陈大伟；惠妍；李召燕
目的 研究探讨腰间盘突出症患者采用针灸联合康复训练的临床效果.方法 方便选择2016年1月-2017年1月该院腰间盘突出症患者80例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组,两组都为40例,其中对照组采用单纯康复训练以及牵引治疗,观察组在对照组基础上行针灸治疗,观察两组患者的治疗效果、腰椎JOA评分、VAS评分及ODI评分.结果 观察组在对照组基础上行针灸治疗,观察组的有效率为92.5％,对照组的有效率为80.0％,两组比较差异有统计学意义(x2=9.125,P=0.025<0.05).结论 对于腰间盘突出症患者,采用针灸联合康复训练进行治疗,可以帮助患者改善症状,减少疼痛的时间,效果显著,值得在今后患者的治疗过程中应用.
作者：杨琼 刊期： 2018年第13期
目的 探究超声心脏五横切面在胎儿产前心脏畸形筛查中的应用价值.方法 该研究方便选取实施产前检查孕妇200例,时间为2013年1月-2018年1月,将产前检查孕妇进行随机分组,观察组采取超声心脏五横切面检查;对照组实施常规超声检查.结果 观察组产前检查孕妇检出率98.00％高于对照组(x2=16.5475,P<0.05);观察组误诊率、漏诊率低于对照组(x2=7.7922、7.7922,P<0.05);观察组孕妇敏感度、特异性高于对照组(x2=3.9216、20.4290,P<0.05).结论 超声心脏五横切面在胎儿产前心脏畸形筛查中具有较高的应用价值,值得研究.
作者：汤英 刊期： 2018年第13期
目的 探讨女性肥胖不孕症患者治疗前后血浆瘦素(Leptin)和血清胰岛素(Ins)、睾酮(T)水平检测的临床意义.方法 方便选取该院在2015年6月-2016年5月期间诊治的33例女性肥胖不孕症患者作为研究对象,定为研究组,治疗前后使用放射免疫分析法进行血浆瘦素和血清胰岛素、睾酮水平检测,并将监测结果与同期来该院检查的正常女性(33例,对照组)进行对比.结果 研究组血浆Leptin值为(19.88±3.56)ng/mL,血清Ins值为(22.73±6.65)nU/mL,T值为(2.74±1.14)μg/L,而对照组血浆Leptin值为(8.87±2.18)ng/mL,血清Ins值为(10.43±4.32)nU/mL,T值为(1.17±0.52)μg/L,由此可见,研究组各项指标水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=13.5784、18.3567、8.0494,P<0.05);治疗前,研究组患者血浆Leptin值为(19.88±3.56)ng/mL,血清Ins值为(22.73±6.65)nU/mL,T值为(2.74±1.14)μg/L,治疗后,患者血浆Leptin值为(14.47±2.15)ng/mL,血清Ins值为(17.45±6.14)nU/mL,T值为(1.76±0.44)μg/L,治疗前后对比差异有统计学意义(t=7.3467、8.8632、8.5432,P<0.05).结论 对女性肥胖不孕症患者在治疗前后进行血浆瘦素和血清胰岛素、睾酮水平检测具有重要的现实意义,为临床治疗提供科学的依据.
作者：王彬 刊期： 2018年第13期
目的 探讨综合护理干预对降低新生儿肺炎发生的效果.方法 方便选取2015年4月-2016年4月80例新生儿,随机分为对照组与实验组,每组40例,对照组开展新生儿科常规护理,实验组在此基础上实施综合护理干预.比较两组患儿肺炎发生率与家长健康知识掌握率情况以及护理前后的免疫指标情况.结果 实验组新生儿的肺炎发生率为0.0％,明显低于对照组的15.0％,差异有统计学意义(x2=6.382,P<0.05);实验组家长健康知识掌握率97.5％,明显高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(x2=5.847,P<0.05).护理后实验组患儿的免疫指标CD3+(66.89±3.89)、CD4+(39.08±3.05)、CD4/CD8(1.57±0.13)、CD8+(25.48±1.95)明显优于对照组,差异有统计学意义(t=5.023、5.947、6.346、5.816,P<0.05).结论 综合护理干预有利于降低新生儿肺炎发病率,改善机体免疫状态,应予以推广使用.
作者：邓锦玲；莫美女；莫改章；朱淑玲；邓焕章 刊期： 2018年第13期
目的 分析心理护理干预对孤独症患儿家长焦虑症状的改善程度.方法 方便选取该院2015年1月-2016年12月接收的54例孤独症患儿的家长,随机分为观察组(27例)和对照组(27例).对照组进行基本健康宣教,观察组在对照组基础上,采用心理护理干预.比较两组汉密尔顿焦虑量表评分,比较两组的干预满意度.结果 干预前两组患儿家长汉密尔顿焦虑量表评分差异无统计学意义(t=0.051,P>0.05);干预后观察组汉密尔顿焦虑量表评分显著低于对照组(t=4.343,P<0.05),观察组护理满意度(96.3％)显著高于对照组(81.5％)(P<0.05).结论 心理护理干预能够在一定程度上缓解孤独症患儿家长的焦虑情绪,从而让家长以积极心态配合孤独症患儿漫长的康复训练过程.
作者：杨德香 刊期： 2018年第13期
目的 观察应用口腔种植修复治疗牙列缺失患者的疗效.方法 在该院2016年11月-2017年11月治疗的牙列缺失患者中随机挑选92例作为研究对象,根据治疗措施的不同将其平均分为两组各46例,其中接受常规口腔修复治疗的设为对照组,接受口腔种植修复治疗的设为观察组,比较两种治疗方案的疗效差异.结果 研究表明,观察组患者咀嚼功能、语言功能、美观程度、固定程度4方面评分依次为(93.55±4.42)分、(95.53±4.63)分、(93.64±3.25)分、(94.57±3.63)分,而对照组患者咀嚼功能、语言功能、美观程度、固定程度4方面评分依次为(82.40±2.75)分、(81.41±3.55)分、(80.62±2.53)分、(80.37±3.62)分(P<0.05);观察组患者修复总有效率为42例(91.30％),对照组患者修复总有效率为33例(71.78％)(x2=5.84,P<0.05).结论 牙列缺失患者接受口腔种植修复治疗,不仅能够提高治疗效果,而且能够减少后期各种不良事件的发生率,效果显著,值得临床推广.
作者：陈凤玲 刊期： 2018年第13期
目的 探究对上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理方法以及护理效果.方法 该次研究随机选取139例2016年10月-2017年10月间在该院接受上消化道出血治疗的患者,根据所选对象应用护理方式的差异将其分为常规干预组(n=69)和综合护理组(n=70),所选对象入院后均接受常规检查以及内镜下止血治疗给予常规干预患者常规护理干预,综合护理组患者接受综合护理干预,对比2组研究对象临床症状消失时间、治疗效果以及护理满意情况.结果 2组患者隐血转阴时间差异有统计学意义(t=19.8426,P=0.0312)、2组患者呕血消失时间差异有统计学意义(t=16.8834,P=0.0153)、2组患者引流液变清时间差异有统计学意义(t=3.3698,P=0.0010)、2组患者住院时间差异有统计学意义(t=9.7702,P=0.0246).常规干预组临床总有效率为79.71％,综合护理组临床总有效率为95.71％,2组差异有统计学意义(x2=6.8673,P=0.0088).常规干预组对护理服务满意患者为56例,不满意患者为13例,护理满意度为81.16％,综合护理组对护理服务满意患者为68例,不满意患者为2例,护理满意度为97.14％,2组差异有统计学意义(x2=9.2212,P=0.0024).结论 对上消化道出血患者行内镜下止血治疗患者采取综合护理干预措施能够加快患者临床症状改善,提升患者临床治疗总有效率以及护理满意度.
作者：管有玲 刊期： 2018年第13期
目的 观察分析综合护理干预在影响慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的效果.方法 方便选取该院100例慢性胃炎及消化性溃疡患者作为该次研究对象,病例选取时间为2016年11月-2017年11月,对患者按照护理方法的不同进行分组,观察组和对照组两组(n=50),对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上进行综合护理干预,对比分析两组患者的满意程度与临床疗效.结果 观察组患者的总满意率为96％,对照组患者的总满意率为68％(x2=13.2791,P=0.00026<0.05),观察组患者的满意率远远大于对照组患者的满意率.观察组患者的满意率明显高于对照组患者的满意率.观察组患者治疗总有效率、显效率、有效率和无效率分别为,94％,80％,14％和6％;对照组患者的总有效率、显效率、有效率和无效率分别为66％,30％,36％和34％(x2=12.2500,P=0.00046<0.05),相比之下,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组.结论 综合护理干预在护理慢性胃炎及消化性溃疡患者的过程中,对患者的生活质量的影响具有明显效果,对患者的生理和心理状态的提高有着重要作用,值得进一步研究发展.
作者：满清霞 刊期： 2018年第13期
目的 分析大黄蛰虫丸配合西药治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 方便选取该院2014年6月-2017年5月收治的160例慢性肾功能衰竭患者随机分为两组,对照组78例给予常规西药治疗,观察组82例在对照组基础上加大黄蛰虫丸治疗,比较两组疗效.结果 对照组、观察组治疗总有效率85.90％、95.12％组间比较差异有统计学意义(x2=4.004,P=0.045);治疗后两组血肌酐、血尿素氮水平、血尿酸水平均明显优于治疗前,且观察组各项指标均明显优于对照组(P<0.05).治疗后两组腰痛、面色晦暗情况评分均明显低于治疗前,且观察组(0.84±0.12)分、(0.63±0.21)分明显低于对照组(1.14±0.23)分、(1.59±0.57)分(t=10.416、14.269,P=0.000、0.000);两组患者均未见明显不良反应.结论 大黄蛰虫丸配合西药治疗慢性肾功能衰竭效果理想,可有效改善患者肾脏功能,且用药安全性高,值得推广.
作者：边志斌 刊期： 2018年第13期
目的 探讨急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救效果的影响.方法 方便选择该院2015年7月-2016年7月收治的74例急性心肌梗死患者作为对照组,并选择该院2016年8月-2017年8月收治的74例急性心肌梗死患者作为观察组.对照组行传统护理,观察组行急诊护理路径.比较两组临床效果.结果 ①观察组护理满意度(98.65％)明显优于对照组(78.38％),差异有统计学意义(x2=13.654,P<0.05);②观察组心理状况评分[SAS评分、SDS评分分别为(16.55±2.10)分、(33.62±3.44)分]明显优于对照组[(26.84±3.05)分、(48.02±1.28)分],差异有统计学意义(t=3.469、3.883,P<0.05);(3)观察组并发症发生率(5.41％)明显优于对照组(21.62％),差异有统计学意义(x2=10.882,P<0.05).结论 急诊护理路径能够明显改善抢救成功率,缓解了护患关系,值得推广.
作者：刘桂英 刊期： 2018年第13期
目的 探讨护理干预对原发性肝癌介入治疗后并发症的影响.方法 方便选取该院2015年6月-2017年6月收治的实施介入治疗的原发性肝癌患者66例随机分为观察组与对照组各33例,对照组采用常规护理措施,观察组给予综合性护理干预措施,评估两组护理效果.结果 实施护理干预后,观察组患者的护理总满意度显著优于对照组(96.97％和72.73％),差异有统计学意义(x2=5.298,P<0.05);观察组生活质量各项评分均较介入治疗前有所提升,且显著优于同期对照组(P<0.05);观察组出现发热、恶心与呕吐、肝功能损害、骨髓抑制、消化道出血、穿刺部位血肿的比率均显著低于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预对原发性肝癌介入治疗中的应用效果显著,能够有效降低并发症的发生,值得临床进一步推广与应用.
作者：张伟；李双艳 刊期： 2018年第13期
目的 分析在脑梗塞护理中实施早期康复护理模式的临床价值.方法 方便选取2015年10月-2017年10月该院收治的80例脑梗塞患者作为研究对象,按照数字随机法将患者分成两组,一组采用常规的护理方式,为参照组,一组在此基础上实施早期康复护理模式,为研究组,对比分析两组患者的护理效果.结果 经护理后,两组患者的神经功能缺损与日常生活活动能力均有改善,其中研究组患者的NIHSS评分为(7.5±1.3)分,Barthel指数为(67.4±2.5)分,参照组患者的NIHSS评分为(12.6±1.4)分,Barthel指数为(48.6±5.2)分,两组数据比较差异有统计学意义(t=16.8832,20.6078,P<0.05);研究组患者的躯体功能评分为(85.7±6.7)分,情感功能评分为(90.3±2.4)分,社会功能评分为(92.2±1.6)分;参照组患者的躯体功能评分为(79.1±1.1)分,情感功能评分为(84.6±1.5)分,社会功能评分为(82.7±3.3)分,两组患者各项SF-36评分比较差异有统计学意义(t=6.1479,12.7376,16.3830,P<0.05).结果 对脑梗塞患者实施早期康复护理模式,可有效恢复患者神经功能,提高其日常生活活动能力及其生活质量,该护理方式可在脑梗塞的临床护理中推广使用.
作者：郝兴双 刊期： 2018年第13期
目的 探讨大黄在治疗麻痹性肠梗阻中的临床效果.方法 方便选取该院2015年1月-2017年12月收治的麻痹性肠梗阻患者68例,按照随机余数分组法分成两组,每组34例.对照组给予禁食、营养支持、纠正水电解质紊乱、胃肠减压等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上予以大黄(50 g)泡水口服,观察两组在治疗第3、7、10天的腹痛腹胀消失情况、首次排便时间、道次排气时间.结果 两组治疗后显示,观察组34例中治愈15例,有效16例,总有效率为91.18％,对照组34例中治愈5例,有效19例,总有效率为70.59％,观察组总有效率优于对照组(x2=4.66,P<0.05);观察组和对照组首次排气时间、首次排便时间分别为(26.6±8.6)、(67.6±25.9)h和(45.6±13.2)、(75.4±23.3)h;观察组在首次排气时间、首次排便时间均较对照组短(P<0.05).观察组和对照组在腹痛腹胀消失情况中,两组第3、7、10天腹痛腹胀消失的例数分别为:10例、21例、3例和5例、10例、19例.观察组优于对照组(P<0.05).结论 中药大黄可以作为辅助治疗药物用于麻痹性肠梗阻患者,能够缩短治疗周期,且对肠功能恢复有显著疗效,临床效果显著.
作者：陈大伟；惠妍；李召燕 刊期： 2018年第13期
目的 探讨抗肿瘤药物的不良反应分析.方法 回顾性分析2016年12月-2017年12月在该院肿瘤科采用抗肿瘤药物治疗后产生不良反应的100例患者的临床资料,分析不良反应涉及系统、年龄分布、给药方式、药物分布等.结果 不良反应发生率中,以消化系统、血液系统为多见,分别占43.00％、32.00％,全身系统、皮肤及附件、神经系统、呼吸系统、心血管系统、泌尿系统等较为少见,分别占8.00％、7.00％、5.00％、3.00％、1.00％、1.00％;发生年龄以60岁及以上人群高,占40.00％,50～59岁及40～49岁次之,分别占26.00％、17.00％,其他年龄较少;给药方式中,以静脉滴注发生率高,占62.00％,其次为静脉注射、口服给药,分别占23.00％、12.00％,胸腔内注射和肌肉注射发生率低,分别占2.00％、1.00％;药物分布中,以铂类、酰胺类高,占32.00％,其次为5-氟尿嘧啶、卡培他滨、吉西他滨等,占27.00％,长春新碱、紫杉醇等占比16.00％,阿霉素、表柔比星等占比11.00％,其他种类药物的相对发生率较低.结论 肿瘤科医师应加强对抗肿瘤药物不良反应的监测,合理优化用药,从而保证药物疗效,提高治疗依从性.
作者：林美凤；吴丽贤 刊期： 2018年第13期
目的 探讨放疗在颈部淋巴结阴性鼻咽癌患者中的应用效果与疗效影响因素.方法 回顾性分析2012年4月-2014年9月在该院就诊的颈部淋巴结阴性鼻咽癌患者200例的临床资料,均行放疗治疗,随访3年后统计其应用效果,并分析影响疗效的单因素及Logistic多因素.结果 经3年随访,200例患者存活率为77.50％;死亡患者中女性、T4期、贫血、颅底骨质破坏、颈动脉鞘区受侵及鼻咽肿瘤残留所占比例均高于存活者,差异有统计学意义(Z/x2=20.191、5.645、5.740、7.738、5.320、7.542,P<0.05);经Logistic分析,贫血、颅底骨质破坏、颈动脉鞘区受侵、鼻咽肿瘤残留及T分期均为影响疗效的危险因素(OR=2.279、3.159、2.198、2.667、3.018,P=0.018、0.007、0.023、0.007、0.000).结论 放疗治疗颈部淋巴结节阴性鼻咽癌患者可在一定程度上延长生存时间,且贫血、颅底骨质破坏、颈动脉鞘区受侵、鼻咽肿瘤残留及T分期为影响疗效的危险因素.
作者：高广禄 刊期： 2018年第13期
目的 探讨子宫全切术后以右美托咪定复合舒芬太尼进行静脉镇痛的临床效果.方法 方便选取2015年1月-2017年10月该院妇科收治的92例子宫全切患者为研究对象,全部患者术后均自控静脉镇痛,依据用药不同分为实验组(舒芬太尼+地塞米松+右美托咪定,46例)和对照组(舒芬太尼+地塞米松,46例).对比观察两组镇痛镇静效果,统计不良反应及患者镇痛满意度.结果 实验组术后2、6、12 h镇痛评分依次为(2.3±0.4)分、(2.0±0.4)分、(1.7±0.3)分,患者镇痛满意度97.83％,与对照组比较差异有统计学意义(t=4.95,=4.32,4.08,P<0.05;x2=4.27,P<0.05).结论 子宫全切术后以右美托咪定复合舒芬太尼可显著提高镇痛效果,而且不良反应增加不明显,患者满意度高,值得推广使用.
作者：杨龙飞；潘萍；谭辉；蒋华 刊期： 2018年第13期
目的 分析卡维地洛联合尼可地尔对冠心病心肌缺血患者的左室舒张功能、心功能和并发症发生率的影响.方法 随机选择该院2016年8月-2017年9月收治的80例冠心病心肌缺血伴随左室舒张功能不全患者作为分析对象,均分成对照组(40例)和实验组(40例),对照组给予消心痛、拜阿司匹林进行常规治疗,实验组患者在对照组治疗基础上给予尼可地尔联合卡维地洛进行治疗.之后观察两组患者的左室舒张功能、心电图和NT-proBNP变化情况.结果 两组心电图改善情况,实验组治疗后的ST段压低次数平均值(1.9±1.3)、心肌缺血总负荷(21.7±8.4)、持续时间下降(25.1±11.7)与对照组相比下降明显(P<0.05).实验组的左室舒张功能E、IVSD、LVPWd、A、E/A等指标改善明显优于对照组(P<0.05);对照组治疗后的NT-proBNP是(496.2±86.8)ng/mL,实验组的是(325.2±100.2)ng/mL,差异有统计学意义(t=0.003,P<0.05).结论 对冠心病心肌缺血患者采取卡维地洛联合尼可地尔进行治疗临床效果显著,而且患者左室舒张功能改善明显.
作者：陈娜 刊期： 2018年第13期
目的 究河源地区不明原因复发性流产(RSA)患者采用淋巴细胞主动免疫治疗后的临床效果.方法 方便选取2015年4月-2017年11月在该院妇科门诊或妇保科收治的79例封闭抗体(BA)阴性的不明原因复发性流产患者进行淋巴细胞主动免疫治疗,以复查BA判断临床疗效.结果 患者经主动免疫治疗1个疗程后,BA阳性率为83.54％(66/79),2个疗程后BA阳性率为91.14％(72/79),与治疗前比较差异有统计学意义(x2=12.07、5.38,P<0.01);免疫治疗后,BA转阳性患者中,妊娠率为59.72％(43/72),经治疗后BA仍为阴性的患者中,妊娠率57.14％(4/7),两组比较差异无统计学意义(x2=0.07,P>0.05);免疫治疗后,BA转阳并已妊娠的患者中,接受孕后加强免疫治疗为研究组,共30例,其中妊娠成功90.00％(27/30),不成功妊娠10.00％(3/30),未接受孕后加强免疫治疗为对照组,共13例,其中妊娠成功46.15％(6/13),不成功妊娠53.85％(7/13),两组比较差异有统计学意义(x2=13.36,P<0.01).结论 淋巴细胞主动免疫治疗河源地区不明原因复发性流产患者能提高BA阳性率,及对其再次妊娠具有临床应用价值.
作者：吴燕；李汉煌；朱彩容 刊期： 2018年第13期
目的 观察单根锉Wave One镍钛器械用于治疗弯曲根管的临床效果.方法 采用临床资料查证法及充填后疗效观察法.方便选取2014年9月-2016年9月以来该院口腔科诊治的98例磨牙急、 慢性根尖周炎和牙髓炎患者,所有磨牙牙根都有一定的弯曲度.按照预备根管所采用的器械不同,等分为对照组和观察组,分别采用传统不锈钢K锉和单根锉Wave One镍钛器械,都采用侧压方式进行根管充填,观察两组用于治疗弯曲根管的临床效果.记录根管预备过程中台阶形成,根尖拉开和治疗时间,比较根管成形和充填效果,随访充填后疼痛情况.结果 对照组优良率85.71％(42/49)明显低于观察组优良率97.96％(48/49),两组数据差异有统计学意义(x2=11.3349,P=0.0496<0.05),观察组行根管治疗术的时间比对照组明显缩短,大大提升临床效率.结论 单根锉Wave One镍钛器械用于治疗弯曲根管的临床效果确切,比之传统不锈钢K锉有着更高的临床疗效优良率,且大幅减少治疗时间,值得大力推广.
作者：沈宏 刊期： 2018年第13期
目的 研究探讨口腔正畸治疗上前牙埋伏阻生的临床效果,以便于为今后上前牙阻生患者的治疗提供比较有价值的参考依据.方法 方便选择2014年1月-2017年1月该院收治的上前牙埋伏阻生患者36例进行研究讨论,所有患者采取口腔正畸治疗,观察患者的治疗效果.结果 采取口腔正畸治疗上前牙埋伏阻生患者,显效的有22例,有效的12例,无效的2例,总有效率94.4％(34/36),发生异常情况的有5例,发生率为13.9％(5/36).结论 对于上前牙埋伏阻生的患者,采取口腔正畸治疗,效果显著,可以减少患者出现异常,并且该方法治疗起来安全性较高,受到很多患者和医护人员的青睐,值得在今后患者的治疗过程中应用和推广.
作者：李靖玉 刊期： 2018年第13期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
