卢卓雄
目的 研究比较PFNA与DHS治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 选取该院2009年4月-2011年4月70例股骨转子间骨折的患者,按照治疗方法分为PFNA组和DHS组,各35例,观察对比两组治疗效果.结果 两组患者的骨折愈合时间、术中出血量、手术时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA与DHS治疗股骨转子间骨折的皆有疗效,但PFNA疗效及安全性更高.
作者：张廷玖；庾明；王枰稀 刊期： 2013年第02期
目的 探讨护理管理预防医院感染的效果.方法 选取该院中2010年1月-12月的住院患者3万例,与2009年1月-12月2.5万例住院患者进行对比,对比这两者之间是不是存在着差异.结果 在2009年住院患者中,发生感染的患者为550例,在2010年住院患者为530例,在两年中感染的发生率经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对医院中的工作加强护理管理,能够在很大程度上降低医院发生感染的例数,有较为显著的影响.
作者：彭文俊 刊期： 2013年第02期
目的 评估经鼻胃镜的临床应用诊断价值及其可行性.方法 对该院收治的1491例行经鼻胃镜检查结果分析,并判断患者的痛苦程度及观察不良反应,随机抽取其中200例患者(超细经鼻胃镜组)和同期48例行普通胃镜检查者(普通胃镜组)用心电监护仪动态监测术前、术中及术后的心率、心律、血压及血氧饱合度.结果 两组患者的血氧饱和度在胃镜检查过程中均略有降低,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经鼻胃镜对上消化道疾病的诊治在功能上完全保持了普通胃镜的水平,鼻胃镜经鼻腔插入不接触舌根,其耐受性更好,安全性更高,有更广泛的临床应用价值.
作者：束长存；刘曙明；刘秀珠 刊期： 2013年第02期
目的 比较硝苯地平缓释剂、咪哒普利、坎地沙坦、贝那普利治疗1～3级高血压病的疗效和安全性.方法 选择该院收治的240例1～3级高血压病病人,随机分为4组:每组各60例,分别给予硝苯地平缓释剂、咪哒普利、坎地沙坦、贝那普利4种药物治疗,疗程均为1个月,观察4组病人治疗效果及不良反应.结果 硝苯地平组与咪哒普利组总有效率分别为86.67％、85.0％,明显高于坎地沙坦组、贝那普利组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).咪哒普利组不良反应率为6.67,明显低于其它3组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 4种药物均可有效控制血压,硝苯地平组与咪哒普利控制血压的效果好于坎地沙坦与贝那普利同时,咪哒普利具有更高的安全性,病人耐受性较好,可作为降压的首选.
作者：叶露 刊期： 2013年第02期
目的 探讨咪达唑仑联合芬太尼辅助用药对硬膜外麻醉效果的影响.方法 选择113例采用硬膜外麻醉行下腹部手术的患者,随机分为两组:A组为观察组,给予静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg+芬太尼1.0 μg/kg辅助硬膜外麻醉;B组为对照组,给予咪达唑仑0.05 mg/kg辅助用药.观察术中镇静效果、遗忘程度、术中牵拉反应情况以及术中不良事件等异同.结果 与B组相比,A组术中镇静效果好、遗忘程度高、牵拉反应不明显;两组不良事件发生情况比较,差异无统计学意义.结论 咪达唑仑联合芬太尼辅助硬膜外麻醉有良好镇静遗忘作用,能够减弱牵拉反应,且不增加不良反应.
作者：孟杰 刊期： 2013年第02期
目的 探究直肠癌局部转移的规律与直肠癌术式变革.方法 以直肠癌转移规律为关键词于CNKI上检索到2006-2011年相关文献80篇.通过文献对相关问题进行总结分析.结果 直肠癌常见的转移途径是淋巴转移,这也是直肠癌复发以及致死的重要原因.对于该病症的临床治疗仍以手术切除为主要手段.结论 医患理念不断提升,随着对于直肠癌的局部的转移规律的的不断探索和总结,到变革手术方式以提升患者治愈后的生存质量,将患者预后的伤害降到低限.
作者：刘鹏 刊期： 2013年第02期
目的 探讨正畸联合种植修复治疗成人前牙错颌畸形及牙列缺损的效果.方法 2009年6月前收治的34例前牙错颌畸形及牙列缺损患者进行单纯种植义齿修复,为对照组,2009年7月-2011年6月间收治的42例患者采用正畸联合种植修复进行治疗,为联合组,评定两组患者治疗效果.结果 联合组治疗总合格率高达95.24％,对照组为73.53％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 成人正畸联合种植修复治疗前牙错颌畸形及牙列缺损,咬合功能良好,效果美观,患者满意率高,值得临床推广应用.
作者：杨昭霞 刊期： 2013年第02期
对腹腔镜胆囊切除术的护理工作进行探讨,为临床护理提供参考意见.腹腔镜胆囊切除术与传统手术方法相比,具有切口小、出血少、恢复快等特点,做好术前、术中、术后的护理工作对手术成功与否意义重大,医务人员需要认真对待每一个护理环节.
作者：金道芝 刊期： 2013年第02期
目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗子宫切口瘢痕妊娠的临床疗效.方法 该院治疗的子宫切口瘢痕妊娠(CSP)患者18例,给予肌注甲氨蝶呤15 mg,1次/d,共使用4d,同时口服米非司酮25 mg/次,2次/d,共服6d.用药后追踪复查血β-HCG值.结果 18例患者中,16例行保守治疗而治愈,保守治疗成功率88.89％,1例因出现阴道大出血,行超声下行清宫术成功.1例用药后血HCG无下降,包块无缩小,在B超下行清宫术.1例患者出现阴道大出血,行开腹探查术,见子宫瘢痕局部外凸,肌层菲薄,血管丰富,遂行子宫次全切除术.治疗过程中,11例发生恶心、呕吐,3例出现腹痛,1例出现肝功损害,1例发生血白细胞下降.结论 米非司酮联合甲氨碟呤治疗CSP,治疗效果好,成功率高,不良反应少,值得临床推广.
作者：卢淑丽 刊期： 2013年第02期
目的 探讨羟乙基淀粉130/0.4联合麻黄碱应用于腰硬联合麻醉下剖宫产术的临床效果.方法 抽取2011年8月一2012年8月期间的足月妊娠产妇60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例患者.对对照组中的产妇进行羟乙基淀粉氯化钠注射液治疗,而对治疗组中的产妇进行羟乙基淀粉130/0.4联合麻黄碱治疗,对两组患者麻醉前后的各项相关指标值的情况,并且进行比较分析.结果 在对产妇进行麻醉后,患者的血压以及心率等有一定的改善,但是相对于对照组,治疗组中产妇的改善情况较好,并且恶心呕吐等情况更为良好,P＜0.05.结论 对于腰硬联合麻醉下剖宫产术采取羟乙基淀粉130/0.4联合麻黄碱,对于改善患者的心率以及血压情况有一定的积极影响,并且能够有效的减少患者出现恶心呕吐等不良反应,有一定的积极临床意义.
作者：林媛姝 刊期： 2013年第02期
目的 探讨右上肺癌病人行右肺上叶切除加支气管隆突切除重建的手术配合.方法 手术室护士术前访视病人减轻病人的焦虑恐惧心理,积极配合治疗,术前参加病历讨论,了解病情,准备充分,术中密切配合.专人配合此类手术,积累经验,缩短手术时间.结果 手术进行顺利,患者术后恢复良好.结论 手术室护士充分的术前准备、术中密切的观察和护理、积极有效的配合是支气管隆突切除重建术的重要保障.
作者：唐利 刊期： 2013年第02期
目的 探讨瑞芬太尼作为一种短效阿片类药物复合丙泊酚应用于剖宫产全麻对于产妇和新生儿的安全性和有效性,以及与氯胺酮应用于剖宫产全麻对于产妇及新生儿影响的比较.方法 选择ASA Ⅰ ～Ⅱ级,孕37～41周择期剖宫产产妇50例随机分为两组:A组(n=25):采用丙泊酚1～1.5 mg/kg,瑞芬太尼1ug/kg(静脉缓推1～2 min注射完),司可林1～2 mg/kg全麻诱导;B组(n=25):采用氯胺酮1～2 mg/kg,司可林1～2 mg/kg全麻诱导.记录两组产妇诱导前(T0)、气管插管后(T1)、胎儿娩出时(T2)、手术结束时(T3)的血压,心率;记录两组新生儿1、5 min的Apgar评分及新生儿娩出时脐动脉血气分析.结果 A组产妇血流动力学较B组更为稳定,差异有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析经比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚剖宫产全麻对产妇及新生儿安全有效,且较氯胺酮全麻能更好的维持产妇的血流动力学稳定.
作者：李晓军 刊期： 2013年第02期
目的 探讨上消化道出血的内科护理干预效果.方法 选取该院2007年5月-2011年5月收治的76例上消化道出血患者,随机分为观察组与对照组,分别采用舒适型护理方法和常规护理方法进行护理,并对两组护理过程和效果进行跟踪,记录相关结果.结果 经过无差异性治疗方式治疗并分别采用不同方式护理后,观察组治疗总有效率为90.0％,有效率35.0％,显效率55.0％;对照组总有效率为77.8％,有效率33.4％,显效率44.4％,表明观察组的护理方式较之对照组更利于患者病情改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对上消化道出血采用舒适型护理方式护理更利于治疗效果和患者生活质量的提升,值得在临床上消化道出血内科护理中推广.
作者：刘陶萃 刊期： 2013年第02期
目的 探讨神经外科护理工作中存在的风险,分析针对护理风险的有效管理对策.方法 选取2010年8月-2010年5月期间在该院住院的640例患者,随机分为两组,对照组320例,观察组320例,对照组给予神经外科常规护理,观察组患者在神经外科常规护理的基础上加强风险防范护理,比较住院期间两组之间护理风险事件发生率.结果 观察组褥疮、坠床、擅自外出、家属投诉、非计划性拔管护理风险事件与对照组比较,各组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在神经外科护理工作中,实施护理风险管理对策,严格执行护理规章制度,加强护患沟通,确保服务质量,可减少护理风险事件,提高临床护理满意度.
作者：张子群 刊期： 2013年第02期
目的 探讨曲美他嗪和阿托伐他汀联合用药治疗冠心病的临床疗效和安全性.方法 选取2010年6月-2012年6月收治的冠心病患者64例,随机分为对照组和观察组各32例,均行常规治疗,其中对照组在常规治疗的基础上给予曲美他嗪,观察组在对照组的基础上加用阿托伐他汀,1个月后根据两组的有效率、炎症指标、血液流变学指标、血脂指标、心功能指标及不良反应评价临床疗效和安全性.结果 有效率:观察组有效率93.75％,显著高于对照组(81.25％)(P＜0.05);指标评价:除心梗指标cTnI及心功能参数LVPW、IVS之外,观察组患者各项检测指标水平均显著优于对照组(P＜0.05);不良反应:对照组胃肠道反应2例,轻微咽炎1例,观察组胃肠道反应3例,失眠1例,未见其他严重不良反应.结论 曲美他嗪和阿托伐他汀联合用药治疗冠心病疗效显著,临床安全.
作者：殷洪志 刊期： 2013年第02期
目的 观察蒙药生肌长皮膏治疗糖尿病足的临床疗效,从而探索治疗糖尿病足的新方法.方法 随机选择糖尿病足患者67例,在全身治疗基础上,局部彻底清创、引流后外用蒙药生肌长皮膏,1日或隔日换药1次,观察伤口愈合情况.结果 该组67例患者中优43例,占64.2％,良15例,占22.4％,可6例,占8.9％,差3例,占4.5％.优良率为86.6％.结论 具有活血化瘀、去腐生肌长皮、清热消炎止痛、收敛伤口的作用.直接用于溃疡处可改善创面局部血液循环,缓解组织缺血,促进肉芽生长,控制坏疽扩大,加速伤口愈合,对糖尿病足合并溃疡、感染疗效果显著,有临床推广和进一步研究价值.
作者：白国荣；张亦弛；高春燕；刘美岚；阿如罕 刊期： 2013年第02期
目的 探讨护理干预措施对小儿支原体肺炎疗效的影响.方法 将84例支原体肺炎患儿随机分为观察组42例和对照组42例,对照组给予常规护理,观察组根据患儿个体差异给予综合护理措施,于治疗结束后观察两组患儿疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患儿总有效率为90.5％,对照组总有效率为78.6％,观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05),不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 对支原体肺炎患儿根据个体差异实施综合护理措施可以协助提高疗效,减少不良反应的发生.
作者：闫志芬 刊期： 2013年第02期
目的 探讨健康教育对寄生虫病防治的影响.方法 选取该市某大学2011级新生,根据KABP调查标准,以无记名方式进行问卷调查.结果 开设有健康教育课程约80.74％,针对寄生虫病开设健康教育课程约40.53％,学生对于寄生虫病的相关防治13项知识中,有8项＜50％.健康教育中的14项内容,形成率有6项＜50％.行为13项内容中,形成率有2项＜50％.结论 针对寄生虫病的防治,中国多数中小学的健康教育不够重视,教学效果较差.因此,需加强媒体、学校、社区与家庭的健康教育,以改进寄生虫病的健康教育.
作者：邓同锋 刊期： 2013年第02期
目的 探讨该院分离的铜绿假单胞菌的耐药情况,为临床控制医院感染及合理用药提供可靠依据.方法 从临床标本中分离出铜绿假单胞菌1 036株并采用英国先德荧光快速微生物分析鉴定/药敏系统进行鉴定并进行药敏实验,按照美国临床实验室标准化研究所2010年版操作和判读结果采用WHNET5.4软件对结果进行分析统计.结果 铜绿假单胞菌以重症ICU检出率高,其次为神经外科,标本分布以痰液为主,该菌主要对磺胺、庆大耐药,耐药率为75.1％和48.8％.对美罗培南耐药率低,耐药率2.9％.结论 铜绿假单胞菌的耐药性比较严重,医院应加强对感染的预防和控制,合理使用抗生素,延缓细菌耐药性的产生.
作者：韩晶 刊期： 2013年第02期
目的 探讨颈椎骨折的临床特征并且寻求颈椎骨折的有效的治疗方式.方法 选取2006--2009年收治的68例颈椎骨折患者,对每个患者不同症状进行针对治疗,诸如采用前后联合入路手术治疗、侧块钢板内固定术、保守牵引复位固定、Ha-lo-vest架固定、Halo-vest架固定加颈前路内固定术以及悉心的护理等方法,获得较为满意的结果.结果 术后患者的颈椎总伸屈活动范围平均达到约20°,椎体高度丧失率为2.0％,融合率较高,可达100％.结论 采用综合有效的治疗方法,及早治疗,可以有效预防脊髓组织继发性损害,能使患者的脊髓神经功能尽快恢复,对于颈椎骨折的患者意义重大.
作者：庞文彬 刊期： 2013年第02期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
