刘超辉
目的 探讨反馈式健康宣教在产妇产后护理中的应用效果.方法 随机抽取126例住院分娩的产妇给予反馈式健康宣教.结果 健康宣教后产妇自理能力显著提高,产妇对有效母乳喂养知识的掌握率达到95％,对新生儿的护理都能独立完成,出院指导能完全掌握.结论 反馈式健康宣教可有效激发产妇的主观能动性,提高产妇自理能力,值得在产后护理工作中进一步完善运用.
作者：曾宇玉 刊期： 2013年第29期
移动均值质控法又叫做XB质控法,是由Bull根据患者血液中红细胞特异性而制定的血液标本质量控制法.在XB质控法中,主要是根据患者的红细胞平均体积MCV、红细胞平均血红蛋白量MCH以及红细胞平均血红蛋白浓度MCHC不会由于病理性因素、或者血液稀释以及技术性因素而发生改变,具有较高的稳定性,进而制定的一种质控方法[1].不过Bull在制定XB质控法时也提出,该方法不可以用于对血液专科病人和住院病人使用,因此使得该类患者的血压标本检测效率较低,对临床治疗影响较大[2].故此基于该问题,探究通过对自2012年6-7月在该院接受住院治疗的120例患者,采取XB质控法对其血液常规标本进行检测,以评价XB质控法在住院患者中的质控效率.回顾有关资料,现报告如下.
作者：刘斌 刊期： 2013年第29期
目的 研究左室舒张功能不全性心衰和左心室收缩功能不全性心力衰竭的异同及治疗方法.方法 对该院2012年1月至2012年12月收治的136例左心衰患者的临床资料进行了回顾性分析.结果 心功能方面,LVSHF心功能多为Ⅲ～Ⅳ级,LVDHF心功能多为Ⅱ～Ⅲ级;心率失常方面:LVSHF发生心率失常的比例较高.结论 两种心衰临床表现不易区分,但发病原因和治疗方法都有不同之处,需区分对待.
作者：刘辉球 刊期： 2013年第29期
目的 比较阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症抑郁症状的疗效.方法 将56例伴有抑郁症状的精神分裂症患有随机分为利培酮组(对照组)和阿立哌唑组(研究组)治疗,观察时间为8周.采用卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗8周后两组抑郁症状有效率比较差异有统计学意义(x2=1 1.2,P＜0.01);两组CDSS减分率差异有统计学意义(t=13.65,P＜ 0.01),两组不良反应发生率无差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿立哌唑改善精神分裂症抑郁症状明显优于利培酮.
作者：刘西俊 刊期： 2013年第29期
目的 探讨乳腺超声联合乳管内镜检查在乳头溢液疾病中的应用价值.方法 选取从2011年5月-2012年7月于该院住院的50例患者作为研究对象,采用ALOKAα10、GELOGIQP5超声仪,探头频率7.5 ～ 12 MHz.序贯扫描的范围是乳腺的全部体表投影区和两侧腋窝处,观察病变部位、扩张导管数目、管径、管腔中有无占位性病灶,并记录异常病灶的大小、形态和血供情况.结果 乳腺超声对乳管内占位性病变检出率低于乳管内镜检查,对乳管扩张的检出率高于乳管内镜检查;而乳管内镜检查对乳管内管内占位性病变检出率高于乳腺超声检查.结论 乳腺超声联合乳管内镜检查,可以更加直观地显示出乳腺导管内出现扩张的部位、形态、回声、血流情况等.乳腺超声检查对乳管僵硬狭窄、乳管内占位性病变的检出率低,而正常乳管、乳管扩张的检出率远远高于乳管内镜诊断;乳管内镜对乳管内占位的检出率及确诊率高于乳腺超声检查结果.
作者：易运莲；罗丽芳；郑小红；邓劲瑶；朱艳芳 刊期： 2013年第29期
目的 评价甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)2种方法联合检测血清中梅毒螺旋体抗体的临床意义.方法 采用TRUST和TPPA同时检测该院2012年1-12月958例门诊及住院患者血清标本中的梅毒螺旋体抗体,双阳者再进行TRUST滴度测定,并比对检测结果.结果 TPPA法检出阳性382例(39.87％),TRUST法检出阳性216例(22.55％),2种方法同时阳性127例,阳性率男性低于女性;比较2种方法结果差异有统计学意义(P＜0.01).结论 TPPA法的特异性优于TRUST法,可用作为梅毒的确证试验,TRUST滴度分析可作为疗效观察,判定复发或再感染指征.2种方法联合检测具有重要临床意义.
作者：王飞 刊期： 2013年第29期
目的 探讨非小细胞肺癌组织磷酸化蛋白p27和钙网蛋白(CRT)的水平及其临床意义.方法 采用免疫印迹法(Western blot)检测72例非小细胞肺癌组织及对应癌旁正常组织的p27和CRT蛋白水平,分析其蛋白水平与临床病理特征的关系.结果 非小细胞肺癌组织中p27水平低于癌旁正常组织,而CRT水平却高于癌旁正常组织(P＜0.05),两种蛋白在不同TNM分期及淋巴结转移情况上的分布差异有统计学意义(P＜0.05),且ⅢA(TNM分期)和有淋巴结转移的p27水平较低,而CRT水平较高,且总体上p27和CRT的蛋白水平呈负相关(r=-0.663,P＜0.05).结论 非小细胞肺癌中p27水平较低,CRT水平较高,且与TNM分期及淋巴结转移有关.
作者：王富强；许志洋；胡凡；夏峥嵘；王玲 刊期： 2013年第29期
心血管病是老年人常见的疾病之一,随着我国老龄化越来越严重,老年患者的数目也一年比一年多,相应的患老年心血管疾病的患者也在逐年上升.老年心血管疾病是影响老年人身心健康的一种多发病,因此对于此类疾病需要加以重视,如果治疗护理不及时或者方法不当很可能危及到老年患者的生命.
作者：李喆 刊期： 2013年第29期
目的 该研究将对脑梗塞患者在临床治疗过程中预见性护理的应用展开分析讨论.方法 选择该院2011年6月-2013年6月所收治的100例脑梗塞患者作为研究对象,利用随机抽签法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者在治疗过程中给予常规护理,对照组在观察组的基础上给予预见性护理,对两组患者的护理效果进行比较.结果 两组患者的护理效果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对脑梗塞患者进行临床治疗的过程中,通过对患者的病情以及身体状况进行有效的评估,制定出相应的预见性护理方案来对其进行护理,其护理满意度优于行传统护理的患者,因此,在临床中可以对预见性护理的方式大力推广并普及使用.
作者：钟绍敏 刊期： 2013年第29期
目的 探究与分析桃红四物汤加味治疗乳腺癌术后服用三苯氧胺引起子宫内膜增厚的疗效.方法 采用随机数字表法将88例乳腺癌术后服用三苯氧胺引起子宫内膜增厚的患者分为两组,每组均为44例,对照组采用激素治疗,观察组采用桃红四物汤加味治疗,观察与对比12周后的子宫内膜厚度的变化、阴道不规则流血的可能性及其临床疗效.结果 观察组的子宫内膜厚度较对照组恢复的好,且治疗后阴道不规则流血的可能性减少的幅度较大,差异有统计学意义(P＜0.05).在治疗过程中,观察组的总有效率优于对照组,高40.92％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 桃红四物汤加味治疗乳腺癌术后服用三苯氧胺引起子宫内膜增厚疗效显著,能够通过控制不规律性出血和有效调节月经周期等作用明显减少子宫内膜厚度,安全又可靠,值得临床广泛推广.
作者：吴光磊 刊期： 2013年第29期
目的 观察经皮微波固化治疗肝癌的临床效果,以供参考.方法 以在该院接受经皮微波固化治疗的肝癌患者68例为研究对象,比较治疗前后患者免疫功能的变化.结果 与治疗前相比较,患者细胞免疫功能明显增强,差异有统计学意义(P＜0.05);体液免疫功能未见明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用经皮微波固化法治疗肝癌,可通过增强患者细胞免疫功能而促进提高机体抗肿瘤能力,具有良好的临床应用前景.
作者：刘超辉 刊期： 2013年第29期
目的 观察和总结采用该方法治疗病变广泛的环状混合痔的效果.方法 筛选50例Ⅲ～Ⅳ期环状混合痔患者,采用区域多及切口小将外痔剥刮、内痔套扎并注射消痔灵混合液为方法治疗,并进行回顾性分析总结.结果 该组病例,平均住院时间12 d,痔核脱落时间7～12 d,平均9.5 d,创面愈合时间18～24 d,平均21 d.近期治愈率100％,2～3年未见复发.结论 作者认为该术式能够达到一次性治疗Ⅲ～Ⅳ期环状混合痔,不仅效地防止术后肛门功能不良如肛门狭窄等严重并发症,还能能同时处理肛门直肠存在的其他疾病,值得推广.
作者：张延德；周佳 刊期： 2013年第29期
随着我国社会经济的不断发展,我国医院的服务质量和水平得到了明显的提升.近年来我国国内医院在发展中也遇到了很棘手的问题,即国内门诊预约服务存在着极为突出的问题.虽然门诊预约服务一定程度上方便了患者的就诊,但是由于种种原因没有切实解决群众看病难的问题.本文就目前国内门诊预约中存在的问题进行分析,并提供一些可供参考的意见和管理对策.
作者：周丽萍 刊期： 2013年第29期
目的 阐明炎症性肠病的临床症状以及针对性护理干预的效果.方法 选取2010年9月-2012年9月到该院就诊的60例炎症性肠病患者,采用随机分组的方式将60例患者分为2组:干预组30例和对照组30例,其中对照组的30例患者采用常规护理,干预组的30例患者在常规护理的基础上采用针对性护理,并把临床效果做详细记录和分析对比.结果 对照组30例患者治愈人数23例,干预组30例患者治愈人数29例,行针对性护理的患者其治愈率明显高于常规护理的患者,而且患者满意程度干预组也要优于对照组.结论 在常规护理的基础上通过并发症护理、饮食护理、药物护理以及心理护理等针对性护理手段,可以大大提高炎症性肠病患者的治愈率,有利于患者的康复和生活质量.
作者：巩怀慧 刊期： 2013年第29期
目的 探讨乳腺癌的X线影像特点及其病理基础,以提高诊断水平.方法 总结分析经手术病理学证实的135例乳腺癌患者的X线表现,统计乳腺癌灶,包括浸润性导管癌、导管原位癌、黏液腺癌、髓样癌、及浸润性小叶癌等的个数.观察乳腺癌的X线表现,与病理分型、分级进行对照.结果 癌灶的X线表现中,显示钙化者58个(42.9％),有肿块者88个(65.2％),其中钙化易出现在浸润性导管癌和导管原位癌中,而且在导管原位癌中多出现单纯钙化现象.肿块在髓样癌和黏液腺癌中较常见.肿块伴钙化34个,可在各病理类型乳腺癌中均能发现,但一般钙化颗粒＞ 10枚或钙化灶直径＞3cm的情况,则多见于导管原位癌和浸润性导管癌.单纯肿块改变54个病灶,各类乳腺癌的边缘改变不完全相同.结构扭曲伴钙化仅能从浸润性导管癌中可见,单纯结构扭曲则见于浸润性导管癌和浸润性小叶癌.结论 通过X线检查乳腺癌,常见表现有单纯钙化、单纯肿块、钙化伴肿块、和结构扭曲.乳腺癌中大部分为浸润性导管癌,导管原位癌中多出现单纯钙化,浸润性导管癌中则出现其他征象;如有肿块改变现象,可考虑髓样癌和黏液癌的可能.
作者：刘斌 刊期： 2013年第29期
目的 探讨外侧小切口直视下复位微创钢板螺钉内固定术治疗sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效.方法 对15例sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者进行回顾性分析,测量手术前后X光片上跟骨长度、宽度、高度、Bohler's角、Gissane's角,评估术后切口愈合情况以及术后功能.结果 15例患者均得到6～15个月随访(平均9.7个月),手术优良率为86.7％,并且术后跟骨长、宽、高、Bohler's角及Gissane's角均得到良好的恢复,所有患者均未发生伤口感染、皮肤坏死及腓肠神经损伤等并发症.结论 外侧小切口微创钢板内固定术治疗sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折是一种创伤小、安全、并能有效防止并发症的治疗方法.
作者：侯著虎；黄奎；汤河山；庄先祥；高青松 刊期： 2013年第29期
目的 探讨齐拉西酮对女性精神分裂疾病患者的疗效及对此类患者生活质量的影响情况.方法 按照数字随机表方式,将精神分裂症患者研究对象80例随机划分为两组,齐拉西酮组患者40例,舒必利组患者40例.齐拉西酮组患者采取给予齐拉西酮药物的方式进行治疗.起始给药量确定为40 mg/d,给药剂量范围在60～ 160mg/d之内,治疗12周确定为1个疗程;同时,舒必利组患者采取给予舒必利药物的方式进行治疗.起始给药量确定为200 mg/d,给药剂量范围在60～1 200 mg/d之内,同样以治疗12周为1个疗程.观测对象为:两组患者治疗之前与接受治疗1疗程后的疗效情况;治疗过程中存在的不良反应;治疗后患者的生活质量.观测指标为:PANSS阳性与阴性症状量表(测定结果反映患者疗效情况)、TESS副反应量表(测定结果反映患者接受治疗中的不良反应情况)、GQOLI生活质量综合评定问卷(测定结果反映患者接受治疗后的生活质量情况).结果:治疗12周后,两组阳性与阴性症状量表评分均明显下降(均P＜0.01).齐拉西酮组生活质量综合评定问卷总分及躯体健康、心理健康和社会功能维度评分均显著提高(均P＜0.01),且均明显优于舒必利组(均P＜0.01).齐拉西酮组副反应量表评分明显低于舒必利组(P＜0.01).结论:齐拉西酮与舒必利疗效相当,但齐拉西酮不良反应少,明显改善女性患者生活质量.
作者：余利国；黄冬兰；韦恒祺；韦新颖 刊期： 2013年第29期
目的 探讨分析尿激酶和尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选取该院201 1年3月-2012年9月收治的心肌梗死患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组在常规治疗的基础上给予尿激酶治疗,治疗组在对照组的基础上加用低分子肝素,观察两组患者的临床治疗效果.结果 对照组血管再通率为70％,对照组血管再通率为95％,治疗组的血管再通率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组远期出血率为37.5％,治疗组远期出血率为10％,治疗组在出血率方面显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的临床效果明显,能显著提高溶栓成功率,降低远期出血率,值得临床推广.
作者：张英 刊期： 2013年第29期
目的 探讨急诊科对外伤导致昏迷的患者如何护理.方法 该院2011年6月-2012年6月急诊科收治的因外伤昏迷的患者22例,根据伤情进行紧急抢救和针对性的护理.结果 经过救治和精心的护理,22例患者均情况稳定,顺利康复出院.结论 全面及时的护理对抢救外伤引起的昏迷患者意义重大,有效及时的护理是抢救成功的重要保证,同时也为患者进一步的治疗节省了时间.
作者：王凤芹 刊期： 2013年第29期
目的 探讨彩超对诊断宫外孕的临床治疗价值.方法 将该院2011-2012年收治的91例经彩超诊断的宫外孕患者作为研究对象,对她们的临床资料进行回顾性分析.结果 91例患者经过腹部超声诊断为73例,漏诊5例,误诊13例,诊断符合率为80.22％;91例患者经阴道超声诊断为89例,漏诊1例,误诊1例,诊断符合率为97.80％.两种诊断方式经过统计学分析,可知差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过2种超声诊断的效果对比可知,运用经阴道超声诊断,其可以对患者的子宫以及附件状况检查而出,通过检查加以图像化处理,能够对患者子宫状况有清楚的认知,比如患者子宫大小、膜厚、盆腔积液等,这些都能够有清晰的声像图显示,因此经阴道超声诊断宫外孕的临床诊断符合率要更加准确与科学,值得临床推广及应用.
作者：陈姝廷 刊期： 2013年第29期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
