童长刚
目的 探讨个体化健康教育在糖尿病胰岛素泵强化治疗中的应用效果.方法 将120例已诊断为糖尿病的患者随机分组,治疗组60例,对照组60例,两组患者均接受胰岛素泵治疗,对照组按常规实施常规健康教育,治疗组在对照组的基础上,进行个体化健康教育.结果 治疗组在胰岛素泵认知、自动控制饮食、治疗依从性、治疗有效性、戒烟限酒,差别有统计学意义(P＜0.05),提示了糖尿病个体化健康教育的有效性.结论 个体化健康教育在糖尿病胰岛素泵强化治疗中的应用效果显著,值得推广.
作者：滕四莲 刊期： 2013年第22期
目的 探讨评价美托洛尔缓释片对原发性高血压并舒张性心力衰竭患者的临床治疗作用.方法 随机分配原发性高血压并舒张性心力衰竭患者(共80例)为对照组和观察组,各组均40例,均采用左旋氨氯地平治疗,此外观察组额外联用美托洛尔缓释片辅疗,经过3个月治疗后,通过对比观察组和对照组对患者临床症状改善效果及各检测指标,进而确定美托洛尔缓释片对原发性高血压并舒张性心力衰竭是否有疗效.结果 观察组与对照组相比,不仅能明显改善疗效及临床症状,而且LVDd、E/A、收缩压、舒张压、心率等检测指标均有明显改善.结论 治疗原发性高血压并舒张性心力衰竭患者时,配合美托洛尔缓释片辅助治疗对左旋氨氯地平有良好的增效作用,可在临床治疗中推广使用.
作者：高彦；潘娅萍；吕云 刊期： 2013年第22期
目的 探讨胆囊切除患者在围手术期进行循证护理的效果. 方法 选取该院2011年1月-2013年1月期间接收的100例胆囊切除患者为对象,患者随机分成循证组合对照组,分别开展循证护理和一般护理措施,观察患者手术预后效果及并发症情况.结果 经过治疗和护理,手术均成功,无死亡病例.通过围手术期的循证护理,循证组手术时间和出血量及住院时间少于对照组.两组患者无胆漏,循证组有6例恶心呕吐6例,并发症发生率6％;对照组8例恶心和呕吐8例,1例感染1例,发生并发症发生率为18％.结论 对胆囊切除患者开展循证护理可以有效控制并发症,同时循证护理有效影响患者治疗效果以及情感状态等.
作者：李维思 刊期： 2013年第22期
目的 探讨老年人大肠息肉的临床特点及其与癌变的关系.方法 对该院收治的大肠息肉患者临床资料进行回顾性分析,按照年龄分为两组:60岁以上者为老年组,60岁以下者为青中年组.比较两组患者息肉部位、大小与病理类型及癌变率的关系.结果 老年人大肠息肉的检出率、癌变率分别为29.3％及25.2％,均显著高于青中年组的9.7％及6.9％(P＜0.01).两组左半结肠息肉的患病率均高于右半结肠(P＜0.05).病理类型以腺瘤性息肉为多,占76.5％,也明显高于青中年组的腺瘤性息肉.其中以管状腺瘤多,绒毛状腺瘤癌变率高(P＜0.01),息肉体积大(＞2 cm)、基底宽、数量多,癌变率高.结论 老年人大肠息肉中的腺瘤性息肉患病率高,老年人应尽量行全结肠检查,发现腺瘤性息肉,不管大小,完整切除,定期随访,减少癌变的机会.
作者：邓家征；申洋；邓宏 刊期： 2013年第22期
目的 探究宫腔镜联合B超在剖宫产切口憩室的诊断及治疗中的应用.方法 选取20例接诊的剖宫产切口憩室患者,均通过宫腔镜联合B超进行检查确诊患者的基本情况,采用宫腔镜联合B超技术对患者进行手术,观察患者的治疗效果.结果 使用宫腔镜诊断发现,20例患者的剖宫产切口处均有局部损伤,发生拱形穹样的改变并且朝子宫浆膜面凸出,局部出现血管增生,子宫内有陈旧的积血;联合B超观察显示,20例患者的剖宫产切口处的浆膜层连续但是肌层不连续,有“断裂”的现象存在,并且有无回声区.其中8例为轻度患者、7例为中度患者、5例为重度患者.采用宫腔镜联合B超对患者进行手术后,轻度患者和中度患者的生命体征平稳,仅有2例重度患者仍需要进一步的治疗,总体治疗效果显著,差异有统计学意义(P＜0.05),有效率达90％.结论 宫腔镜联合B超对剖宫产切口憩室的诊断准确,能明确子宫憩室的大小、部位、深度、方向以及子宫内多种膜层的基本情况,同时治疗效果显著,安全性高、恢复快、创伤小.
作者：何浏铭 刊期： 2013年第22期
亚急性重型肝炎是临床一种病情非常凶险的疾病,常常合并多项并发症状,给治疗带来极大难度,总体预后差；其发病机理十分复杂,临床的表现各不相同,具有极大的治疗难度.国内近年来报道其病死率高达63％～80％之间.对于该病的病理生理机制一直是个难点,如何确立一套可靠的治疗方法,一直是医学界的难以解决的问题.该文对此进行了综述.
作者：贺露露；陈飞；王闪；鲍瑞玲 刊期： 2013年第22期
回顾性分析该院2006年1月-2012年12月收治的共18例前列腺癌根治术患者的临床资料.探讨分析经腹膜外途径腹腔镜行前列腺癌根治术患者的护理方法、相关临床护理经验.通过对经腹膜外途径腹腔镜行前列腺癌根治术患者做好充分的术前准备和护理,及细致的病情观察并采取有效的护理措施,能有效的提高护理质量,减少术后并发症,恢复正常控尿功能,该组所有患者均临床治愈,提高生存质量.
作者：区玉 刊期： 2013年第22期
目的 探讨应用可吸收螺钉及双股钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床效果.方法 158例髌骨骨折患者,随机分为两组,采用髌前横弧形切口切开暴露髌骨骨折,手法复位后大巾钳或点式复位钳暂时固定,然后分别采用双股钢丝及可吸收螺钉加1号可吸收缝线进行内固定治疗.结果 全部患者均获随访,随访时间6～15个月,平均8.5个月,双股钢丝组全部于术后一年左右二次手术取出钢丝,有22例钢丝未能完全取出.可吸收螺钉组骨折愈合时间及术后优良率均明显优于双股钢丝组,经t检验,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用可吸收螺钉加1号可吸收缝线内固定治疗髌骨骨折,骨折愈合时间短,膝关节功能好,并发症少,效果优于双股钢丝固定.
作者：陈朝晖；郭军；成振江 刊期： 2013年第22期
目的 调查分析痤疮患者的日常生活方式情况及其心理状态.方法 选取该院2011年10月-2012年10月收治的100例痤疮患者,选择Cardi心理评估量表、生活方式问卷调查患者的心理状态、生活方式.结果 经过分析后得知有64.0％患者有熬夜习惯,有55.0％患者习惯吃刺激性、辛辣性食物,有65.0％患者的心理障碍评分中度以上.结论 大部分痤疮患者日常具有不健康的生活方式,且处于极差的心理状态,有必要给予健康指导干预.
作者：邓益帼；周佳慧；李燕芳；邱勇龙；李湘辉 刊期： 2013年第22期
目的 探讨心理护理对冠心病心绞痛患者临床疗效的影响,从而更好地指导临床护理工作.方法 将2012年3-12月在该院接受治疗的60例冠心病心绞痛患者随机分为常规护理组和心理护理组,同时对两组患者进行治疗,常规护理组患者进行普通的冠心病心绞痛护理,心理护理组患者在普通护理的基础上进行心理护理干预,治疗结束后评价两组患者的临床疗效来分析不同护理方式的临床疗效.结果 心理护理组总有效率为92.1％,与常规护理组总有效率79.5％相比较,具差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理作为一种临床护理模式,结合常规的治疗,可以提高对冠心病心绞痛患者的临床疗效,应该在临床进行推广.
作者：李进英；张岚；韩希文 刊期： 2013年第22期
目前MI与公共卫生学、健康心理学和专业医学的部分知识相结合应用于其他的健康行为和健康状况方面,并将MI从心理疗法纳入到了卫生保健的范畴,逐渐被护理人员认识并应用[2].但这一技术在我国研究和应用报道还比较缺乏.该文将从MI的内容、技术及其应用等方面进行系统介绍.
作者：郭丽丽；许敏 刊期： 2013年第22期
为实现医院结核病防治动态管理和监控,介绍了采用Client/Server系统为设计架构、SQL Server为后台数据库而研究开发的医院结核病防治信息系统;该系统根椐标准与医院现有的HIS信息共享,实时采集结核病患者就病用药相关信息,具有随访、统计、分析、浏览、查询、上报等功能;同时实现了药品库房管理、统计预测和质量评估功能.
作者：林集益 刊期： 2013年第22期
《广东省医疗纠纷预防与处理办法》将于6月1日起正式实施,但办法中就医疗纠纷处理的相关规定仍有争议,主要集中在医疗纠纷调解委员会的中立性、医院自主权限制和医疗纠纷的仲裁等问题.该研究通过对上述问题的分析,抛砖引玉,提出相关改进建议,希望该规章在实施过程中更好的发挥效用,缓解紧张的医患矛盾.
作者：刘子锋；曹培杰；程跃华 刊期： 2013年第22期
目的 探讨高血压合并冠心病氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗的效果.方法 选择该院2011年12月-2012年12月收治的高血压合并冠心病患者180例,随机分为两组,观察组90例采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗,对照组90例单纯采用氨氯地平治疗,分析两组临床资料.结果 治疗前两组血清LDL-C、TG、HDL-C、TC水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组TC、LDL-C均呈明显降低表现,第8周观察组血清TG显著降低血清,HDL-C明显升高.对照组治疗后HDL-C水平有升高趋势,TG水平有下降趋势,无均不明显.与对照组比较,观察组治疗8周后HDL-C水平呈升高趋势,血清TC、LDG-C水平明显下降(P＜0.05).与治疗前比较,两组血压均明显下降,均有统计学意义(P＜0.05).两组均无严重不良反应发生.结论 氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病可明显改善血脂水平,提高临床治疗效果.
作者：孙金剑 刊期： 2013年第22期
目的 探讨护理干预对降低宫颈癌根治术后尿潴留发生的作用.方法 将60例早期宫颈癌患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组按常规方法护理,观察组实施综合护理干预,观察两组患者术后残余尿量,尿潴留及泌尿系感染的情况.结果 观察组术后尿潴留发生率为6.7％,对照组为26.7％,观察组平均残余尿量为(121.9±21.4)mL,对照组为(65.7±13.2)rnL,观察组泌尿系感染的发生率为3.3％,对照组为16.7％,观察组在尿潴留发生率、平均残余尿量、泌尿系感染发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈癌根治术后加强护理干预可促进膀胱功能的恢复,降低尿潴留发生率,值得临床推广使用.
作者：罗久久 刊期： 2013年第22期
该文主要是叙述慢性疲劳综合征的研究概况,该病的诊断标准有3个方面；CFS的流行病学特征是较多的流行病学资料证实CFS在护士中高发;发病的影响因素有营养素失调、社会心理因素2个方面;发病机制有氧化应激、氧化应激、病毒感染、内分泌功能异常、自身免疫功能异常等4个方面;从营养疗法、对症疗法、祖国医学以及心里治疗几个方面对CFS的治疗方法也进行了阐述.
作者：李俊良 刊期： 2013年第22期
目的 探讨对糖尿病患者开展药学指导对用药依从性的影响.方法 该研究选择该院收治的糖尿病患者的对象共100例,均为该院收治的糖尿病患者,随机分为按观察组和对照组各50例划分,对照组应用采用常规方案治疗,观察组加强整体全面的药学指导,回顾两组临床资料.结果 行3个月随访显示,观察组50例中,用药依从性总良好率为92％,对照组为60％,观察组显著明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组疾病知晓率为96％,对照组为80％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组躯体功能、社会功能、躯体疼痛、躯体功能导致的角色受限、总体健康感、情感功能所致的角色受限、生命活力、精神健康评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强糖尿病患者的药学指导可显著提高用药依从性,改善知病知晓率及健康水平,具有非常积极的临床意义.
作者：段华 刊期： 2013年第22期
目的 探讨屈髋屈膝旋转复位法治疗小儿髋关节半脱位的疗效.方法 选择2006-2013年在该院门诊治疗的小儿髋关节半脱位病例32例,采用屈髋屈膝旋转复位手法分型治疗.结果 经治1次症状消失、功能恢复正常者25例,2次治愈5例,3次治愈2例,疗效满意.结论 屈髋屈膝旋转复位手法治疗小儿髋关节半脱位,方法简单,效果显著.
作者：程耿斌；林玲玲 刊期： 2013年第22期
目的 探讨微波配合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将180例慢性盆腔炎患者随机分为2组,每组90例,治疗组采用微波配合康妇消炎栓治疗,对照组仅采用康妇消炎栓治疗,比较治疗前后两组患者病情积分和炎性因子的变化,评价临床疗效.结果 两组患者总有效率比较(P＜0.05),治疗组优于对照组;两组患者治疗后病情积分较治疗前减少(P＜0.05),治疗组病情积分低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后血清CRP、TNF-α、IL-6含量较治疗前减低(P＜0.05),治疗组低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗期间均未出现不良反应.结论 微波配合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎疗效确切,安全无不良作用,可在基层医院推广应用.
作者：蔡世娟；李文清；林新秀 刊期： 2013年第22期
目的 研究分析直接免疫荧光法用于多种呼吸道病毒抗原的快速检测.方法 该院接诊呼吸道感染患者230例,将其分为成人组(105例)和儿童组(125例),均通过直接免疫荧光法对7种病毒抗原进行检测,其中包括流感病毒A、流感病毒B、副流感病毒1、副流感病毒2、副流感病毒3、呼吸道合胞病毒、腺病毒.结果 230例呼吸道感染的病毒检出呈阳性85例,检出率为37.0％,其中高为呼吸道合胞病毒50例(21.7％),其次为流感病毒A(16例,6.9％)、流感病毒B(14例、6.0％).呼吸道病毒的阳性检出率随着年龄增长而下降,其中儿童组检出阳性55例,阳性率为44.0％,明显高于成人组(30例,28.6％),差异有统计学意义(P＜0.05),且两者的高检出率均为呼吸道合胞病毒,分别为27.2％和15.2％.结论 呼吸道感染与流感病毒A、流感病毒B、副流感病毒1、副流感病毒2、副流感病毒3、合胞病毒、腺病毒等7种病毒密切相关,直接免疫荧光法可对其进行快速检测,并且灵敏度及特异性均较高,易于标准化,能满足实验室对病毒检测要求,应在临床中推广应用.
作者：李剑鸿 刊期： 2013年第22期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
