学术投稿

腹腔镜下全子宫切除与经腹全子宫切除的临床分析

刘婷婷;余桂梅

关键词:全子宫切除, 腹腔镜, 开腹手术
摘要:目的 探讨本院开展腹腔镜下全子宫切除术与开腹全子宫切除手术的临床分析.方法 选取2016年1月~2017年12月本院收治的108例行全子宫切除的患者为研究对象,选择腹腔镜下全子宫切除术54例分为腹腔镜组,开腹全子宫切除术54例为开腹组,比较两组手术指标和术后恢复情况.结果 两组患者手术时间、术中出血量,术后排气时间,住院时间及并发症发生率等指标进行比较,腹腔镜组术中出血量及术后排气时间及住院时间均短于开腹组(P<0.05),并发症发生率也低于开腹组,两组间相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下全子宫全切除术具有微创、术后恢复快、住院时间短,并发症少,安全性高等优点,临床上优于开腹全子宫切除术,但是要注意选择手术指征.
当代医学杂志相关文献
  • 舒适护理对血液透析患者治疗效果及护理质量的影响

    目的 分析舒适护理对血液透析患者治疗效果及护理质量的影响.方法 从2017年3月~2017年6月在本院进行血液透析的患者中抽选100例为研究对象,随机均分成对照组和观察组,分别给予传统常规护理、新型舒适护理,比较护理干预后两组治疗、护理效果.结果 观察组透析治疗总有效率(94.00%)高于对照组(80.00%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(8.00%)低于对照组(26.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).对照组护理总满意度(70.00%)低于观察组(96.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用舒适护理能够优化透析治疗效果,减少患者不良反应的发生,提升患者对护理的满意程度,故值得推广应用.

    作者:陈爱琴;丁妤;杨芬;蔡斌 刊期: 2018年第29期

  • 喹硫平联合丙戊酸镁治疗双向情感障碍的临床疗效研究

    目的 研究喹硫平联合丙戊酸镁治疗双向情感障碍的临床疗效.方法 从2012年11月~2016年10月本院收治的双相情感障碍病例中选取84例,随机分为对照组与观察组,每组42例.对照组给予丙戊酸镁口服治疗,观察组给予喹硫平、丙戊酸镁联合治疗,比较两组疗效.结果 观察组疗效好于对照组,观察组有效率90.48%(38/42),对照组有效率69.05%(29/42),差异有统计学意义(χ2=5.97,P<0.05);治疗后,两组BRMS、HAMD测评分数均明显下降(P<0.01),其中观察组BRMS、HAMD评分均低于对照组,观察组BRMS评分为(7.52±2.67)分,HAMD评分为(6.05±2.33)分,对照组BRMS评分(11.89±4.23)分,HAMD评分(10.70±2.13)分,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组不良反应率相趋近,观察组不良反应发生率35.71%,对照组不良反应发生率33.33%,差异无统计学意义.结论 喹硫平、丙戊酸镁联合应用,有助于改善双向情感障碍患者心理状态,利于病情控制,使用安全,值得应用.

    作者:宋博;高新;王兴 刊期: 2018年第29期

  • 牙周基础治疗对伴2型糖尿病的中重度牙周炎患者脂联素和代谢水平的影响

    目的 探讨牙周基础治疗对伴2型糖尿病的中、重度牙周炎患者脂联素和代谢水平的影响.方法 选取2015年7月~2017年7月于本院治疗的2型糖尿病中、重度牙周炎患者96例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各48例,对照组患者给予口腔卫生宣教,观察组患者在对照组基础上给予牙周基础治疗.比较两组患者治疗前后脂联素和代谢水平改善情况.结果 与治疗前比较,治疗后对照组患者PD、SBI以及PLI水平比较差异无统计学意义,观察组PD、SBI以及PLI水平明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后对照组患者FPG、2 hPG以及HbAlc水平比较差异无统计学意义,观察组FPG、2 hPG以及HbAlc水平明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者TC以及TG比较差异无统计学意义.结论 2型糖尿病中、重度牙周炎患者应用牙周基础治疗,可有效减轻炎症反应,改善牙周状况和糖代谢水平.

    作者:黄毅;张婷 刊期: 2018年第29期

  • 米非司酮与甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的疗效临床观察

    目的 观察米非司酮与甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床疗效.方法 在本院2016年8月~2017年8月期间收治的宫外孕患者中随机选取60例作为观察对象,并随机分配患者加入对照组和观察组,各30例.仅使用甲氨蝶呤治疗对照组患者,观察组患者的治疗药物则在对照组的基础上添加米非司酮.对两组患者治疗后包块、腹痛、阴道流血消失时间及β-HCG水平恢复正常所需时间做观察记录,另外还需要记录两组患者治疗后不良反应发生情况.结果 两组患者经过不同的方案进行治疗后,对照组患者包块、腹痛、阴道流血消失时间及β-HCG水平恢复正常所需时间均长于观察组患者,且不良反应发生率高于观察组患者,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用米非司酮联合甲氨蝶呤的方案保守治疗宫外孕患者疗效确切,临床治疗上具有高应用价值.

    作者:黄会红;晏香花 刊期: 2018年第29期

  • 肾上腺皮质激素在呼吸内科疾病中的治疗分析

    目的 对肾上腺皮质激素在呼吸内科疾病中的治疗效果进行分析.方法 选取本院呼吸内科患者80例,根据患者所采用的不同治疗方法分为实验组和对照组,各40例,对照组给予沙丁胺醇气雾剂,实验组支气管哮喘患者在此基础上给予氟替卡松吸入剂,慢性阻塞性肺疾病患者给予丙酸倍氯米松气雾剂.结果 实验治疗总有效率96.00%,对照组总有效率75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组Pa-CO2值、PaO2值治疗前差异无统计学意义,治疗后PaCO2值、PaO2值差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肾上腺皮质激素在呼吸内科疾病的治疗中有利于患者疾病的好转.

    作者:赵双霞 刊期: 2018年第29期

  • 恩替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效分析

    目的 探究恩替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)患者的临床疗效.方法 选择本院2016年2月~2017年10月收治的90例慢性乙型肝炎合并NAFLD患者,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组予以恩替卡韦治疗,观察组予以恩替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺治疗,比较分析两组临床疗效.结果 观察组的总有效率为93.33%,显著高于对照组(P<0.05);观察组AST及ALT显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA均显著低于 对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 恩替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺治疗慢性乙型肝炎合并NAFLD患者的临床疗效显著.

    作者:臧彬 刊期: 2018年第29期

  • 当前产褥期妇女的保健知识和行为现状与解决措施研究

    目的 对当前产褥期妇女的保健知识和行为现状与解决措施进行分析.方法 对114例产褥期妇女进行研究,研究时间段为2016年3月~2017年12月,将其分组进行健康教育,分组方式为随机数字表法,对照组实施常规健康教育,研究组则实行针对性的健康教育,对其心理焦虑、抑郁情绪的评分和保健知识的知晓率进行分析,焦虑、抑郁评分以SDS、SAS评分进行分析.结果 健康教育后,研究组的SDS、SAS评分较低、保健知识的知晓率较高,对比对照组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 当前产褥期妇女对保健知识了解较少,因此行为缺乏科学性,而实施有效的健康教育后,显著提高了保健知识的了解程度,纠正不良行为,能够正确的进行婴幼儿喂养,并且有效促进自身恢复,效果明显,值得临床推广.

    作者:兰艳辉 刊期: 2018年第29期

  • 婴幼儿泪道阻塞采用泪道探通术后的回顾性分析与研究

    目的 研究分析使用泪道探通术对婴幼儿泪道阻塞疾病进行治疗的临床应用效果.方法 选取在2017年4月~2018年4月本院儿科接收的泪道阻塞婴幼儿600例,分成两组后进行临床治疗,对照组使用冲洗方法进行治疗,研究组婴幼儿则实施泪道探通术予以治疗,对两种治疗方法的应用效果加以探讨.结果 研究组婴幼儿的治疗有效率明显要高于对照组,组间数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组婴幼儿的并发症发生率较对照组更低,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上,使用泪道探通术对婴幼儿泪道阻塞疾病进行治疗,其效果十分明显,值得予以使用.

    作者:刘俊芳;张玲;张小丽 刊期: 2018年第29期

  • C反应蛋白及降钙素原在小儿感染性肺炎中的临床意义

    目的 研究C反应蛋白及降钙素原在小儿感染性肺炎中的临床意义.方法 选取本院2017年1月~2018年4月儿科确诊感染性肺炎的0~5岁患儿50例作为研究对象,其中细菌感染组患儿27例,非细菌感染组(病毒、支原体、未明确性质感染)患儿23例,两组完善血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等检验,对两组结果进行分析对比.结果 治疗前细菌感染组患儿在PCT及CRP水平上明显高于非细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿在PCT及CRP对比上差异无统计学意义;以PCT>0.5μg/L为阳性,PCT检测感染性肺炎阳性率为72%;以CRP>6 mg/L为阳性,CRP检测出感染性肺炎的阳性率为58%;细菌感染组在PCT及CRP的灵敏性及特异性明显优于非细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过此次研究说明PCT、CRP在对小儿感染性肺炎的诊断和治疗中有着重要的作用,可作为鉴别诊断有效指标,对抗生素的使用起到指导作用.

    作者:刘明凤;谢晋;左康明 刊期: 2018年第29期

  • 磷酸奥司他韦颗粒联合小儿牛黄清心散治疗小儿流感病毒感染的疗效观察

    目的 小儿流感病毒感染运用小儿牛黄清心散联合磷酸奥司他韦颗粒治疗的效果分析.方法 随机选取本院2016年3月~2017年3月所接收小儿流感病毒患儿142例进行研究,将患儿分为治疗组和对照组,各71例,对照组运用磷酸奥司他韦颗粒治疗,而治疗组则增加小儿牛黄清心散联合治疗,对比患儿的治疗效果.结果 对照组总有效率是83.10%,治疗组总有效率是95.77%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组退热时间以及咳嗽消失时间都比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应对比,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用小儿牛黄清心散联合磷酸奥司他韦颗粒治疗,效果显著,值得广泛运用和推广.

    作者:席永红 刊期: 2018年第29期

  • 老年性白内障患者实施超声乳化摘除术联合人工晶体植入术治疗的临床效果

    目的 探讨老年性白内障患者实施超声乳化摘除术联合人工晶体植入术治疗的临床效果.方法 从本院选取2014年1月~2017年8月进行治疗的70例老年性白内障患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为两组,各35例,对照组患者应用超声乳化摘除术进行治疗,观察组患者应用超声乳化摘除术联合人工晶体植入术进行治疗,对比分析两组患者眼部状况对比、治疗效果以及不良反应.结果 观察组患者应用超声乳化摘除术联合人工晶体植入术进行治疗后,观察组患者眼部状况变化情况、治疗效果明显优于对照组,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,两组数据比较差异无统计学意义(P<0.05).结论 对老年性白内障患者实施超声乳化摘除术联合人工晶体植入术进行治疗后,有利于改善患者眼部状况,优化治疗效果,并降低不良反应发生率,值得应用推广.

    作者:陈翔 刊期: 2018年第29期

  • 螺旋CT检查在腹部创伤诊断中的应用价值

    目的 探究螺旋CT检查在腹部创伤诊断中的应用价值.方法 本院外科于2017年1月~2018年1月期间收治腹部创伤患者158例,其中24例患者拒绝手术治疗,故此本文采用134例腹部创伤患者开展试验.所有患者先采用腹部B超诊断,后采用螺旋CT检查.后予以手术治疗,观察对比B超、螺旋CT与手术诊断结果的差异.结果 螺旋CT组患者诊断灵敏度、特异度和准确率分别为93.68%、94.87%、94.03%,数值均高于B超组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 螺旋CT检查应用腹部创伤诊断中,诊断效果较好.

    作者:裴克欣 刊期: 2018年第29期

  • 个体化护理干预在恢复期精神分裂症患者中的应用

    目的 通过实验对照比较探讨具有人性化的个体化护理干预对于恢复期精神分裂症患者的影响及应用.方法 选取本院2016年1月~2017年1月收治的符合实验要求的精神分裂症患者110例,随机分为实验组与对照组,每组55例.两组患者均接受同样程度的临床药物治疗以及相同的本院常规的临床护理干预治疗,而实验组在该条件上强化基于人性化的个性化护理干预措施,在接受治疗的8周后,进行简明精神病评定量表(BPRS)、个人和社会功能量表(PSP)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分,从而判断个性化护理对于精神分裂症患者的影响.结果 护理干预前,两组BPRS比较差异无统计学意义,护理干预后实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预前两组PSP比较差异无统计学意义,护理干预后,两组PSP优于干预前,且实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预前,两组患者SDS和SAS比较差异无统计学意义;护理干预后,两组患者SDS和SAS都有所下降,而实验组的SDS和SAS值下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于人性化的个体化护理干预对于恢复期精神分裂症患者具有更好的临床治疗效果,值得推广应用.

    作者:陈威;洛传明;王卉芯 刊期: 2018年第29期

  • CRAMS评分和四色检伤分类法在急诊预检分诊中的临床应用

    目的 分析CRAMS评分和四色检伤分类法在急诊预检分诊中的应用.方法 选择2016年1月~2016年12月本院385例急诊创伤性患者为对照组,给予四色检伤分类法进行病情危重评估;另于2017年1月~2017年12月选择372例急诊创伤患者为观察组,采用CRAMS评分和四色检伤分类法进行病情分类评估,对比两组急诊预检分诊准确率.结果 观察组急诊预检分诊准确率98.12%、重伤患者候诊时间(3.18±1.95)min,而对照组分别为90.13%、(7.05±1.22)min,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度评分(94.16± 4.08),也高于对照组的(85.34±5.62),差异有统计学意义(P<0.05).结论 CRAMS评分和四色检伤分类法联合应用于急诊预检分诊中能够有效帮助急诊护士及早准确识别急危重症创伤患者,提高患者的救治成功率和满意度.

    作者:林琦 刊期: 2018年第29期

  • 腹腔镜辅助阴式全子宫切除与单纯的阴式全子宫切除治疗子宫脱垂的疗效及预后分析

    目的 分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除与单纯的阴式全子宫切除治疗子宫脱垂的疗效及预后.方法 选取本院2012年11月~2017年11月妇产科收治的子宫脱垂患者50例,按照随机数表法分为两组,对照组患者行单纯阴式全子宫切除,观察组患者实施腹腔镜辅助阴式全子宫切除.结果 观察并记录两组患者的术中情况,可明显看出观察组患者的手术时间、术中出血量、子宫切除重量均低于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05);手术后,观察并记录患者术后排气时间、术后高体温、术后住院日,比较两组患者的结果.结果显示,两组患者的排气时间比较差异具有统计学意义(P<0.05).术后高体温、术后住院日差异无统计学意义.结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除治疗子宫脱垂比单纯的阴式全子宫切除治疗子宫脱垂的临床疗效及预后要好,值得大力推广.

    作者:高水珍;董长琳;胡金菊 刊期: 2018年第29期

  • 克霉唑栓局部应用与氟康唑口服治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果比较

    目的 分析比较克霉唑栓局部应用与氟康唑口服治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果.方法 选取2016年7月~2017年10月至本院治疗的复发性念珠菌性阴道炎患者182例.按随机数字表法分为观察组和对照组,每组91例.观察组予以氟康唑口服治疗,对照组予以克霉唑栓局部应用治疗,治疗时间均为3个月,比较两组患者的临床疗效,3个月内的复发情况及治疗期间出现的不良反应情况.结果 观察组的总有效率为92.31%,高于对照组的79.12%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗后2个月和3个月间复发率均比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后1个月复发率比较差异无统计学意义;治疗期间观察组不良反应发生率为4.4%,对照组为5.5%,两组比较差异无统计学意义.结论 氟康唑口服治疗复发性念珠菌性阴道炎较克霉唑栓局部应用有较好的临床疗效,且不良发应较少,值得临床推广应用.

    作者:傅燕红;韩慧珺;李燕飞 刊期: 2018年第29期

  • 经外周静脉及介入导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效探究

    目的 分析经外周静脉及介入导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效.方法 选取2013年12月~2017年1月于本院收治的急性下肢深静脉血栓患者中选取100例,随机分为两组,对照组进行经外周静脉溶栓治疗,观察组进行介入导管溶栓治疗,对比两组临床疗效.结果 相较于治疗前,两组溶栓后的总血栓静脉评分均有所降低,且观察组降低幅度更大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经外周静脉及介入导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效显著,可推广.

    作者:郑亚成;陈辉;董林祥;宇雪豹 刊期: 2018年第29期

  • 综合护理干预对瘢痕子宫再次足月妊娠分娩结局的影响分析

    目的 分析综合护理干预在瘢痕子宫再次足月妊娠分娩结局中的影响.方法 择取瘢痕子宫再次足月妊娠产妇100例,选择时间在2017年1月~2017年9月,按照抓阄的方式分组,抓到有标记的产妇归为研究组,进行综合护理,抓到未标记的产妇归为对照组,进行常规护理,对比两组阴道试产成功率、护理总满意率.结果研究组阴道试产成功率(51.16%)、护理总满意率(96.00%)高于对照组(P<0.05).结论 对瘢痕子宫再次足月妊娠产妇予以综合护理干预,可以有效改善分娩结局,提高阴道试产成功率.

    作者:翟剑英;孙莎莎;任海丽 刊期: 2018年第29期

  • 哮喘患儿急性发作应用普米克令舒联合特布他林的效果及对肺功能影响

    目的 探讨普米克令舒联合特布他林治疗儿童哮喘的应用效果.方法 纳入2016年6月~2017年1月本院收治的90例哮喘患儿以数字表法分组.对照组给予单一普米克令舒治疗,观察组则给予普米克令舒联合特布他林治疗.比较两组哮喘控制率;气促消失时间、肺部湿啰音消失时间、呼吸困难缓解时间、咳嗽消失时间;干预前后患儿炎症水平干扰素-γ、白细胞计数情况、C-反应蛋白;干预前后患儿肺功能指标;药物不良反应发生率.结果 观察组哮喘控制率高于对照组(P<0.05);观察组气促消失时间、肺部湿啰音消失时间、呼吸困难缓解时间、咳嗽消失时间短于对照组(P<0.05);干预前两组炎症水平干扰素-γ、白细胞计数情况、C-反应蛋白相近;干预后观察组炎症水平干扰素-γ、白细胞计数情况、C-反应蛋白优于对照组(P<0.05).干预前两组肺功能情况相近;干预后观察组肺功能优于对照组(P<0.05).观察组药物不良反应发生率和对照组比较差异无统计学意义.结论 普米克令舒联合特布他林治疗哮喘的应用效果确切,可有效改善肺功能,降低炎症水平,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.

    作者:杜桂芹 刊期: 2018年第29期

  • 小剂量山莨菪碱佐治婴幼儿肺炎的临床应用研究

    目的 探究小剂量山莨菪碱佐治婴幼儿肺炎的临床应用效果.方法 选取2016年1月~2017年12月在本院收治的60例婴幼儿肺炎患儿作为研究对象,采用随机住院病历单双号法分为试验组(n=30)和基础组(n=30),基础组给予常规抗感染、止咳、化痰、吸氧治疗,试验组则在此基础上联合给予0.1~0.3 mg的小剂量山莨菪碱进行治疗,观察对比其临床疗效.结果 与基础组相比较,试验组患儿咳嗽、喘息气促以及肺部湿啰音等临床体征消失时间明显缩短,组间数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).试验组治疗总效率与基础组相比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对肺炎患儿,在常规抗感染对症治疗的基础上配合小剂量山莨菪碱进行辅佐治疗疗效更确切,可快速缓解肺部临床症状,减少肺部湿啰音,具有一定的安全性和可行性,推广价值高.

    作者:黄斌 刊期: 2018年第29期

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