学术投稿

急性脑血管病与脑血流灌注

何世林

关键词:急性脑血管病, 脑血流灌注
摘要:目的 探索诱发急性脑血管病病情恶化的不利因素,提出积极有效的干预措施.方法 对既往住院的因脑灌注不良诱发病情恶化的16例各类急性脑血管病患者的资料进行分析,寻找诱发因素和正确的干预措施.结果 各种原因导致循环血量不足者8例,不适当降压者5例,液体反应致低血压状态者3例.全部患者均在规范综合治疗的基础上给予扩溶、升压等处理,12例迅速好转,顺利康复,有效率为75%.结论 脑血流灌注不良为各类急性脑血管病病情恶化的共同诱发因素,强调应把改善脑血流灌注做为急性脑卒中的基础措施进行关注.
当代医学杂志相关文献
  • 支气管哮喘发病危险因素分析及相关护理对策

    目的 探讨支气管哮喘发病的危险因素及相关护理对策.方法 选取自2007年3月~2010年5月收治的120例支气管哮喘患者作为观察组,选取同期来我院体检的120例健康者作为对照组,分析支气管哮喘发病的相关危险因素.结果 (1)观察组与对照组比较,9种因素有显著性差异(P<0.01),具有统计学意义;危险因素变量中危险性大的依次为过敏体质、母亲哮喘史、父亲哮喘史和母亲孕期使用过致敏药物.(2)父母任何一方具有哮喘史均为子女发生哮喘的危险因素,但以父母双方均有哮喘史为危险,其次为母亲哮喘史、父亲哮喘史;子女患哮喘的几率差异不大(P>0.05).结论 支气管哮喘是由多因素综合作用形成的疾病,其中以遗传因素及体质因素为重要.

    作者:周燕凤 刊期: 2011年第27期

  • 子宫内膜息肉的手术治疗及术后复发的预防

    目的 探讨子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗及术后应用安宫黄体酮激素预防复发的效果.方法 应用宫腔镜对30例子宫内膜息肉患者实行电切术,术后随机分为激素治疗组15例和对照组15例,激素治疗组术后给予安宫黄体酮周期性治疗3个月,对照组不应用任何激素治疗.随访两年,观察两组患者子宫内膜息肉复发情况.结果 激素治疗组术后2年复发率为13.3%,对照组复发率为40%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜可对子宫内膜息肉做出较明确的诊断及治疗,术后应用孕激素治疗有助于预防子宫内膜息肉的复发.

    作者:陈美如;郑玉容;李丽妮 刊期: 2011年第27期

  • 彩色多普勒超声诊断妇科常见急腹症的思路以及经验教训

    目的 探讨彩色多普勒超声诊断妇科常见急腹症的思路,旨在提高超声诊断率,降低误诊、漏诊率.方法 总结2008年1月~2011年5月55例妇科急腹症患者的病例资料,所有患者均做了彩色多普勒超声检查.结果 异位妊娠破裂或流产29例(其中破裂22例、流产7例),黄体囊肿破裂15例,卵巢囊肿扭转5例,急性盆腔炎4例,严重痛经1例,浆膜下子宫肌瘤扭转1例.55例患者中45例行手术治疗,10例行保守治疗,55例患者均治愈出院.随访45例手术患者中,43例病理结果与彩色多普勒超声诊断结果相符,误诊2例,准确率达95.5%.结论 彩色多普勒超声诊断妇科常见急腹症的思路必须全面,包括患者病史采集、临床妇科检查结果、必要的辅助检查结果及疾病声像图特征等,综合分析对提高妇科急腹症的诊断率、降低误诊、漏诊率具有重要意义.

    作者:王云楠 刊期: 2011年第27期

  • 腘窝囊肿开放性手术治疗体会与分析

    目的 观察腘窝囊肿开放性手术治疗过程中滑囊与关节囊通道口给予贯穿缝合或修补缝合与通道口未缝合临床疗效.方法 常规腘窝内侧切口切除囊肿.治疗组:滑囊与关节囊通道口未给予贯穿缝合或修补缝合;对照组:滑囊与关节囊通道口给予贯穿缝合或修补缝合.结果 患者随访0.5~1a以上,治疗组治愈率91%,对照组治愈率70%.结论 滑囊与关节囊通道口未给予贯穿缝合或修补缝合复发率低,是一种新手术方式.

    作者:郭长青 刊期: 2011年第27期

  • 中药冲击松解疗法联合理疗治疗神经根型颈椎病临床研究

    目的 研究中药冲击松解疗法联合理疗治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将40例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组20例和对照组20例,治疗组采用中药冲击松解疗法联合理疗治疗,对照组采用单纯理疗方法治疗.治疗1个月后观察两组视觉模拟评分(VAS)和临床疗效.结果 治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),并且临床疗效的优良率明显高于对照组(P<0.05).结论 中药冲击松解疗法联合理疗治疗神经根型颈椎病疗效显著,优于单纯理疗法,值得临床推广.

    作者:王毅;古剑雄 刊期: 2011年第27期

  • 莫西沙星的临床应用及不良反应调查分析

    目的 探讨莫西沙星的临床应用及不良反应.方法 采用文献计量学方法,对60例莫西沙星所致不良反应进行归纳总结.结果 莫西沙星对人体多种脏器及组织均有影响,且老年患者更易发生.结论 临床应重视莫西沙星不良反应的危害性,进而提高合理用药水平.

    作者:刘延江 刊期: 2011年第27期

  • 卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的效果观察

    目的 观察卡孕栓联合缩宫素预防自然分娩产后出血的临床效果.方法 选择132例自然分娩产妇,按入院时间分为观察组和对照组,观察组于胎儿前肩娩出后立即肌注缩宫素20IU,术者在胎儿娩出后将卡孕栓1粒(1mg)置入直肠内(深度4cm~5cm),保留30秒,待其溶解后取出手指;对照组于胎儿前肩娩出后肌注缩宫素20IU,比较两组第三产程时间,产后2小时出血量及产后出血发生率.结果 观察组第三产程时间明显短于对照组,产后2小时出血量及产后出血发生率明显低于对照组.结论 卡孕栓联合缩宫素能增强子宫收缩,缩短第三产程,促进子宫创面血窦迅速关闭,从达到预防产后出血的效果,且方法简易,适合临床应用.

    作者:谢光荣;陈艾;李丽 刊期: 2011年第27期

  • AngleⅡ类Ⅰ分类错畸形双期治疗的体会

    目的 观察AngleⅡ类Ⅰ分类错畸形双期治疗的临床效果,探讨双期治疗的必要性.方法 12例AngleⅡ类Ⅰ分类错畸形患者中7例(8~11岁)采用双期治疗(即替牙期与恒牙期治疗,5例(12~22岁)采用单期治疗(即恒牙期治疗)的方法.结果 12例患者在纠正畸形、改善面容等方面均取得满意的效果,且7例双期治疗患者在较小年龄减小了深覆、深覆盖,改善了面容,从而提高了自信心.结论 AngleⅡ类Ⅰ分类错畸形双期治疗较单期治疗具有明显的优越性.

    作者:郭亚琳;叶晓红 刊期: 2011年第27期

  • 腹部切口脂肪液化52例诊疗体会

    目的 探讨腹部手术切口脂肪液化的诊断与治疗效果.方法 回顾性总结分析2008年11月~2010年11月的52例腹部术后切口脂肪液化诊断与治疗的临床资料.结果 本组共52例,其中34例渗出少经引流换药治疗7~14d愈合.18例渗出较多引流换药,局部肉芽组织生长行Ⅱ期缝合,2~3周完全愈合.5例合并糖尿病的病人给予极化液及换药治疗,3~4周愈合.结论 对肥胖患者术中操作轻柔,术后早发现早处理,同时治疗合并的基础疾病是促进术口愈合的关键.

    作者:蒙立琼;杨正有 刊期: 2011年第27期

  • 香青藤化学成分研究

    目的 对香青藤乙酸乙酯部位的化学成分进行研究.方法 利用硅胶柱层析进行分离纯化,根据理化性质和光谱分析进行结构鉴定.结果 从香青藤乙酸乙酯部位共分离得到4个化合物,分别为β-谷甾醇、豆甾醇、肉桂酸苯乙酯、胡萝卜苷.结论 4个化合物均为首次从香青藤中分离得到.

    作者:谢丽莎;李娉;龚志强;欧阳炜 刊期: 2011年第27期

  • 腹腔镜治疗多囊卵巢综合征的现代研究进展

    多囊卵巢综合征因不能排卵多半有不孕症,目前关于其治疗只要有药物和手术治疗.其目的 均以建立排卵性月经周期及降低雄激素水平等方法促使患者排卵并受孕.但部分患者经药物治疗效果不佳,仍需外科手术进行治疗.自腹腔镜卵巢打孔术(LOD)应用于临床后,弥补了药物治疗的不足,在多囊卵巢综合征治疗中被广泛应用.本文通过对近十年来的国内外相关文献进行归纳总结,为腹腔镜治疗多囊卵巢综合征的现代应用提供科学依据.

    作者:谌业志;朱静 刊期: 2011年第27期

  • 中西医结合治疗单纯疱疹90例

    单纯疱疹并不引起生殖器疱疹和口周围疱疹,是临床常见的一种皮肤性病科疾病,因病人用单一的抗病毒药物治疗,效果不佳,经常反复发作,给患者增加痛苦,为家庭带来经济负担.2001年1月~2006年6月,对门诊智能生物微矩(芯片)分析系统,优生监测疱疹病毒的阳性40例及女性生殖器疱疹50例,采取中西医联合用药,治疗单纯疱疹病毒,对I型、II型疗效满意,现介绍如下.

    作者:于书勤;杨万库 刊期: 2011年第27期

  • 重症消化性溃疡上消化道大出血应用双倍剂量泮托拉唑治疗观察

    目的 探讨双倍剂量泮托拉唑治疗重症消化性溃疡上消化道大出血的临床疗效.方法 将消化内科收治的重症消化性溃疡上消化道大出血患者82例随机分为治疗组40例和对照组42例,治疗组采用泮托拉唑80mg,对照组采用奥美拉唑40mg,均加入0.9%氯化钠射液100mL,静脉点滴,2次/d,连续治疗5d.观察两组的止血疗效,输血量和不良反应.结果 治疗组和对照组总有效率分别为97.50%和87.71%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗组平均输血(385.6±135.5)mL,对照组为(582.5±155.6)mL,治疗组平均输血量明显少于对照组(P<0.01).两组均无明显不良反应发生.结论 双倍剂量泮托拉唑止血效果明显,输血量减少,无明显不良反应.

    作者:胡静波 刊期: 2011年第27期

  • 浅谈减少院外急救医疗纠纷的举措

    院外急救由于紧急、病种多样、涉及面广、患者病情错综复杂、症状严重、发展迅速、意外情况发生多等多种原因,产生医疗纠纷的可能性较大.因此,必须坚持”预防为主”的原则,切实采取有效措施防止医疗纠纷的发生.

    作者:杨树梅 刊期: 2011年第27期

  • C反应蛋白对慢性阻塞性肺疾病急性感染的监测作用

    目的 观察C-反应蛋白(CRP)定量测定在AECOPD感染监控中的临床意义.方法 选择AECOPD患者45例,比较治疗前后CRP、血沉、白细胞计数、中性分类、体温及胸部X线检查变化情况.结果 CRP阳性率明显高于血沉、白细胞总数及中性白细胞分类比值,治疗后CRP有明显下降.结论 CRP可作为AECOPD患者急性感染的敏感指标,对AECOPD的早期发现、早期诊断、估计感染严重程度和监测抗生素疗效具有重要的临床意义.

    作者:陈梅晞;蒋明;陈峰 刊期: 2011年第27期

  • 整体护理对急性心肌梗死患者近期生活质量的影响

    目的 探讨整体护理对急性心梗患者近期生活质量的影响.方法 选择60例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采取常规护理,观察组应用整体护理,观察两组患者护理后近期生活质量(QOLI-74)各维度评分变化.结果 护理前两组QOLI-74各维度评分无显著差异,P>0.05,护理后观察组躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度评分明显上升,且较对照组上升显著,P<0.05,而对照组与护理前比较无统计学差异,P>0.05.结论 整体护理显著改善急性心梗患者近期的生活质量.

    作者:牛芳荣 刊期: 2011年第27期

  • 关节冲洗加玻璃酸钠治疗膝骨关节炎体会

    目的 探讨关节冲洗加玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎效果.方法 2008年1月~2010年1月对63例膝骨关节炎患者应用生理盐水冲洗后玻璃酸钠注射治疗.结果 采用VAS评分法和JOA膝性骨关节炎评分量表为标准随访3~6个月,平均4.5月.30个关节为尤,29个关节为良,2个关节为可,1个关节为差.优良率93.6%.结论 关节冲洗加透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎,可明显缓解临床症状,提高关节功能且操作简单,便于基层开展.

    作者:林志国;李存佳;陈鹏;谢晓川 刊期: 2011年第27期

  • 57例老年人急性胃黏膜病变胃镜检查分析

    目的 探讨胃镜检查老年人急性胃黏膜病变(AGML)的特点,提高对该病的认识与预防.方法 回顾性分析57例胃镜检查确诊的AGML住院患者的临床资料.结果 AGML的病因依次为药物因素、严重的内外科疾病及其他.确诊的手段主要是急诊胃镜检查.去除诱因、积极处理原发病、制酸是治疗的基础.结论 AGML主要病因为应用损害胃黏膜的药物及严重的内外科疾病所致,质子泵抑制剂、生长抑素及治疗有效.

    作者:陈新;王安平 刊期: 2011年第27期

  • 危重患者的护理体会

    目的 探讨危重患者护理的有效措施.方法 对ICU收治的87例危重患者,进行有效的综合护理措施.结果 加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,能有效降低危重患者的呼吸道感染,提高抢救成功率.结论 加强危重患者的呼吸道管理,减少肺部并发症的发生是提高危重患者抢救成功率的关键.

    作者:巨小莉 刊期: 2011年第27期

  • 彩色多普勒对盆腔淤血综合征的诊断价值

    目的 探讨彩色多普勒超声检查在盆腔淤血综合征中的诊断价值.方法 经彩色多普勒超声对盆腔淤血综合征患者进行子宫卵巢及其盆腔血管多切面扫查,并记录病变部位、范围及血流特点.结果 双侧盆腔静脉曲张24例,单侧46例,其中左侧38例,右侧8例,内径宽达8mm,脉冲多普勒检测静脉频谱为低速无波动性血流,速度2.8~8cm/s.结论 超声对于盆腔淤血综合征具有安全、无创、准确可靠,可重复检查等优点.是诊断盆腔淤血综合征的首选方法.

    作者:翟怀鸿;范俊萍;王瑛 刊期: 2011年第27期

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