向宏伟
目的 探讨空肠间置术对胃癌患者近端胃大部切除后消化道重建的临床意义.方法 选择行近端胃大部切除的胃癌患者126例,随机分为对照组和观察组(n=63),对照组行近端胃大部切除后采用传统食管-残胃吻合术进行消化道重建,观察组采用空肠间置术,比较2组手术时间、术后体质量变化和生活质量等差异.结果 观察组手术时间显著长于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);并发症方面差异无统计学意义;2组患者CRP和SIRS发生率比较无统计学差异;观察组体质量变化和反流严重程度显著低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 空肠间置术手术时间延长,而术后并发症无变化,术后生活质量明显改善,反流症状减轻,是胃癌患者近端胃大部切除后消化道重建的合理方法.
作者：颜克保 刊期： 2015年第16期
目的 探究三氧化二砷在急性早幼粒细胞白血病治疗中的临床价值.方法 选取急性早幼粒细胞白血病患儿80例,随机均分为观察组和对照组(n=40),观察组患儿应用三氧化二砷进行治疗,对照组患儿则应用DA方案采取联合化疗的方法进行治疗,对2组患儿的缓解率进行统计,同时比较2组患儿不良情况的发生情况.结果 治疗2个疗程后,观察组患儿总有效率70.0%,显著高于对照组的47.5%,差异具有统计学意义(P﹤0.05).观察组患儿不良反应发生率为22.5%,显著低于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P﹤0.05).结论 对于急性早幼粒细胞白血病的患儿,应用三氧化二砷进行治疗的有效率较高,不良反应的发生率与传统方案相比也明显下降,具有重要的临床应用价值.
作者：张小雯 刊期： 2015年第16期
目的 探讨以络病理论芪莲舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变(PLGC)的临床疗效.方法 资料随机选择108例CAG并PLGC患者,按照随机数字表法均分为2组(n=54),对照组予以胃复春治疗,研究组予以芪莲舒痞汤治疗,分析2组患者治疗后的临床症状及感染情况等.结果 研究组患者治疗后的胃脘疼痛、痞满胀闷、纳呆食少、嘈杂泛酸及嗳气等临床症候积分情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者Hp阳性根除率为67.50%,明显高于对照组的Hp阳性根除率35.71%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 以络病理论芪莲舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效显著,能有效改善患者的临床症状,清除患者机体内部炎性因子,降低患者癌变率.
作者：王笃桂；周波；左晖；王德祖 刊期： 2015年第16期
学校作为学生的聚集地,其食品安全问题关系到学生的健康与生命安全,同时也关系到家庭的美满,随着人们生活水平的提高以及教育的改革,学校学生的人数也在增多,与此同时,学校的食品卫生安全也出现了一些问题,为了保证学校食品安全,本文对学校食品卫生安全存在的隐患进行分析,并有针对性的提出几点建议,以供学校参考.
作者：郝建华 刊期： 2015年第16期
目的 分析16排CT扫描对胸部外伤的诊断价值.方法 选取胸部外伤者符合要求者86例,对患者均采用X线平片和16排CT两种检查方法,其结果分为研究组和对照组,对照组为X线平片扫描结果,研究组为16排CT扫描结果.比较2种方法的诊断效果.结果 研究组在单发肋骨骨折、多发肋骨骨折、肩胛骨骨折和肺部损伤方面的检出率远远高于对照组,且症状检出时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).而在锁骨骨折方面,两种方法检出率大致相同,差异无统计学意义.结论 16排CT扫描对疑诊胸部外伤患者有明显诊断价值,减少检出时间的同时还可减少不良反应.
作者：衣晓明；张兴华；张桦；胡佑威 刊期： 2015年第16期
目的 探讨布地奈德、特布他林雾化吸入治疗急性期小儿支气管哮喘的疗效及护理措施.方法 选择支气管哮喘患儿198例,采用抽签法随机分为对照组和联合组,各99例.对照组采用常规疗法,联合组在常规治疗的基础上联合使用布地奈德、特布他林雾化吸入(每次布地奈德0.5 mg+特布他林5 mg雾化10~15分钟,每日雾化2次,应用5~7天)治疗,2组均针对性进行护理干预.观察2组患儿的咳嗽哮喘及肺部哮鸣音消失的时间,治疗前后血压、呼吸频率、心率变化情况.结果 联合组患儿发热、咳嗽气促及肺部啰音消失的时间[(7.1±1.5)d(、5.6±2.0)d(、6.7±1.6)d]均明显低于对照组[(5.3±1.2)d(、3.4±1.0)d(、5.2±1.8)d](P<0.05).治疗前、后2组患儿收缩压、舒张压、呼吸频率及心率比较差异无统计学意义.结论 布地奈德、特布他林雾化吸入治疗急性期小儿支气管哮喘,并针对性进行护理可有效缓解患儿的临床症状,且安全可靠,是一种方便、有效、安全的治疗方法.
作者：张建荣 刊期： 2015年第16期
目的 分析老年手术患者静脉应用靶控瑞芬太尼麻醉的效果及安全性.方法 选取老年患者100例,随机分为2组(n=50).观察组采用靶控瑞芬太尼进行麻醉,对照组采用芬太尼进行麻醉,比较2组患者手术前、插管后、手术开始及手术后5 min的心率、收缩压、舒张压的变化情况,同时比较拔管时间、认知能力恢复时间、VAS评分的高低情况.结果 观察组手术前、插管后、手术开始及手术后5mim后的心率、收缩压及舒张压变化情况均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术后拔管时间及认知能力恢复时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的VAS评分要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年患者采用靶控瑞芬太尼麻醉,效果好且术后清醒快、副作用小、安全性高,值得临床推广应用.
作者：郭靓 刊期： 2015年第16期
目的 分析干扰素治疗慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的临床效果.方法 选取40例CIDP患者患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组20例.对照组患者口服泼尼松30 mg,隔天1次,每周酌情减量至停药,持续8周.研究组在此基础上应用干扰素治疗,用量为30μg肌内注射,每周1次,持续8周.2组患者均以3个月为1个疗程,对比治疗效果.结果 研究组治疗显效4例,好转14例,无效2例,总有效率为90.0%,对照组显效2例,好转11例,无效7例,总有效率为65.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肌力、神经善情况和日常生活能力均得到显著改善,效果优越.结论 干扰素治疗CIDP可显著改善患者肌力,有助于恢复日常生活能力.
作者：赖穗翩 刊期： 2015年第16期
目的 比较阔筋膜张肌肌皮瓣和阔筋膜张肌肌皮瓣加半腱肌肌瓣联合二次臀部褥疮修复的临床疗效.方法 采用随机数字表法将80例长期卧床导致臀部褥疮的患者分为2组,各40例.对照组采用阔筋膜张肌肌皮瓣移植的修复方法,试验组采用阔筋膜张肌肌皮瓣加半腱肌肌瓣联合二次移植的修复方法,观察并比较2组患者治疗后的临床效果[1].结果 治疗后,试验组臀部褥疮修复总有效率(95.00%)明显高于对照组(67.50%),试验组患者皮瓣移植部位预后感染发生率(7.50%)明显低于对照组患者(40.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于患者臀部褥疮恢复的治疗,阔筋膜张肌肌皮瓣加半腱肌肌瓣联合二次移植的方法较阔筋膜张肌肌皮瓣移植有更加显著的临床疗效,患者预后血液循环情况良好,有效降低继发感染的发生率,提高生活质量.
作者：向宏伟 刊期： 2015年第16期
目的 研究尿毒症患者应用左卡尼汀配合透析的临床疗效.方法 选择接受透析治疗的60例尿毒症患者,将患者随机分为2组(n=30).使用常规血液透析疗法治疗对照组,而在对照组的基础上,对实验组患者配合使用左卡尼汀药物,观察2组红细胞比容(Hct)及血红蛋白(Hb)含量变化情况.结果 实验组患者接受治疗后的红细胞比容及血红蛋白分别为(30.6±5.6)%及(98.8±14.3)g/L,明显高于治疗前及对照组治疗前后的值(P﹤0.05).实验组治疗有效率是93.33%,明显高于对照组治疗有效率86.67%,具有统计学意义(u=2.4427,P=0.0146).结论 应用左卡尼汀配合透析疗法对尿毒症患者可有效地提高患者内红细胞比容和血红蛋白的含量,进而改善患者贫血症,应用价值高,值得广泛应用于临床.
作者：朱莉平；徐和模 刊期： 2015年第16期
目的 探讨优质护理在电切镜手术治疗前列腺增生的应用价值.方法 将92例前列腺增生患者随机分为2组(n=46),对照组在手术前、中、后采用常规护理,观察组行优质护理.结果 对照组和观察组患者平均术中出血量分别为(165.7±18.2)mL和(107.5±8.6)mL,手术时间分别为(85.2±11.7)min和(43.6±7.5)min,术后自行排尿时间分别为(7.6±3.5)d和(3.4±2.1)d,术后下床时间为(10.1±2.4)d和(5.6±2.2)d,住院天数分别为(12.6±1.7)d和(8.6±1.9)d,观察组各项观察指标均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在电切镜手术治疗前列腺增生患者过程中使用优质护理,能够缩短住院时间、促进术后恢复、增强手术效果.
作者：陈筱芳 刊期： 2015年第16期
目的 分析拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效.方法 选取妊娠期高血压患者75例.对照组(n=40)给予硫酸镁治疗,研究组(n=35)采用拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗,比较2组的治疗效果.结果 研究组收缩压、舒张压与24h尿蛋白定量降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病应用拉贝洛尔治疗能够维持稳定血压、减少蛋白尿、改善分娩结局,疗效确切,安全性高,切实可行,值得临床推广应用.
作者：阿吉古丽·巴吾东；乔力翻·阿尔斯兰 刊期： 2015年第16期
目的 探讨在血气监测指导下经鼻持续呼吸道正压给氧对肺源性呼吸困难新生儿肺功能的影响.方法 选取肺源性呼吸困难新生儿共81例为研究对象,随机分为对照组(n=44)和观察组(n=37).对照组给予头罩或鼻导管吸氧,无效者直接应用呼吸机.观察组给予头罩或鼻导管吸氧,无效者采用经鼻持续呼吸道正压给氧,并利用微量血气仪动态监测并调控,无效者应用呼吸机.比较2组患儿治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)及临床预后.结果 治疗后,观察组患儿PaO2、SaO2、PaCO2分别为(98.34±7.62)mmHg、(98.95±4.56)%、(34.36±7.24)mmHg,对照组分别为(87.61±7.65)mmHg、(89.25±4.11)%、(43.53±6.89)mmHg,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿治愈率显著高于对照组(86.5% vs 61.4%)(P<0.05);2组患儿上机率(8.1% vs 20.5%)及病死率(5.4% vs 18.2%)比较差异无统计学意义.结论 在血气监测指导下经鼻持续呼吸道正压给氧可有效改善肺源性呼吸困难新生儿肺功能及预后.
作者：王冬妹；曾亚丽；陈亚丽 刊期： 2015年第16期
目的 探讨强化心理干预在辅助生殖技术中发生流产患者中的应用效果.方法 选取实施辅助生殖技术却发生流产的70例患者,所有患者均进行了无痛人流.对照组(n=35)采取常规医院接诊,干预组(n=35)在对照组基础上,在手术前给予心理护理干预,比较2组患者手术配合率.结果 干预组总合作率为88.6%,对照组患者总合作率为22.9%.观察组患者的合作率显著高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 对于实施辅助生殖技术发生流产的患者开展强化心理干预,有利于平稳患者不良情绪,完全配合医师顺利完成手术,值得临床应用.
作者：曾韩 刊期： 2015年第16期
目的 探讨彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的诊断价值.方法 选取130例孕妇展开回顾性分析,孕妇均进行了产前检查,应用彩色多普勒超声观察胎儿有无先天性心脏畸形的状况.结果 在对130例中、晚期妊娠孕妇进行产前检查,彩色多普勒超声检查发现二尖瓣畸形缺损患者3例(2.30%)、三尖瓣畸形缺损患者4例(3.10%)、三尖瓣下移畸形患者3例(2.30%)、完全性心内膜垫缺损2例(1.53%)、心脏血液通路正常患者123例(94.61%);相比较超声心动图检查发现二尖瓣畸形缺损患者4例(3.10%)、三尖瓣畸形缺损患者4例(3.10%)、三尖瓣下移畸形患者3例(2.30%)、完全性心内膜垫缺损2例(1.53%)、心脏血液通路正常患者122例(93.84%).诊断二尖瓣畸形缺损、三尖瓣畸形缺损、三尖瓣下移畸形等差异显著(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查够在产前观察出胎儿可能存在的心脏结构异常,对于产前胎儿心脏畸形的诊断具有重要的现实意义.
作者：吴月华 刊期： 2015年第16期
目的 分析糖尿病并发新生血管性青光眼患者的发病相关因素.方法 选取糖尿病并发新生血管性青光眼患者620例,研究糖尿病并发新生血管性青光眼的相关临床因素.结果 51~60岁患糖尿病并发新生血管性青光眼人数多,这与疾病进展有关.在治疗当中采用全视网膜光凝术约占51.6%.结论 糖尿病并发新生血管性青光眼在临床较为多见,预后不良,防治情况较为严峻,应以控制血糖作为临床工作的重点.
作者：毕文英 刊期： 2015年第16期
目的 探讨和肽素和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)联合检测在急性冠状动脉综合征早期诊断中的的临床意义.方法 收集确诊为急性冠状动脉综合征患者68例,根据冠状动脉病变程度分为左主干病变组(n=21),三支病变组(n=18)、双支病变组(n=15)以及单支病变组(n=14);按类型分为VAP组26例,NSTEMⅠ组24例,STEMⅠ组18例;同时选取30例基本资料相同的志愿者作为对照组.检查急性冠状动脉综合征患者和对照组3、6、12、24h的和肽素、cTnⅠ水平,并分析copeptin、cTnⅠ在冠状动脉不同病变程度组的表达.结果 UAP组、NSTEMⅠ组、以及STEMⅡ组在3、6、12、24h 4个时间点的和肽素均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中STEMⅡ组和肽素水平高(P<0.05).UAP组、NSTEMⅠ组及STEMⅡ组3h和肽素水平与12h、24h相比,差异有统计学意义(P<0.05).UAP组、NSTEMⅠ组及STEMⅡ组3h的cTnⅠ水平与对照组相比,差异无统计学意义;6、12 h以及24 h的cTnⅠ水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).左主干病变组、三支病变组、双支病变组以及单支病变组的和肽素水平相互比较,差异有统计学意义(P<0.05);各组间cTnⅠ水平相互比较,差异无统计学意义.结论 和肽素水平在ACS发病早期水平明显升高,在一定程度内可以反映冠状动脉病变程度,可成为早期诊断ACS的标志物.
作者：姚海龙；刘英飞；陈正凯；许丹焰 刊期： 2015年第16期
目的 分析中药治疗子宫内膜异位症相关不孕症的临床效果.方法 选取子宫内膜异位症相关不孕症患者92例,将其按双盲随机方法均分为对照组与观察组(n=46).对照组患者采用腹腔镜治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用中药口服治疗,将2组患者治疗6个月后的疗效进行比较.结果 观察组患者妊娠率为47.8%,显著高于对照组的19.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者流产率为9.1%,显著低于对照组的22.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将中药应用于子宫内膜异位症相关不孕症患者治疗中,能有效调节机体的免疫力,改善盆腔内正常解剖结构,对提高妊娠概率有重要作用.
作者：蒋国凤 刊期： 2015年第16期
目的 观察米索前列醇联合米非司酮在瘢痕子宫早孕流产中的应用效果.方法 选择68例瘢痕子宫要求终止妊娠产妇为研究对象,随机均分为对照组和观察组(n=34).对照组直接行人工流产术引产,观察组采用米索前列醇联合米非司酮引产.比较2组流产效果及引产过程中不良反应发生情况.结果 观察组完全流产率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组宫颈裂伤、人流综合征、子宫穿孔并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇联合米非司酮在瘢痕子宫早孕流产中效果显著,完全流产率高,安全性好,值得临床推广应用.
作者：何琴侠 刊期： 2015年第16期
目的 分析白癜风应用复方甘草酸苷片及卤米松乳膏联合窄谱中波紫外线治疗的临床效果.方法 选取110例白癜风患者,按照随机分配方法均分为治疗组和参照组(n=55),参照组予以患者卤米松乳膏联合窄谱中波紫外线治疗,治疗组在参照组基础上加用复方甘草酸苷片治疗,观察2组患者治疗后的临床效果.结果 治疗组患者总有效率(98.18%)显著高于参照组(87.27%),不良反应发生率(1.82%)低于参照组(12.73%),2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 白癜风应用复方甘草酸苷片及卤米松乳膏联合窄谱中波紫外线治疗的临床效果明显,且不良反应发生率低,具有临床推广应用价值.
作者：刘向梅 刊期： 2015年第16期
当代医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会
