王红禄；孙家邦；张淑文；崔叶青；李非；刘爽
目的对比观察不同呼气末七氟烷含量时癫痫及非癫痫病人脑电图及棘波的变化,以探讨癫痫手术中七氟烷维持麻醉的合适含量.方法 20例癫痫需行手术治疗及15例非癫痫开颅手术病人,以1.0 MAC七氟烷维持麻醉,术中置入硬膜外电极后,调整蒸发器刻度,分别控制呼气末七氟烷含量于0.7、1.0、1.3、1.5 MAC,并各稳定15 min后描记脑电图.结果癫痫病人1.0、1.3 MAC七氟烷时棘波的频数与0.7 MAC时相比无明显变化,而1.5 MAC时棘波的频数明显高于0.7 MAC时(P＜0.05).非癫痫病人在0.7、1.0及1.3 MAC七氟烷时均无棘波出现,于1.5 MAC时有5例出现棘波.随着呼气末七氟烷含量的升高所有病人的α和β波均逐渐减少,而δ波增多.结论癫痫手术用七氟烷维持麻醉,术中需行皮质脑电图监测时,将七氟烷含量维持于0.7～1.3 MAC较为适宜,以保证癫痫源灶准确的定位及手术切除范围.
作者：吉勇；王长睿；王保国；白勤；张彤 刊期： 2006年第03期
目的观察牙髓神经对树脂充填深窝洞后疼痛性反应的变化规律.方法应用免疫组织化学染色的方法,对树脂充填深龋洞后不同时期P物质表达变化进行观察研究.结果在树脂充填侧的成牙本质细胞及胞质突区域,充填后第1、3、5天与未充填对照组相比,P物质染色均呈明显阳性显色(P＜0.05),第7天充填组与对照组显色程度接近(P＞0.05).结论树脂直接充填深窝洞刺激牙髓神经产生的疼痛反应在第1～3天达到高峰,随后逐渐减弱.
作者：陈溯；谢建云；李菁锦 刊期： 2006年第03期
目的对照研究牙周翻瓣术联合应用盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法选取15例慢性牙周炎患者,随机分为2组:实验组采用盐酸米诺环素联合应用牙周翻瓣术治疗,对照组单纯采用翻瓣术治疗.2组于治疗前(基线)、翻瓣术后1月及3月分别检测牙周探诊深度(probing depth,PD)、临床附着水平丧失(clinical attachment loss,CAL)、菌斑指数(plaque index,PLI)和龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI).结果实验组和对照组基线时临床指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).翻瓣术后1、3月,2组临床指标均显著比各自基线时有明显改善(P＜0.01).实验组的PD和CAL与对照组比较有改善,但差异均无统计学意义(P＞0.05);实验组的PLI和SBI与对照组比较均有明显改善(P＜0.01).结论翻瓣术联合应用盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效优于单纯翻瓣术.
作者：王岩；李凤元；曾红燕 刊期： 2006年第03期
目的通过体外咀嚼模拟实验,比较复合树脂间接法嵌体和直接法充填修复的抗疲劳破坏能力.方法 30颗牙冠完整离体磨牙制备Ⅱ类洞,随机分为3组,每组10颗牙.2个组以嵌体修复(分别用PermaCem-Dual和ParaCore-Dual粘接),第3组以复合树脂直接充填.24 h后于冷热循环机械载荷(TCML)咀嚼模拟疲劳实验机上进行疲劳实验,经1 000次5℃/55℃冷热循环,1.2×106次50 N机械负荷疲劳实验后,体视显微镜观察粘接破坏裂纹染色剂渗透情况,图像分析管理系统测定每个样本颈缘染色剂渗透距离.结果 2个嵌体修复组间的破坏和裂纹染色差异无统计学意义(P＞0.05),2个嵌体组均优于直接充填组(P＜0.05).结论复合树脂间接法嵌体修复较树脂直接充填具有更好的抗疲劳破坏能力,而2种不同粘接剂之间差异不明显.
作者：吕亚林；江青松 刊期： 2006年第03期
目的探讨神经导航系统在大脑前动脉动脉瘤手术中的应用价值.方法在12例大脑前动脉动脉瘤手术中,应用美国枢法莫-丹历公司的StealthStation导航系统进行病灶定位.结果成功夹闭大脑前动脉动脉瘤12例,效果满意,无手术死亡者,无其他手术并发症.结论应用神经导航技术进行大脑前动脉动脉瘤的手术治疗,可以完成术中动脉瘤的精确定位和佳手术入路的选择,可降低术中医源性损伤,减少术后并发症.
作者：隋大立；王硕；赵继宗 刊期： 2006年第03期
目的探讨高血压、高尿酸血症患者及高血压合并高尿酸血症患者血尿酸与血脂水平的关系.方法应用生化法检测103例高血压患者、39例利尿剂治疗后合并高尿酸血症的高血压患者、128例健康人及74例血压正常的高尿酸血症患者的血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度.结果高血压组、高尿酸血症组及高血压合并高尿酸血症组TC、TG、HDL-C、LDL-C升高发生率高于正常对照组,高血压和高尿酸血症对血脂水平均有影响.结论高血压患者血尿酸与血脂水平密切相关,高血压患者服用利尿剂引起高尿酸血症的同时可导致血脂异常.
作者：杨峥；华琦；邢绣荣；刘荣坤 刊期： 2006年第03期
目的介绍关节结节骨折的不同治疗方法.方法关节结节骨折35例,术前根据双眶水平位CT将骨折线分为2型:矢状型和斜线型.术中用冠状切口显露关节结节复位后,根据暴露情况及骨折线类型,用单枚或双枚微型钛钉或微型钛板固定.所有患者术前、术后均拍摄双眶水平及冠状位CT、头面部三维CT并进行比较.结果 24例采用微型钛板固定,8例采用单枚微型钛钉固定,3例采用双枚微型钛钉固定.术后所有患者面形基本对称,术前术后CT片对比骨折复位良好.结论关节结节骨折的固定可以恢复颧骨前后方向及侧方形态,根据暴露情况及骨折线类型应采取不同的固定方法.
作者：刘静明；陈志远；朱正宏 刊期： 2006年第03期
目的探讨老年抑郁症的临床特点.方法共观察43例老年抑郁症患者(老年组),并与45例非老年抑郁症患者(非老年组)进行比较.2组患者均符合DSM-Ⅳ诊断标准.分别评定HAMD、HAMA量表.结果老年组抑郁症状中激越和疑病均显著高于非老年组,差异均有统计学意义(P＜0.01);老年组躯体症状中心血管系统症状所占比例大,且显著高于非老年组,差异有统计学意义(P＜0.01);非老年组胃肠道症状所占比例大;老年组躯体性焦虑、焦虑/躯体化、认知障碍和睡眠障碍的严重程度均显著高于非老年组,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论老年抑郁症除具备一般抑郁症的典型症状外,疑病性、激越性、隐匿性即躯体症状化、抑郁症性假性痴呆即可逆性的认知功能障碍等为其独特之处.
作者：卜力；李凌；李占江 刊期： 2006年第03期
目的探讨北京蜂胶提取物对变形链球菌产酸的影响.方法以TPY液体培养基为溶剂,分别配制5 g/L和1.25g/L水溶性蜂胶溶液,1.562 5 g/L醇溶性蜂胶溶液,1.6 g/L洗必泰液体培养基,并以空白液体培养基作为对照,加入变形链球菌培养48 h后离心,用乳酸分析仪测定培养基中乳酸含量并进行比较.结果醇溶性蜂胶溶液和水溶性蜂胶溶液皆可使乳酸值降低,蜂胶各组与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).5 g/L水溶性蜂胶溶液降低乳酸值的作用明显大于1.25 g/L水溶性蜂胶溶液(P＜0.05).醇溶性蜂胶溶液和5 g/L水溶性蜂胶溶液与洗必泰3组降低乳酸值的作用比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论北京蜂胶提取物影响变形链球菌的代谢,使变形链球菌代谢产酸减少.
作者：王晶；李玉晶；葛丽华；杨冬梅 刊期： 2006年第03期
目的探索颅内生殖细胞瘤诊断性放疗低有效剂量,减少患者的无谓照射.方法回顾性分析了经放疗证实的生殖细胞瘤患者75例共104个病灶(其中单发病灶者51例,2个病灶者19例,3个病灶者5例),观察应用10 Gy和20 Gy的照射剂量时,病灶反应数目的变化.结果 2种实验性放射疗法剂量对肿瘤病灶数目的影响未见显著性差异.结论在颅内生殖细胞瘤的诊断性放射疗法中,10 Gy可作为排除部分非生殖细胞瘤的初步剂量.
作者：邱晓光；罗世祺；马振宇；张玉琪；甲戈；王明明；李守巍 刊期： 2006年第03期
目的通过对几种幽门螺杆菌检测方法的灵敏性和特异性进行比较,为临床提供一种检测幽门螺杆菌的佳方案.方法在胃窦大弯侧近幽门2 cm处取活组织并抽血2 mL,采用快速尿素酶试验法、组织染色法、13C-尿素呼气试验、ELISA法进行幽门螺杆菌测定.结果快速尿素酶试验法、组织银染法、13C-尿素呼气试验、ELISA法的灵敏度分别为84.6%、95.6%、97.8%、89.0%,特异性分别为77.2%、78.9%、88.2%、75.6%.结论 4种方法中以13C-尿素呼气试验灵敏性和特异性高.快速尿素酶法简单、易行、价廉;组织学染色准确率较高;血清HP抗体测定和13C-尿素呼气试验为非侵入性,准确率也较高,患者依从性好.
作者：王玉兰；吴燕川；沙中芬 刊期： 2006年第03期
目的探讨醛固酮合成酶基因CYP11B2(-344T/C)多态性对北京汉族高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统的影响.方法采用多聚酶链式反应结合限制性内切酶片段长度多态性分析方法,检测345例原发性高血压(EH)病人和156例健康人(NE)醛固酮合成酶基因CYP11B2(-344T/C)多态性.并对2组人群的血压及各项临床指标和RAAS指标进行测定.结果EH组CC+CT基因型频率显著高于NE组;EH组C等位基因频率显著高于NE组(P＜0.01).在EH组中CC+CT基因型的ALD及ALD/REN显著高于TT基因型(P＜0.05);2组间REN及ATⅡ差异无统计学意义(P＞0.05);CC+CT基因型的ALD/REN显著高于TT基因型(P＜0.05).结论北京汉族人群中醛固酮合成酶基因CYP11B2(344T/C)多态性与原发性高血压明显相关,并且对高血压患者的RAAS系统有显著影响.
作者：华琦；许骥；李东宝；陈海翎；郭金成；刘荣坤；杨峥 刊期： 2006年第03期
目的探讨糖尿病脑病的发病机制.方法应用一种自发性2型糖尿病动物模型,研究其发病早期行为学和脑组织形态学的变化,以及胆碱能神经递质及其受体与糖尿病脑病的关系.结果糖尿病小鼠发病早期出现认知功能障碍和脑组织形态学改变;糖尿病小鼠发病6周时,脑皮质和海马组织的胆碱乙酰转移酶(choline acetyltransferase,ChAT)活性与正常对照组比较无明显改变(P＞0.05).发病12周时皮质组织的ChAT活性较正常对照组降低了39%(P＜0.05),海马组织下降了36%(P＜0.05);糖尿病动物模型KK-Ay小鼠发病6周和12周时皮质和海马组织的胆碱毒蕈碱受体(M受体)结合于3H-QNB的活性与正常对照比较差异均无统计学意义(P＞0.05);结论胆碱能神经递质传递异常在糖尿病脑病发病机制中发挥重要作用.
作者：王宪玲；贾建平；左萍萍；杨楠 刊期： 2006年第03期
目的研究肥大细胞(MC)稳定剂酮替芬对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺的保护作用.方法 SAP大鼠制模前或制模后30 min给予酮替芬,制模后3 h及6 h取胰腺组织行HE染色计算病理评分,甲苯胺蓝及免疫组化染色观察MC数,酶显色法测定髓过氧化物酶(MPO)活性,了解中性粒细胞(PMN)聚集程度,Western Blot法检测MC类胰蛋白酶(MCT)表达,并与未用酮替芬处理的SAP大鼠进行对比.结果酮替芬处理组胰腺组织较未处理组病理损害减轻,MC数、MPO活性及MCT表达均明显下降.结论 MC早期即被激活并参与SAP的致病作用.预防性或SAP早期应用酮替芬,可明显减轻胰腺的损害.
作者：王红禄；孙家邦；张淑文；崔叶青；李非；刘爽 刊期： 2006年第03期
了解人体蠕形螨病原的检查方法.分别比较检查方法、检查时间、检查部位、检查次数、胶带因素、温度因素及其他各因素对蠕形螨检出率的影响.综合各文献资料发现,透明胶带法适用于流行病学调查;挤粘法、挤刮法和刮脂法适合门诊临床检查.
作者：黄松；杨雅平 刊期： 2006年第03期
目的应用多普勒超声评价妊娠自然终止患者子宫动脉和卵巢动脉的血流动力学的变化.方法选择在北京妇产医院就诊的273名患者进行超声检查,其中正常早期妊娠者156例,自然妊娠终止患者117例(胚胎停止发育52例,无胚胎妊娠65例).应用经腹超声测量孕妇双侧子宫动脉上行支和卵巢动脉,并对数据进行统计学分析.结果妊娠自然终止患者优势侧和非优势侧子宫动脉的搏动指数(pulse index,PI)、阻力指数(resistant index,RI)、收缩期大血流速度与舒张期小血流速度比值(ratio between the peak of systolic velocity and the end of diastolic velocity S/D)测量值均明显低于正常早期妊娠妇女,差异均有统计学意义.而胚胎停止发育和无胚胎妊娠患者之间差异无统计学意义.卵巢动脉血流动力学变化在3组之间差异无统计学意义.结论子宫动脉上行支的PI、RI值可用来辅助判断妊娠是否终止,当优势侧子宫动脉上行支的PI、RI值明显减低时(PI＜1.80,RI＜0.77),提示妊娠终止的可能性极大.
作者：钱敏；张丹；马玉庆 刊期： 2006年第03期
目的通过观察COX-2在口腔黏膜白斑(OLK)、口腔扁平苔藓(OLP)及口腔鳞状细胞癌(SCC)中的表达情况,探讨其在口腔癌发生过程中的意义.方法用免疫组化方法检测COX-2在51例口腔黏膜白斑(单纯增生15例,伴异常增生36例)、34例口腔扁平苔藓(单纯扁平苔藓19例,伴异常增生15例)、52例口腔鳞状细胞癌、10例正常口腔黏膜中的表达情况.采用图像分析系统计数阳性细胞率.应用统计学方法分析COX-2在不同病变中的表达.结果 COX-2在白斑单纯增生组6.7%(1/15)为强阳性表达,白斑异常增生组强阳性的表达率为50%(18/36);在单纯扁平苔藓组15.8%(3/19)为强阳性表达;扁平苔藓异常增生组强阳性的表达率为33.3%(5/15);鳞状细胞癌有7.7%(4/52)呈强阳性表达.COX-2在白斑异常增生组强阳性的表达率显著高于单纯白斑和鳞状细胞癌组(P＜0.01),在扁平苔藓异常增生组明显高于单纯扁平苔藓和鳞状细胞癌组(P＜0.05).单纯白斑、扁平苔藓组与鳞癌组相比较,COX-2的表达无明显差异(P＞0.05).结论 COX-2在口腔癌变过程中是一个早期事件,可能成为化学预防作用的重要靶点.
作者：吴洪儒；孙正；汤晓飞；王凤光；汪育苗 刊期： 2006年第03期
目的观察健脾消胀制剂对大鼠胃运动的影响.方法采用胃饲树脂小球并计数的方法计算胃排空率,采用高灵敏度感应片传感器记录在体胃在用不同剂量的健脾消胀制剂前后的运动改变.结果高、中、低剂量(5 g/kg、2 g/kg和0.5 g/kg)健脾消胀制剂组的胃排空率均显著快于对照组(P＜0.001,P＜0.001,P＜0.05).高、中、低剂量的健脾消胀制剂均使胃运动幅度和胃电慢波振幅增加.结论健脾消胀制剂能增强胃电-机械运动,且呈剂量依赖性.
作者：张知非；王伟；刘汶；曲瑞瑶；童学红；崔茜 刊期： 2006年第03期
目的探讨骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)复合材料在关节软骨缺损修复过程中的作用,为内源性修复关节软骨缺损提供实验基础.方法选用兔作为实验动物造成双侧股骨髁间窝全层软骨缺损,分别采用不同的材料(rhBMP2/PVP组、bFGF/PVP组、rhBMP2/bFGF/PVP组、PVP组)进行缺损修复,光镜及电镜下观察修复效果.结果术后8周rhBMP2/bFGF/PVP组软骨缺损已基本修复,12周时软骨修复更加光滑、完整.其余组软骨缺损修复效果不如rhBMP2/bFGF/PVP组.结论 BMP具有诱导形成软骨的活性,与bFGF的复合物能增强软骨细胞增生,较单独应用BMP效果好,是生物学修复关节软骨缺损的良好材料.
作者：潘海涛；林欣；宋磊 刊期： 2006年第03期
目的探讨中药凉血活血汤治疗寻常型银屑病的作用机制.方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测45例寻常型银屑病(血热型)患者口服中药凉血活血汤前后血清中血管内皮生长因子(VEGF).结果中药治疗前银屑病患者血清中VEGF质量浓度明显高于正常对照组(P＜0.001).中药治疗2周后银屑病患者血清中VEGF质量浓度明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).中药治疗4周后银屑病患者血清中VEGF进一步降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),与正常对照组相比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论中药凉血活血汤能够降低寻常型银屑病患者血清中VEGF质量浓度,抑制血管新生可能是中药凉血活血汤治疗血热型银屑病的机制之一.
作者：金力；蔡念宁；王萍 刊期： 2006年第03期
首都医科大学学报杂志
主管:北京市教育委员会
主办：首都医科大学
