李培红
目的 探讨直肠癌手术护理经验.方法 收集我院2010年2月至2011年7月护理的44例直肠癌患者进行回顾性分析.结果 经过精心护理,手术时间(31.4±9.5)min,术中出血量(10±3.07)mL,术后肠功能恢复时间(10±1.1)h,术后下床活动时间(12±2.5)h,住院总天数(16.6±3.5)d,总住院费(3491.5±110.2)元.术后并发症发生,随访3～20个月无复发病例发生.结论 加强直肠癌手术护理,可以有效减少手术时间,术中出血量,减少住院天数,节约了医疗费用.
作者：徐娟 刊期： 2012年第07期
目的 比较外固定支架,钢板内固定以及非扩髓髓内钉方式对治疗胫腓骨骨折合并软组织损伤的疗效.方法 回顾性分析我院2004年4月至2011年5月收治的124例胫腓骨骨折合并软组织损伤的患者,其中采用单臂外固定支架治疗的48例,钢板内固定治疗的33例,非扩髓髓内钉的43例.对3组患者的一般资料、软组织分型、骨折术后平均愈合时间、骨折感染率、骨折延迟愈合及不连率进行统计学分析.结果 非扩髓髓内钉组在术后平均愈合时间、骨折延迟愈合及不连率方面明显优于钢板内固定组和单臂外固定支架组(P<0.05);3组患者在术后感染发生率的比较中无统计学差异(P>0.05).结论 采用非扩髓髓内钉法治疗胫骨骨折合并软组织损伤,其疗效确切,并具有术后愈合时间短、畸形愈合少等优点,值得在临床推广应用.
作者：谭宇鸿；谢红波；唐颖 刊期： 2012年第07期
目的 结合临床实际,观察研究小剂量硫酸镁在儿科平喘治疗中的临床效果.方法 2008年5月至2011年7月我院收治的患有咳喘,憋气等症状的患儿中选择100例,随机将其分为2组,一组为治疗组50例,另一组为对照组50例.其中治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量的硫酸镁辅助治疗,对照组常规治疗,通过观察比较2组患儿的临床症状和体征来判定硫酸镁的临床疗效.结果 在缩短治疗时间以及改善患儿临床体征上治疗组要明显的好于对照组(P<0.05).结论 小剂量硫酸镁在儿科平喘治疗中有良好的治疗效果.
作者：杨琦炜 刊期： 2012年第07期
目的 探讨心理干预护理对高龄产妇分娩期的影响和效果.方法 对在我院自然分娩的高龄产妇107例进行分析,分为常规护理组53例和心理干预组54例.结果 产妇疼痛程度方面,心理干预组对疼痛的耐受程度明显高于常规护理组(P<0.05);并发症方面,心理干预组发生率明显低于常规护理组,有明显的统计学差异(P<0.05);产后焦虑和抑郁评分,心理干预组优于常规护理组(P<0.05).结论 高龄产妇实施心理干预护理可明显改善不良情绪,降低疼痛,降低产后并发症和抑郁的发生,值得临床推广应用.
作者：邢淑静 刊期： 2012年第07期
目的 探讨克罗米芬结合HCG,辅以中药治疗排卵障碍性不孕症的临床价值.方法 克罗米芬常规方法促排卵,如无排卵改用中药补肾或活血补肾法治疗.如卵泡发育成熟.给予HCG10000IU肌注,促排卵.结果 13例48个治疗周期中,表现有排卵反应33个(占总周期58.3%),获得妊娠周期5个(占有排卵周期17.8%),妊娠率达38.4%.结论 克罗米酚结合HCG并辅以中药治疗排卵障碍性不孕症疗效确切.
作者：李雅杰 刊期： 2012年第07期
目的 观察针灸配热敷疗法治疗中老年男性尿潴留的临床疗效.方法 在排除结石、肿瘤、异物梗塞病因外,通过本病的病因病机辩证论述,结合临床观察,从理论基础与临床运用2个方面进行论述.结果 本病主要为脾气亏虚,运化失司,肾气不足,气虚湿阻所致.临床应用针刺热敷疗法,补脾益肾,调养气血来通调三焦,疗效显著.结论 针刺配热敷疗法治疗中老年尿潴留,疗效显著持久.
作者：李培红 刊期： 2012年第07期
目的 探讨周绝经期妇女骨质疏松的发生原因及防治措施.方法 选择我院2009年1月至2011年1月健康体检的围绝经期妇女90例,随机分为2组,对照组45例行常规防治,观察组45例对骨质疏松的病因进行分析,制定针对性的防治措施,就2组临床资料进行回顾.结果 观察组身高缩短人数和腰背痛人数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后NECK BMD、L1-L4BMD 及下肢肌力情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 制定防治骨质疏松措施,可延缓骨质疏松发生,明显提高了患者生存质量.
作者：覃雪丽 刊期： 2012年第07期
目的 探讨手术室护士在腹腔镜胆囊切除术中的护理特点及体会.方法 分析516例腹腔镜胆囊切除术的手术过程,回顾性总结整个手术过程中各环节的护理配合特点和操作体会.结果 通过分析516例腹腔镜胆囊切除术的术前准备及手术护理配合,发现手术室护士熟悉手术的全过程,充分了解各种手术特殊器械的性能、连接及操作规程,严格无菌操作,对手术成功有促进作用.结论 熟悉手术的全过程,掌握各种手术特殊器械的性能和操作规程,严格无茵操作,对腹腔镜胆囊切除术的成功有促进作用.
作者：袁明聪 刊期： 2012年第07期
目的 探讨经导管介入治疗先天性心脏病的临床疗效.方法 在X线透视、造影及超声心动图的监视下经导管置入封堵器治疗动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损,术后复查超声心动图,随访6个月～2年,观察治疗效果.结果 PDA、ASD、VSD的封堵成功率分别为95.68%、91.23%和98.67%,随访6个月～2年,复查超声心动图,发现患者的右心房、右心室内径缩小,心室功能得改善;发生心包填塞1例,并发症发生率为1.79%.结论 经导管介入封堵器治疗方法具有操作简便、成功率高、创伤小、并发症发生率低等优点,是一种治疗先天性心脏病的有效方法.
作者：刘一；齐文娟；李伟 刊期： 2012年第07期
目的 探讨肋骨骨折X线平片的漏诊原因.方法 2009年1月至2011年9月期间,我院诊治的300例肋骨骨折患者,其中发生X线平片漏诊有20例患者,对其病例进行回顾性分析.结果 首次X线平片肋骨骨折漏诊20例,漏诊发生率为6.7%.其中,上部第2肋骨骨折有2例,第4～8肋骨骨折有4例,膈下第10～12肋骨骨折有6例,合并肺气肿肋骨骨折的有3例、合并胸腔积液肋骨骨折的有3例、合并液气胸肋骨骨折的有2例.患者复查时,对其加拍斜位片时发现骨折的有3例,痛点定位标记透视下点片发现骨折的有5例,加大曝光条件时发现膈下骨折的有4例,胸腔积液发现骨折的有2例;回顾性阅片发现骨折的有6例.结论 胸部X线平片是诊断肋骨骨折的首选检查方法,选择适当的体位、合适的条件,进行全面分析,可以显著降低肋骨骨折的漏诊率.
作者：杜飞 刊期： 2012年第07期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤的临床诊断处理.方法 本次研究选择我院2006年1月至2011年1月收治的腹腔镜胆囊切除术导致肝外胆管损伤的患者20例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组20例患者中,均于术后1～3周出院,置T管患者拔管时间为2.9周～9个月.术后再次手术1例,术后胆管炎反复发作2例,术中发现胆肠吻合口如针眼大小狭窄,采取胆道成形术后康复出院.患者行0.5～9年的随访,无异常情况发生.结论 本次研究中肝外胆管损伤采用腹胆囊全切除进行治疗,需对其病因病情进行明确诊断,制定针对性的措施,在术中精细操作对肝外胆管损伤进行预防,术后对并发症发生情况进行密切观察,可明显提高临床治愈率,改善患者生存质量.
作者：黎志胜 刊期： 2012年第07期
目的 探讨人性化护理在神经内科病人护理中的作用.方法 对实行人性化护理的77例神经内科住院病人的临床资料进行回顾性分析.结果 77例病人经治疗和人性化护理后,生理、心理、社会环境等方面的不适得到有效改善,入院4周后患者接受自制问卷调查满意度达100%.结论 对神经系统疾病病人及家属实施人性化护理措施,可使其体会到护士的理论知识水平、表达交流能力、抢救技能、综合素质及医院管理水平等,从而增加病人对护理工作及医院的信任度.
作者：任雪梅 刊期： 2012年第07期
目的 探讨托拉塞米治疗终末期扩张型心肌病心衰患者临床效果.方法 随机选取2010年5月至2011年9月在我院确诊为终末期扩张型心肌病并住院治疗的患者68例,把所有患者平均分为实验组和对照组2组,在心衰基础治疗一致的情况下,实验组用拖拉塞米治疗,对照组用呋塞米,2组患者分别治疗7d,然后观察2组患者的体重、心功能分级、水肿程度、血液中钾钠含量、血管紧张素Ⅱ等指标.结果 经过治疗后,实验组和对照组患者的心功能均有了一定的好转,血液中钾钠含量均无明显变化,但是实验组不良反应的发生率为26.47%,而对照组为55.88%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 托拉塞米能够很好地改善终末期扩张型心肌病心衰患者的心脏功能,并且不良反应的发生率低,有较高的安全性,值得在临床上推广应用.
作者：郑文 刊期： 2012年第07期
目的 本文主要研究分析无脊髓压迫症状的颈椎后纵韧带骨化患者颈椎的X线、CT等的影像学特点并做相应的数据分析.方法 选取我院从2009年5月至2011年2月收治的颈椎后纵韧带骨化患者共49例.该49例患者在临床上均无脊髓压迫症状.分析患者的影像学的数据.结果 无脊髓压迫症状的颈椎后纵韧带骨化中连续性有21例,占42.9%.间断型有15例,占30.6%;混合型有13例,占26.5%.无脊髓压迫症状的颈椎后纵韧带骨化占位率多分布在26%～35%,但占位率不超过35%.只有一例混合型的占位率达到36%～45%,占位率为37%.而骨化涉及锥体一般为C3～C6,并且以C5/C6的分布多,约占49%.结论 影像学在对颈椎后纵韧带骨化的诊断很有价值,值得临床推广使用.
作者：曾思先 刊期： 2012年第07期
目的 探讨妇科腹腔镜术后的观察和护理经验.方法 对88例妇科腹腔镜术后患者采用精心护理,包括一般护理、生命体征观察、并发症观察、导尿管护理等.结果 经过精心的的术后护理,在早期发现并发症3例,给予积极有效的处理,患者均全部痊愈出院.结论 妇科腹腔镜术后并发症的发生不可避免,但若能及时发现并采取有效的治疗及护理措施,可提高手术成功率.
作者：谢艳红 刊期： 2012年第07期
目的 观察神经外科颅内肿瘤切除术中不同剂量舒芬太尼在麻醉诱导插管过程中对血流动力学变化的影响.方法 60例择期ASAⅠ或Ⅱ级行神经外科颅内肿瘤手术的患者,按舒芬太尼的诱导剂量随机分为Ⅰ组(0.2μg/kg)、Ⅱ(0.4μg/kg)、Ⅲ组(0.6μg/kg),每组20例.观察3组病人血流动力学变化.结果 与诱导插管前相比,3组病人的血压及心率均有所下降(P<0.05),Ⅰ组病人插管时,插管后1、3min血压(BP)及心率(HR)较插管前有所升高(P<0.05),插管后5min降至插管前水平.Ⅱ、Ⅲ组病人插管前后血压和心率变化不明显.结论 在神经外科颅内肿瘤手术全麻诱导插管中0.4μg/kg和0.6μg/kg舒芬太尼较0.2μg/kg能更好地抑制插管引起的血流动力学变化.
作者：于益琪；罗文杰 刊期： 2012年第07期
目的 了解抗菌药物的应用情况,分析其使用的合理性.方法 随机查阅2006年至2010年我国抗菌药物方面的文献资料进行回顾性分析.结果 使用抗菌药物是人类预防和治疗疾病的重要手段,但其不合理使用现象日趋突出.结论 随着科学研究的深入,发现抗菌药物的不合理应用或滥用会带来很多的危害,需及时采取有效对策.
作者：黎彪；曾樱 刊期： 2012年第07期
目的 了解神经内科护理人员对神经康复知识的掌握情况.方法 采用自行设计的问卷对神经内科100名护理人员进行神经康复知识掌握情况调查.结果 神经内科护理人员对神经康复知识的掌握存在认知误区.结论 神经内科护理人员的神经康复知识欠缺,需对护理人员进行神经康复理念、知识、技能的教育.
作者：雷雪 刊期： 2012年第07期
目的 探讨钙卫蛋白、钙激活蛋白在结直肠腺瘤组织中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学法对结直肠腺瘤组织标本中钙卫蛋白、钙激活蛋白的表达进行检测.结果 钙卫蛋白的表达与患者性别、肿瘤部位、组织类型无关(P>0.05).钙激活蛋白的表达与患者性别、肿瘤部位、组织类型无关(P>0.05).但不同病理异型性之间的差异具有统计学意义(.2=7.882,P=0.019).钙卫蛋白和钙激活蛋白表达无关联(r =-0.104).结论 钙卫蛋白的高表达及钙激活蛋白的低表达可成为早期预测腺瘤癌变的的分子生物学指标.
作者：韩际奥；马应杰；王水红；秦宝山；韩丽 刊期： 2012年第07期
护理文书是患者治疗过程中直接的观察和记录,也是支持医院、医生、护士评价事实的关键证据和重要法律依据.随着我国法制建设的日趋完善和人们法律意识的不断增强,护理文书在医疗纠纷中的地位越来越重要.分析护理文书中潜在的法律责任,加强对护理文书的认识,提高规范护理文书书写内容和环节质控,提高护士法律意识和责任心,加强医护之间的交流和沟通,对有效防范护患纠纷有重要意义.
作者：郜然 刊期： 2012年第07期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
