学术投稿

13例肝硬化并发糖尿病患者护理体会

纪彦文

关键词:肝硬化并发糖尿病
摘要:肝脏是机体非常重要的器宫之一,具有解毒、合成、分解、代谢等许多功能,对人体的血糖代谢起着很重要的作用.当发生肝硬化时,肝脏细胞受到广泛损害,将会造成机体的糖代谢出现紊乱,临床表现以高血糖,葡萄糖耐量减低为特征,又将其称为肝源性糖尿病[1.2].肝硬化与糖尿病均是对机体有极大危害的疾病,两者并存时,使得病情复杂,相互影响,治疗难度加大,患者的预后也较差.
中外医疗杂志相关文献
  • 子宫肌瘤患者的护理

    子宫肌瘤是妇产科中的常见病和多发病之一,是女性生殖系统中比较常见的一种良性肿瘤,目前子宫肌瘤的发病因素尚不明确,本文通过病理分析对子宫肌瘤的治疗及术后护理做一简要分析探讨.

    作者:刘淑杰;吴艳;迟柱波;任莹 刊期: 2012年第14期

  • 胺碘酮治疗快速性心律失常68例临床分析

    目的 通过对我院68例心律失常患者的临床分析,进一步探讨胺碘酮治疗快速性心律失常的效果和作用,以更好地解决心律失常患者的痛苦 方法 回顾性分析我院于2010年9月~2011年9月期间收治的68例快速性心律失常患者的临床资料.结果 所有患者采用胺碘酮治疗,其中9例患者出现了不同程度的副作用.68例快速性心律失常患者中无窦性停搏、Ⅱ度以上房室传导阻滞、尖端扭转性室速等严重副作用的发生,未出现死亡现象.结论 胺碘酮具有良好的抗心律失常功能,要慎重对待快速性心律失常的患者,考虑患者的具体情况,对患者的用药以及时间等进行正确的指导.

    作者:沈彩云;沈景云 刊期: 2012年第14期

  • 清开灵联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗老年肺气肿合并感染的疗效观察

    目的 观察清开灵联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗老年肺气肿合并感染的临床疗效.方法 58例老年肺气肿合并感染患者随机分为两组.治疗组33例和对照组30例.对照组(28例)予以头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗,治疗组(30例)在对照组基础上加用清开灵治疗.观察和比较两组临床疗效.结果 治疗组治疗总有效率为90.0%,对照组治疗总有效率为78.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 清开灵联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗老年肺气肿合并感染疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:孙洪 刊期: 2012年第14期

  • 宫颈癌手术原则及方法

    宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率.宫颈癌手术治疗沿用至今,仍是早期宫颈癌的首选治疗方法,同时,对于局部晚期及中、晚期宫颈癌来说,手术治疗也是部分病例综合治疗的一个重要手段.

    作者:邹本红 刊期: 2012年第14期

  • 颅咽管瘤临床26例护理体会

    目的 探讨颅咽管瘤的临床护理工作.方法 对临床26例颅咽管瘤的临床护理资料进行分析.结果 颅咽管瘤手术采取近全切除或分次切除,以减少术后并发症发生及减少病人术后反应、降低手术死亡率.结论 细化护理工作,密切观察并发症、预见性护理,以及出现并发症后,密切配合医生采取合理的治疗措施,促进病人身心及功能康复.

    作者:王晶 刊期: 2012年第14期

  • 肌电图在周围神经损伤诊断中的应用价值

    目的 探讨肌电图(EMG)在周围神经损伤诊断中的应用价值.方法 回顾性研究2009年3月~2011年3月本院经手术治疗的、确诊损伤类型的62例周围神经损伤患者的临床资料.结果 手术确诊类型与肌电图检测结果完全吻合率达79%,基本符合的达到14.5%,肌电图检测能基本定位周围神经损伤的范围.结论 肌电图检测能够对周围神经损伤做出准确的定性和定位,为临床诊断和手术提供可靠的依据.

    作者:陈奕奕 刊期: 2012年第14期

  • 糖尿病视网膜病变社区筛查及随访管理体会

    目的 总结、分析糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)患者社区筛查及随访管理,阐述社区筛查及随访管理对DR患者的影响,提出减少失访、提高筛查效果,改善患者预后的办法.方法 于2010年8月1日~2010年10月31日在湖南省长沙市3个社区开展DR筛查工作,纳入社区慢病管理系统所登记所有糖尿病患者486例,进行院外眼底筛查,同时与患者进行细致沟通和宣教.结果 筛查率达100%;在第1次眼底筛查和宣教后第6个月后对所有病例进行回访,共有76例失访,失访率为15.64%;拒绝问卷调查患者27例,终完成随访病例383例,经过筛查及激光眼底光凝和手术治疗,患者病情均得到控制,未出现失明病例.结论 在DR筛查过程中,严格执行筛查流程,利用社区慢病数据库,可以减少漏查;规范筛查方法,可提高筛查效率,避免筛查过程中发生不良反应;加强糖尿病患者与医师之间的沟通与合作,可减少失访及DR致盲几率.

    作者:张昊志;湛天娇 刊期: 2012年第14期

  • 中药饮片小包装,何时能实现医患共赢?

    传统的中药调配历来是以“手抓戥称”的方式深入人心,但随着社会的进步,响应国家中医药管理局为了让老百姓吃上“放心药”、医生开上“放心药”的号召,被称为“精品饮片”的中药小包装进入了寻常百姓家.但从临床实践使用的过程中,取得一定效果的同时也发现部分存在的问题需要改进,本文将从中药小包装的优势及缺陷上入手,分析中药饮片小包装在临床应用中存在的问题,并提出相应的改进措施以供进一步研究参考.

    作者:李廷广 刊期: 2012年第14期

  • 100例青少年肺结核患者的临床护理体会

    目的 就100例青少年肺结核患者的临床护理体会进行探讨.方法 选择2007年1月~2011年3月在本医院收治的100例肺结核患者.男56例,女44例,对其进行有效护理.结果 100例青少年肺结核患者经过上诉护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)83例(83%),有效(症状有所减轻)14例(14%),无效(治疗前后临床症状无改善)3例(3%),总有效率97%.可见本医院青少年肺结核患者的护理效果良好.结论 以病人的需求为出发点,对患者进行人性化护理,形成一种主动满足病人需求的良好工作氛围.

    作者:孟慈平 刊期: 2012年第14期

  • 高通量透析器在血液透析患者中的应用及护理

    目的 探讨高通量透析器在血液透析中的应用效果及护理方法.方法 以2010年1月~2011年12月期间本院收治的60例长期血液透析的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予高通量透析器治疗,对照组给予普通透析器治疗,两组患者均给予碳酸氢盐透析,检测两组患者透析后的尿素氮(BUT、肌酐(SCr)、尿酸(UA)、磷及β2-微球蛋白(β2-M)的清除率,评价透析效果,透析过程中注意观察患者生命体征的变化,给予高通量透析患者实施针对性的护理措施.结果 两组患者的尿素氮、肌酐、尿酸的清除率之间无显著统计学差异,P> 0.05,观察组患者血磷及β2-微球蛋白的清除率显著高于对照组,P< 0.05.观察组与对照组相比生命体征变化无显著性差异,P>0.05.结论 使用高通量透析器能显著提高血液透析的血磷及β2-微球蛋白的清除率,并且透析过程中生命体征稳定,未出现较大波动,安全性较高,熟练的护理技术及严密的护理措施是患者透析成功的重要保证.

    作者:黄红雨 刊期: 2012年第14期

  • 老年2型糖尿病甘精胰岛素联合那格列奈临床分析

    目的 观察甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法 选择我院收治的52例老年2型糖尿病患者的临床资料,按随机原则,将患者分为治疗组27例给予甘精胰岛素联合那格列奈,与对照组25例给予干预混胰岛素,对比两组患者治疗后的临床疗效.结果 经检测发现,治疗组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均较对照组有明显下降,两组对比具有显著性差异(P<0.05).结论 甘精胰岛素与那格列奈联合应用治疗老年2型糖尿病,对患者心脏功能的影响较小,具有使用方便、安全、有效,不良反应少等特点,可在临床实践过程中进一步验证,并推广使用.

    作者:周海峰 刊期: 2012年第14期

  • 呼吸系统疾病术后护理

    呼吸系统疾病患者术后主要关注问题是:如何保证呼吸道畅通和防治通气不足及低氧问题,做好这几方面工作,对于减少术后肺部并发症,减少手围术期死亡率(通常约有12%~25%)具有重要的临床意义.

    作者:胡英丽 刊期: 2012年第14期

  • 断腕再植神经束膜吻合21例治疗体会

    目的 探讨神经束膜吻合在断腕再植患者中的应用价值.方法 回顾性分析2009年1月~2011年1月我院收治的21例断腕吻合患者的临床资料,结合随访结果对神经束膜吻合的治疗效果进行评价.结果 21例患者手术均获得成功,拇指均能与示、中、环、小指作对指活动,关节活动度>60°,皮肤感觉恢复良好,痛觉温觉恢复,手握持力恢复至健侧的60%~80%,两点辨觉为10~16mm.手功能达到优16例,良5例,优良率为100%.结论 断腕再植手术中采用神经束膜吻合术对离断的神经束进行修复治疗,有助于患者术后神经功能的恢复.

    作者:祝劲松 刊期: 2012年第14期

  • 舒适护理在血液透析室护理中的应用体会

    目的 探讨舒适护理在血液透析室护理中的应用.方法 选择我院血液透析室2009年5月~2011年5月收治的患者80例,就护理前后临床结果进行回顾性分析.结果 护理干预后患者自我护理能力、技能及自我责任感、自我感念、健康知识的掌握水平均较干预前显著提升(P<0.01),护理干预后患者抑郁和焦虑评分显著下降(P<0.01),症状改善明显.结论 在血液透析室护理中采用舒适护理,降低了并发症发生率,提高了临床护理满意度,明显改善了患者生活质量.

    作者:文竹根 刊期: 2012年第14期

  • 超早期脑梗死患者选择性动脉溶栓治疗的护理

    目的 探讨超早期脑梗死患者选择性动脉溶栓治疗的护理方法及效果.方法 72例超早期急性脑梗死患者按术前、术中、术后护理的系统方法进行护理,并密切观察术后病情变化情况.结果 72例溶栓患者共发现闭塞血管者51例(70.83%),主要有颈内动脉主干、大脑中动脉的主干和(或)分支闭塞、大脑前动脉闭塞、椎-基动脉闭塞.有21例(29.17%)尚未发现闭塞血管.经溶栓治疗,终完全再通27例,部分再通者13例,未通者11例,血管总体再通率达78.4%.3例并发脑疝,终死亡.结论 动脉溶栓围手术期的严密观察和配合,优点主要为药物可直接进入病灶,精确定位,疗效比全身用药更加显著,创伤少、安全及并发症少.

    作者:唐栎 刊期: 2012年第14期

  • 护理干预在糖尿病患者控制血糖及预防并发症中的作用

    目的 结合临床实践经验,研究护理干预在糖尿病患者控制血糖及预防并发症中的作用.方法 回顾分析240例患者的临床资料.结论 出院前后对糖尿病患者进行护理干预,可以有效的控制血糖及预防并发症的发生,促进糖尿病患者早日康复,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.

    作者:刘晓莉 刊期: 2012年第14期

  • 肾上腺皮质功能减退症患者的护理

    目的 探讨肾上腺皮质功能减退症患者的临床护理效果.方法 选取临床近3年来临床16例肾上腺皮质功能减退症患者,经治疗与护理的临床资料进行分析.结果 经激素替代治疗和病因治疗均好转.结论 经治疗与护理使不发生肾上腺危象,维持患者正常代谢和生活.

    作者:荣维娜 刊期: 2012年第14期

  • 综合护理干预对首发精神分裂症患者服药依从性的影响

    目的 探讨综合护理干预对首发精神分裂症患者服药依从性的影响.方法 将60例首发精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,每组30例,对照组在常规使用药物治疗的同时,给予精神科常规护理,干预组在此基础上实施综合护理干预.采用简易问卷判断患者的服药依从性;采用阴性和阳性症状量表(PANSS)评定患者的病情.结果 实施综合护理干预措施后干预组患者的服药依从性较对照组明显提高,PANSS总分,包括阴性、阳性症状、一般精神病性症状、BPRS评分等均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预措施有助于提高首发精神分裂症患者的服药依从性;能够改善患者的社会功能,提高患者的生活质量.

    作者:徐枝楼;戴晓知;何丽洁 刊期: 2012年第14期

  • 第二产程延长82例临床分析

    目的 探索第二产程延长病因及导致新生儿窒息的高危因素.方法 对第二产程延长82例产妇临床资料回顾性分析.结果 头位异常及宫缩乏力为第二产程延长常见因素.第二产程延长后伴胎儿窘迫、脐带异常的产妇、新生儿窒息率明显增高.结论 胎位异常、宫缩乏力为第二产程延长的主要原因,及时处理可减少新生儿窒息的发生.

    作者:马锦 刊期: 2012年第14期

  • 急性基底节区脑梗死患者CT图像与空腹血糖及血清中超敏C反应蛋白关系的临床研究

    目的 探讨急性基底节区脑梗死患者CT图像的特点,关注CT显示梗死范围与患者空腹血糖含量及血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量的关系.方法 收集98例急性基底节区脑梗死的患者作为观察组,行头颅CT扫描,并于患者确诊的次日清晨抽取空腹静脉血,检测患者空腹血糖及血清中hs-CRP的含量.同时选取体检为正常的成人血清标本50例作为对照组.结果 观察组空腹血糖及血清中hs-CRP的含量明显高于对照组,观察组中空腹血糖与血清中hs-CRP的含量与梗死范围密切相关.观察组患者梗死范围、空腹血糖及hs-CRP的含量均呈正相关.结论 急性基底节区脑梗死患者空腹血糖及hs-CRP的含量升高,且与头颅CT显示的范围呈正相关.对急性期基底节区脑梗死患者行CT、空腹血糖及hs-CRP的联合检测对判断病情及指导治疗有一定价值.

    作者:修振志;修焕娟 刊期: 2012年第14期

中外医疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院