张箴；卢海
目的研究脑组织特异性抑制因子1(BAI1)的血管生成抑制作用及其对胶质母细胞瘤的抑制作用.方法采用COS-TPC法进行重组腺病毒载体的构建,用Northern和Western印迹法测定BAI1 mRNA及蛋白(17 Kd)的表达.采用背侧皮肤折叠透明腔室法,用活体显微镜观察肿瘤细胞接种后血管生长情况,使用抗von Willebrand因子抗体的免疫组织化学染色,高倍镜下计算血管数量.将U373MG细胞接种于小鼠皮下,待肿瘤长至直径约0.5～1 cm时,肿瘤内注射腺病毒重组子,每隔3 d注射一次,共注射5次,隔日测量肿瘤大小.结果 Northern印迹和Western印迹结果显示BAI1 mRNA和蛋白的表达只见于AdeBAI1转染的细胞中,对照组的细胞中未见表达.经AdeBAI1转染细胞皮下接种后肿瘤血管被完全抑制,而对照组在接种后第12天时可见新生血管网形成.免疫组织化学染色结果显示,对照组肿瘤组织中血管数(16.0±3.2/视野,200×)明显多于AdeBAI1转染组(1.6±2.5/视野).与对照组相比,采用AdeBAI1肿瘤内注射治疗的肿瘤体积明显小于对照组.结论 BAI1具有抗血管生成作用,经AdeBAI1肿瘤内注射可以明显抑制肿瘤的生长速度,BAI1可以作为候选基因用于胶质母细胞瘤的基因治疗.
作者：肖新如；康熙雄；赵继宗 刊期： 2006年第03期
陈学诗教授1917年出生于江苏无锡,幼时就读于私立胡氏公学.抗日战争期间,就读于国立贵阳医学院.1945年师从著名教授程玉麟,在华西大学、齐鲁大学、协和大学联合医学院任神经精神科住院总医师及华西医科大学医学院神经精神科讲师,1947年任南京中央医院神经精神科主治医师,同年任南京神经精神病防治院首任院长,1949年任青岛山东大学医学院神经精神科讲师,1950年任南京神经精神病院副主任医师,1951年参加抗美援朝医疗队.
作者： 刊期： 2006年第03期
目的探讨糖尿病脑病的发病机制.方法应用一种自发性2型糖尿病动物模型,研究其发病早期行为学和脑组织形态学的变化,以及胆碱能神经递质及其受体与糖尿病脑病的关系.结果糖尿病小鼠发病早期出现认知功能障碍和脑组织形态学改变;糖尿病小鼠发病6周时,脑皮质和海马组织的胆碱乙酰转移酶(choline acetyltransferase,ChAT)活性与正常对照组比较无明显改变(P＞0.05).发病12周时皮质组织的ChAT活性较正常对照组降低了39%(P＜0.05),海马组织下降了36%(P＜0.05);糖尿病动物模型KK-Ay小鼠发病6周和12周时皮质和海马组织的胆碱毒蕈碱受体(M受体)结合于3H-QNB的活性与正常对照比较差异均无统计学意义(P＞0.05);结论胆碱能神经递质传递异常在糖尿病脑病发病机制中发挥重要作用.
作者：王宪玲；贾建平；左萍萍；杨楠 刊期： 2006年第03期
目的探讨骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)复合材料在关节软骨缺损修复过程中的作用,为内源性修复关节软骨缺损提供实验基础.方法选用兔作为实验动物造成双侧股骨髁间窝全层软骨缺损,分别采用不同的材料(rhBMP2/PVP组、bFGF/PVP组、rhBMP2/bFGF/PVP组、PVP组)进行缺损修复,光镜及电镜下观察修复效果.结果术后8周rhBMP2/bFGF/PVP组软骨缺损已基本修复,12周时软骨修复更加光滑、完整.其余组软骨缺损修复效果不如rhBMP2/bFGF/PVP组.结论 BMP具有诱导形成软骨的活性,与bFGF的复合物能增强软骨细胞增生,较单独应用BMP效果好,是生物学修复关节软骨缺损的良好材料.
作者：潘海涛；林欣；宋磊 刊期： 2006年第03期
目的通过对几种幽门螺杆菌检测方法的灵敏性和特异性进行比较,为临床提供一种检测幽门螺杆菌的佳方案.方法在胃窦大弯侧近幽门2 cm处取活组织并抽血2 mL,采用快速尿素酶试验法、组织染色法、13C-尿素呼气试验、ELISA法进行幽门螺杆菌测定.结果快速尿素酶试验法、组织银染法、13C-尿素呼气试验、ELISA法的灵敏度分别为84.6%、95.6%、97.8%、89.0%,特异性分别为77.2%、78.9%、88.2%、75.6%.结论 4种方法中以13C-尿素呼气试验灵敏性和特异性高.快速尿素酶法简单、易行、价廉;组织学染色准确率较高;血清HP抗体测定和13C-尿素呼气试验为非侵入性,准确率也较高,患者依从性好.
作者：王玉兰；吴燕川；沙中芬 刊期： 2006年第03期
目的了解北京地区乙型肝炎病毒(HBV)感染者HBV基因型分布情况.方法从前S1基因到S基因中的保守序列设计出10条内外引物,将其中8条内引物分成A、B组,分别扩增A、B、C、D、E、F型HBV,根据PCR产物片断判定HBV基因型.结果用此种方法检测HBV感染的不同转归类型患者血清728份,对HBV DNA阳性标本进行基因型分析.HBV DNA阳性者276例,其中自限性感染者阳性率为5.8%(14/243),慢性无症状HBV携带者血清HBV阳性率为42.6%(113/265),慢性肝炎患者HBV阳性率为67.7%(149/220).慢性肝炎组HBV DNA检出率与其他2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).在276例HBV DNA阳性标本中,各基因型在不同组分布不同,但差异无统计学意义.HBV基因型总检出率以C型为主,占76.8%,B型占21.7%,同时检出B型和C型为1.5%,未检出A、D、E、F基因型.结论北京地区感染HBV基因型为B型和C型,以C型为主,感染结局不同组间基因型分布比较差异无统计学意义.
作者：殷继明；李卓；刘芳；刘道洁；郝娃；牛京勤 刊期： 2006年第03期
目的探索颅内生殖细胞瘤诊断性放疗低有效剂量,减少患者的无谓照射.方法回顾性分析了经放疗证实的生殖细胞瘤患者75例共104个病灶(其中单发病灶者51例,2个病灶者19例,3个病灶者5例),观察应用10 Gy和20 Gy的照射剂量时,病灶反应数目的变化.结果 2种实验性放射疗法剂量对肿瘤病灶数目的影响未见显著性差异.结论在颅内生殖细胞瘤的诊断性放射疗法中,10 Gy可作为排除部分非生殖细胞瘤的初步剂量.
作者：邱晓光；罗世祺；马振宇；张玉琪；甲戈；王明明；李守巍 刊期： 2006年第03期
目的观察牙髓神经对树脂充填深窝洞后疼痛性反应的变化规律.方法应用免疫组织化学染色的方法,对树脂充填深龋洞后不同时期P物质表达变化进行观察研究.结果在树脂充填侧的成牙本质细胞及胞质突区域,充填后第1、3、5天与未充填对照组相比,P物质染色均呈明显阳性显色(P＜0.05),第7天充填组与对照组显色程度接近(P＞0.05).结论树脂直接充填深窝洞刺激牙髓神经产生的疼痛反应在第1～3天达到高峰,随后逐渐减弱.
作者：陈溯；谢建云；李菁锦 刊期： 2006年第03期
牙种植技术的发展使因自身牙槽骨量不足而不能进行牙种植的患者也可进行牙种植手术并获得满意修复效果.本文就近年来广泛应用于牙槽骨骨量不足的牙种植方法作一综述,包括:1)牙槽骨植骨:主要为自体骨移植和人工材料的植入;2)骨组织引导再生术;3)牙槽骨牵引成骨术;4)上颌窦提升术:包括上颌窦开放式提升术和上颌窦闭合式提升术(内提升术);5)下牙槽神经游离术.
作者：常世民；邢汝东 刊期： 2006年第03期
目的对比观察不同呼气末七氟烷含量时癫痫及非癫痫病人脑电图及棘波的变化,以探讨癫痫手术中七氟烷维持麻醉的合适含量.方法 20例癫痫需行手术治疗及15例非癫痫开颅手术病人,以1.0 MAC七氟烷维持麻醉,术中置入硬膜外电极后,调整蒸发器刻度,分别控制呼气末七氟烷含量于0.7、1.0、1.3、1.5 MAC,并各稳定15 min后描记脑电图.结果癫痫病人1.0、1.3 MAC七氟烷时棘波的频数与0.7 MAC时相比无明显变化,而1.5 MAC时棘波的频数明显高于0.7 MAC时(P＜0.05).非癫痫病人在0.7、1.0及1.3 MAC七氟烷时均无棘波出现,于1.5 MAC时有5例出现棘波.随着呼气末七氟烷含量的升高所有病人的α和β波均逐渐减少,而δ波增多.结论癫痫手术用七氟烷维持麻醉,术中需行皮质脑电图监测时,将七氟烷含量维持于0.7～1.3 MAC较为适宜,以保证癫痫源灶准确的定位及手术切除范围.
作者：吉勇；王长睿；王保国；白勤；张彤 刊期： 2006年第03期
目的探讨神经导航系统在大脑前动脉动脉瘤手术中的应用价值.方法在12例大脑前动脉动脉瘤手术中,应用美国枢法莫-丹历公司的StealthStation导航系统进行病灶定位.结果成功夹闭大脑前动脉动脉瘤12例,效果满意,无手术死亡者,无其他手术并发症.结论应用神经导航技术进行大脑前动脉动脉瘤的手术治疗,可以完成术中动脉瘤的精确定位和佳手术入路的选择,可降低术中医源性损伤,减少术后并发症.
作者：隋大立；王硕；赵继宗 刊期： 2006年第03期
目的对照研究牙周翻瓣术联合应用盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法选取15例慢性牙周炎患者,随机分为2组:实验组采用盐酸米诺环素联合应用牙周翻瓣术治疗,对照组单纯采用翻瓣术治疗.2组于治疗前(基线)、翻瓣术后1月及3月分别检测牙周探诊深度(probing depth,PD)、临床附着水平丧失(clinical attachment loss,CAL)、菌斑指数(plaque index,PLI)和龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI).结果实验组和对照组基线时临床指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).翻瓣术后1、3月,2组临床指标均显著比各自基线时有明显改善(P＜0.01).实验组的PD和CAL与对照组比较有改善,但差异均无统计学意义(P＞0.05);实验组的PLI和SBI与对照组比较均有明显改善(P＜0.01).结论翻瓣术联合应用盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效优于单纯翻瓣术.
作者：王岩；李凤元；曾红燕 刊期： 2006年第03期
目的评价胰腺实性假乳头状瘤(SPT)的临床表现、诊断及治疗措施和预后.方法对宣武医院自1980年4月至2005年7月收治的8例胰腺实性假乳头状瘤病例进行回顾性分析.结果 8例平均年龄为24.5岁的女性患者中,4例因触及上腹部包块就诊,2例有腹胀症状,2例无症状.B超发现胰腺低回声实性或囊实性占位.CT发现胰腺低密度占位性病变,增强扫描肿瘤周边或实质内出现不规则强化.血清肿瘤标志物均为阴性.肿瘤位于胰头5例,胰体尾部3例.肿瘤的平均直径为6.2cm(4～8 cm).5例行Whipple手术,3例行胰体尾切除术,术后未进行放、化疗.8例患者均获随访,平均随访时间7.25年(3～25年),均无复发或转移.结论胰腺实性假乳头状瘤是一种罕见的低度恶性肿瘤,好发于青年女性.手术切除可治愈,预后良好.
作者：陈天宇；孙家邦 刊期： 2006年第03期
目的介绍关节结节骨折的不同治疗方法.方法关节结节骨折35例,术前根据双眶水平位CT将骨折线分为2型:矢状型和斜线型.术中用冠状切口显露关节结节复位后,根据暴露情况及骨折线类型,用单枚或双枚微型钛钉或微型钛板固定.所有患者术前、术后均拍摄双眶水平及冠状位CT、头面部三维CT并进行比较.结果 24例采用微型钛板固定,8例采用单枚微型钛钉固定,3例采用双枚微型钛钉固定.术后所有患者面形基本对称,术前术后CT片对比骨折复位良好.结论关节结节骨折的固定可以恢复颧骨前后方向及侧方形态,根据暴露情况及骨折线类型应采取不同的固定方法.
作者：刘静明；陈志远；朱正宏 刊期： 2006年第03期
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者阿司匹林抵抗(AR)的发生率及临床特点.方法 102例入选者均为确诊冠心病患者,入院前或入院后均服用阿司匹林100 mg/d,服用时间≥2周.检测分别由二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集率(PAG)、血、尿血栓素B2(TXB2)、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标.根据PAG将患者分为阿司匹林抵抗组(AR)和阿司匹林敏感组(AS);根据尿TXB2质量浓度分为质量浓度高和低2组.分别对每2组进行比较.结果 102例冠心病患者中有13例的PAG(由ADP和AA诱导)均高于判定标准,AR发生率为12.7%;AR组的PAG和尿TXB2质量浓度均高于AS组,差异均有统计学意义(P＜0.05),血TXB2 2组相比差异无统计学意义;尿TXB2高组的hs-CRP高于尿TXB2低组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论在服用阿司匹林的冠心病患者中12.7%出现AR.在长期服用阿司匹林的冠心病患者中,部分人的血小板聚集和TXA2的合成未被有效抑制,存在阿司匹林抵抗现象.
作者：王晓岩；王蕊；杜凤和 刊期： 2006年第03期
目的探讨心肌缺血时,心肌缝隙连接蛋白43(connexin43,Cx43)与缺血性心律失常的关系.方法对戊巴比妥钠麻醉大鼠进行30 min的冠状动脉缺血.大鼠分为不处理或者接受缺血预适应(ischemic preconditioning,IPC)、静脉注射线粒体ATP磷酸敏感性钾通道(mitoKATP)开放剂二氮嗪(Dia)3组,其余2组为在接受IPC、Dia的基础上加用5-羟基奎酸(5-HD).测量各组的血流动力学指标和心律失常.采用Western blotting检测Cx43的磷酸化程度.结果与对照组相比,IPC、Dia能促进Cx43磷酸化,减少心律失常的发生率,线粒体ATP敏感性钾通道阻断剂5-HD能消除IPC和Dia的上述作用.结论 IPC通过开放线粒体ATP敏感性钾通道促进Cx43磷酸化和电耦联,进而抑制心律失常的发生.
作者：苏德淳；常志文；芦玲巧；王红霞；张立克 刊期： 2006年第03期
目的通过体外咀嚼模拟实验,比较复合树脂间接法嵌体和直接法充填修复的抗疲劳破坏能力.方法 30颗牙冠完整离体磨牙制备Ⅱ类洞,随机分为3组,每组10颗牙.2个组以嵌体修复(分别用PermaCem-Dual和ParaCore-Dual粘接),第3组以复合树脂直接充填.24 h后于冷热循环机械载荷(TCML)咀嚼模拟疲劳实验机上进行疲劳实验,经1 000次5℃/55℃冷热循环,1.2×106次50 N机械负荷疲劳实验后,体视显微镜观察粘接破坏裂纹染色剂渗透情况,图像分析管理系统测定每个样本颈缘染色剂渗透距离.结果 2个嵌体修复组间的破坏和裂纹染色差异无统计学意义(P＞0.05),2个嵌体组均优于直接充填组(P＜0.05).结论复合树脂间接法嵌体修复较树脂直接充填具有更好的抗疲劳破坏能力,而2种不同粘接剂之间差异不明显.
作者：吕亚林；江青松 刊期： 2006年第03期
目的探讨中药凉血活血汤治疗寻常型银屑病的作用机制.方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测45例寻常型银屑病(血热型)患者口服中药凉血活血汤前后血清中血管内皮生长因子(VEGF).结果中药治疗前银屑病患者血清中VEGF质量浓度明显高于正常对照组(P＜0.001).中药治疗2周后银屑病患者血清中VEGF质量浓度明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).中药治疗4周后银屑病患者血清中VEGF进一步降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),与正常对照组相比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论中药凉血活血汤能够降低寻常型银屑病患者血清中VEGF质量浓度,抑制血管新生可能是中药凉血活血汤治疗血热型银屑病的机制之一.
作者：金力；蔡念宁；王萍 刊期： 2006年第03期
目的观察未经治疗的吸烟和不吸烟中重度牙周炎患者的牙龈组织标本,探讨吸烟在牙周炎发生和发展中的作用.方法选取12例吸烟和10例不吸烟的中、重度牙周炎患者以及5例牙周健康者的牙龈组织标本,分为吸烟组、不吸烟组和对照组,分别采用组织病理学方法和免疫组织化学染色方法,观察吸烟和不吸烟2组牙周炎患者牙周袋袋壁上皮结构和牙龈血管的管径及密度.结果吸烟组牙周炎患者牙周袋袋壁上皮向根尖方向呈连续性增生,基底细胞增生;不吸烟组患者的袋壁上皮多出现糜烂、溃疡,上皮组织多呈网状增生;2组血管密度差异无统计学意义.吸烟组患者小管径血管比例显著高于不吸烟组,大管径血管比例则明显低于不吸烟组.结论吸烟可能刺激牙周袋袋壁上皮增生和角化,妨碍牙周组织再附着,进而加深牙周袋;大管径毛细血管比例减少,可能造成牙龈组织局部血液供应不足,导致吸烟者牙周组织的抵抗能力和修复能力下降.
作者：孙晓强；刘晓勇；王瑛弢；王凤光；汪育苗 刊期： 2006年第03期
目的探讨蛋白激酶C(PKC)和一氧化氮合酶(NOS)在糖尿病早期视网膜功能改变中的作用,观察早期糖尿病大鼠视网膜内PKC对NOS表达及NO含量的影响.方法 2周糖尿病大鼠玻璃体腔注射PKC抑制剂后用ELISA法测定PKC活性,用半定量RT PCR法测定NOS mRNA表达量,间接法测定NO含量.结果糖尿病模型建立2周后视网膜内PKC活性、nNOSmRNA及NO含量均明显高于正常组(P＜0.01),iNOS mRNA稍高但差异无统计学意义(P＞0.05).注射PKC抑制剂后12h、24 h时nNOS mRNA含量明显降低(P＜0.05),24 h时NO含量亦降低P＜0.01.结论 PKC抑制剂可降低糖尿病早期视网膜nNOS的异常高表达.PKC影响nNOS表达可能是视网膜神经细胞功能紊乱和血管通透性增高的机制之一.
作者：张箴；卢海 刊期： 2006年第03期
首都医科大学学报杂志
主管:北京市教育委员会
主办：首都医科大学
