牙人工龋的预防作用,为蜂胶涂膜防龋的临床应用奠定基础.方法 选用48颗离体滞留乳牙随机分为4组,表面开窗区分别用10 g/L、100 g/L蜂胶涂膜和氟保护漆处理,并设1组阴性对照.处理后的标本置于变形链球菌和远缘链球菌培养基中培养96 h,取出制成磨片并拍摄软X线照片.用TMR软件对各组标本进行脱矿量和龋损深度分析.结果 2种浓度的蜂胶涂膜与氟保护漆预防早期人工龋的效果差异均无统计学意义(P>0.05),而与对照组差异有统计学意义(P<0.001).结论蜂胶涂膜能够缓释药物,延长作用时间,可达到与氟化物涂膜相似的预防乳牙龋效果.
作者:蔡爽;时清;李玉晶;葛丽华;宿颖;郑焱 刊期: 2006年第03期
目的通过纤维连接蛋白(FN)基因EDA片段在不同转移潜能腺样囊性癌(SACC)细胞中的表达,研究EDA片段与SACC细胞生物学特性的关系.方法应用免疫组织化学及半定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法,分别从蛋白水平及mRNA水平对高、低转移SACC细胞株中FN基因EDA片断进行检测.结果高转移SACC细胞株(SACC-LM)中FN基因EDA片段蛋白及mRNA的表达高于低转移细胞株(SACC-83).结论 FN基因EDA片段的表达程度与SACC细胞不同转移潜能密切相关.
作者:张建鹏;李翠英 刊期: 2006年第03期
目的对比观察不同呼气末七氟烷含量时癫痫及非癫痫病人脑电图及棘波的变化,以探讨癫痫手术中七氟烷维持麻醉的合适含量.方法 20例癫痫需行手术治疗及15例非癫痫开颅手术病人,以1.0 MAC七氟烷维持麻醉,术中置入硬膜外电极后,调整蒸发器刻度,分别控制呼气末七氟烷含量于0.7、1.0、1.3、1.5 MAC,并各稳定15 min后描记脑电图.结果癫痫病人1.0、1.3 MAC七氟烷时棘波的频数与0.7 MAC时相比无明显变化,而1.5 MAC时棘波的频数明显高于0.7 MAC时(P<0.05).非癫痫病人在0.7、1.0及1.3 MAC七氟烷时均无棘波出现,于1.5 MAC时有5例出现棘波.随着呼气末七氟烷含量的升高所有病人的α和β波均逐渐减少,而δ波增多.结论癫痫手术用七氟烷维持麻醉,术中需行皮质脑电图监测时,将七氟烷含量维持于0.7~1.3 MAC较为适宜,以保证癫痫源灶准确的定位及手术切除范围.
作者:吉勇;王长睿;王保国;白勤;张彤 刊期: 2006年第03期
目的对照研究牙周翻瓣术联合应用盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法选取15例慢性牙周炎患者,随机分为2组:实验组采用盐酸米诺环素联合应用牙周翻瓣术治疗,对照组单纯采用翻瓣术治疗.2组于治疗前(基线)、翻瓣术后1月及3月分别检测牙周探诊深度(probing depth,PD)、临床附着水平丧失(clinical attachment loss,CAL)、菌斑指数(plaque index,PLI)和龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI).结果实验组和对照组基线时临床指标比较差异无统计学意义(P>0.05).翻瓣术后1、3月,2组临床指标均显著比各自基线时有明显改善(P<0.01).实验组的PD和CAL与对照组比较有改善,但差异均无统计学意义(P>0.05);实验组的PLI和SBI与对照组比较均有明显改善(P<0.01).结论翻瓣术联合应用盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效优于单纯翻瓣术.
作者:王岩;李凤元;曾红燕 刊期: 2006年第03期