梁俊华
目的 研究在诊断肋骨骨折病患时应用螺旋CT( 16层)三维重建的意义.方法 在诊断2009年4月～2012年1月因胸部外伤入院治疗的41例肋骨骨折病患时给予CT螺旋扫描(16层),实施薄层观察操作,运用SSD(表面遮盖)和MPR(多平面重建)方法后处理,进而得到三维重建影像,选择影像诊断经验丰富的两名医师给予分析,参照胸部平片比对患处数量及位置,从而评价其应用意义.结果 所有病患的CT影像共显示出骨折肋骨55根,患处主要集中在腋段(共有18根处于上述位置,百分率为32.7％)以及第5～10肋(共有43根处于上述位置,百分率为78.2％).胸部平片共显示出骨折肋骨46根,百分比为83.6％,应用CT螺旋扫描(16层)将在胸部平片中未显示出的9根(16.4％)骨折肋骨清晰地展示出来.胸部平片中未显示出的骨折肋骨的位置主要集中在肋软骨及移位不明显的骨折处.结论 在诊断肋骨骨折病患时应用螺旋CT(16层)三维重建可降低漏诊率,有助于治疗方案的制定.
作者：宋军荣；龚碧云；黄婷 刊期： 2012年第19期
目的 关于65例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的研究应用MRI探讨.方法 回顾贵阳医学院附院及贵阳医学院第三附院2011年5月～2012年4月以来65例通过MRI检查出来HIE(65例全部确诊).结果 63例被明确诊断,1例未能确诊,1例当时未能及时做出诊断,5d后复查MRI后才明确诊断.结论 关于新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断中MRI的研究体现出很关键的作用,同时能够发现新生儿缺氧缺血性脑病带有独立特征和细微特征,这样综合临床应用可以极大的增加检验出新生儿患缺血缺氧性脑病的概率,数值为98.46％.
作者：康龙山；韩华波；王俊 刊期： 2012年第19期
目的 探讨膝关节骨性关节炎采用综合疗法治疗效果.方法 选择我院2009年5月～2011年5月收治的膝关节骨性关节炎患者120例,随机分为2组,对照组:60例采取常规治疗,观察组:60例实施综合治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组60例中,痊愈41例,显效17例,有效2例,无效0例,愈显率为96.7％；对照组60例中,痊愈21例,显效20例,有效13例,无效6例,愈显率为68.3％；观察组愈显率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 膝关节骨性关节炎采用综合疗法治疗,可使关节功能得到明显改善,减轻疼痛,大限度的恢复关节功能,临床效果满意,值得推广应用.
作者：王宏波；燕军；李敬香；赵有春；刘世学；李春华 刊期： 2012年第19期
目的 探讨丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗儿童癫痫临床疗效.方法 对我科收治的53例采用丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗的癫痫患儿作为研究对象,并随机抽取采用拉莫三嗪治疗的癫痫患儿50例为对照组.结果 研究组总有效率为92.5％,对照组总有效率为82.0％,两组比较有明显差异性(P＜0.05)；治疗后研究组EEG在恢复程度和恢复时间上均明显优于对照组(P＜0.05).结论 丙戊酸钠联合拉莫三嗪可有效控制病情,制止癫痫发作,减少不良反应,提高疗效,是治疗儿童癫痫的有效药物.
作者：王宇 刊期： 2012年第19期
甲状腺机能亢进症(甲亢)是一种内分泌科疾病,它是人体失去控制甲状腺素分泌的正常反馈机制而导致甲状腺素水平异常增高的病症.在临床诊断当中,甲状腺机能亢进症多指原发性机能亢进症(Graves),这也是在此讨论的重点方面.目前对于此类常见病的诊断技术日益成熟,治疗方法也随之得到发展,并且西医与中医针对甲亢都有自己独到的切入点和解释,经过做进一步的整理阐释得出,无论中医还是西医在治疗甲亢病症时都是以降低甲状腺素分泌水平使其达到正常值为目的的.
作者：周才福 刊期： 2012年第19期
目的 探讨股骨逆向交锁髓内钉加加味化瘀健骨汤治疗股骨远端粉碎性骨折40例的疗效.方法 80例股骨远端粉碎性骨折患者,分成观察组和对照组.对照组采用逆向交锁髓内钉固定,观察组采用逆向交锁髓内钉固定加用加味化瘀健骨汤治疗.结果 观察组总有效率为97.50％优于对照组80.00％,具有显著性差异(P＜0.05).结论 股骨逆向交锁髓内钉加上加味化瘀健骨汤治疗股骨远端粉碎性骨折患者疗效可靠.
作者：陈桂荣；杨家德 刊期： 2012年第19期
本文总结了50例严重胸部外伤气管切开术后病人的护理方法,有效地保持了呼吸道的通畅,减少了肺部感染及相关并发症的发生.说明对胸部外伤后气管切开病人,采取正确的气道护理方法,是病人顺利康复的重要保证.
作者：季丛莲 刊期： 2012年第19期
目的 评价便携式血糖仪的准确性和精确度,规范便携式血糖仪的应用.方法 以血糖仪和生化仪测得结果之差,评价血糖仪的准确性；以每日的血糖仪测质控液的值(连续20d)评价血糖仪的精确度.结果 根据GB/T19634-2005标准,当血糖≤4.16mmol/L时,3台血糖仪的符合率分别为85％,100％和95％；当血糖＞4.16mmol/L时,3台血糖仪的符合率分别为90％,98％和98％.SD和CV分别为0.56mmol/L和9.8％；0.28mmol/L和4.5％; 0.34mmol/L和6.3％.结论 基于GB/T19634-2005标准要求来评价血糖仪的准确性和精确度；除第1台外,另2台准确性和精确度符合国家标准,可用于临床.人员培训与完善的质量管理是保证血糖仪检验质量的重要措施.
作者：李发爵 刊期： 2012年第19期
目的 探讨彩超联合宫腔镜在诊断宫腔内病变中的临床价值.方法 选择我院2008～2011年收治的疑似宫腔内病变患者65例,采用彩色超声和宫腔镜检查,并将结果与病理诊断进行比较.结果 病理结果显示65例患者中子宫内膜过度生长14例,子宫内膜息肉17例,粘膜下肌瘤8例,宫腔粘连10例,妊娠残留物7例,子宫内膜癌5例.宫腔镜联合彩超检测的灵敏度、特异性和阳性符合率分别为92.3％、98.5％和98.4％,显著好于任意方法单独使用(P＜0.05).结论 彩超和宫腔镜在子宫腔内病变检查中各有优势,两种方法联合使用可显著提高疾病的检出率,降低误诊,值得临床推广.
作者：曹炎；黄惠兰；肖琪 刊期： 2012年第19期
目的 探讨特重型颅脑损伤(CCCI)的治疗方法及治疗效果.方法 对139例特重型颅脑损伤患者均采用综合治疗方案,其中手术治疗115例,非手术治疗24例.结果 存活103例,根据GOS分级,恢复良好63例(61.18％),中残31例(30.09％),重残9例(8.73％),死亡36例(25.89％),其中5例患者家属放弃治疗.结论 特重型颅脑患者尽早确诊,其中头部CT扫描对特重型颅脑损伤的诊断具有简便及准确的优点,迅速做好术前急救,选择及时、恰当的治疗方案.
作者：唐朝辉 刊期： 2012年第19期
总结老年股骨颈骨折的护理经验.包括:健康教育、心里指导、术前准备、手术护理、预防并发症、功能锻炼.认为护理干预对老年股骨颈骨折患者效果显著,提高临床疗效.
作者：古金花；温夏嫣 刊期： 2012年第19期
目的 探讨腹膜透析常见的并发症及其护理方法,并对腹膜透析患者采取相应的护理措施,减少并发症的发生,减轻病人的痛苦.方法 选择我院曾做腹膜透析的患者93例,观察其并发症并对其进行临床护理.结果 本组患者经腹膜透析后的科学护理,治愈60例,有效27例,无效6例总有效率为93.55％.结论 对腹膜透析患者进行科学的护理,可以有效地预防并减少并发症的发生,减轻患者的痛苦.
作者：梁俊华 刊期： 2012年第19期
中医中药是世界传统医学的重要组成部分,在医疗保健调理体系中的地位和作用越来越重要,中药是在中医辨证施治的基础上合理、安全、有效的使用药物,达到治愈和保健的目的.特别是在近年来,以养生、调理、保健为主的理念,为中医中药提供了巨大的发展前景.分析我国中药在医院和社会中的生存现状,分析影响其发展的原因,加强中药药剂管理和各方面的应用,发挥其巨大的潜能,保证中药在临床治疗的疗效和地位,为促进发展做出重要贡献.
作者：关玉 刊期： 2012年第19期
目的 评价肝部分切除法治疗肝内胆管结石的效果.方法 将2009年1月～2011年6月诊断为肝内胆管结石的86例患者随机均分为两组,试验组运用肝部分切除法进行治疗,对照组运用常规手术法进行治疗,术后对两组患者残石率及疗效进行评定.结果 试验组患者残石率显著低于对照组,试验组治疗总有效率为95.35％,对照组为76.31％,两组比较差异具有统计学意义P＜0.01.结论 肝部分切除法治疗肝内胆管结石疗效确切,较常规手术方法疗效更为显著,值得临床推广应用.
作者：熊立新 刊期： 2012年第19期
目的 研究分析糖尿病患者在治疗过程中不同胰岛素给药方法的临床效果.方法 选取我院于2010年2月～2010年11月收洽的67例糖尿病患者的临床资料,将其分为两组；观察两组患者的血糖、尿糖、β-一羟丁酸及尿酮等各项指标的变化.结果 两组患者在经过治疗后β-一羟丁酸的数值均下降至正常值,但是治疗组患者的治疗时间与对照组相比较短,对比P＜0.01,有显著统计学意义.在尿酮转阴时间对比,治疗组患者也明显低于对照组患者,对比P＜0.01,有显著统计学意义.结论 对于糖尿病患者来说,胰岛素泵皮下注射胰岛素是一种安全有效的治疗方法,值得推广.
作者：张颖；苏咏明；廖淑金 刊期： 2012年第19期
目的 探讨心理护理干预对重症病毒性脑炎患者精神状况与预后的影响.方法 90例病毒性脑炎患者患者随机分为干预组与对照组,每组45例,干预组在对照组常规治疗与护理基础上实施系统化心理护理干预,对比两组患者干预前后焦虑(SDS得分)与抑郁状况(SAS得分)及3个月后的日常生活能力状况.结果 干预组患者干预后在SAS和SDS得分、日常生活能力得分均要优于对照组(P＜0.05).结论 心理护理是康复护理中的重要内容,系统化心理干预对重症病毒性脑炎患者的精神状况与预后存在积极影响.
作者：徐达珍 刊期： 2012年第19期
目的 比较多层螺旋CT三维成像与X线平片对于肋骨骨折的诊断情况.方法 对本院收治的32例胸部有明显外伤史的患者行X线平片及多层螺旋CT三维成像检查,对比两种检查方式的检出率.结果 CT检出率显著高于X线平片检出率,P＜0.01.结论 多层螺旋CT三维成像可对肋骨骨折做出准确诊断,并且在骨折定位方面具有显著优越性.
作者：温兆云；张志成 刊期： 2012年第19期
目的 探讨子宫全切术后阴道残端出血的护理方法和效果.方法 选取我院2010年1月～2011年10月期间入院治疗的子宫切除术后阴道残端出血的38例患者,对这38例患者的临床护理资料进行总结性回顾分析.结果 38例子宫全切术后阴道残端出血的患者,经本院护理治疗后均痊愈,经本院随访4个月到2年均未出现再次出血现象.结论 对子宫全切除术后阴道残端出血患者进行及时、有效的临床护理,可以有效控制出血现象.
作者：杨立君 刊期： 2012年第19期
目的 探讨早期妊娠妇女血清孕酮、β-HCG水平监测对早期流产处理的意义.方法 回顾性分析98例孕35～70d妇女资料,观察正常妊娠组、先兆流产继续妊娠组、难免流产组的血清孕酮、β-HCG变化.结果 先兆流产继续妊娠组血清孕酮、β-HCG均低于正常妊娠组(P＜0.05),难免流产组的血清孕酮、β-HCG均显著低于正常妊娠组(P＜0.01).结论 血清孕酮、β-HCG值检测是早期先兆流产的重要指标,孕35～70d血清孕酮、β-HCG值动态监测可预测早孕预后,指导药物治疗,提高保胎治疗成功率,降低稽留流产发生率.
作者：徐婷 刊期： 2012年第19期
海蜇是一种有毒的海洋生物,海蜇的触手上有大量刺胞,刺胞内含有毒液.毒液中有类蛋白和肽类、组织胺、5-羟色胺、致痛剂.被海蜇刺蜇后,局部呈点状、长条形或地图形.若全身被蜇时,可有出汗、胸闷、气急,偶尔出现过敏性休克,血压下降、肺水肿、呼吸困难,危及生命安全[1].我科于2011年6月20日收治了海蜇致心脏骤停的抢救成功1例患者.现将救护体会如下.
作者：苏惠清 刊期： 2012年第19期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
