周莉
目的：探讨分析神经介入治疗的并发症。方法选择2012年4月—2013年4月该院神经外科130例行神经介入术的患者及同期行开颅手术患者120例患者分别作为观察组和对照组，对临床疗效及出现的并发症进行对比分析。结果两组患者手术均顺利完成，观察组并发症发生率(12.3%)相比对照组(21.7%)较低，差异有统计学意义（χ2=3.91,P＜0.05）。结论神经介入是当前治疗脑血管疾病有效的手段，相比传统开颅手术，其创伤小、适应证广，恢复快，临床上应当注重理论与实践相结合，才能尽大可能提高疗效，减少并发症。
作者：梁亚明；方凯；何亚文；曾凡猛 刊期： 2014年第13期
目的：探讨经鼻应用激素与减充血剂对小儿分泌性中耳炎的治疗效果比较。方法选取2012年1月—2013年2月该院收治的分泌性中耳炎患儿85例，随机分为对照组40例与观察组45例，两组患儿均行腺样本切除与鼓膜置管术，术后对照组患儿给予减充血剂呋麻滴鼻液的治疗，观察组患儿给予糖皮质激素丙酸氟替卡松鼻喷剂的鼻喷治疗，观察两组患儿的治疗效果、复发情况与中耳感染率，并开展比较分析。结果经治疗后，对照组患儿治疗有效32例，总有效率为80.0%，观察组患儿治疗有效44例，总有效率97.8%，观察组显著好于对照组差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿经治疗后气导听阈平均值均有显著改善，观察组的改善效果更显著，差异有统计学意义（P<0.05）。在两组患儿复发与感染比较中，观察组患儿的复发率与感染率更低，显著好于对照组差异有统计学意义（P<0.05）。结论对分泌性中耳炎患儿经鼻利用糖皮质激素类药物的治疗能够有效改善儿童的临床症状，增加治疗效果，并且不易产生严重的不良反应，用药安全性较高，值得进一步推广与研究。
作者：杨念念；朱胜华 刊期： 2014年第13期
目的：探讨钝针扣眼穿刺在动静内瘘中的应用效果。方法282例肾功能不全患者随机分成对照组和观察组，各141例。对照组采用静脉内瘘使用区域法或绳梯法，观察组采用钝针扣眼法。比较两组患者一次性穿刺成功率、血流量、并发症和动静脉内瘘使用情况。结果钝针扣眼穿刺法并发症（血栓、血管瘤、血管狭窄）的发生率明显低于传统的绳梯法和区域法（P＜0.05），血流量明显高于传统的绳梯法和区域法（P＜0.05），且一次性穿刺成功例数明显高于传统的绳梯法和区域法（P＜0.05），穿刺点渗血发生率明显低于传统的绳梯法和区域法（P＜0.05），同时，钝针扣眼穿刺法可延长内瘘的使用寿命，内瘘使用2年以上例数明显高于传统的绳梯法和区域法（P＜0.05）。结论钝针扣眼穿刺法一次性穿刺成功率高，穿刺点渗血以及并发症发生率低，内瘘血流充足、使用寿命较长，是一个理想的穿刺法。
作者：刘倩雯；陈少梅；梁焯辉 刊期： 2014年第13期
目的：探讨残胃与幽门螺杆菌感染（HP）的相关性。方法选取150例残胃病例，根据患者术后病理进行分组，其中71例为良性消化性溃疡术后（良性组），79例为早期胃癌术后（癌变组）。对两组患者胃镜、病理、HP等资料进行分析。结果良性组胃粘膜活动性及HP感染率分别为66.2%、47.9%明显高于癌变组的41.8%、31.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者HP感染者出现慢性萎缩性胃炎（良性组：44.1%、癌变组：56.0%）、癌前病变（良性组：76.5%、癌变组：84.8%）及活动性（良性组：82.3%、癌变组：84.0%）等均高于未感染者，差异有统计学意义（P＜0.05）；癌变组未感染HP患者慢性非萎缩性胃炎较感染者更多见（68.5%），差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，癌前病变与HP感染存在相关性（P＜0.05）。结论术后残胃黏膜病变与HP感染密切相关，HP参与了胃粘膜病变的全过程。
作者：张新宪；吴文盛；汪梅枝 刊期： 2014年第13期
作者： 刊期： 2014年第13期
目的：分析与探讨磁共振水成像在脊柱疾病中的应用方法与价值。方法选取该院收治的存在脊柱疾病的患者共100例，对其采用磁共振水成像检查，对患者的临床检查结果进行分析，并将磁共振水成像检查结果与终的病理检查结果进行对比，以了解磁共振水成像的临床价值与准确性。结果该文100例患者通过磁共振水成像证实存在异常共95例，准确性为95.0%。不同的脊柱疾病其磁共振图像差异有统计学意义，通过磁共振水成像能够直观、清晰的查见患者的脊柱情况。结论磁共振水成像检查具有高效率、高准确性、高灵敏度以及无创伤等优点，因此值得在临床上进行推广与应用。
作者：常彦利 刊期： 2014年第13期
非参数检验是相对于参数检验而言。一般来说，参数检验，假定比较数据服从某分布，通过参数的估计量（x±s）对比较总体的参数（μ）作检验，统计上称为参数法检验（parametric test ）。如t、u检验、方差分析。非参数检验是指在统计测量中不需要假定总体分布形式和用参数估计量，直接对比较数据的分布进行统计检验的方法，称为非参数检验（nonparametric test ）。
作者： 刊期： 2014年第13期
目的：探讨结肠镜与腹腔镜联合对消化道肿瘤患者的治疗效果。方法选取该院2010年9月—2012年9月间收治的120例消化道肿瘤患者，随机分为实验组和对照组，每组60例，对照组采取单纯腹腔镜治疗法，实验组采取结肠镜与腹腔镜联合治疗法，比较对照组与实验组患者的手术时间、术中出血量、留置引流管时间、住院时间以及并发症的发生情况。结果结果显示，实验组患者的手术时间与对照组患者相比差异无统计学意义（P＞0.05），实验组患者的术中出血量、留置引流管时间、住院时间以及并发症情况均要优于对照组患者（P＜0.05）。结论结肠镜联合腹腔镜治疗消化道肿瘤患者具有显著疗效，可在临床上推广应用。
作者：廖忠华 刊期： 2014年第13期
目的：探讨川芎嗪注射液及丹红注射液联合可吸收生物膜预防肌腱粘连的临床效果，以供参考。方法将该院2011年3月—2013年2月收治的单指屈指肌腱断裂患者110例纳入该研究，根据随机原则分组。对照组接受生物膜修复肌腱，实验组同时辅以川芎嗪注射液及丹红注射液联合治疗。对比两组在手部肌腱总主动活动度方面的差异性。结果对照组患者手部肌腱总主动活动度优良率为76.36%；观察组患者手部肌腱总主动活动度优良率为96.36%。与对照组对比，该院发现实验组手部肌腱总主动活动度优良率明显较高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论川芎嗪注射液及丹红注射液联合可吸收生物膜可有效预防肌腱粘连，促进手部肌腱功能恢复，是一种良好的联合治疗方案。
作者：张铭盛；何伟；章洪湖；贝涛 刊期： 2014年第13期
肾癌是泌尿系统的常见病和高发病，在恶性肿瘤中肾癌的发病率也占有很高的比重，故而肾癌的治疗，尤其是转移性肾癌的治疗受到大家越来越多的关注。目前分子靶向药物的问世极大改善了肾癌的治疗效果，其中阿西替尼也被FDA批准用于治疗转移或晚期肾癌。该研究将对阿西替尼治疗转移性肾癌的治疗原理、治疗效果、安全性进行阐述，探讨阿西替尼治疗转移性肾癌的研究现状，从而更好的帮助临床医生制定治疗方案。
作者：巩方鑫；吴小候 刊期： 2014年第13期
目的：探讨氟比洛芬酯联合芬太尼的术后镇痛效果。方法选自2012年1月—2012年12月进入到该院进行手术的患者102例，将这102例患者随机分成两组，每组51例患者，分别命名为观察组和对照组。对观察组51例患者在手术后采取氟比洛芬酯联合芬太尼进行镇痛，对对照组患者在手术后不进行相应的镇痛措施，观察两组患者手术后的疼痛情况。结果在患者术后的12 h，24 h，36 h和48 h内，观察组患者的疼痛程度明显的低于对照组。观察组不良反应发生率为1.9%。睡眠质量良好率为96.1%。对照组不良反应发生率为5.9%。睡眠质量良好率为78.4%。两组患者不良反应率及其睡眠质量良好率有统计学意义（P<0.05）。结论氟比洛芬酯联合芬太尼术后镇痛效果显著，值得临床推广。
作者：刘丽；马明飞；石浩文；何俊永；何仁亮 刊期： 2014年第13期
目的：探讨可来福输液接头不同消毒方法对中心静脉导管感染的影响。方法将该院符合入选条件的100例患者随机分成两组（各50例），实验组：输液前用0.5%聚维酮碘纱块消毒可来福输液接头；对照组：输液前将棉签蘸0.5%聚维酮碘消毒可来福输液接头。结果中心静脉导管血细菌培养阳性：置管后7 d，实验组0例，对照组5例；置管后14 d，实验组1例，对照组8例。可来福输液接头冲洗液细菌培养阳性：实验组3例，对照组11例。中心静脉置管前端细菌培养阳性：实验组1例，对照组8例。两组患者细菌培养阳性率差异有统计学意义（P<0.05）。结论改进的可来福接头消毒方法可减少细菌从接头处侵入导管并定植，从而降低中心静脉导管感染的发生率。
作者：周莉 刊期： 2014年第13期
目的：探讨尼美舒利在治疗耳鼻喉炎症中的疗效。方法将该院收治的120例耳鼻喉炎症患者随机分为两组，即对照组60例观察组60例。对照组患者给予萘普生治疗，观察组患者给予尼美舒利治疗，于治疗7 d后分别观察两组患者总治疗有效率、不良反应发生情况及观察两组患者治疗前后临床症状评分情况。结果对照组患者总治疗有效率85.00%，观察组患者总治疗有效率96.67%，两组比较，差异有统计学意义（χ2=4.901，P＜0.05）。两组患经治疗后临床症状评分均有明显改善，且观察组患者改善程度明显大于对照组，两组比较，差异有统计学意义（χ2==5.031，P＜0.035）。两组患者均未发生不良反应。结论尼美舒利治疗耳鼻喉炎症，效果显著，无不良反应，安全可靠，值得临床推广。
作者：杨黎；邓嘉虹 刊期： 2014年第13期
目的：评价利多卡因配合含镁极化液救治急性乌头碱中毒致心律失常患者的安全性，研究其临床疗效。方法回顾急性乌头碱中毒患者86例，因临床治疗方法存在差异，将患者分成实验组（利多卡因联合含镁极化液治疗）43例，对照组（给予阿托品或单独使用利多卡因治疗）43例，从心律失常改善情况对比两组患者的临床疗效。结果入院后6、12 h,实验组患者的救治有效率为97.67%、100%；对照组分别为53.49%、79.07%,从心律失常消失时间看，时间组平均为5.2 h，对照组平均为19.6 h，与对照组相比，实验组急性乌头碱中毒的心律失常改善情况更好，经处理，差异有统计学意义（P<0.05）。结论利多卡因配合含镁极化液救治急性乌头碱中毒心律失常患者，临床疗效好，安全性高，值得推广。
作者：陈琼 刊期： 2014年第13期
1.文章均应有作者署名，署名及排序由作者在投稿时确定，投稿后一般不得改动。通讯作者非第一作者时，须注明通讯作者；不注明者，默认第一作者为通讯作者。2.作者工作单位的中英文表述均应使用官方名称，应准确写出全称（到科室），包括所在省、自治区、城市名（省会城市可以略去省名）和邮政编码。
作者： 刊期： 2014年第13期
目的：探讨全膝关节置换术治疗类风湿关节炎的临床疗效及对患者D-二聚体水平的影响。方法对26例（29膝）类风湿性关节炎患者行全膝关节置换术，观察对比术前与术后2年HSS评分、疼痛评分及D-二聚体水平。结果29膝中，优17膝，良8膝，优良率为86.21%。术后2年，患者疼痛评分显著升高（P<0.05），HSS评分及D-二聚体水平均显著降低（P<0.05）。X线片显示膝关节假体位置、力线良好，假体无松动迹象。结论全膝关节置换术能有效缓解类风湿性关节炎患者的疼痛，降低血浆D-二聚体水平，改善患者膝关节功能。
作者：李中军；王强；张新华 刊期： 2014年第13期
目的：探讨研究妈富隆与雌激素对青春期功能失调性子宫出血的治疗效果，评价妈富隆对于青春期功血治疗的临床意义。方法选取该院妇产科就诊并住院治疗的青春期功血患者52例，随机分组，观察组行口服妈富隆治疗，对照组行雌激素肌注，观察并记录两组患者的疗效以及出血控制时间、完全止血时间。结果经过药物治疗后，观察组患者的控制出血时间、完全止血时间分别为（21.04±4.42）h、（43.87±8.65）h，与对照组相比显著缩短；观察组30例患者经口服妈富隆治疗后，无效仅1例，治疗有效率为96.67%，与对照组（77.28%）相比显著升高。结论口服妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血简便易行，且取得了良好的治疗效果，安全可靠，值得在青春期功血的临床治疗中推广应用。
作者：刘蓓；俞泓；徐珩 刊期： 2014年第13期
目的：研究磺达肝癸钠对急性冠脉综合征患者血液流变学的影响。方法将2011年1月—2012年12月期间该院收治的急性冠脉综合征患者纳入研究，随机分为给予常规治疗的对照组和给予常规治疗联合磺达肝癸钠治疗的观察组，采用血液流变学检测仪检测血液流变学指标。结果观察组红细胞聚集指数（1.4±0.2） vs （1.9±0.3）、毛细血管血浆黏度（1.2±0.1） vs （1.5±0.2）、全血黏度、全血还原黏度均低于对照。结论磺达肝癸钠有助于持久降低血粘度、改善血液流变学指标，具有积极的临床价值。
作者：贺王伟；李卫华；谢强；唐蓉 刊期： 2014年第13期
作者： 刊期： 2014年第13期
目的：探讨舒芬太尼在神经外科手术中的应用效果。方法选取该院在2012年8月—2013年8月收治的80例神经外科手术患者作为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组40例，两组患者均采用静脉麻醉，对照组的麻醉药选用芬太尼，实验组选用舒芬太尼，比较两组患者的拔管时间、术后清醒时间以及手术各时间段的血流动力学变化。结果对照组在t3、t5、t6、t7时刻的HR值均明显高于t1时刻，P<0.05；实验组在t3时刻的HR值与t1时刻比较，差异无统计学意义（P>0.05）；对照组在t2~t7各时刻的MAP值，均明显高于实验组（P<0.05）；实验组患者术后清醒时间、拔管时间均明显比对照组更短（P<0.05）。结论在神经外科手术中，应用舒芬太尼进行麻醉，具有良好的抑制拔管应激反应、维持循环稳定效果，值得推广应用。
作者：金爱华 刊期： 2014年第13期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
