蔡建云；顾新安；刘明利
目的 研究老年慢性病患者应用社区护理干预模式对心理状态和日常生活能力的影响.方法 选取128例慢性病老年患者临床资料,按护理方式不同分两组,各组64例,对照组出院后常规护理,观察组出院后社区护理干预,比较组间血压血糖、心理状态等.结果 观察组护理后收缩压(17.63±2.11)kPa、舒张压(10.93±1.24)kPa、血糖(8.10±2.51)mmol/L水平均比对照组有所改善(P<0.05);观察组SAS(25.63±6.11)分、SDS(29.13±3.22)分、Barthel指数(81.12±8.52)分均比对照组优(P<0.05);观察组护理后疾病基础知识(65.23±10.25)分、药物服用(71.26±5.47)分、合理饮食(74.31±6.59)分均比对照组高(P<0.05).结论 老年慢性病患者应用社区护理干预有助于控制血压、血糖的稳定,促进心理健康,增强生活能力,提高健康知识的掌握度.
作者：管键 刊期： 2018年第14期
目的 研究优质护理对改善食管癌患者放疗后生活质量的临床效果.方法 选取2014年5月～2016年12月食管癌患者78例随机分两组.常规组采用常规护理,优质组采用优质护理.比较两组患者护理满意度;食管癌疾病认知评分、放疗依从性评分;放疗前和放疗后患者生活质量评分的差异.结果 优质组患者护理满意度高于常规组(P<0.05);优质组食管癌疾病认知评分、放疗依从性评分高于常规组(P<0.05);放疗前两组生活质量评分比较差异无统计学意义;放疗后优质组生活质量评分改善幅度更大(P<0.05).结论 优质护理对改善食管癌患者放疗后生活质量的临床效果确切,可有效提高患者食管癌疾病认知,使患者的放疗依从性提高,生活质量有所改善,进一步提高患者的满意度,值得推广.
作者：陈世萍 刊期： 2018年第14期
目的 对助产护理干预对高龄产妇分娩方式以及产程所产生的影响进行分析研究.方法 选取2016年8月～2017年8月的高龄产妇200例作为研究对象,将其随机平均分为观察组和对照组,每组100例,观察组给予全程的助产护理干预,对照组给予常规的护理方式进行护理,并对两组产妇的分娩方式、产后出血情况以及产程进行对比.结果 通过对比可得知,观察组的自然分娩概率为68％,剖腹产分娩的概率为21％;对照组的自然分娩概率为54％,剖宫产分娩的概率为38％,观察组从分娩方式方面优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的产程及产后出血率皆少于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄产妇采取助产护理干预能够有效提高产妇自然分娩的概率,缩短产妇产程,并减少产妇出现产后出血的症状,及减轻了产妇的痛苦,也保证了产妇及婴儿的安全.
作者：陈敏 刊期： 2018年第14期
目的 探讨围绝经期功能失调性子宫出血患者的治疗中米非司酮与曼月乐治疗的临床效果.方法 将围绝经期功能失调性子宫出血患者110例纳入研究范畴,并以随机数字表法为分组依据,将其分为米非司酮治疗的对照组与曼月乐治疗的观察组,每组55例.借助统计学手段,对比两种药物的治疗效果.结果 两者患者采取不同的措施进行治疗后,观察组有效率为94.5％,对照组为83.6％,观察组并发症发生率为4.4％,对照组的为12.7％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的月经量、血红蛋白水平以及子宫内膜厚度的改善情况比对照组的要好(P<0.05).结论 对于围绝经期功能失调性子宫出血的患者来说,治疗的时候采取曼月乐进行治疗,效果比米非司酮的要好,治疗后患者出现不良反应的情况相对比较少一些,可以再今后患者的治疗过程中用药.
作者：马瑶瑶；董跃；邓杰 刊期： 2018年第14期
目的 探讨临床护理路径在急性肾衰竭患者治疗中的临床效果.方法 将本院的120例急性肾衰竭患者分成对照组与实验组,给予对照组60例患者常规的临床护理,给予实验组60例患者临床护理路径下的护理模式,经过相同时间的护理,比较两组患者在护理过程中的护理有效率以及临床满意度,判断临床护理路径在急性肾衰竭治疗的应用效果.结果 对照组患者的临床满意度为78.00％,实验组患者的临床满意度为96.00％,实验组患者对护理较为满意,对比两组患者的护理有效率实验组护理效果较好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性肾衰竭患者治疗过程中应用临床护理路径提高患者的临床满意度,值得临床推广.
作者：姜静 刊期： 2018年第14期
目的 探讨戒烟联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺病稳定期生命质量及呼吸功能的影响.方法 选取2017年1月～2017年12月本院收治的COPD稳定期男性患者80例,利用随机数表法分为两组,各40例.给予对照组患者噻托溴铵吸入剂,观察组在此基础上实施戒烟干预,对比两组临床疗效、生命质量、肺弥散功能及呼吸功能.结果 两组治疗总有效率对比,观察组(95.00％)较对照组(77.50％)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者SGRQ评分均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC均升高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者CO弥散量均升高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 戒烟联合噻托溴铵用于慢性阻塞性肺病稳定期患者治疗中可有效增强疗效,可改善患者呼吸功能及肺弥散功能,提升生活质量.
作者：胡亮 刊期： 2018年第14期
目的 研究分析伊曲康唑对真菌性角膜炎进行治疗的临床效果.方法 选取真菌性角膜炎患者39例,将所有患者分成两组,对照组患者使用二性霉素B联合氟康唑药物进行治疗,观察组患者则在此基础上给予伊曲康唑进行治疗,对两组患者的临床治疗效果效果进行观察.结果 观察组的治疗有效率为95％,对照组为63.16％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床症状改善时间较短对照组明显更短,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生情况比较差异无统计学意义.结论 对真菌性角膜炎患者给予伊曲康唑药物治疗的临床效果更加明显,可提高患者的治疗有效率,值得进行推广使用.
作者：王志光 刊期： 2018年第14期
目的 研究外科手术治疗腹腔结核的临床效果.方法 选择2016年3月～2017年3月期间就诊于该院内科的腹腔结核患者118例,根据病情不同,分成A(肠道管腔缩窄甚至闭锁45例)、B(肠粘连38例)、C(肠梗阻35例)3组,并分别实施小肠的切除以及吻合、结肠的切除以及吻合、肠粘连松解术,统计、评价其治疗后的疾病转归情况以及生活质量.结果 3组患者经外科手术治疗后,其疾病情况与日常生活质量均明显改善.结论 对于腹腔结合患者而言,采用外科手术治疗具有重要临床意义.
作者：李俊；包靖宇；张雪阳 刊期： 2018年第14期
目的 探究整体护理在高龄反流性食管炎患者的应用及对治疗依从性.方法 选取本院2016年5月～2017年5月收治的90例高龄反流性食管炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和实验组,每组45例.对照组采取常规护理干预,实验组采取整体护理干预,并对两组患者的临床治疗效果以及治疗依从性进行比较.结果 实验组患者的治疗效果以及治疗依从性均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理干预在高龄反流性食管炎患者当中具有良好的辅助治疗效果,因此值得推广.
作者：潘泓 刊期： 2018年第14期
目的 探究围手术期护理干预在腹腔镜治疗宫外孕患者中的临床应用.方法 选取2016年8月～2017年8月收治的86例腹腔镜治疗宫外孕患者临床资料进行分析,将行常规护理干预者作为对照组(43例),行围手术期护理干预者作为研究组(43例),比较两组临床相关指标变化、心理状态评分及睡眠质量评分.结果 研究组胃肠道功能恢复时间(10.61±3.32)h等指标水平均优于对照组(P<0.05);干预后,研究组SDS(42.37±2.13)分、SAS(40.29±2.14)分均较对照组低(P<0.05);研究组干预后入睡时间(0.62±0.11)分等睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜治疗宫外孕患者经围手术期护理干预可有效改善心理状态,提升睡眠质量,临床护理效果显著,可推广.
作者：盖敏 刊期： 2018年第14期
目的 评估各种插管方式在基层医院临床急救中的适用性及安全性,探讨不同方式插管用于基层医院临床急救中的可适用性方案.方法 收集本院行全麻插管手术患者90例,将患者按随机数字表法随机分为3组.对不同插管技术的适用性及安全性进行对比性研究.结果 根据不同的患者选择合适的插管方式,缩短插管时间,提高插管成功率.特别是对一些易掌握的插管技术(光棒引导气管插管技术),在临床上较其它方法易掌握,推广性比较强,插管快,成功率高特别相对于困难气道的患者.结论 多方式引导气管插管,缩短插管时间,能提高困难插管的成功率,减少对气管的刺激、降低喉头水肿及支气管痉挛发生率.而且有些插管技术简单好用易上手等特点(光棒技术),在基层医院推广应用是一个非常不错的方案,具有良好的市场前景.
作者：闵道泉；刘霞；丁以利；谢建萍；彭煌浩 刊期： 2018年第14期
目的 研究联合瑞文测验和韦氏成人智力测验对于Ⅰ型、Ⅱ型精神分裂症患者的应用效果.方法 收集2013年3月～2016年1月精神分裂症患者共100例,采用阳性、阴性症状量表(PANSS)评定精神病理将符合Crow TⅠ型、Ⅱ型精神分裂症诊断标准的患者分为A、B两组,每组50例.同时采用联合型瑞文测验与韦氏成人智力测验分别对两组患者进行智力情况评估,将资料整理,进行对比、统计及相关分析、研究,比较两种测验方法的差异,找出适合精神分裂症智力评估的方法.结果 所有患者经联合型瑞文测验换算后总智商为(75.98±13.63),经韦氏成人智力测验换算后总智商为(75.11±11.27).结论 联合瑞文测验和韦氏成人智力测验均能较好的反应精神分裂症患者的智力水平,但前者操作更方便,有利于临床诊断.
作者：钟立萍；冷小兵；王健；吴东；袁轶如；涂军；谢新园 刊期： 2018年第14期
目的 研究并分析细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果,以促进提高手术室护理质量.方法 收集接受手术治疗的患者共218例,按照随机数字表分为对照组(109例)和观察组(109例),对照组接受常规护理管理,观察组联合细节护理管理,将两组手术器械准备差错发生率、器械清洗合格率、器械完好率、医院感染发生率以及术后并发症发生率进行统计和对比.结果 与对照组比较,观察组的手术器械准备差错发生率0.00％、器械清洗合格率100.00％、器械完好率100.00％,均明显优于对照组(P<0.05);观察组医院感染3例,发生率2.75％,术后并发症1例,并发症发生率0.92％,均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在手术室腔镜器械的护理管理过程中,细节护理管理能够显著提升腔镜器械的准备和清洗质量,降低医院感染的发生风险,并减少并发症的发生几率,值得推广应用.
作者：黄淑梅；王小燕；吴伟 刊期： 2018年第14期
目的 探讨对肺动脉高压患者选择超声心动图对其右心功能进行评估的价值所在.方法 选择本院2015年3月～2017年6月临床诊断为肺动脉高压、经超声心动图评估肺动脉收缩压(SPAP)≥40 mmHg,排除存在左心疾病及先天性体肺循环分流患者80例作为实验观察组;同时间段选择80例健康体检人员作为实验对照组;行常规二维超声心动图,获得右心相关二维参数,终就检测结果展开对比.结果 观察组在RVEDA、RVESA、FAC、TAPSE、S'、MPI上与对照组健康体检人员比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对肺动脉高压患者临床选择超声心动图完成右心功能评价,对于患者病情判断以及疾病有效治疗预后表现出显著价值.
作者：李志勇；李星；何真；余洁 刊期： 2018年第14期
目的 研究分析脑钠肽在老年心力衰竭诊断及预后评估价值.方法 根据随机数字表法抽取在本研究接受心力衰竭治疗的100例老年患者作为研究对象,且将其纳进研究组.按照NYHA标准对100例研究对象进行分级,其中心功能为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级以此将其设置为甲组、乙组、丙组、丁组,每组25例.此外,再选择于本院接受健康体检的25名人员纳进对照组.结果 对比观察组与对照组,超敏肌钙蛋白、脑钠肽、肌红蛋白三个实验室指标经对比,差异有统计学意义(P<0.05),此外,在脑钠肽中,除甲组与对照组对比,其差异无统计学意义,其他乙组、丙组、丁组任意两组经对比,差异均有统计学意义(P<0.05);在超敏肌钙蛋白、肌红蛋白中,丙组、乙组心与对照组、甲组、乙组对比,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组心力衰竭老年患者脑钠肽与左室舒张末内径、左室射血分数进行相关性分析,左室舒张末内径与脑钠肽呈正相关(P<0.05),左室射血分数与脑钠肽呈负相关(P<0.05).结论 脑钠肽在老年心力衰竭的临床诊断中具有极高的应用价值,可准确评估患者的预后,此法值得在各大基层医院中推广使用.
作者：刘澍昕；李尚林；秦俭；邢秀荣；王晶 刊期： 2018年第14期
目的 探讨阿托伐他汀钙联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压伴血脂异常的临床效果.方法 选取2016年2月～2017年2月收治的高血压伴血脂异常患者82例为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,各41例.对照组给予苯磺酸氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀钙,观察两组治疗效果、血压及血脂变化、不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为92.68％,与对照组的75.61％比较显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前血脂及血压比较差异无统计学意义;治疗后,两组DBP、SBP、TG水平比较,观察组明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发现严重不良反应,观察组不良反应发生率为14.63％,与对照组的7.32％比较差异无统计学意义.结论 在老年高血压伴血脂异常治疗中,应用阿托伐他汀钙联合苯磺酸氨氯地平,疗效确切,可有效改善血压及血脂状况,且安全性高,值得推广.
作者：彭卫华 刊期： 2018年第14期
目的 探讨右美托咪定对腹腔镜直肠癌根治术围术期免疫功能的影响.方法 选择60例腹腔镜直肠癌根治术的患者,平均分为两组:早期肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组).EN组早期给予肠内营养,PN组予以传统肠外营养,观察两组治疗前(T1)及治疗后1天(T2)、3天(T3)和7天(T4)的免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及CD4+/CD8+的变化.结果 与T1相比,术后T2两组患者IgG、IgA、IgM及CD4+/CD8+明显降低(P<0.05),T3时IgG、IgA及CD4+/CD8+明显降低(P<0.05).与PN组相比,EN组T3～T4时IgG、IgA及CD4+/CD8+均明显升高(P<0.05).结论术后早期肠内营养能够有效促进腹腔镜直肠癌根治术后免疫功能的恢复,值得临床推广.
作者：黄贞强；曾剑锋；林海鹏；周志平 刊期： 2018年第14期
目的 评价改良的硫乙醇酸盐流体培养基的性能.方法 选用金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)、铜绿假单胞菌(Pseu-domonas aeruginosa)、枯草芽孢杆菌(Bacillus subtilis)和生孢梭菌(Clostridium sporogenes)分别对国内4个培养基生产厂家(厂家I:HK-1、HK-2(改良)、厂家Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)、每厂家各二个批次的硫乙醇酸盐流体培养基进行促生长能力、灵敏度和理化指标进行评估,同时以中检所的同类培养基为对照.结果 药品无菌检查用硫乙醇酸盐流体培养基对厌氧菌和需氧菌的促生长能力和灵敏度在不同厂家之间比较差异无统计学意义,但是其培养基的透明度,是否存在浑浊则直接影响了实验结果的观察与判断.结论 本实验室改良的和厂家Ⅱ的硫乙醇酸盐流体培养基的透明度均优于改进前和其他2个国内厂家的培养基,而培养基其他性能各个厂家均相当.
作者：李泽康；卢勉飞；蔡芷荷；陈博；吴清平；万强 刊期： 2018年第14期
目的 探讨电子支气管镜注入盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺部感染的临床应用效果.方法 选取本院于2014年2月～2017年6月间收治的100例COPD并肺部感染患者作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和研究组,对照组50例予以常规治疗,研究组50例在常规治疗基础上予以电子支气管镜注入盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗.比较两组患者住院时间、感染病灶吸收时间、急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肺部感染评分(CPIS)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)水平.结果 研究组住院时间及感染病灶吸收时间均显著低于对照组(P<0.05).两组患者APACHEⅡ、CPIS评分干预前比较差异无统计学意义,干预后两组患者APACHEⅡ、CPIS评分均显著降低,且研究组降低明显(P<0.05).两组患者CRP、PCT、WBC水平干预前比较差异无统计学意义,干预后研究组患者CRP、PCT水平显著低于对照组(P<0.05).结论 电子支气管镜注入盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗COPD并肺部感染可显著缓解患者临床症状,改善机体炎症反应,缩短病程.
作者：陈晶晶 刊期： 2018年第14期
目的 探讨超敏C-反应蛋白结合血沉在肺部感染诊断中的意义.方法 选取0～12岁肺炎儿童60例为感染组;以同期无感染的健康体检儿童50例作为非感染组既健康对照组;入院进行胸部X照片同时测定超敏C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)和降钙素原(PCT)并进行回顾性分析.比较肺炎患儿和健康儿童的临床表现、实验室指标和影像学改变.结果 肺炎组CRP,ESR和PCT均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后发现恢复期肺炎组血清CRP,ESR和PCT水平显著下降,与健康对照组比较差异无统计学意义.结论 与健康儿童比较,肺炎患儿胸部X线表现多样化,CRP,ESR和PCT显著升高.早诊断早治疗是改善肺炎患儿预后的关键.胸部X线联合CRP,ESR和PCT可以作为肺部感染早期诊断的参考指标.
作者：陈戈；李晓波；赖光辉 刊期： 2018年第14期
当代医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会
