刘欣
目的 观察神经外科颅内肿瘤切除术中不同剂量舒芬太尼在麻醉诱导插管过程中对血流动力学变化的影响.方法 60例择期ASAⅠ或Ⅱ级行神经外科颅内肿瘤手术的患者,按舒芬太尼的诱导剂量随机分为Ⅰ组(0.2μg/kg)、Ⅱ(0.4μg/kg)、Ⅲ组(0.6μg/kg),每组20例.观察3组病人血流动力学变化.结果 与诱导插管前相比,3组病人的血压及心率均有所下降(P<0.05),Ⅰ组病人插管时,插管后1、3min血压(BP)及心率(HR)较插管前有所升高(P<0.05),插管后5min降至插管前水平.Ⅱ、Ⅲ组病人插管前后血压和心率变化不明显.结论 在神经外科颅内肿瘤手术全麻诱导插管中0.4μg/kg和0.6μg/kg舒芬太尼较0.2μg/kg能更好地抑制插管引起的血流动力学变化.
作者：于益琪；罗文杰 刊期： 2012年第07期
目的 探讨经导管介入治疗先天性心脏病的临床疗效.方法 在X线透视、造影及超声心动图的监视下经导管置入封堵器治疗动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损,术后复查超声心动图,随访6个月～2年,观察治疗效果.结果 PDA、ASD、VSD的封堵成功率分别为95.68%、91.23%和98.67%,随访6个月～2年,复查超声心动图,发现患者的右心房、右心室内径缩小,心室功能得改善;发生心包填塞1例,并发症发生率为1.79%.结论 经导管介入封堵器治疗方法具有操作简便、成功率高、创伤小、并发症发生率低等优点,是一种治疗先天性心脏病的有效方法.
作者：刘一；齐文娟；李伟 刊期： 2012年第07期
导尿是所有临床护士所进行的基本护理操作,它不同于医生手术是在可视状态下进行.以往导尿管固定法是采用蝶形胶布外固定,它损伤不到尿道,随着科学技术发展导尿管也由外固定改为内固定,即导尿管前端5cm处有一气囊装置,当导尿管需要保留时,将气囊充足无菌液即可.
作者：褚慧英 刊期： 2012年第07期
目的 探讨手足口病重症患儿的临床特点,以提高临床医师对手足口病重症的认识水平,提高治愈率,缩短住院时间.方法 对重症手足口病患儿,给予抗炎、抗病毒、脱水及对症治疗.结果 本组38例患儿中,1～4岁30例,农村多于城镇,重症患儿易并发肺炎、心肌炎、病毒性脑炎、脑膜炎、呼吸衰竭、微循环障碍等.结论 人选病例中,37例治愈,1例死亡(病毒检测为EV71型感染患儿).手足口病多发生于4岁以下患儿,及早发现,积极治疗,可明显提高治愈率.
作者：武志杰；魏丽 刊期： 2012年第07期
目的 探讨血液离体后放置时间对血糖检测的影响.方法 选取糖尿病患者空腹血在室温下(18～22℃)放置5h,每隔1h取血清进行血糖含量测定.结果 血标本在放置1、2h内检测血糖值差异无显著性(P>0.05),放置3～4h的检测值明显降低(P<0.05),放置5h后的检测值显著降低(P<0.01).结论 血液标本采集后2h内血糖浓度并无明显下降,而2h后血糖浓度明显降低,因此血液标本采集后应在2h内进行血清分离,以确保血糖测定结果的精确.
作者：王智新 刊期： 2012年第07期
目的 分析并评价头颅CT在老年性痴呆的早期诊断过程中的作用.方法 对我院自2008年12月至2010年12月期间收治的早期老年性痴呆病人60例的头颅CT检查结果进行分析.结果 本组CT结果显示患者出现脑室扩大以及脑沟变宽等萎缩性表现.本组患者的颞叶内侧受累程度严重,颞叶发生显著萎缩现象,其颞角、侧裂池以及海马池增大程度明显区别于其他各处,增大发生在一侧或双侧呈不对称性,本组中共23例老年性痴呆病人发生脑白质密度变化.结论 CT检查可以提高对早期老年痴呆的诊断,对老年痴呆的早发现以及提前做好预防措施具有非常重要的意义.
作者：杨少华 刊期： 2012年第07期
股骨髁支撑钢板抗弯、抗扭、抗剪力及抗旋转性能好,符合股骨下端解剖结构,与股骨髁结合紧密;钢板远端近似三角形设计以及螺钉孔呈三角形分布,加强了内固定的稳定性与可靠性;多枚经钢板远端螺钉孔拉力螺钉的使用,使髁间碎骨块之间达到侧方加压,而髁上侧方钢板则为碎骨块提供轴向支持,从而保证了骨折端的完整性及连续性,为术后早期活动创造了良好的条件;股骨髁支撑钢板手术操作简单,固定可靠,尤其对于C2C3型骨折.
作者：杨霞；秦霞；李莲娜；刘霞；别海文 刊期： 2012年第07期
目的 探讨妇产科开腹手术腹部切口的护理方法.方法 对我院妇产科实施开腹手术439例患者进行术前、术中、术后切口护理.结果 有3例患者发生脂肪液化,平均住院时间(18.5±2.7)d,其余患者切口均为1级甲等愈合出院.结论 充分认识切口护理的重要性,术前做好心理、基础护理预防切口感染,术中坚持无菌操作避免切口感染,术后积极观察和指导减少切口感染,以熟练的护理技术促进患者切口早期愈合.
作者：高健 刊期： 2012年第07期
目的 通过对50例乳腺癌患者全身化疗的护理体会.方法 我们采用正确的化疗药物配置方法,及时通过药物解除患者的恶心呕吐,减少患者的恐惧心理,很好处理药物带来的心脏,骨髓抑制等副作用.结果 通过加强对全身化疗的各项措施,减轻了患者的痛苦,延长了生命,提高了生存质量.结论 通过以上护理措施,使孩子易于接受化疗,并可以控制晚期转移的肿瘤.受到了患者的好评.
作者：赵岩 刊期： 2012年第07期
目的 观察探讨社区健康教育对原发性高血压患者的生活方式的影响.方法 选取我院2007年10月至2010年10月380例原发性高血压患者,随机分为观察组和对照组,各190例,观察组给予社区健康教育,对照组实施常规门诊随访,观察比较2组治疗效果.结果 随访干预1年,2组患者干预前后对高血压的认知率、服药率及控制率方面对比存在明显差异,观察组效果更为明显,差异显著(P< 0.05),具有统计学意义.结论 社区健康教育能有效改变患者的生活方式,控制血压变化,改善高血压患者的生活质量,提高保健意识,具有重要的临床应用价值.
作者：张润莲 刊期： 2012年第07期
目的 就中西医结合治疗慢性胃炎100例疗效观察进行探讨.方法 选择2009年3月至2010年7月在某医院收治的慢性胃炎患者100例,年龄25～63岁,将100个病例随机分为对照组(50例)和治疗组(50例),对照组仅以西医治疗,治疗组则在西医治疗的基础上,再以中医辨证治疗.结果 治疗组50例中,显效(症状较治疗前明显减轻26例(52%),有效(症状有所减轻)20例(40%),无效(治疗前后临床症状无改善)4例(8%),有效率92%;其对照组25例中,显效20例(40%),有效18例(36%),无效12例(24%),有效率76%.观察组的治疗效果优于对照组,2组治疗后总有效率比较有统计学差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性胃炎不仅症状缓解较快,且不易复发,是治疗慢性胃炎的一种有效方法.
作者：王倍；孔令娟；董士华 刊期： 2012年第07期
目的 研究和探讨雷贝拉唑对治疗十二指肠炎的临床疗效和意义.方法 选取2010年9月至2011年6月在我院进行十二指肠炎治疗的60例患者作为入选病例.按患者意愿分为对照组和治疗组,对照组进行常规治疗,治疗组主要采用雷贝拉唑治疗,使用黄连素辅助治疗.结果 经过治疗,60例患者,共有55例病状得到改善,总有效率为91.67%,治疗组34人,其中痊愈25例,显效8例,有效1例,无效1例,有效率97.1%,对照组21人痊愈13例,显效5例,有效3例,无效4例有效率84%,其中治疗前后各项数据和相关体征比较,治疗组明显优于对照组.结论 治疗发现雷贝拉唑能附着在胃壁细胞表面来抑制胃酸的分泌并附着在细胞壁表面形成十二指肠黏膜的保护膜,促进胃排空,减少胆汁反流,止恶心和呕吐,改善体内微循环,对治疗十二指肠炎疗效显著.
作者：陈述良 刊期： 2012年第07期
本文通过临床遇到的1例慢性阻塞性肺病合并粪类圆线虫感染患者的诊治经过,分析粪类圆线虫病的的病原学检测要点,分析其形态特点,生活史及诊治要点,为检验工作者及临床快速准确诊断粪类圆线虫病提供帮助.
作者：赵全能；王永平 刊期： 2012年第07期
目的 探讨舒适护理在手术室工作中的应用价值.方法 将160例手术患者随机分为2组,实验组给予舒适护理,对照组未给予舒适护理,评价2组效果.结果 实验组患者生理、心理等方面均有改善,术后随访满意度99%,高于对照组的90%.结论 舒适护理在手术室中的应用确保了手术患者的安全,提高了护理质量.
作者：郭景芳 刊期： 2012年第07期
目的 探讨脑梗死超早期静脉溶栓治疗的护理措施及临床效果.方法 回顾性分析50例脑梗死超早期静脉溶栓患者的临床护理资料.结果 治疗后患者的NIHSS评分及凝血功能较治疗前有明显改善,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05).结论 脑梗死超早期静脉溶栓治疗效果显著,通过针对性强且全面的护理措施能够进一步提高疗效,减少不良反应的发生,改善患者的预后.
作者：李美春 刊期： 2012年第07期
总结36例气管切开术后患者需进一步放射治疗的护理.放疗前做好气套管、排痰及心理干预;放疗后做好放疗区皮肤、套管、饮食等健康教育.才能顺利结束放疗.
作者：孙艳晶 刊期： 2012年第07期
目的 观察老年性白内障超声乳化联合人工晶体植入术的临床疗效,探讨手术技巧及体会.方法 对120例(126眼)老年性白内障行巩膜隧道切口白内障超声乳化联合人工晶体植入术进行分析讨论.结果 术后1d视力<0.3者34眼(26.98%),0.3≤视力<0.8者79眼(62.70%),视力≥0.8者13眼(10.32%),术后1周视力<0.3者25眼(19.84%),0.3≤视力<0.8者86眼(68.25%),视力≥0.8者15眼(11.90%).术中后囊膜破裂6眼(4.76%),撕囊失败18眼(14.29%),术后角膜水肿26眼(20.63%),一过性高眼压26眼(20.63%).结论 白内障超声乳化术具有切口小,术后视力恢复快,术后并发症少,安全性高等优越性,对广大的白内障医生来说确是一种安全高效可行的手术方法.但提高手术医生的基本功,完成好每一步骤,掌握手术技巧,是白内障手术成功的保障.
作者：国永艳 刊期： 2012年第07期
目的 探讨肋骨骨折X线平片的漏诊原因.方法 2009年1月至2011年9月期间,我院诊治的300例肋骨骨折患者,其中发生X线平片漏诊有20例患者,对其病例进行回顾性分析.结果 首次X线平片肋骨骨折漏诊20例,漏诊发生率为6.7%.其中,上部第2肋骨骨折有2例,第4～8肋骨骨折有4例,膈下第10～12肋骨骨折有6例,合并肺气肿肋骨骨折的有3例、合并胸腔积液肋骨骨折的有3例、合并液气胸肋骨骨折的有2例.患者复查时,对其加拍斜位片时发现骨折的有3例,痛点定位标记透视下点片发现骨折的有5例,加大曝光条件时发现膈下骨折的有4例,胸腔积液发现骨折的有2例;回顾性阅片发现骨折的有6例.结论 胸部X线平片是诊断肋骨骨折的首选检查方法,选择适当的体位、合适的条件,进行全面分析,可以显著降低肋骨骨折的漏诊率.
作者：杜飞 刊期： 2012年第07期
目的 探讨周绝经期妇女骨质疏松的发生原因及防治措施.方法 选择我院2009年1月至2011年1月健康体检的围绝经期妇女90例,随机分为2组,对照组45例行常规防治,观察组45例对骨质疏松的病因进行分析,制定针对性的防治措施,就2组临床资料进行回顾.结果 观察组身高缩短人数和腰背痛人数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后NECK BMD、L1-L4BMD 及下肢肌力情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 制定防治骨质疏松措施,可延缓骨质疏松发生,明显提高了患者生存质量.
作者：覃雪丽 刊期： 2012年第07期
目的 探讨依达拉奉治疗糖尿病合并急性脑梗死的临床效果.方法 选择2010年5月至2011年5月我院神经内科收治的急性脑梗死患者82例.将82例患者随机平均分为2组,各41例,实验组采用依达拉奉联合银杏达莫治疗,对照组采用银杏达莫治疗.采用NIHSS和ADL量表对患者的神经功能缺损进行评价.结果 实验组总有效率90.2%,对照组总有效率73.2%.2组患者有效率对比有显著差异,P<0.05.结论 依达拉奉治疗糖尿病合并急性脑梗死,安全有效,值得临床推广.
作者：刘勇；祁巧 刊期： 2012年第07期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
