学术投稿

小儿消化道出血60例病因分析及诊断

张焕忠

关键词:消化道出血, 小儿, 病因, 诊断
摘要:目的 探讨小儿消化道出血病因及诊断方法.方法 对于2009年1月至2010年12月来我院的医治的60例小儿消化道出血的临床资料进行分析.结果 56名患儿能明确出血部位,上消化道出血患儿44例,占78.6%,下消化道出血患儿12例,仅21.4%.婴幼儿患儿主要表现为上消化道出血,病因主要为新生儿出血症,维生素K缺乏症,坏死性小肠结肠炎.幼儿期患儿主要表现为下消化道出血,病因主要为直肠息肉,急性坏死性肠炎等.学龄期患儿主要表现为上消化道出血,病因为十二指肠溃疡,胃溃疡.结论 消化道出血诊断在于确定病因,在病史及辅助检查基础上提高疗效.
中外医疗杂志相关文献
  • 背景音乐对食管癌患者术晨等待期生理的影响

    目的 观察背景音乐对食管癌患者术晨等待期内生理指标的变化,探索减轻患者术晨等待期焦虑和生理波动的更好方法.方法 对40例食管癌手术患者随机分为A组(陪护组)和B组(背景音乐组),2组均使用迈瑞PM-9000监护仪进行持续监测,均设定每5分钟测1次血压,共40min;SAS焦虑自评量表、VAS视觉模拟评分尺、干预方法的选择由患者自己填写表格式问卷.结果 干预前后2组患者组间比较SAS、VAS评分、心率、收缩压、舒张压,无统计学意义(P均>0.05);组内比较SAS、VAS评分、心率、收缩压、有统计学意义(P< 0.05),舒张压无统计学意义(P>0.05).在该组病例中选择听音乐的患者占65.5%,选择陪护愿意与护理人员交谈的患者占32%,选择两者均可的患者占2.5%.结论 陪护与背景音乐均能减轻食管癌患者术晨等待期的紧张焦虑程度,背景音乐更受患者的喜爱.

    作者:邓大琼;杨微微 刊期: 2012年第07期

  • 小剂量硫酸镁在儿科平喘治疗中临床效果分析

    目的 结合临床实际,观察研究小剂量硫酸镁在儿科平喘治疗中的临床效果.方法 2008年5月至2011年7月我院收治的患有咳喘,憋气等症状的患儿中选择100例,随机将其分为2组,一组为治疗组50例,另一组为对照组50例.其中治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量的硫酸镁辅助治疗,对照组常规治疗,通过观察比较2组患儿的临床症状和体征来判定硫酸镁的临床疗效.结果 在缩短治疗时间以及改善患儿临床体征上治疗组要明显的好于对照组(P<0.05).结论 小剂量硫酸镁在儿科平喘治疗中有良好的治疗效果.

    作者:杨琦炜 刊期: 2012年第07期

  • 微创穿刺引流术并亚低温疗法在重症高血压脑出血中的临床应用

    目的 分析微创穿刺引流术并亚低温疗法在重症高血压脑出血中的临床疗效.方法 将304例高血压脑出血患者随机分为2组:微创治疗组,在内科治疗的同时行微创穿刺引流术;联合治疗组,行微创治疗+亚低温治疗.比较2组治疗前后神经功能缺损评分(CSS)、治疗效果和治疗后3个月随访Barthel指数.结果 联合治疗组有效率为65.12%,高于微创治疗组(P<0.05);联合治疗组治疗3个月患者日常生活活动能力亦高于微创治疗组和常规治疗组(P<0.05).结论 微创术和亚低温联合治疗高血压脑出血可显著降低病死率和致残率,有利神经功能恢复.

    作者:朱金良 刊期: 2012年第07期

  • 颈动脉彩色多普勒超声在检查高血压中的运用价值

    目的 探讨颈动脉彩色多普勒超声在检查高血压中的运用价值.方法 对于本院临床确诊的115例高血压患者的颈动脉彩色多普勒超声检查资料进行回顾性分析,根据脉压差将病例分为2组,40~55mmHg组54例,>55mmHg组61例,对比2组病例的检查结果和斑块检出率.结果 >55mmHg组患者的大颈总动脉内膜-中膜厚度,平均颈总动脉内径等数据均>40~55mmHg组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.005).同时,在2组病例的斑块检出率方面,>55mmHg组患者检出斑块43例(70.5%),40~55mmHg组患者检出斑块17例(31.5%),2组之间具有统计学差异(P<0.05).结论 在高血压患者的临床检查中,颈动脉彩色多普勒超声的运用具有重要的价值,

    作者:张智琳 刊期: 2012年第07期

  • 多层螺旋CT增强扫描在不同大小肝癌中的诊断意义

    目的 探讨螺旋CT增强扫描在不同大小肝癌中的诊断意义.方法 250例肝癌患者,经螺旋CT动脉期、门静脉期增强扫描,按大小分为3组比较增强后的影像特征.结果 250例中符合小肝癌52例(20.8%),中等大小肝癌153例(占61.2%),巨块型肝癌45例(占18%).结论 大多数小肝癌动脉期显示较好,以中度强化为主;非小肝癌双期均多呈混杂轻至中度强化,尤以巨块型明显.

    作者:罗国耀;王金泉;张继民;王秀河;王永安 刊期: 2012年第07期

  • 39例喉结核雾化吸入治疗护理观察及体会

    对39例喉结核辅助给予雾化吸入治疗的患者,经过22~58d护理观察.结果 有效35例,好转4例,有效率达90%.提示雾化吸入是一种安全、有效且经济、实用的辅助治疗喉结核的方法,而治疗前的健康教育,治疗中的密切观察和精心护理是促进患者康复的保证.

    作者:张丹 刊期: 2012年第07期

  • 中西医结合治疗慢性胃炎100例疗效观察

    目的 就中西医结合治疗慢性胃炎100例疗效观察进行探讨.方法 选择2009年3月至2010年7月在某医院收治的慢性胃炎患者100例,年龄25~63岁,将100个病例随机分为对照组(50例)和治疗组(50例),对照组仅以西医治疗,治疗组则在西医治疗的基础上,再以中医辨证治疗.结果 治疗组50例中,显效(症状较治疗前明显减轻26例(52%),有效(症状有所减轻)20例(40%),无效(治疗前后临床症状无改善)4例(8%),有效率92%;其对照组25例中,显效20例(40%),有效18例(36%),无效12例(24%),有效率76%.观察组的治疗效果优于对照组,2组治疗后总有效率比较有统计学差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性胃炎不仅症状缓解较快,且不易复发,是治疗慢性胃炎的一种有效方法.

    作者:王倍;孔令娟;董士华 刊期: 2012年第07期

  • 36例气管切开术后患者放射治疗的护理体会

    总结36例气管切开术后患者需进一步放射治疗的护理.放疗前做好气套管、排痰及心理干预;放疗后做好放疗区皮肤、套管、饮食等健康教育.才能顺利结束放疗.

    作者:孙艳晶 刊期: 2012年第07期

  • 股骨髁支撑钢板治疗股骨远端骨折疗效观察

    股骨髁支撑钢板抗弯、抗扭、抗剪力及抗旋转性能好,符合股骨下端解剖结构,与股骨髁结合紧密;钢板远端近似三角形设计以及螺钉孔呈三角形分布,加强了内固定的稳定性与可靠性;多枚经钢板远端螺钉孔拉力螺钉的使用,使髁间碎骨块之间达到侧方加压,而髁上侧方钢板则为碎骨块提供轴向支持,从而保证了骨折端的完整性及连续性,为术后早期活动创造了良好的条件;股骨髁支撑钢板手术操作简单,固定可靠,尤其对于C2C3型骨折.

    作者:杨霞;秦霞;李莲娜;刘霞;别海文 刊期: 2012年第07期

  • 阑尾炎术后继发肠瘘一例

    肠瘘是一种严重并发症,大多发生于手术后,也可由先天性畸形、创伤、炎症、肿瘤等引起.肠瘘一但发生,治疗难度大,病程长,严重者可危及生命.急性单纯性阑尾炎行阑尾切除术后并发肠瘘病例报道不多,对所遇急性单纯性阑尾炎术后继发肠瘘1例进行诊疗分析,为今后复杂肠瘘的诊疗提供参考.

    作者:许岩;苏振国;张长丹 刊期: 2012年第07期

  • 直肠癌手术护理分析

    目的 探讨直肠癌手术护理经验.方法 收集我院2010年2月至2011年7月护理的44例直肠癌患者进行回顾性分析.结果 经过精心护理,手术时间(31.4±9.5)min,术中出血量(10±3.07)mL,术后肠功能恢复时间(10±1.1)h,术后下床活动时间(12±2.5)h,住院总天数(16.6±3.5)d,总住院费(3491.5±110.2)元.术后并发症发生,随访3~20个月无复发病例发生.结论 加强直肠癌手术护理,可以有效减少手术时间,术中出血量,减少住院天数,节约了医疗费用.

    作者:徐娟 刊期: 2012年第07期

  • Twin-block矫治器与直丝弓固定矫治器矫正安氏Ⅱ类错牙合畸形的临床疗效

    目的 探讨Twin-block矫治器与直丝弓固定矫治器联合矫正安氏Ⅱ类错牙合畸形的临床治疗效果.方法 对我科收治的26例安氏Ⅱ类错牙合畸形矫正进行回顾性分析.结果 患者均完成治疗,治疗时间平均(17.2±1.9)个月,患者侧貌有明显改善,颏唇沟变浅,口内检查上下牙列整齐,前牙覆盖覆牙合基本正常,上下第一磨牙呈中性关系.X线头影测量均有明显好转,趋于正常.结论 Twin-block矫治器与直丝弓固定矫治器联合可有效诱导下颌功能前移,改善上下颌关系,改善侧面部容貌和咬合关系,有效提高患者生活和生命质量,可作为矫正安氏II类错牙合畸形的主要方法.

    作者:田绪标 刊期: 2012年第07期

  • 普胸外科老年肿瘤患者的围手术期临床观察

    目的 探讨普胸外科老年肿瘤患者的围手术期护理方法及临床意义.方法 通过对自2008年8月至2011年9月我院经治的127例普胸外科老年肿瘤患者的围手术期的护理处理进行总结分析.结果 有35例出现循环系统并发症,占27.56%;有30例出现呼吸系统并发症,占23.62%;19例出现消化系统并发症,占14.96%;经系统治疗后均痊愈出院.在远期随访中,1年生存率为89.76%、3年生存率为77.17%、5年生存率为42.52%.均获得了理想的治疗效果.结论 有效、准确的围手术期护理对老年普胸肿瘤患者具有重要的治疗意义,可以帮助患者安全度过围手术期,值得在临床中重视并应用.

    作者:杨幼芳 刊期: 2012年第07期

  • 开放式实验教学对眼视光技术专业学生培养的重要性

    本文结合当前眼视光技术专业学生培养的实际情况,对开展开放式实验教学的重要性进行分析与阐述,以培养与社会需求相一致的专业人才.

    作者:田甜 刊期: 2012年第07期

  • 粪类圆线虫感染患者的病原学检测

    本文通过临床遇到的1例慢性阻塞性肺病合并粪类圆线虫感染患者的诊治经过,分析粪类圆线虫病的的病原学检测要点,分析其形态特点,生活史及诊治要点,为检验工作者及临床快速准确诊断粪类圆线虫病提供帮助.

    作者:赵全能;王永平 刊期: 2012年第07期

  • 民勤县实施FIDELIS项目效果评价

    甘肃省FIDELIS项目是加拿大国际发展部通过国际抗结核与肺部疾病联合会提供经费,由甘肃省采取集中和日常推荐相结合在乡级涂片,发现涂阳病人的方法.项目的 实施目的 是为了解决卫生资源缺乏的地区,提高其涂阳肺结核病的发现率,并维持较高的治愈率,以减少结核病的感染率,发病率和死亡率,提高人民的健康水平.是正在实施的世行贷款/英国赠款结核病控制项目的 一部分,项目从2003年10月开始,实施周期1年,为结核病防治提供一些经费保障,对卫X项目的 实施起到了很好的推动作用和支持作用.民勤县是甘肃省51个项目县中的一个实施县,项目技术采用中国结核病防治工作指南相关策略规定,项目化疗方法科学可靠,操作性强.

    作者:刘雪萍 刊期: 2012年第07期

  • 三维重组技术在茎突综合征多层CT检查中的应用

    目的 探讨三维重组技术在茎突综合征多层CT检查中的价值.方法 搜集我院20例拟诊茎突综合征的患者,行多层螺旋CT检查,利用多平面重组技术测量双侧茎突的长度、方位,利用容积再现技术评价茎突的形态.结果 20例患者40侧茎突中,11侧茎突长度<2.8cm,29侧茎突长度为2.8~7.2cm(其中22侧长度>3cm).22侧茎突内偏斜>25°,3侧茎突前偏斜>25°,分节型茎突8侧,末端弯曲3侧,颈动脉受压5侧.结论 多层CT容积再现技术可清晰观察茎突的全貌,多平面重组技术对其长度、方位的测量可靠,茎突与周围结构关系显示直观,是诊断茎突综合征的有效手段.

    作者:陈小丽 刊期: 2012年第07期

  • 心理干预对结核病患者心理状态及生活质量影响的临床研究

    目的 探讨心理干预对结核病患者心理状态及生活质量的影响.方法 随机抽取我院收治的80例结核病患者,随机分为2组.对照组38例,行常规护理干预.实验组42例,在常规护理的基础上结合心理干预.随访2~3个月,评估患者心理,并统计其生活质量指标.结果 2组内相比,护理后患者的心理评分变化和生活质量指标均优于护理前(P<0.05);2组间相比,实验组患者的上述各项均优于对照组(P<0.05).结论 在常规护理的基础上结合心理干预结核病患者,可避免其产生负性心理,提高生活质量.

    作者:侯慧丽 刊期: 2012年第07期

  • 依达拉奉治疗糖尿病合并急性脑梗死临床效果分析

    目的 探讨依达拉奉治疗糖尿病合并急性脑梗死的临床效果.方法 选择2010年5月至2011年5月我院神经内科收治的急性脑梗死患者82例.将82例患者随机平均分为2组,各41例,实验组采用依达拉奉联合银杏达莫治疗,对照组采用银杏达莫治疗.采用NIHSS和ADL量表对患者的神经功能缺损进行评价.结果 实验组总有效率90.2%,对照组总有效率73.2%.2组患者有效率对比有显著差异,P<0.05.结论 依达拉奉治疗糖尿病合并急性脑梗死,安全有效,值得临床推广.

    作者:刘勇;祁巧 刊期: 2012年第07期

  • 神经外科手术不同剂量舒芬太尼在全麻诱导插管中的应用

    目的 观察神经外科颅内肿瘤切除术中不同剂量舒芬太尼在麻醉诱导插管过程中对血流动力学变化的影响.方法 60例择期ASAⅠ或Ⅱ级行神经外科颅内肿瘤手术的患者,按舒芬太尼的诱导剂量随机分为Ⅰ组(0.2μg/kg)、Ⅱ(0.4μg/kg)、Ⅲ组(0.6μg/kg),每组20例.观察3组病人血流动力学变化.结果 与诱导插管前相比,3组病人的血压及心率均有所下降(P<0.05),Ⅰ组病人插管时,插管后1、3min血压(BP)及心率(HR)较插管前有所升高(P<0.05),插管后5min降至插管前水平.Ⅱ、Ⅲ组病人插管前后血压和心率变化不明显.结论 在神经外科颅内肿瘤手术全麻诱导插管中0.4μg/kg和0.6μg/kg舒芬太尼较0.2μg/kg能更好地抑制插管引起的血流动力学变化.

    作者:于益琪;罗文杰 刊期: 2012年第07期

中外医疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院