李晓军
目的 研究并探讨丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在腔镜胆囊切除术中的临床麻醉效果.方法 研究对象为该院在2008年12月-2011年12月间所收治的腔镜胆囊切除患者病例,共128例,将其随机分成对照组和治疗组,分别采取异氟醚吸入麻醉和丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉的方式来进行麻醉,对比两组患者的临床麻醉效果.结果 治疗组患者的临床麻醉效果显著优于对照组患者,治疗组患者麻醉诱导以及气管插管时患者的血压和心律变化,停药之后患者自主呼吸时间、睁眼时间以及拔管时间等方面均显著优于对照组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于进行腔镜胆囊切除术的患者而言,运用丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉的方式来进行术中麻醉患者具有苏醒快、拔管早、血流动力学无显著影响,具有较高的安全性和可靠性,在今后的临床手术治疗过程中值得推广.
作者：罗俊能；张战良 刊期： 2013年第02期
目的 探讨骨海绵状血管瘤的X线平片与CT诊断表现,以增进高对骨海绵状血管瘤的的认识,提高诊断率.方法 选择该院2011年3月-2012年6月7例骨海绵状血管瘤患者的X线平片与CT表现进行回顾性分析.结果 X线平片首诊确诊4例,诊断准确率为57.14％,分别为脊椎骨海绵状血管瘤2例,颅骨海绵状血管瘤1例,右髋部骨海绵状血管瘤1例.CT首诊4例,诊断准确率为57.14％,分别为脊椎骨海绵状血管瘤1例,颅骨海绵状血管瘤2例,右髋部骨海绵状血管瘤1例.X线平片与CT检出率比较差异,无统计学意义(P＞0.05).误诊3例,诊断为骨肉瘤.骨海绵状血管瘤的X线平片表现为病灶部位较大的囊状膨胀性破坏,骨质边缘光滑平整,部分硬化.内可见粗骨嵴影与斑点状致密影或斑点状钙化影.CT表现为边界清晰,边缘有硬化,病变部位表现为从轻度到中度膨胀性溶骨性骨质破坏,并突破皮抽向前上方生长,可见明显日光放射状结构,呈片状低密度区及点状密度增高影肿块,肿块密度不均匀,增加呈不均匀性化.结论 骨海绵状血管瘤的病例临床较为少见,对该病X线平片与CT两种常规影像学表现进行分析,有助于提高对该病的认识,减少误诊.
作者：李文进 刊期： 2013年第02期
目的 探讨甲醛甲酚溶液与戊二醛溶液在慢性根尖周炎治疗中的疗效.方法 选取该院于2009年12月-2011年9月收治的100例牙周炎患者的患牙100颗作为临床资料,随机分为治疗组和对照组,两组患者各45例,治疗组患者使用甲醛甲酚溶液进行治疗,对照组患者使用戊二醛溶液进行治疗.结果 两组患者治疗有效率对比,差异有统计学意义(P＜0.05),且两组患者治疗后取得一定疗效,对照组优于治疗组.结论 戊二醛溶液在慢性根尖周炎治疗中具有较好疗效,值得临床推广.
作者：段桂林 刊期： 2013年第02期
目的 为了不断提高护理质量,探讨护理安全量化管理模式在护理管理中的应用效果.方法 抽取在该院妇产科、儿科两个科室2011年9月-2012年3月住院期间的患者和在妇产科、儿科工作的63名护士作为研究对象,根据该院的具体情况,制定护理安全量化评分标准的评价表,评价患者安全,比较实施护理安全量化管理模式前后护理质量和护士考核的变化情况.结果 实施护理安全量化管理模式前后护士考核优秀率、护士健康知识普及率、病房管理、护理操作、护理文件书写合格率、不良事件发生率、患者满意度,经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施护理安全量化管理模式对于提高护士水平、有效及早发现患者安全隐患,保障患者安全、提高护理质量有重要的临床意义.
作者：雷玉彬 刊期： 2013年第02期
目的 探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 对该院收治的28例强直性脊柱炎患者,均行全髋关节置换术治疗,观察术后临床疗效.结果 术后对28例患者随访2～8年,平均(5.1±0.3)年.术后患者髋关节功能Harris评分(80.9±3.6)分,疼痛NPRS评分(0.6±0.3),髋关节总活动度(189.2±11.5),与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎髋关节病变的有效方法,可以恢复患者关节功能,改善患者的Harris评分及髋关节总活动度,减轻疼痛,值得临床推广.
作者：顾夙 刊期： 2013年第02期
目的 比较硝苯地平缓释剂、咪哒普利、坎地沙坦、贝那普利治疗1～3级高血压病的疗效和安全性.方法 选择该院收治的240例1～3级高血压病病人,随机分为4组:每组各60例,分别给予硝苯地平缓释剂、咪哒普利、坎地沙坦、贝那普利4种药物治疗,疗程均为1个月,观察4组病人治疗效果及不良反应.结果 硝苯地平组与咪哒普利组总有效率分别为86.67％、85.0％,明显高于坎地沙坦组、贝那普利组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).咪哒普利组不良反应率为6.67,明显低于其它3组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 4种药物均可有效控制血压,硝苯地平组与咪哒普利控制血压的效果好于坎地沙坦与贝那普利同时,咪哒普利具有更高的安全性,病人耐受性较好,可作为降压的首选.
作者：叶露 刊期： 2013年第02期
正常实验教学结合实验室开放的模式是目前中医院校生物化学教学改革的一个重要方向.实验室开放质量的提高与实验技术人员的业务素质、服务水平和管理能力密切相关.实验技术人员在其中发挥骨干作用,是提高开放教学质量的重要动力.
作者：吴世代；刘如玉；林凡；秦崇涛；黄玲 刊期： 2013年第02期
目的 探讨泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡致上消化道出血的效果.方法 将该院2011年5月-2012年5月间收治的54例消化性溃疡致上消化道出血患者随机均分为两组,试验组给予泮托拉唑进行治疗,对照组给予奥美拉唑进行治疗,评定两组患者的治疗效果.结果 疗效方面,试验组治疗总有效率高达88.89％,对照组为62.96％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与奥美拉唑相比,应用泮托拉唑治疗消化性溃疡致上消化道出血疗效较好,值得临床进一步推广应用.
作者：黄晴 刊期： 2013年第02期
目的 探讨老年股骨转子间骨折患者术后的有效护理措施.方法 回顾性分析216例老年股骨转子间骨折患者的临床护理资料.结果 该组患者共发生术后并发症38例(17.59％),其中DVT 11例,肺部感染12例,泌尿系感染9例,压疮6例,均经采取积极治疗和护理措施后痊愈.结论 股骨转子间骨折具有不同于其他骨折的自身特点,在临床护理过程中要给予充分的重视,以减少并发症,降低死亡率,使患者早日康复,提高患者的生存质量.
作者：聂平娇 刊期： 2013年第02期
目的 探讨常规鼻饲与间歇泵奶运用于早产儿喂养的效果.方法 筛查200例胎龄为32～34周不能自行吸吮的早产儿,按随机化原则分为间歇泵奶组100例及常规鼻饲组100例,记录早产儿周期性呼吸或出现呼吸暂停次数,胃食管反流和残留次数.结果 间歇泵奶组发生周期性呼吸或呼吸暂停次数39次,胃食管反流率2％,残留率4％,胃管平均留置时间(10.3±2.1)d,出生2周后平均增加体重(346.3±27.37)g;而常规鼻饲组周期性呼吸或呼吸暂停次数53次胃食管反流率11％,残留率6％胃管平均留置时间(15.2±2.4)d,出生2周后平均增加体重(231.5±32.54)g.结论 间歇泵奶喂养早产儿残留率低和胃食管反流率较少发生,较少有周期性呼吸或呼吸暂停的发生,安全性高,是临床上喂养早产儿的理想方法.
作者：刘清妹 刊期： 2013年第02期
目的 在肝素帽下垫无菌纱布预防对头皮损伤的护理干预的效果观察.方法 该院2012年1月-2012年7月留观收治的29 d～2个月婴儿,将符合纳入标准的婴儿随机设立护理对照组及干预组,样本量均为50例.护理干预组予以在肝素帽下垫无菌纱布的护理方法进行干预;对照组予一般护理方法进行治疗护理.结果 护理干预组压疮的发生明显减少,差异有统计学意义.结论 护理干预可明显改善肝素帽对头皮的损伤情况,值得临床推广和应用.
作者：刘代英 刊期： 2013年第02期
目的 探讨学龄前儿童黏液囊肿手术的心理护理要点.方法 收集学龄前儿童黏液囊肿手术10例的心理护理资料.结果 经过做好心理护理,患儿主动配合,无哭闹,手术顺利,手术时间在10～15 min,出血少.术后愈合良好.医生及家长对手术配合满意.结论 学龄前儿童虽然年纪小,但经过良好的心理护理,是可以主动配合门诊手术室局部浸润麻醉下的黏液囊肿手术的.
作者：梁建英；吴英；刘河娣 刊期： 2013年第02期
目的 探讨曲美他嗪和阿托伐他汀联合用药治疗冠心病的临床疗效和安全性.方法 选取2010年6月-2012年6月收治的冠心病患者64例,随机分为对照组和观察组各32例,均行常规治疗,其中对照组在常规治疗的基础上给予曲美他嗪,观察组在对照组的基础上加用阿托伐他汀,1个月后根据两组的有效率、炎症指标、血液流变学指标、血脂指标、心功能指标及不良反应评价临床疗效和安全性.结果 有效率:观察组有效率93.75％,显著高于对照组(81.25％)(P＜0.05);指标评价:除心梗指标cTnI及心功能参数LVPW、IVS之外,观察组患者各项检测指标水平均显著优于对照组(P＜0.05);不良反应:对照组胃肠道反应2例,轻微咽炎1例,观察组胃肠道反应3例,失眠1例,未见其他严重不良反应.结论 曲美他嗪和阿托伐他汀联合用药治疗冠心病疗效显著,临床安全.
作者：殷洪志 刊期： 2013年第02期
目的 探讨腹腔境胆囊切除术后护理干预的临床疗效.方法 选取该院2006年1月-2010年6月收治的163例腹腔境胆囊切除术患者,将其随机分为两组,其中81例患者采用常规护理作为对照组,82例患者采用整体围术期护理作为观察组,比较两组患者术后的各项临床指标.结果 观察组手术时间(107.5±19.2)min、术中出血量(112.3±25.6) mL、术后排气时间(31.9±11.4)h、平均住院时间(6.2±1.3)d、镇痛药物的使用率59.8％、并发症发生率7.3％,均明显少于对照组手术时间(143.6±21.4) min、术中出血量(169.7±38.1)mL、术后排气时间(68.2±20.5)h、平均住院时间(8.3±2.4)d、镇痛药物的使用率82.7％、并发症发生率23.5％,而观察组患者满意度78(96.3％)明显高于对照组患者满意度65(80.2％),各指标差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔境胆囊切除术后对患者行有效的临床护理干预措施,不仅能减轻患者的术后痛苦,还能降低并发症的发生率,有助于患者的术后恢复.
作者：李爱平 刊期： 2013年第02期
现代医学主要是从微观方面来了解肢体肿胀的,很多人就认为炎症将导致损伤后的肢体使微循环发生改变,以及对创伤进行手术之后发生分子生物学因素改变和局部病理的生化,在骨伤科患者中,足踝部肿胀是极为常见的,即使肿胀程度不同,但其病情的发展与后是时相同的.在临床治疗足踝部损伤及炎症的治疗通常采用治疗性注射,这种技术在临床上简易但临床效果较好.该文就踝关节;足底筋膜;跗骨窦;趾间间隙;跗骨管以及第一跖趾关节的病理诊断与治疗进行说明与分析.
作者：何双成 刊期： 2013年第02期
目的 探讨全髋关节置换治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 选取该院收治的股骨转子间骨折患者31例,给予全髋关节置换治疗,观察骨折改善情况,统计实际临床治疗效果.结果 31例患者中,优12例,占38.71％,良15例,占48.39％,可3例,占9.68％,差1例,3.23％,总有效率为87.10％.结论 全髋关节置换治疗股骨转子间骨折实际临床效果显著,值得推广应用.
作者：杨冶涛 刊期： 2013年第02期
目的 探讨正畸联合种植修复治疗成人前牙错颌畸形及牙列缺损的效果.方法 2009年6月前收治的34例前牙错颌畸形及牙列缺损患者进行单纯种植义齿修复,为对照组,2009年7月-2011年6月间收治的42例患者采用正畸联合种植修复进行治疗,为联合组,评定两组患者治疗效果.结果 联合组治疗总合格率高达95.24％,对照组为73.53％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 成人正畸联合种植修复治疗前牙错颌畸形及牙列缺损,咬合功能良好,效果美观,患者满意率高,值得临床推广应用.
作者：杨昭霞 刊期： 2013年第02期
目的 探讨“尿道滴白”患者尿道分泌物成分,评价尿道滴白是否来源于前列腺液.方法 选取78例“尿道滴白”患者,分别取患者尿道分泌物和前列腺液,对尿道分泌物进行细菌培养、常规镜检和酸性磷酸酶活性检测,对前列腺液进行前列腺常规检测,比较两种标本的相关性,评价尿道滴白是否来源于前列腺液.结果 72例患者细菌培养结果阳性,结合查体及前列腺常规、尿常规检测确诊为前列腺炎,6例患者单纯表现为“尿道滴白”症状,细菌培养阴性;78例患者前列腺液及尿道分泌物酸性磷酸酶活性检测结果差异显著,提示“尿道滴白”主要来源并非前列腺液.结论 “尿道滴白”是前列腺炎的临床症状之一,并非前列腺液,可能为尿道腺分泌物.
作者：卢卓雄 刊期： 2013年第02期
目的 探讨神经外科护理工作中存在的风险,分析针对护理风险的有效管理对策.方法 选取2010年8月-2010年5月期间在该院住院的640例患者,随机分为两组,对照组320例,观察组320例,对照组给予神经外科常规护理,观察组患者在神经外科常规护理的基础上加强风险防范护理,比较住院期间两组之间护理风险事件发生率.结果 观察组褥疮、坠床、擅自外出、家属投诉、非计划性拔管护理风险事件与对照组比较,各组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在神经外科护理工作中,实施护理风险管理对策,严格执行护理规章制度,加强护患沟通,确保服务质量,可减少护理风险事件,提高临床护理满意度.
作者：张子群 刊期： 2013年第02期
目的 探讨对消化性溃疡患者采用不同药物治疗后的临床效果.方法 选取该院收治的59例消化性溃疡患者,对其进行随进分组,A组患者30例,给予以雷贝拉唑为主的三联治疗;B组患者29例,此组给予以奥美拉唑为主的三联治疗.结果 经过3个疗程的治疗后,治疗组患者有效率为96.67％,明显优于对照组患者的有效率82.76％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床治疗消化性溃疡,采用以雷贝拉唑为主的三联治疗法可以有效的提高临床效果,值得广泛应用.
作者：张宗超 刊期： 2013年第02期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
