学术投稿

老年胆道结石病的临床特点及治疗

李斌

关键词:老年, 胆道结石
摘要:目的 探讨高龄胆道结石疾病的临床特点及治疗方法的选择.方法 对56例老年(60岁以上患者)胆道结石病人进行结石部位及起病缓急的分析,治疗方法选择.治疗结果判定.结果 52例病人手术,其中入院后12h内急行手术治疗18例,死亡2例,治愈16例,择期手术34例,死亡1例,保守治疗4例,死亡1例,总治愈率93%,死亡率7%.结论 老年胆道结石病人手术治疗,治愈率高.并发急性梗阻性化脓性胆管炎患者在做好术前准备,采取抗炎纠酸维持水电解质平衡等基础上应尽早手术治疗.
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  • 卫生专业技术人员晋升高级职称量化考核研究

    将数学统计的计算方法运用到卫生专业技术人员高级职称考核过程中,探索出一种量化考核标准,通过数字和数据能真实客观反映卫生技术专业人员工作能力和业务水平,也逐步提高了评审的质量和效率.同时通过该制度标准使由重学历、重资历、重科研成果而向重能力、重业绩、重技术水平方向发展,能有效调动和激发专业技术人员提高技术水平的积极性,并能提高推荐程序和工作的社会透明度和满意度,是新时期的医疗卫生单位职称管理办法的一种努力和推广.

    作者:吴颖利 刊期: 2012年第19期

  • 肛门病术后疼痛与镇痛

    目的 总结肛门疾病术后的各种镇痛方式,并分析疗效.方法 通过口服给药、神经阻滞给药、自控给药、针刺镇痛等多种方式,解决肛肠病患者的术后疼痛,并比较各类镇痛方式的镇痛效果.结果 口服药物止痛,方法简单有效,易于实施,被广泛应用于临床.但其劣势在于对三度疼痛效果较差.针灸镇痛具有独特中医传统特色,但操作复杂,临床应用不多.使用局部注射长效止痛剂方式镇痛,因药物配合使用简单方便,镇痛效果良好,从而得到广泛应用.而自控给药镇痛,虽镇痛效果良好,由于其价格较高,尚难已普遍推广应用.

    作者:李玉波;陈秋生 刊期: 2012年第19期

  • 病案式教学法结合EBM在肾脏内科进修医师教学中的应用

    以病案式为基础的教学法结合循证医学(EBM)应用于肾脏内科进修医师培训,对拓展肾脏内科进修医师临床工作能力和素质、树立正确和科学的医学观有很大帮助.

    作者:齐向明 刊期: 2012年第19期

  • 探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的治疗

    目的 总结妇产科下腹部术后脂肪液化的原因,探讨如何预防妇产科下腹部术后脂肪液化.方法 根据患者切口渗透以及愈合的情况把25例患者给予换药、二期缝合以及微波治疗等方式的处理.结果 所有患者在手术后的10~25d之间切口愈合,有3例患者实行了二期缝合治疗,所有患者未发生感染.结论 要针对患者切口脂肪液化的相关因素来制定预防、治疗以及护理的措施,从而减少妇产科腹部手术切口脂肪液化病症的发生,促进患者切口的愈合,具有深远的意义.

    作者:苏梅艳 刊期: 2012年第19期

  • 一例接触海蜇致心脏骤停的急救护理体会

    海蜇是一种有毒的海洋生物,海蜇的触手上有大量刺胞,刺胞内含有毒液.毒液中有类蛋白和肽类、组织胺、5-羟色胺、致痛剂.被海蜇刺蜇后,局部呈点状、长条形或地图形.若全身被蜇时,可有出汗、胸闷、气急,偶尔出现过敏性休克,血压下降、肺水肿、呼吸困难,危及生命安全[1].我科于2011年6月20日收治了海蜇致心脏骤停的抢救成功1例患者.现将救护体会如下.

    作者:苏惠清 刊期: 2012年第19期

  • ICU多脏器功能衰竭患者CRRT治疗的护理

    目的 探讨多脏器功能衰竭患者CRRT治疗的护理.方法 对我院ICU自2011年1~12月对15例多脏器功能衰竭患者行CRRT时实施的护理进行回顾性分析.结果 13例患者好转,2例患者中枢衰竭而死亡.结论 CRRT时加强皮肤和深静脉导管的护理,保持循环血路的通畅,监测生命体征和生化指标是CRRT顺利进行的关键.

    作者:施银仙 刊期: 2012年第19期

  • 浅谈老年人消化性溃疡的护理

    目的 探讨老年人消化性溃疡的临床特点及护理方法,总结相关护理经验,用于指导日常的临床护理工作.方法 回顾性分析2010年2月~2011年8月老年消化性溃疡患者的临床资料.结果 通过有效地护理措施,使患者都能积极配合治疗,89例患者中治愈51例,好转31例,未愈7例,治疗有效率达92.13%.结论 对老年消化性溃疡患者运用合理的护理措施,不但能提高老年消化性溃疡患者的生活质量,还能缩短患者的住院治疗时间.

    作者:张继红 刊期: 2012年第19期

  • ZZ型射频肛肠治疗仪治疗混合痔的临床观察

    目的 探讨ZZ型射频肛肠治疗仪治疗混合痔的作用.方法 将于2009年1月~2011年1月来我院进行住院治疗的混合痔患者62例随机的分成两组,其中治疗组患者31例,观察组患者31例,分别采用ZZ型肛肠治疗仪,与内扎外切术的治疗方法对两组患者进行治疗,后对治疗效果进行比较.结果 两组患者都得到一次性的治愈,观察组患者的治愈天数是(10.23±6.12)d,对照组患者的治愈天数是(13.25±6.46)d,经统计学比较,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过本次的研究我们发现用ZZ型射频肛肠治疗仪来治疗混合痔不但治愈率高,而且治愈的时间短,是用于临床治疗的安全有效的方法,值得推广使用.

    作者:庄媚珠;庄援月;周活动;林强 刊期: 2012年第19期

  • 论如何开展志愿服务加强医学人文教育

    在医学院学生的课程安排中提高人文教育内容所占比重,有助于培养其职业精神,增强其职业道德感.本文从开展医学人文教育的重要意义入手,结合南京医科大学二附院的志愿服务活动,提出了组织礼仪培训、开展志愿服务、撰写心得,交流体会等开展医学人文教育等三项举措,并在此基础上对如何在医学院学生中开展志愿服务加强医学人文教育进行了总结.

    作者:薛芬琴 刊期: 2012年第19期

  • 布地奈德联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床观察

    目的 观察布地奈德联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 选20例患者随机分为两组,对照组给予布地奈德吸入剂400 ug每日2次;治疗组给予布地奈德吸入剂200 ug每日2次,同时孟鲁司特10 mg每日睡前1次口服.结果 治疗后,治疗组临床疗效总有效率为95.35%,对照组总有效率为84.1%;治疗组优于对照组,两组临床症状疗效总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论 布地奈德联合孟鲁司特治疗哮喘能显著改善肺功能、控制哮喘,它起效快、耐受性好、副作用少等,两者联合治疗是一种有效、合理的选择,值得临床推广.

    作者:张镜锋 刊期: 2012年第19期

  • 子宫全切除术后阴道残端出血的护理分析

    目的 探讨子宫全切术后阴道残端出血的护理方法和效果.方法 选取我院2010年1月~2011年10月期间入院治疗的子宫切除术后阴道残端出血的38例患者,对这38例患者的临床护理资料进行总结性回顾分析.结果 38例子宫全切术后阴道残端出血的患者,经本院护理治疗后均痊愈,经本院随访4个月到2年均未出现再次出血现象.结论 对子宫全切除术后阴道残端出血患者进行及时、有效的临床护理,可以有效控制出血现象.

    作者:杨立君 刊期: 2012年第19期

  • 20例宫外孕患者的观察及护理

    目的 探讨和总结宫外孕患者治疗的效果及护理方法.方法 根据20例宫外孕患者的具体情况,5例采取输卵管切除术,15例采取保守治疗,通过实施科学的、合理的护理干预,观察患者疗效.结果 18例患者痊愈,1例显效,1例无效,住院平均7d左右.结论 宫外孕作为妇产科急腹症之一,应早发现、早诊断,实施科学、合理的治疗及护理,才能提高治愈率,利于患者早日康复.

    作者:任宝卿 刊期: 2012年第19期

  • 浅析护理安全问题及防范措施

    手术的护理是沟通患者与医生之间的一个重要桥梁,近些年来,医患关系都十分紧张,医疗纠纷频繁发生.护理人员的工作在临床医疗手术中占有比较大的比例,因为患者进医院与护理人员接触的频率是高的.在护理人员和患者之间,由于双方的主体不一样,出现纠纷的事情也屡见不鲜,所以需要加强护理的安全管理、减少护理人员与患者之间的纠纷也成为当前医疗工作中的重要内容之一.文章就护理安全隐患和防范措施进行详细的探讨.

    作者:赵可 刊期: 2012年第19期

  • 川参通注射液治疗慢性前列腺炎35例疗效观察

    目的 探讨川参通注射液治疗慢性前列腺炎35例疗效观察.方法 对2009年3月~2011年6月我院采用川参通注射液治疗慢性前列腺炎疗效进行回顾分析.结果 治疗组总有效率91.43%,对照组总有效率77.14%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 川参通注射液治疗慢性前列腺炎治愈率提高,效果明显.

    作者:周健 刊期: 2012年第19期

  • 加强医院全面预算管理的思考

    面对医院生存与发展,面对资金拮据与发展契机,面对患者的健康权益与职工的利益,如何生财、聚财、用财,南平市第一医院推出零基预算方法和以收定支等预算执行跟踪管理办法,有效地增强财务的预见性、前瞻性和提高资金的使用效益,执行以来医院共节支620万元,确保医院发展.本文针对目前医院预算管理存在的一些问题,从强化预算监控等方面提出了解决对策,以进一步加强医院的内涵建设,从而不断提高医院的管理水平.

    作者:郑丽敏 刊期: 2012年第19期

  • 根本原因分析法在护理文书质量持续改进中的应用

    探讨根本原因分析法在护理文书书写质量管理中的作用,应用根本原因分析法分析护理文书中的缺陷,对护理文书书写缺陷进行根源分析有利于书写质量的提高.

    作者:冯仕娜;吴月意 刊期: 2012年第19期

  • 丙硫氧嘧啶对轻、中度甲亢患者临床疗效分析

    目的 对轻中度甲亢患者服用丙硫氧嘧啶后疗效的分析研究.方法 选取2011年3~5月期间到我院就诊的甲亢患者45例,其中轻度23例、中度22例,了解病情后应用丙硫氧嘧啶,观察分析患者临床疗效.结果 45例患者,显效25例,有效10例,无效10例,总有效率77.8%.结论 丙硫氧嘧啶可以有效治疗中轻度甲亢.

    作者:金朗;王雪 刊期: 2012年第19期

  • 不同手术方法治疗股骨粗隆间骨折的内固定方式选择及效果观察

    目的 不同手术方法治疗股骨粗隆间骨折的内固定选择方式和观察其疗效.方法 将2009年1月~2011年8月入院治疗的158例股骨粗隆骨折的患者根据治疗方法的不同分为实验组,对照组.实验组采用的是人工髋关节置换术,对照组组采取的是Gamma钉固定.跟踪随访3个月,评价两组患者的生活质量.结果 实验组患者的生活质量要高于对照组.结论 对股骨粗隆间骨折的患者实行人工髋关节置换的方法具有操作简便、微创、出血少、固定更牢固、疗效确切等优点,可在临床上大力推广应用.

    作者:方剑波;何柏云 刊期: 2012年第19期

  • 肝部分切除法治疗肝内胆管结石的临床观察

    目的 评价肝部分切除法治疗肝内胆管结石的效果.方法 将2009年1月~2011年6月诊断为肝内胆管结石的86例患者随机均分为两组,试验组运用肝部分切除法进行治疗,对照组运用常规手术法进行治疗,术后对两组患者残石率及疗效进行评定.结果 试验组患者残石率显著低于对照组,试验组治疗总有效率为95.35%,对照组为76.31%,两组比较差异具有统计学意义P<0.01.结论 肝部分切除法治疗肝内胆管结石疗效确切,较常规手术方法疗效更为显著,值得临床推广应用.

    作者:熊立新 刊期: 2012年第19期

  • 中西医治疗甲状腺机能亢进症的对比阐释

    甲状腺机能亢进症(甲亢)是一种内分泌科疾病,它是人体失去控制甲状腺素分泌的正常反馈机制而导致甲状腺素水平异常增高的病症.在临床诊断当中,甲状腺机能亢进症多指原发性机能亢进症(Graves),这也是在此讨论的重点方面.目前对于此类常见病的诊断技术日益成熟,治疗方法也随之得到发展,并且西医与中医针对甲亢都有自己独到的切入点和解释,经过做进一步的整理阐释得出,无论中医还是西医在治疗甲亢病症时都是以降低甲状腺素分泌水平使其达到正常值为目的的.

    作者:周才福 刊期: 2012年第19期

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主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院