武志杰；魏丽
目的 探讨克罗米芬结合HCG,辅以中药治疗排卵障碍性不孕症的临床价值.方法 克罗米芬常规方法促排卵,如无排卵改用中药补肾或活血补肾法治疗.如卵泡发育成熟.给予HCG10000IU肌注,促排卵.结果 13例48个治疗周期中,表现有排卵反应33个(占总周期58.3%),获得妊娠周期5个(占有排卵周期17.8%),妊娠率达38.4%.结论 克罗米酚结合HCG并辅以中药治疗排卵障碍性不孕症疗效确切.
作者：李雅杰 刊期： 2012年第07期
目的 总结老年自发性气胸的临床表现、病因、治疗方法,提高诊治水平.方法 回顾性分析我院23例老年自发性气胸的临床资料.结果 老年自发性气胸大多有肺部疾病基础,临床表现不典型,胸痛少,呼吸困难多,双肺查体差异不明显.慢性阻塞性肺病19例,占82.6%.治愈22例,死亡1例.结论 老年自发性气胸临床表现不典型,多为继发性,易误诊,应提高认识,减少误诊及漏诊.
作者：孙建平 刊期： 2012年第07期
肝素作为血液透析体外循环常用的抗凝剂,主要是与血浆中抗凝蛋白如抗凝血酶Ⅲ结合,形成肝素AT-Ⅲ复合物,增强抗凝血酶Ⅲ的活性,干扰凝血酶的作用,达到抗凝.在体内和体内均有抗凝作用,是一种强抗凝剂[1].这在合并活动性出血病人身上无疑增加了出血的风险.因此,对合并出血病人的透析临床采用无肝素透析,并进行细致的护理,效果良好.
作者：王乐；邹大林 刊期： 2012年第07期
目的 观察老年性白内障超声乳化联合人工晶体植入术的临床疗效,探讨手术技巧及体会.方法 对120例(126眼)老年性白内障行巩膜隧道切口白内障超声乳化联合人工晶体植入术进行分析讨论.结果 术后1d视力<0.3者34眼(26.98%),0.3≤视力<0.8者79眼(62.70%),视力≥0.8者13眼(10.32%),术后1周视力<0.3者25眼(19.84%),0.3≤视力<0.8者86眼(68.25%),视力≥0.8者15眼(11.90%).术中后囊膜破裂6眼(4.76%),撕囊失败18眼(14.29%),术后角膜水肿26眼(20.63%),一过性高眼压26眼(20.63%).结论 白内障超声乳化术具有切口小,术后视力恢复快,术后并发症少,安全性高等优越性,对广大的白内障医生来说确是一种安全高效可行的手术方法.但提高手术医生的基本功,完成好每一步骤,掌握手术技巧,是白内障手术成功的保障.
作者：国永艳 刊期： 2012年第07期
甘肃省FIDELIS项目是加拿大国际发展部通过国际抗结核与肺部疾病联合会提供经费,由甘肃省采取集中和日常推荐相结合在乡级涂片,发现涂阳病人的方法.项目的 实施目的 是为了解决卫生资源缺乏的地区,提高其涂阳肺结核病的发现率,并维持较高的治愈率,以减少结核病的感染率,发病率和死亡率,提高人民的健康水平.是正在实施的世行贷款/英国赠款结核病控制项目的 一部分,项目从2003年10月开始,实施周期1年,为结核病防治提供一些经费保障,对卫X项目的 实施起到了很好的推动作用和支持作用.民勤县是甘肃省51个项目县中的一个实施县,项目技术采用中国结核病防治工作指南相关策略规定,项目化疗方法科学可靠,操作性强.
作者：刘雪萍 刊期： 2012年第07期
目的 探讨小儿消化道出血病因及诊断方法.方法 对于2009年1月至2010年12月来我院的医治的60例小儿消化道出血的临床资料进行分析.结果 56名患儿能明确出血部位,上消化道出血患儿44例,占78.6%,下消化道出血患儿12例,仅21.4%.婴幼儿患儿主要表现为上消化道出血,病因主要为新生儿出血症,维生素K缺乏症,坏死性小肠结肠炎.幼儿期患儿主要表现为下消化道出血,病因主要为直肠息肉,急性坏死性肠炎等.学龄期患儿主要表现为上消化道出血,病因为十二指肠溃疡,胃溃疡.结论 消化道出血诊断在于确定病因,在病史及辅助检查基础上提高疗效.
作者：张焕忠 刊期： 2012年第07期
目的 分析并评价头颅CT在老年性痴呆的早期诊断过程中的作用.方法 对我院自2008年12月至2010年12月期间收治的早期老年性痴呆病人60例的头颅CT检查结果进行分析.结果 本组CT结果显示患者出现脑室扩大以及脑沟变宽等萎缩性表现.本组患者的颞叶内侧受累程度严重,颞叶发生显著萎缩现象,其颞角、侧裂池以及海马池增大程度明显区别于其他各处,增大发生在一侧或双侧呈不对称性,本组中共23例老年性痴呆病人发生脑白质密度变化.结论 CT检查可以提高对早期老年痴呆的诊断,对老年痴呆的早发现以及提前做好预防措施具有非常重要的意义.
作者：杨少华 刊期： 2012年第07期
开展非医务人员的急救培训是提高广大市民自救知识重要而关键的途径,要开展好这方面的工作不仅需要有社会各部门的支持和配合,更需要培训机构具备较好的基础设施及高素质的培训师资.本文就如何做好非医务人员的急救培训谈谈笔者的几点看法.
作者：刘忠秀；简雪莲；刘红芳 刊期： 2012年第07期
目的 探讨心理干预对结核病患者心理状态及生活质量的影响.方法 随机抽取我院收治的80例结核病患者,随机分为2组.对照组38例,行常规护理干预.实验组42例,在常规护理的基础上结合心理干预.随访2～3个月,评估患者心理,并统计其生活质量指标.结果 2组内相比,护理后患者的心理评分变化和生活质量指标均优于护理前(P<0.05);2组间相比,实验组患者的上述各项均优于对照组(P<0.05).结论 在常规护理的基础上结合心理干预结核病患者,可避免其产生负性心理,提高生活质量.
作者：侯慧丽 刊期： 2012年第07期
目的 探讨2种气道湿化方式对ICU气管切开术后非机械通气患者人工气道湿化效果的观察.方法 选择2010年1月至2011年8月在我院ICU气管切开患者60例,以患者机械通气停用顺序编号分为实验组(单号)30例和对照组(双号)30例.实验组采用持续微泵推注进行气道湿化,对照组采用间断注射器注入法,湿化液均采用0.9%氯化钠溶液50mL+5%碳酸氢钠50mL进行气道湿化.结果 实验组刺激性咳嗽、痰痂形成、气管黏膜出血、呼吸性相关性肺炎(VAP)发生方面比较低于对照组(P<0.05),差异有显著意义.结论 2 种气道湿化方式对ICU气管切开术后非机械通气患者气道湿化效果比较有显著性差异(P<0.05).采用持续微泵推注进行气道湿化可减少各种并发症的发生.选择气道湿化方法时不断改进,且考虑患者病情及耐受程度是舒适护理在执行当前推行的优质护理中很好地体现.
作者：史秀凤；杨作勤；钱珍；黄益盼；薛倩；王萌 刊期： 2012年第07期
乡村居民家庭健康档案建立与实施充分体现了乡镇卫生院开展以家庭为单位的医疗、预防、保健、康复、计划生育和健康教育为一体的公共卫生服务项目.本文仅就乡村居民家庭健康档案的建立与管理简要阐述.
作者：刘冰 刊期： 2012年第07期
目的 探讨急性阑尾炎病人的临床护理措施.方法 回顾分析145例患者的临床资料.结果 本组经治疗及精心护理,患者均康复出院.结论 阑尾先天性畸形,过度扭曲、管腔细小、长度过长、血运不佳等都是易发生急性炎症的因素.临床护理人员应做好围术期护理,确保患者尽早康复.
作者：叶成森 刊期： 2012年第07期
本文通过临床遇到的1例慢性阻塞性肺病合并粪类圆线虫感染患者的诊治经过,分析粪类圆线虫病的的病原学检测要点,分析其形态特点,生活史及诊治要点,为检验工作者及临床快速准确诊断粪类圆线虫病提供帮助.
作者：赵全能；王永平 刊期： 2012年第07期
由于我国地广物博,幅员辽阔,人口密集,流动人口数目较多,人口流量较大.一座城市除酒店外,也存在大量的小型旅店.从而旅店的卫生问题不容忽略,虽然酒店的卫生标准较高,但是相对旅店来说费用也较高,因此应加强旅店卫生管理.
作者：陈旭耀 刊期： 2012年第07期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对主动脉壁内血肿的诊断价值.方法 使用4层螺旋CT对12例胸背痛,临床怀疑主动脉病变的患者行螺旋CT扫描并诊断为主动脉壁内血肿,所有数据传至工作站进行重建及后处理.结果 12例主动脉壁内血肿中,A型4例,B型8例;其中B型主动脉壁内血肿中,累及胸腹主动脉的4例,累及胸主动脉3例,仅累及腹主动脉1例;2例壁内血肿发展为急性夹层;2例壁内血肿伴穿透性溃疡.结论 MSCT 是检出主动脉壁内血肿的快速、无创检查方法,对临床的诊治有重要的指导意义.
作者：曾鹏程 刊期： 2012年第07期
目的 探讨妇产科开腹手术腹部切口的护理方法.方法 对我院妇产科实施开腹手术439例患者进行术前、术中、术后切口护理.结果 有3例患者发生脂肪液化,平均住院时间(18.5±2.7)d,其余患者切口均为1级甲等愈合出院.结论 充分认识切口护理的重要性,术前做好心理、基础护理预防切口感染,术中坚持无菌操作避免切口感染,术后积极观察和指导减少切口感染,以熟练的护理技术促进患者切口早期愈合.
作者：高健 刊期： 2012年第07期
目的 评价人性化护理在传染病人中的应用效果.方法 随机抽取95例2009年1～12月实行人性化护理的传染病住院病人,与2008年1～12月未实施人性化护理的95例传染病住院病人进行满意度比较.结果 病人对护理的满意度从2008年的89.47%提高至2009年的98.95%,经.2检验,差异有非常显著性(P<0.01);护患纠纷从1降为0.结论 在传染病人中实施人性化护理可提高病人满意度,减少护患纠纷,帮助病人掌握健康知识,利于病人康复.
作者：刘欣 刊期： 2012年第07期
目的 分析肾透明细胞癌的螺旋CT和MRI表现,以提高术前正确诊断率.方法 回顾性分析经手术病理证实的20例肾透明细胞癌的螺旋CT和MRI表现,20例均行CT和MRI平扫及增强扫描.结果 肾透明细胞癌20例,6例病灶直径<3cm,14例病灶直径≥3cm.7例病灶突出于肾轮廓外,8例病灶表现为边界不清.CT平扫病灶呈等或低密度,增强扫描均可见不同程度强化.20例病灶MRI检查均有异常表现,与CT表现大致相符,能更加清晰显示出血、囊变及假包膜及腹膜后淋巴结转移.结论 CT对于肾透明癌的发现率较高,MRI则能更好显示肿瘤内出血、囊变、假包膜,肾透明细胞癌的CT、MRI表现均有一定特征,两者结合有助于肾透明细胞癌的诊断,对于临床治疗有重要的指导意义.
作者：蔡雅丽；黄永础 刊期： 2012年第07期
目的 探讨特比萘芬口服联合2%复方咪康唑乳膏外用治疗足癣的疗效及安全性.方法 随机将186例足癣患者分为试验组、对照组,观察治疗前后的临床表现、实验室检查情况,进行临床疗效评价和不良反应观察.结果 试验组治疗足癣的痊愈率和有效率及真菌清除率明显好于对照组.结论 特比萘芬口服联合2%复方咪康唑乳膏外用治疗足癣效果明显,疗效优于单一外用2%复方咪康唑乳膏.
作者：逯长江；孙辉；张孟鑫 刊期： 2012年第07期
目的 探讨托拉塞米治疗终末期扩张型心肌病心衰患者临床效果.方法 随机选取2010年5月至2011年9月在我院确诊为终末期扩张型心肌病并住院治疗的患者68例,把所有患者平均分为实验组和对照组2组,在心衰基础治疗一致的情况下,实验组用拖拉塞米治疗,对照组用呋塞米,2组患者分别治疗7d,然后观察2组患者的体重、心功能分级、水肿程度、血液中钾钠含量、血管紧张素Ⅱ等指标.结果 经过治疗后,实验组和对照组患者的心功能均有了一定的好转,血液中钾钠含量均无明显变化,但是实验组不良反应的发生率为26.47%,而对照组为55.88%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 托拉塞米能够很好地改善终末期扩张型心肌病心衰患者的心脏功能,并且不良反应的发生率低,有较高的安全性,值得在临床上推广应用.
作者：郑文 刊期： 2012年第07期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
