古金花；温夏嫣
目的 探讨彩超联合宫腔镜在诊断宫腔内病变中的临床价值.方法 选择我院2008～2011年收治的疑似宫腔内病变患者65例,采用彩色超声和宫腔镜检查,并将结果与病理诊断进行比较.结果 病理结果显示65例患者中子宫内膜过度生长14例,子宫内膜息肉17例,粘膜下肌瘤8例,宫腔粘连10例,妊娠残留物7例,子宫内膜癌5例.宫腔镜联合彩超检测的灵敏度、特异性和阳性符合率分别为92.3％、98.5％和98.4％,显著好于任意方法单独使用(P＜0.05).结论 彩超和宫腔镜在子宫腔内病变检查中各有优势,两种方法联合使用可显著提高疾病的检出率,降低误诊,值得临床推广.
作者：曹炎；黄惠兰；肖琪 刊期： 2012年第19期
目的 分析中医药在心脑血管急症康复期的治疗效果.方法 选择我院2010年6月～2011年6月86例心脑血管急症康复期患者,按照康复期的治疗方式分为两组,接受常规治疗加康复期训练的40例患者为对照组,46例患者对对照组基础上同时应用针炙、中药和推拿治疗.观察两组患者的治疗效果及恢复情况.结果 观察组痊愈11例,显效30例,有效4例,总有效率97.83％;对照组痊愈2例,显效17例,有效15例,总有效率85％；两组比较差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05.结论 中医药在心脑血管急症康复期具有改善患者症状的效果,对心脑血管急症患者康复期的进一步恢复具有重要作用.
作者：管其新 刊期： 2012年第19期
目的 探讨游离皮瓣在治疗下肢伤软组织缺损中的应用价值.方法 回顾性分析2008年1月～2012年1月我院采用游离皮瓣进行治疗的39例下肢软组织患者的临床资料,并以同期采用一期植皮治疗的38例患者为对照组,比较治疗效果.结果 观察组治疗有效率为100.0％,并发症发生率为2.56％,对照组分别为97.37％和10.53％,组间比较差异具有统计学意义(x2=35.636,58.948,P=0.000).观察组手术时间为(124.5±35.7)min,住院时间为(12.2±4.7)d,治疗费用为(11456.6±1584.7)元,对照组分比别为(108.4±29.6)min、( 18.4±5.6)d和(14652.7±2584.5)元,组间比较差异具有统计学意义(t=154.267,54.240,317.962;P=0.000).结论 游离皮瓣治疗下肢软组织缺损疗效确切,值得临床进一步研究推广.
作者：祝劲松；姚小荷 刊期： 2012年第19期
海蜇是一种有毒的海洋生物,海蜇的触手上有大量刺胞,刺胞内含有毒液.毒液中有类蛋白和肽类、组织胺、5-羟色胺、致痛剂.被海蜇刺蜇后,局部呈点状、长条形或地图形.若全身被蜇时,可有出汗、胸闷、气急,偶尔出现过敏性休克,血压下降、肺水肿、呼吸困难,危及生命安全[1].我科于2011年6月20日收治了海蜇致心脏骤停的抢救成功1例患者.现将救护体会如下.
作者：苏惠清 刊期： 2012年第19期
目的 探讨超声诊断与手术病理在急性胆囊炎临床诊断中的应用价值.方法 本研究于2008年2月～2011年10月我院收治的19例急性胆囊炎患者术前使用超声诊断,对检查结果分析并与术后病理结果对比研究,探讨超声诊断在急性胆囊炎临床诊断中的应用价值.结果 超声诊断与术后病理对比发现术前超声诊断符合率为94.74％(18/19).超声测得术前胆囊大小平均是8.8 cm×3.8 cm,平均囊壁厚度是(0.27±0.06)cm；手术病理检查发现胆囊平均大小11.0 cm×4.5 cm,平均囊壁厚度为(0.41±0.12)cm.结论 超声检查是诊断急性胆囊炎实用和有效的方法,可以作为首选的影像技术之一.具有可床旁检查,报告迅速,具有简便、无损伤性、易操作、可重复等优点,对于急性胆囊炎的诊断有重要参考价值,为早期筛选及临床治疗方案选择提供了可靠依据.
作者：花玉玉 刊期： 2012年第19期
目的 探讨护理干预减轻化疗所致恶心呕吐的效果.方法 78例肿瘤化疗病人随机分为实验组(39例)和对照组(39例),对照组采取常规护理,实验组接受以心理、行为、饮食干预等综合护理干预,观察两组病人恶心呕吐发生的程度.结果 实验组通过护理干预,发生恶心呕吐的程度比对照组低.结论 通过对化疗病人进行护理干预,可有效减轻恶心呕吐的发生.
作者：张莲 刊期： 2012年第19期
目的 总结电视胸腔镜治疗自发性气胸的护理体会.方法 对2010年1月～2011年1月来我院就诊的自发性气胸患者38例给予电视胸腔镜治疗,并进行有针对的术前护理(心理护理、术前指导、术前检查)、及术后护理(生命体征护理、呼吸道护理、胸腔引流管的护理、伤口护理、早期活动、出院指导).结果 所有手术均成功,均治愈出院,无复发、死亡病例发生.术后并发症2例,占5.26％.结论 电视胸腔镜治疗自发性气胸具有疗效好,创伤小等临床特点,对其给予有针对的护理能降低并发症的发生率,提高临床疗效.
作者：尹旖旎 刊期： 2012年第19期
目的 探讨老年人消化性溃疡的临床特点及护理方法,总结相关护理经验,用于指导日常的临床护理工作.方法 回顾性分析2010年2月～2011年8月老年消化性溃疡患者的临床资料.结果 通过有效地护理措施,使患者都能积极配合治疗,89例患者中治愈51例,好转31例,未愈7例,治疗有效率达92.13％.结论 对老年消化性溃疡患者运用合理的护理措施,不但能提高老年消化性溃疡患者的生活质量,还能缩短患者的住院治疗时间.
作者：张继红 刊期： 2012年第19期
目的 观察急、慢性肾衰竭患者合并高钾血症的临床表现,探讨急、慢性肾衰竭合并高钾血症的治疗及护理措施.方法 对102例急、慢性肾衰竭患者出现的高钾血并发症进行临床表现观察并记录治疗护理措施,总结治疗结果进行分析讨论.结果 通过正确及时的治疗护理,102例急、慢性肾衰竭合并高钾血症患者的各项生命指标均有所变化,转为正常或趋于正常水平值,患者神志也恢复正常.结论 应对可能出现高钾血并发症的肾衰竭患者进行及时观察,及时治疗,在治疗过程中应防止高钾血症反复出现,并进行药物和透析相结合的综合治疗方法从而达到良好的治疗效果.
作者：胡文辉 刊期： 2012年第19期
手术的护理是沟通患者与医生之间的一个重要桥梁,近些年来,医患关系都十分紧张,医疗纠纷频繁发生.护理人员的工作在临床医疗手术中占有比较大的比例,因为患者进医院与护理人员接触的频率是高的.在护理人员和患者之间,由于双方的主体不一样,出现纠纷的事情也屡见不鲜,所以需要加强护理的安全管理、减少护理人员与患者之间的纠纷也成为当前医疗工作中的重要内容之一.文章就护理安全隐患和防范措施进行详细的探讨.
作者：赵可 刊期： 2012年第19期
目的 对采用CA125和孕酮水平联合检测的方法对先兆性流产患者的预后进行预测的临床价值进行研究分析.方法 抽取42例患有先兆性流产的临床确诊患者病例,将其定义为A组,再抽取同期正常妊娠的产妇病例42例,将其定义为B组.对两组患者的CA125和孕酮水平进行检测,并对检测结果进行比较分析.结果 A组患者的CA125水平明显高于B组；该组患者的孕酮水平明显低于B组.结论 采用CA125和孕酮水平联合检测的方法可以对患有先兆性流产的患者的预后情况进行准确的预测诊断.
作者：冼志霞 刊期： 2012年第19期
目的 探讨腔镜下急性结石性胆囊炎临床治疗.方法 分析采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗的125例急性结石性胆囊炎临床治疗资料.结果 术后对患者恢复情况进行观察,有4例患者中转开腹手术,其余121例患者行LC术后均恢复良好,术中仅有30～125mL的出血量,术后发生胆漏的患者仅有1例,对其进行ERCP证实为胆囊管胆漏,使用腹腔引流管在术后第2天将胆汁引出,胆漏症状在5～12d后消失.结论 在对急性结石性胆囊炎进行LC治疗时手术时间越早、术者手术技巧越娴熟,手术成功率越高,且操作越容易、出血越少、术后越不易发生并发症.
作者：蔡玉磊；孟红印；李自由 刊期： 2012年第19期
目的 探讨早期康复护理对股骨颈骨折患者预后的影响.方法 回顾性分析2008年9月～2011年9年实行早期康复护理的68例股骨颈骨折患者的临床资料,并以同期采用常规护理的68例患者为对照组,比较两组患者预后情况.结果 观察组患者Barthel指数评分结果明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者并发症发生率明显降低,住院时间明显缩短,患者满意度提高,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期康复护理可有效改善股骨颈骨折术后肢体功能,提高患者生活质量,值得临床推广.
作者：胡萍萍 刊期： 2012年第19期
目的 总结妇产科下腹部术后脂肪液化的原因,探讨如何预防妇产科下腹部术后脂肪液化.方法 根据患者切口渗透以及愈合的情况把25例患者给予换药、二期缝合以及微波治疗等方式的处理.结果 所有患者在手术后的10～25d之间切口愈合,有3例患者实行了二期缝合治疗,所有患者未发生感染.结论 要针对患者切口脂肪液化的相关因素来制定预防、治疗以及护理的措施,从而减少妇产科腹部手术切口脂肪液化病症的发生,促进患者切口的愈合,具有深远的意义.
作者：苏梅艳 刊期： 2012年第19期
空气压缩泵雾化吸入法是近年来开展的治疗急、慢性呼吸系统疾病的主要方法之一,该雾化吸入器具有给药量少、雾气小的优点,使用专门装置将药物溶液雾化成细小的雾粒或微粒,从而降低了副作用,适合儿童使用.
作者：李伟红 刊期： 2012年第19期
目的 观察哌拉西林-舒巴坦治疗呼吸和泌尿系统感染的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2010年5月～2011年4月收治的细菌感染患者85例,其中以呼吸系统感染患者42例为对照组,以泌尿系统感染患者43例为观察组,均给予哌拉西林-舒巴坦治疗.观察并比较两组患者总有效率、细菌清除率和不良反应发生率的差异.结果 与对照组比较,观察组总有效率、细菌清除率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用哌拉西林-舒巴坦治疗呼吸和泌尿系统感染均可取得良好临床疗效,且不良反应较少,其对泌尿系统感染的作用较好,值得在临床推广应用.
作者：宋宏伟 刊期： 2012年第19期
目的 探讨针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗神经根型颈椎病的治疗效果.方法 80例患者随机分两组,分为观察组56例,用针灸牵引结合颈椎练功疗法,对照组24例,牵引加中频治疗.两组均以14d为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效.结果 观察组总有效率为98.2％；对照组为83.3％.两组疗效有显著差异.结论 针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗神经根型颈椎病效果明显优于单一疗法,能显著提高治疗效果.
作者：眭小萍 刊期： 2012年第19期
目的 对照比较厄贝沙坦片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果,提高临床治疗水平.方法 将2009年7月～2011年8月我院收治的糖尿病肾病患者156例,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组78例口服厄贝沙坦300mg,每日1次.观察组78例口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片(300mg/25mg),每日1次.治疗周期均为8周,观察治疗前后血压、血尿素氮(BUN)、血清肌酐值(Scr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿微量白蛋白排泄率(UAER),比较两组患者的治疗效果.结果 对照组与观察组的各项化验指标较治疗前均有明显好转,但观察组较对照组改善更明显,两组治疗后各项化验指标比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 在治疗糖尿病肾病方面,厄贝沙坦氢氯噻嗪片相比厄贝沙坦片效果更理想,值得临床推广使用.
作者：江世亭；余后意 刊期： 2012年第19期
随着人们对健康和法律意识的不断增强,护士工作所承担的护理风险也越来越大,提高护士风险意识是有效减少纠纷,提高护理质量的重要手段.面对疾病的复杂性和不可预知性,对护理过程中存在风险进行识别和评估,加强风险意识管理,将工作中任何一个环节的失误降到低,有效规避风险减少护理差错,确保护理安全,提高护理质量.
作者：汲晓信 刊期： 2012年第19期
目的 评价便携式血糖仪的准确性和精确度,规范便携式血糖仪的应用.方法 以血糖仪和生化仪测得结果之差,评价血糖仪的准确性；以每日的血糖仪测质控液的值(连续20d)评价血糖仪的精确度.结果 根据GB/T19634-2005标准,当血糖≤4.16mmol/L时,3台血糖仪的符合率分别为85％,100％和95％；当血糖＞4.16mmol/L时,3台血糖仪的符合率分别为90％,98％和98％.SD和CV分别为0.56mmol/L和9.8％；0.28mmol/L和4.5％; 0.34mmol/L和6.3％.结论 基于GB/T19634-2005标准要求来评价血糖仪的准确性和精确度；除第1台外,另2台准确性和精确度符合国家标准,可用于临床.人员培训与完善的质量管理是保证血糖仪检验质量的重要措施.
作者：李发爵 刊期： 2012年第19期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
