李萍；刘莉；白勤；乔慧
为评价聋幼儿配戴助听器后语言分辨能力,使用全国聋儿听觉言语康复评估题库中听觉评估内容评估助听效果.经3个学期跟踪观察,声场下助听音频测试助听补偿范围无明显差异(P＞0.05);大言语识别率有显著性差异(P＜0.01).结论:1)聋幼儿配戴助听器后必须经过听觉言语训练,才能逐步建立起助听后阈上听觉功能.2)言语测听为听觉言语康复训练提供直接重要的评价指标.
作者：邹建华 刊期： 2003年第02期
为探讨内镜下碘染色诊断早期食管癌的可行性,对90例可疑食管黏膜病变患者行内镜下碘染色,并对黏膜不染色区活检.90例患者中72例为不规则片状不染色像,其中早期食管癌2例,不同程度的非典型增生27例,慢性食管炎43例.提示:内镜下碘染色对早期食管癌的诊断具有重要意义.
作者：曹秋梅；龚宝丽；刘宾 刊期： 2003年第02期
对SARS死亡患者的尸检标本进行了光镜和电镜观察.结果:SARS病原体引起人体多个脏器的超微结构发生病理变化,表现为肺泡壁增厚,肺泡腔有絮状渗出物、间质可见纤维素及少量炎细胞浸润;心肌纤维断裂,线粒体肿胀;脾和淋巴结细胞膜崩解破坏;肾小管上皮细胞坏死脱落.在病变组织中可见少量病原颗粒.提示:SARS病原引起人体的细胞免疫病理反应,引起机体多个脏器,特别是肺、心及免疫器官的损害.
作者：孙异临；曲宝清；张辉；洪涛；陈良标；屈建国；王建伟；任丽丽 刊期： 2003年第02期
为探讨氧化亚氮(笑气)吸入性分娩镇痛对产痛、产程长短、胎儿及分娩方式的影响,将100例初产妇随机分为观察组和对照组.对照组除了不给笑气吸入外,其他产科处理措施与观察组相同.观察比较2组的产程疼痛程度、产程长短、分娩方式、胎儿、新生儿Apgar评分和产后出血量等.结果:观察组的阵痛评分显著低于对照组(P<0.01);观察组的活跃期明显短于对照组(P<0.05);观察组的总产程短于对照组,但统计学处理无显著性意义(P>0.05).结果提示:笑气吸入性分娩镇痛的镇痛效果好,能缩短活跃期,对母儿无不良影响,简单方便,产妇乐于接受,是一种理想的分娩镇痛方法.
作者：王晓梅；王琪 刊期： 2003年第02期
为探讨2型糖尿病患者的肾小球滤过率(GFR)与尿白蛋白排泄率(UAER)的变化特点并探讨其临床意义,将住院的2型糖尿病病人154例按UAER分为正常尿白蛋白排泄率组(A组)、微量尿白蛋白排泄率组(B组)和大量尿白蛋白排泄率组(C组).3组分别进行放射性核素肾动态显像测定GFR, 并测定UAER、血肌酐、糖化血红蛋白和血压.发现:C组GFR较A组及B组显著下降(P＜0.01),UAER显著升高(P＜0.01);C组及B组的收缩压、糖化血红蛋白也比A组显著升高(P＜0.01).GFR 与UAER、年龄、血肌酐、收缩压、糖化血红蛋白分别呈显著负相关.多元逐步回归分析显示,影响糖尿病病人GFR改变的主要因素,按其对GFR影响的大小依次为UAER、年龄、血肌酐、收缩压、糖化血红蛋白.提示:GFR与UAER联合测定能更全面地反映糖尿病肾病的病变程度,收缩压、糖化血红蛋白的严格控制对延缓GFR下降及减少尿白蛋白排泄有一定意义,早期临床干预是必要的.
作者：张雪莲；傅汉菁；潘素芳；戴浩洁 刊期： 2003年第02期
为了解6～12岁儿童血脂和血糖代谢的状况及其与单纯肥胖症的相关性,选择北京市长椿街地区在校小学生672名,均测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、身高和体质量.应用SPSS软件包进行统计学处理.发现:672例6～12岁儿童的TC、TG和FBG浓度分别为(4.66±0.52) mmol/L、(1.97±0.22) mmol/L、(4.25±0.96) mmol/L.其中TC 4.68～5.17 mmol/L占30.3%,5.20～5.69 mmol/L占21.9%,≥5.72 mmol/L占17.3%;TG≥1.65 mmol/L占10.0%;FBG≥6.05 mmol/L占7.8%.男女学生的TG、TC、FBG比较无统计学差别.TC、TG、FBG与儿童的年龄呈正相关.超重和肥胖儿童的TG、TC平均水平显著高于正常儿童.TG、TC与FBG之间存在两两正相关的关系.提示:超重和肥胖者在学龄儿童期即可出现脂类代谢异常.
作者：华丛笑；华琦 刊期： 2003年第02期
发现肌注士的宁,可使刺激鲫鱼迷走神经所诱发的Mauthner细胞(M细胞)胞内反应的突触后电位(postsynaptic potentials ,PSPs)的幅度增高、平均持续时间延长、峰值前移,并且可爆发2个以上的动作电位.提示刺激迷走神经所诱发的M细胞胞内反应中可能包含有抑制性成分,而抑制性与兴奋性成分的相互作用可能起到调节M细胞兴奋性的作用,从而使M细胞的活动与整体的活动协调一致.
作者：黄海霞；刘丽敏；谢燕；虞棻；张茂先 刊期： 2003年第02期
为探讨内源性一氧化氮(NO)对实验性急性坏死性胰腺炎的作用及其与胰腺组织磷脂酶A2(PLA2)活性的关系,以5%牛磺胆酸钠溶液胰胆管注射(1 mL/kg)制成大鼠急性坏死性胰腺炎模型,以L-硝基精氨酸(L-NNA)为内源性NO的阻断剂,观察内源性NO对胰腺损伤程度和胰腺组织PLA2活性的影响.发现牛磺胆酸钠胰胆管注射可造成胰腺组织明显的水肿和坏死,部分大鼠发生胰腺实质内出血,但胰腺组织内PLA2的活性并没有显著变化.以L-NNA阻断内源性NO明显加重胰腺损伤,却对胰腺组织局部的PLA2活性没有影响.结果提示:内源性NO具有胰腺保护作用,但其保护作用可能与胰腺组织局部的PLA2活性无关.
作者：张在兴；孙家邦；李非；张淑文；崔叶青；孙海晨；刘爽 刊期： 2003年第02期
对婷美减肥美容胶囊进行了毒理学安全性评价.结果:急性经口LD50为10 g/kg,Ames试验、骨髓细胞微核试验和小鼠精子畸变试验均为阴性,30 d喂养试验4.50 g/kg组(相当于人群推荐量0.045 g/kg的100倍)雄鼠体质量增长缓慢,增加质量、饲料摄入量、食物利用率及游离脂肪酸均明显低于阴性对照组,平均每日排便量、胃、睾丸的脏体比明显高于阴性对照组,未发现对血液学指标、生化指标、肝肾功能,蛋白、脂肪、糖的代谢有明显影响.表明受试物除影响体质量增长外,无其他有害影响.
作者：郭建强；齐娜；苏忆兰；陈振良；蒋致诚 刊期： 2003年第02期
为探讨细胞因子在急性氧中毒中的作用和意义,用酶联免疫吸附法检测急性氧中毒后1、6和12 h小鼠血清IL-1β、IL-6、IL-10的质量浓度.结果显示,急性氧中毒1、6、12 h时小鼠血清IL-1β的质量浓度均高于正常对照组,有显著或非常显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);急性氧中毒6、12 h时血清IL-6的质量浓度均高于正常对照组,有显著或非常显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);急性氧中毒后血清IL-10的质量浓度无显著性变化.提示急性氧中毒早期存在促炎症介质和抗炎症介质之间的失衡,这可能是急性氧中毒发生和发展的重要因素.
作者：王国忠；赵立明；高春锦；葛环 刊期： 2003年第02期
为探讨精索静脉曲张睾丸生精功能暨不育症的发生机制,采用家兔复制精索静脉曲张动物模型,观察睾丸组织LPO、cAMP的质量摩尔浓度、精液量和精子密度的变化及其相互关系.发现精索静脉曲张组(VCG)左右睾丸组织LPO质量摩尔浓度均显著高于模拟手术对照组(SOG);VCG双侧cAMP质量摩尔浓度均显著低于SOG;VCG精子密度明显低于SOG(P＜0.01).而且睾丸组织LPO与cAMP呈明显负相关,cAMP与精子密度呈正相关.结果提示:精索静脉曲张时睾丸组织的脂质过氧化损伤导致细胞内cAMP低下,影响正常代谢,以及高水平LPO直接损伤睾丸生殖细胞致使睾丸生精功能减弱.
作者：息金波；高居忠；陈晓 刊期： 2003年第02期
患者男,28岁.因腰酸3年,B超发现右肾上腺占位病变2周,于1998年4月收入我院内分泌科.患者3年前无明显诱因于劳累时出现腰酸,不伴有血尿.既往体健,无满月脸及高血压病史.查体未见异常.血皮质醇、尿游离皮质醇及24 h尿17-酮类固醇、24 h羟类固醇测定均在正常范围.CT:右肾上极肾上腺部位可见一3.9 cm×4.4 cm的椭圆形肿块,CT值为负值,考虑为肾上腺髓脂肪瘤而转入泌尿外科.手术所见:肝脏后方、下腔静脉外侧球形肿物,直径4 cm,质软,被有肾上腺组织,完整切除肿物及少许肾上腺组织.
作者：赵兰；卢德宏；徐庆中 刊期： 2003年第02期
为探讨下壁急性心肌梗死(AMI)患者心电图胸前导联ST段压低与冠状动脉造影所示的冠状动脉病变的关系,将68例下壁AMI患者按心电图胸前导联ST段下降范围分为3组:Ⅰ组(n=19):胸前导联ST段无明显下降;Ⅱ组(n=14):V1～3导联ST段下降;Ⅲ组(n=35):V1～5或V1～6导联ST段下降.结果:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组前降支病变的发生率分别为26.3%、14.3%、74.3%,ST段下降组较无ST段下降组冠状动脉多支病变的发生率增加(P＜0.01),Ⅲ组前降支狭窄程度≥90%的有34.3%,Ⅰ组、Ⅱ组前降支狭窄程度均<90%.结果提示:下壁AMI伴胸前导联V1～5或V1～6导联ST段下降者大多数合并前降支病变,主要原因是前降支严重狭窄致前壁心内膜下心肌缺血,它可作为早期甄别下壁AMI重危患者的一项指标,而V1～3导联ST段下降可考虑是一种对应性改变.
作者：高永红；石浩 刊期： 2003年第02期
运用MTT比色实验测定细胞增生能力,通过球体细胞培养、细胞生长曲线的测定以及细胞形态结构的观察,研究抗癌药莪棱舌草I号对人肝癌细胞(7721细胞)的抑制作用.结果:莪棱舌草I号使7721细胞的增生能力明显下降(抑制率高达70%以上),细胞球体明显减小甚至解体,细胞形态明显改变.这种抑制作用可能是莪棱舌草I号对肝癌细胞产生杀伤作用的机制之一.
作者：谢文杰；刘欣；王喆；王娜；付桂芳；张瑾峰 刊期： 2003年第02期
为探讨产程中应用B超解决各种产科问题的实际价值,选择我科产房待产者共92人(孕周36周～41周+3 d),用B超监测羊水、胎方位、胎儿生物物理图像等.结果显示应用B超检查胎方位较手法检查更方便和准确;B超检查发现羊水偏少者,孕周>41周、胎膜早破及胎儿生长迟缓(IUGR)者明显高于孕周<41周者(P＜0.01);产程中胎儿生物物理图像与胎心监护结合进行,有利于提高胎儿宫内窘迫的阳性监测率,并可判断产前出血的原因、胎盘早剥、前置胎盘等.提示:B超在产程中的应用对解决产科问题具有重要作用.
作者：赖爱鸾；王海鸥；高青；张建生 刊期： 2003年第02期
为探讨血清CA125水平与子宫内膜癌临床分期、病理分级和分型的关系,用化学发光法检测子宫内膜癌患者术前血清CA125水平. 结果:随着子宫内膜癌临床期别的增高,血清CA125水平及阳性率也增高;病理分级越差,血清CA125水平及阳性率越高(P＜0.05).提示:CA125水平对子宫内膜癌的分期、病理分级和分型有一定价值.
作者：周莲娥 刊期： 2003年第02期
为探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及治疗方法,回顾性分析我院SAP患者246例.总结SAP并发ARDS患者的发生率、发生时间、临床表现、血气变化、X线胸片以及治疗和预后情况,并将SAP患者分为ARDS组和无ARDS组进行比较.结果:SAP并发ARDS的发生率为27.6%,73.5%发生于SAP发病3 d内或术后3 d内;SAP并发ARDS的临床特点是:发生时间早,起病急,主要表现为呼吸频率增加[(36.76±0.92)次/min],部分患者(39.7%)表现为典型的呼吸窘迫;血气分析提示酸碱失衡以呼吸性碱中毒和呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒多见(89.7%).高三酰甘油血症、高APACHE-Ⅱ评分、腹腔高压征、手术是ARDS的易患因素.积极处理高三酰甘油血症、腹腔高压征,严格掌握手术指征,合理应用呼吸机可能对SAP并发ARDS患者治疗有效.
作者：林栋栋；李非；孙家邦；刘大川；朱斌篌 刊期： 2003年第02期
用羊金属硫蛋白(MT)启动子构建含绿色荧光蛋白(GFP)报告基因的真核表达载体,经脂质体介导在培养的中国仓鼠卵巢(CHO)细胞中进行诱导性表达.结果:构建的GFP基因表达载体能在CHO细胞中进行表达,用硫酸锌诱导可提高GFP的表达量.
作者：孙丽翠；祁雅慧；仲峰 刊期： 2003年第02期
为研究非酶促糖化终末产物(AGEs)和不同浓度葡萄糖对血管内皮细胞增生的影响,用氚标记胸腺嘧啶(3H-TdR)掺入法,测定不同浓度葡萄糖、AGEs以及抗氧化剂(维生素E)对血管内皮细胞增生的影响.结果:11 mmol/L葡萄糖加AGEs(5 mg/L)、30 mmol/L葡萄糖、11 mmol/L葡萄糖+AGEs+维生素E组的血管内皮细胞的2 h3H-TdR掺入量分别为对照组的4.69倍(P<0.01)、2.15倍(P<0.05)和1.46倍(P<0.05).提示:高糖和AGEs均能直接刺激血管内皮细胞增生,高糖及AGEs同时存在时更为明显,而抗氧化剂维生素E则抑制内皮细胞增生.
作者：陈惠；田密；韩彩和；张京；乌晴 刊期： 2003年第02期
为对比有无背景给药的病人自控镇痛(PCA)在开颅术后的镇痛效果,将120例择期全麻颅脑术后患者随机分为4组(每组30例):芬太尼组(Ⅰ组)、芬太尼背景组(Ⅱ组)、曲马多组(Ⅲ组)、曲马多背景组(Ⅳ组).背景组于术后24 h停止背景给药,仅予单纯PCA.术后4、8 h、次日晨、24、48 h记录VAS、用药量、PCA按压次数、镇静程度及不良反应.结果:单纯PCA组的PCA按压次数、有效次数和VAS疼痛评分均明显高于背景组,而用药量明显少于背景组;2个背景组比较,芬太尼组的PCA按压次数、有效次数和用药量明显高于曲马多组,VAS疼痛评分无差异.提示:芬太尼和曲马多背景用药加PCA用于颅脑术后镇痛比单纯PCA镇痛效果更佳.
作者：赵立红；郑一；王恩真；王保国 刊期： 2003年第02期
首都医科大学学报杂志
主管:北京市教育委员会
主办：首都医科大学
