柏圣还
目的 研究氰尿酸在孕鼠妊娠期内能否形成肾脏结石,探讨氰尿酸对孕鼠生育的影响.方法 将氰尿酸剂量按50、100、250、400、550、700 mg/(kg×d)灌胃孕鼠,对照组灌入蒸馏水,孕鼠生产后停止灌胃.观察孕鼠的产仔情况,HE染色观察孕鼠的肾脏组织的病理变化.结果 400、700 mg/(kg×d)组孕鼠产仔数量明显低于对照组(P<0.05).250、400、550、700 mg/(kg×d)组分别有2、4、5、4只孕鼠在病理切片中可见肾小管、集合管有结石样物质.结论 妊娠期孕鼠灌胃氰尿酸后,高剂量实验组孕鼠产仔数量受到明显抑制;在病理切片中发现结石样物质,并随着剂量的上升加快成石,成功得到了氰尿酸孕鼠肾结石的模型.
作者：刘迪；吴希庆；萨音白刚；杨建新 刊期： 2016年第08期
目的 探讨和分析妇科恶性肿瘤医源性扩散的原因和措施.方法 选取于2009年10月—2015年10月在该院就诊的妇科恶性肿瘤患者共120例,其中,有7例患者出现医源性扩散,分析其原因,并提出预防措施.结果 医源性扩散的患者大都在诊断、 治疗过程中出现.结论 在诊治妇科恶性肿瘤过程中可能会导致患者体内的癌细胞扩散,影响治疗效果.因此,只有从源头做好诊治工作,才能降低妇科恶性肿瘤出现医源性扩散的机率.
作者：韩绍辉 刊期： 2016年第08期
目的 探讨莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效及安全性,并与西沙必利比较其在功能性消化不良治疗中的疗效及安全性.方法 整群选取2014年5月—2015年1月该学校附属医院确诊为功能性消化不良的患者216例分为观察组和对照组,各108例,观察组给予莫沙必利5 mg/次,3次/d,餐前服用,对照组给予西沙必利5 mg/次,3次/d,餐前服用,疗程均为4周,观察并比较两组患者治疗前后症状改善、胃排空改善、不良反应发生情况及QTC间期检查情况.结果 观察组中所有症状在治疗2周和治疗4周后均有显著改善(P<0.05);对照组中,除呕吐在治疗2周(P=0.3907)和治疗4周(P=0.0520)改善不明显外,其余症状在治疗2周和治疗4周后均有显著改善(P<0.05);治疗后,观察组总症状改善率、 胃排空改善率、 不良反应发生率分别为74.07%、87.04%、4.63%,与对照组(73.15%、83.33%、6.48%)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发现治疗后QTC间期延长超过440 ms.结论 莫沙必利治疗功能性消化不良疗效确切,安全性高,值得临床推广使用.
作者：宋晓波 刊期： 2016年第08期
目的 研究分析64排螺旋CT肺血管造影应用于肺动脉栓塞中的临床诊断效果.方法 整群选取2013年5月—2015年5月该院收治的疑似肺动脉栓塞患者45例,所有患者均采用64排螺旋CT肺动脉血管造影进行检测,对不同图像进行后处理,对比诊断结果.结果 所有患者1级动脉MPR、MIP和VR三种处理方式的病症检出率均为6.67%,差异无统计学意义(P>0.05);2~3级动脉血管的MRP处理方式的病症检出率为38.46%,高于MIP的30.77%和VR的25.87%,差异有统计学意义(P<0.05);4~5级动脉血管的MRP处理方式的检出率为19.36%,略高于MIP的17.94%和VR的16.87%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 64排螺旋CT肺血管造影联合多种图像后处理应用于肺动脉栓塞效果显著,可明显提高疾病检出率,值得推广.
作者：张凤敏 刊期： 2016年第08期
目的 研究补肾活血方治疗老年血管性痴呆的临床疗效及对患者血流动力学的影响.方法 将整群选取的68例老年血管性痴呆患者随机均分为观察组和对照组,对照组给予西药常规治疗,观察组在西药常规治疗基础上加用补肾活血方治疗,治疗2个疗程后,观察对比两组的临床疗效及血流动力学指标变化.结果 治疗2个疗程后,观察组MMSE、ADL、HDS积分明显低于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组3个量表积分均明显低于对照组(P>0.05);观察组治疗后,全血高切粘度、全血中切粘度、全血低切粘度、血浆粘度较治疗前均显著下降(P<0.05),且治疗后观察组以上指标均明显低于对照组(P<0.05).结论 补肾活血方治疗老年血管性痴呆临床疗效显著,可明显改善患者的血液流变学指标.
作者：宫淑华 刊期： 2016年第08期
目的 探析髌骨开放性纵形骨折病人进行拉力螺钉内固定术与用张力带固定术联合疗法的临床效果.方法 随机选取2013年5月—2014年4月该院收治的髌骨开放性纵形骨折患者100例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组50例,研究组进行螺钉内固定术疗法,对照组进行张力带内固定术,比较两组的临床效果;比较两组的术后1年的LKSS评分、 术后1年VAS评分、 膝关节活动度、 骨折愈合时间等临床指标.结果 研究组的临床有效率为92.0%,对照组的临床有效率为56.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1年的LKSS评分、术后1年VAS评分、膝关节活动度、骨折愈合时间等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 髌骨开放性纵形骨折病人进行拉力螺钉内固定术疗法,可显著改善膝关节活动度及疼痛程度,促进骨折愈合,临床效果确切,值得临床推广.
作者：迟猛；李强 刊期： 2016年第08期
目的 研究不同温度与时间条件下对血常规参数检测结果的影响.方法 选择2014年7月—2015年7月在该院接受健康体检的人群的320份血液样本进行研究,根据保存温度的差异分成两组,各160份,A组置于室温保存,B组冷藏保存,对比两组血液样本不同时间段的MCH、WBC、Hb、RBC、PLT及HCT水平.结果 24 h后两组血液标本的MCH、WBC、Hb、RBC、PLT、HCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但是PLT与HCT水平发生了明显变化.48 h后B组血液标本的Hb、PLT水平高于A组血液标本的Hb、PLT,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液标本置于不同的温度下保存,在不同的时间下血常规水平会出现一定程度的变化,提示临床上需要妥善保存血液标本,选择佳的检验时间,从而保证血液标本检测结果的可靠性.
作者：郭俊兰；包?巴音其其格 刊期： 2016年第08期
目的 对比分析腹腔镜经胆囊管胆总管取石术和胆总管切开取石术的临床效果.方法 整群选取2013年9月—2015年9月该院收治的胆总管结石行腹腔镜胆总管探查术患者58例,随机分为两组,各29例.对照组采用胆总管切开取石术,观察组采用经胆囊管胆总管取石术,对比两组手术时间、术后补液量、引流管放置时间、住院时间和并发症情况.结果 观察组术后补液量为(4.31±1.63)L,引流管放置时间为(14.62±2.61)d,均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组手术时间和住院时间上的差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组并发症发生率均为3.45%(1/29),差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜经胆囊管胆总管取石术治疗胆总管结石患者明显优于胆总管切开取石术,可明显减少术后补液量,缩短引流管放置时间,并发症少,值得推广.
作者：张代场；梁辉声；廖伟民；林枫；黄驿胜 刊期： 2016年第08期
目的 探讨开腹手术行子宫肌瘤剔除术治疗有效性,为临床工作者提供参考.方法 回顾分析自2013年9月—2014年9月期间,该院收治的20例子宫肌瘤患者的临床资料.采用改良式经腹子宫肌瘤剔除术,在近宫颈处打开阔韧带,分离子宫动脉上行支,在子宫动脉上行支低点结扎,后剔除子宫肌瘤.结果 平均手术时间为(30.47±6.37)min;平均出血量为(92.64±16.37)mL.术后随访6~12个月,20例患者的月经量均有不同程度下降,术后平均行经天数为(4.67±0.63)d.复发1例,病理诊断为子宫平滑肌瘤.结论 开腹手术行子宫肌瘤剔除术治疗效果比较佳,术后症状改善明显、复发率低,该术式适用于没有腹腔镜的基层医院和具有开腹指证的患者.
作者：王旭 刊期： 2016年第08期
目的 研究分析羟基磷灰石义眼台眶内植入及并发症的原因、预防以及处理.方法 采取回顾性分析法,整群选取2012年6月—2015年3月该院行羟基磷灰石义眼台眶內植入术的85例患者临床资料,根据治疗方法将其随机分为两组,其中对照组(55例)患者采取无包裹羟基磷灰石义眼台直接植入,观察组(30例)患者采用自体巩膜羟基磷灰石义眼台前双层覆盖或者义眼台巩膜壳内植入,总结分析患者并发症发生情况、原因以及预防处理措施.结果 85例患者均成功植入,对照组病例中有12例出现义眼台暴露,发生率为21.8%;观察组病例中有2例出现义眼台暴露,发生率为6.7%,通过统计学处理分析,对照组义眼台暴露发生率明显比观察组多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自体巩膜羟基磷灰石义眼台前双层覆盖或者义眼台巩膜壳内植入疗效确切,常见并发症以义眼台暴露为主,经处理后义眼活动情况良好,安全可靠.
作者：石东风 刊期： 2016年第08期
目的 比较微型种植体支抗和非种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的效果.方法 选取该院于2012年9月—2015年8月收治的青少年错牙合畸形患者260例,将其随机分成观察组与对照组,每组130例,观察组患者采用微型种植体支抗治疗,对照组患者采用非种植体支抗治疗.治疗后,对两组的治疗效果与不良反应进行对比分析.结果 治疗后,观察组上中切牙凸距差为(4.1±1.3)mm,对照组上中切牙凸距差为(2.2±0.9)mm,观察组的磨牙位移(3.7±0.3)mm,观察组的磨牙位移(6.1±0.6)mm,两组结果比较其差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组错牙合畸形正畸治疗术后的不良反应相比较,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于青少年口腔正畸治疗采用微型种植体支抗的效果显著好于非种植体支抗,且不会增加不良反应,值得临床应用与推广.
作者：刘泽忠 刊期： 2016年第08期
目的 研究阴道分泌物检验结果.方法 选取2012年4月—2015年9月该院收治的196例进行阴道分泌物检验的患者作为观察目标,采用霉菌检测、滴虫检测等恰当的检测方法对其阴道分泌物进行检测,分析妇科常见的感染现象.结果 196例患者阴道分泌物检测结果可知:阴道出现霉菌者57例(29.1%)、阴道出现滴虫者17例(8.7%)、阴道清洁程度异常者69例(35.2%)、细菌性阴道炎阳性者46例(23.5%),与其他检测结果进行比较,阴道清洁程度异常发生率高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇女阴道疾病发生率较高,严重影响其身心健康和生活质量,临床应做好健康宣教工作,提高阴道分泌物检验的准确性,积极采取针对性预防和治疗措施.
作者：王秀和 刊期： 2016年第08期
目的 探讨复方聚乙二醇电解质散3种方法口服对妇科术前肠道准备患者舒适度的影响.方法 整群选取2012年12月—2013年7月在该院妇科接受手术治疗的166例腹腔镜手术患者,随机分为3组,A组(53例)术前1 d 19:30口服复方聚乙二醇电解质散2盒,B组(56例)术前1 d 16:00服药2盒,C组(57例)分别于术前1 d 16:00和19:30各服药1盒.根据患者服药中和服药后不良反应及舒适度评价.结果 3组服药不良反应和舒适度比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).但不良反应发生率:服药后的44.6%(74例)明显高于服药过程中的29.5%(49例),主要不良反应表现为恶心、胃部不适、口感差、头晕.结论 药物不良反应发生率越高舒适度越低,应加强口服复方聚乙二醇电解质散患者的用药指导,积极缓解不适,提高患者服药的舒适性和肠道清洁效果.
作者：焦玉丽；王丽辉；杨丽；孙丹丹 刊期： 2016年第08期
目的 探讨针灸、 理疗对肩周炎患者疼痛缓解和肩关节功能恢复的影响.方法 选取该院2013年8月—2015年9月诊治的肩周炎患者共88例,随机分为观察组和对照组.给予对照组针灸治疗.在对照组基础上,给予观察组理疗治疗.观察治疗效果.结果 观察组总有效率为95.4%,肩关节疼痛缓解评分为(1.43±2.34)分,功能恢复评分为(2.75±1.86)分,均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合理疗治疗肩周炎,能够缓解患者肩关节的疼痛,恢复肩关节功能,效果显著.
作者：刘琪琳 刊期： 2016年第08期
目的 探讨维持性维持性血液透析患者深静脉置管感染的预防护理效果.方法 整群选取该院于2014年4月—2015年10月行肾病维持性血液透析患者中静脉导管功能不良患者64例为研究对象,随机分为对照组和研究组两组,每组各32例.对照组不做针对导管感染及纤维鞘形成的干预护理,对研究组进行无菌技术操作、使用导管内尿激酶溶栓等护理措施,比较两组对比两组患者导管感染及纤维鞘的形成和再形成率以及并发症情况.结果 研究组导管感染一次发生率为25.00%(8/32),纤维鞘一次发生率和再次发生率分别为31.25%(10/32)、21.88%(7/32),均显著低于对照组(x2=4.267、9.001、4.433,P<0.05).研究组并发症总发生率为12.50%(4/32),对照组并发症总发生率为34.38%(11/32).研究组并发症发生率显著低于对照组(x2=4.267,P<0.05).结论 对肾病维持性血液透析患者中心的患者进行诊断导管导管感染及纤维鞘形成的预防护理是十分必要的,其能有效降低导管导管感染及纤维鞘的形成状况、减少并发症的发病率,提高透析患者的治疗效果和生活质量.
作者：黄蕊萍 刊期： 2016年第08期
目的 探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果.方法 分析该院2014年3月—2015年3月急诊科收治的危重症患者80例临床资料,依据护理措施进行分组,对照组40例和全程护理组40例.结果 全程护理组抢救时间、心肺复苏时间、气管插管时间均优于对照组,t=6.17、11.44、10.54,全程护理组危重症患者痰液堵塞诱发的呼吸困难或者窒息、气管插管发生移位、氧气供应中断、各种管道脱落或者堵塞、坠床及风险事件发生率均低于对照组,x2=10.53、7.79、7.79、7.79、7.79、50.00,全程护理组危重症患者服务态度满意度、护理操作技术满意度、抢救过程满意度、 沟通水平满意度、 接受和急送患者满意度、 安全和舒适转运满意度均低于对照组,x2=22.22、16.22、10.53、16.22、22.22、22.22,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果明显,值得临床推广应用.
作者：冯夏冰 刊期： 2016年第08期
目的 探讨中医综合方案在慢性盆腔炎临床治疗中的应用及疗效.方法 整群选取该院妇产科2013年6月—2014年9月期间收治的184例盆腔炎患者作为本次研究对象,依据随机双盲原则将其划分为研究组和对照组各92例.对照组92例患者给予西医常规治疗,研究组92例患者采取综合治疗方案治疗,对两组患者的临床治疗效果及治疗前后临床症状改善情况进行记录与分析.结果 研究组临床总有效率为94.57%,显著高于对照组的71.74%,x2=6.589,P<0.05;研究组治疗后临床症状评分为(2.08±1.02)分,显著高于对照组的(3.81±1.05)分,t=4.136,P<0.05.结论 对慢性盆腔炎患者采取中医综合方案治疗能取得良好的效果,可有效改善患者各项临床症状,值得推广.
作者：刘萍萍 刊期： 2016年第08期
目的 薄层液基细胞学检查联合阴道镜检查在门诊宫颈普查中的应用.方法 随机选取患有宫颈病变150例为该研究对象,年龄为24~50岁,平均年龄为(30.5±5.66)岁.其中80例进行薄层液基细胞学检查,70例进行阴道镜检查,该研究对象均符合宫颈病变病情诊断标准.结果 薄层液基细胞学检查诊断癌变特性为64例,确证率为80%,阴道镜检查诊断癌变特性为21例,确证率为30%.两者差异有统计学意义(P<0.05﹚.结论 该研究通过对薄层液基细胞学检查联合阴道镜检查在门诊宫颈普查中的应用,结果表明薄层液基测试方法更容易检查到癌变细胞,并且减少了多次重复测试,将癌变检查工作进一步提高,并且让癌变患者得到尽快有效的治疗,阴道镜不仅用于检查宫颈癌变还能用于研究癌变的原因以及进一步对治疗效果进行检查,阴道镜提高了阳性检查率并且减少对患者无创伤、无痛苦、无交叉感染等风险,所以已经被广泛应用于临床.
作者：刘杰 刊期： 2016年第08期
目的 探索脑苷肌肽注射液治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效及对血清S100β蛋白表达的影响.方法 选取该科2015年1—6月收治的急性缺血性脑卒中患者90例,按随机数字表法分为常规组和实验组,每组45例,治疗3周后对比两组临床疗效与血清S100β蛋白的表达.结果 治疗3周后实验组治疗有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(x2=4.444,P<0.05),实验组血清S100β蛋白表达显著低于常规组,差异有统计学意义(t=11.942,P<0.05).结论 脑苷肌肽注射液可以有效改善急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损情况,减少血清S100β蛋白的过高表达对神经细胞的损伤,提高患者的治疗效果.
作者：魏丹；杨玉峰 刊期： 2016年第08期
目的 通过对该院甲状腺良恶性结节患者进行回顾性分析,探讨采用彩色多普勒超声仪器对甲状腺结节良恶性进行鉴别的临床价值.方法 整群选择江苏省常州市第一人民医院2013年1月—2015年10月收治的甲状腺结节的患者,一共58例,所有患者在术前采用Philis IU 22的彩色多普勒超声诊断仪器进行检查,术后接受病理检查,分析病理诊断结果和超声诊断结果.结果 病理诊断结果:通过手术发现,所有患者共存在58例甲状腺结节,其中37例良性结节以及21例恶性结节.在良性结节中,存在着12例结节性甲状腺肿,25例甲状腺腺瘤;在恶性结节中,其中14例乳头状癌,5例滤泡状腺癌,2例髓样癌;超声诊断恶性结节的灵敏度、 特异度、 阳性预测值、 阴性预测值分别为80.951%(17/21)、89.47%(34/38)、85%(17/20)、89.47%(34/38).结论 彩色多普勒超声对于甲状腺结节良恶性具有极高的鉴别价值,可以大大提高诊断甲状腺良恶性结节的准确性,值得临床的广泛应用以及推广.
作者：沈文佳 刊期： 2016年第08期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
