陈建军；刘祥
目的 为了提高大专护理专业学生《健康评估》教学质量.方法 教师在教学中根据内容采用多种形式的教学方法联合灵活运用.结果 明显提高了教学质量.结论 通过多种教学方法的联合灵活运用,可明显提高《健康评估》的教学效果.
作者：郭大英；何平 刊期： 2012年第30期
目的 探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 该研究于2009年8月-2011年8月将68例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为研究组和对照组,其中对照组患儿给予糖皮质激素雾化吸入治疗,而研究组患儿则给予孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿的临床治疗效果、肺功能改善情况及不良反应发生情况.结果 对照组患者中显效4例,有效23例,总有效率达79.41％;而研究组患者中显效8例,有效25例,总有效率达97.06％;经统计分析发现研究组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.10,P＜0.05).两组患儿在治疗后肺功能情况与治疗前相比均明显改善,且差异有统计学意义(t=4.28、5.94,P＜0.05)；但是两组间比较,差异无统计学意义(t=0.25、0,31,P＞0.05).研究组34例患儿中有3例在初服时出现一过性头痛、头晕,症状未作任何处理,于2～3 d后自行缓解,另有1例出现呕吐,症状轻微,未对治疗产生影响；对照组患儿中出现声音嘶哑2例,鹅口疮1例；所有患儿的肝肾功能及血尿常规均正常,未出现异常.经统计学分析发现两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.85,P＞0.05).结论 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效佳,而且只需服用1次/d,口感佳,患儿依从性好,不良反应发生率低,值得临床推广使用.
作者：龚定红 刊期： 2012年第30期
目的 探讨胸腹联合伤手术后的护理措施及要点.方法 对42例胸腹联合伤手术患者进行回顾性分析,总结术后护理体会.结果 通过精心护理,42例患者术后恢复良好,无并发症发生.结论 良好的手术护理是胸腹联合伤手术成功的重要因素,护理人员应富有爱心、耐心,做好术后护理工作.
作者：陈华玉 刊期： 2012年第30期
许多异常反应都会引起内质网应激,进而激活未折叠蛋白反应.当未折叠反应仍不能缓解内质网蛋白负荷时,就会通过多条途径引起细胞凋亡,并引起相关疾病,如糖尿病,躁郁症,神经退行性疾病和创伤后应激反应PTSD等.该文主要论述活化转录因子6在ER应激中调控细胞凋亡的机制以及引起的相关疾病.
作者：张一冰；徐盟；关雅迪；石玉秀 刊期： 2012年第30期
目的 乳腺癌逐年的增多,化疗对于有化疗指征的病人无疑成为提高无病生存率、总生存率的一个重要治疗手段,早期足量、足疗程的治疗带来不良反应包括严重骨髓抑制、细胞毒性药物的肠毒性,解救治疗无疑成为保证治疗顺利完成的关键.方法 应用常规有指南cNCCN及卫生部颁布的乳腺癌治疗规范,选择适合患者足量、足疗程的化疗方案,收集该院从2001-2012年的1650例乳腺癌从中搜集Ⅲ～Ⅳ级共计90例腹泻病人进行mata分析,从应用易蒙停及奥曲肽治疗后缓解时间到患者症状缓解程度进行对比研究.结果 90例乳腺癌Ⅲ～Ⅳ级腹泻患者分为2组,治疗组45例接受奥曲肽0.1 mg,3次/d皮下注射,对照组45例接受易蒙停4 mg首剂加倍,后2 mg每2h或4h1次,观察2组止泻的有效率.结果 治疗组止泻有效88％(40/45),对照组为有效率33％(15/45),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽用于治疗癌性相关腹泻较易蒙停有更高的缓解率,能在更短的时间内止泻,安全性能良好,不良反应少.
作者：李博艳；李春国 刊期： 2012年第30期
目的 探讨临床护理路径在产科产褥期护理中的应用价值.方法 选取2010年10月-2011年6月于该院生产的75例产褥期产妇为观察组,另外选取同期于该院生产的产褥期产妇75例为对照组.对照组予以传统护理模式护理；观察组采用专门制定的临床护理路径进行护理.出院时,对比两组护理方式的住院天数、住院费用以及因护理产生医患纠纷的发生率等主观调查结果和病人后出院时填写的包括患者及其家属对费用支出的了解情况、自我护理常识的掌握情况等内容的产妇出院调查表这一客观调查结果,探讨两组护理方式的护理效果.结果 客观调查方面,观察组患者的住院天数明显少于对照组,住院费用明显低于对照组,医患矛盾发生率明显低于对照组,上述指标组间比较,差异有统计学意义；主观调查方面,患者对护理工作的满意率比较,观察组明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径的应用能够有效提高产科病人的护理水平,提高护理满意程度.
作者：于小艳 刊期： 2012年第30期
创伤骨科病人与一般病人有很大区别,其创伤通常是突发性,心理反映强烈,患者要承受躯体和心理上的双重创伤,在这种情况下就比较容易产生不当医疗.创伤骨科病症的不当医疗不但和医学本身规律特点、医学发展水平有着很大的关系,而且和现行医疗制度有关,是由医生、病人本身、病人家属、社会等多个原因组成,受到医学发展水平制约的医疗行为.应避免不当医疗,追求适度医疗,尽量达到优化医疗.
作者：韦继锋 刊期： 2012年第30期
目的 探讨农村妇女宫颈癌的普查方法,通过普查的结果了解农村宫颈癌的发病现状.方法 随机性抽取10个县、区妇科门诊宫颈癌就诊患者805例,对805例患者进行宫颈癌普遍性筛查,分析普查结果.结果 经宫颈细胞学检查阴道镜下取材活检,发现805例宫颈癌患者中细菌性阴道炎有88例,占10.93％;癌前病变有66例,占8.20％；子宫肌瘤有25例,占0.31％；其他良性病变40例,占4.97％.结论 实验结果发现,农村妇女宫颈癌的患病率较高,尤其是生殖道感染和妇科疾病方面,超过了全国平均水平.要加大农村医疗卫生投入,定期积极对农村妇女进行宫颈癌普查,加强保健,扩大诊治力度.
作者：黄艳思 刊期： 2012年第30期
目的 分析高龄产妇的心理特点,探讨对其分娩护理有效方法,提高分娩的成功率.方法 选择于2009年4月-2011年6月在该院住院的96例高龄产妇,对其进行分娩护理和心理上的指导,利用HAD焦虑抑郁调查表对其进行分娩前后的精神状态评分及出院时产妇及其亲属满意度调查.结果 所有96例产妇中,人院时有焦虑抑郁表现的共46例,占总人数的47.9％,而在分娩前焦虑抑郁孕妇下降到14例,占总人数的14.6％,二者相比差异有统计学意义(P＜0.01).出院满意度调查结果显示,全部产妇有88例对医护人员的护理工作满意,有8例认为一般,没有不满意孕妇,满意率高达91.7％.结论 对于高龄产妇,尤其要针对其心理特征做好护理工作,重点放在对其焦虑抑郁情绪的缓解于释放工作上,从而有效提高产妇对医护工作的满意度.
作者：钱蓓蓓 刊期： 2012年第30期
目的 探讨首次接待负责制在优质护理服务中的作用.方法 选择2010年1-12月的传统责任制护理患者1271例为对照组,2011年1-12月实行首次接待负责制护理患者1752例为观察组.评价病员满意度及护理服务质量.结果 通过病员满意度问卷调查及护理服务质量评价,观察组与对照组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实行首次接待负责,提高了优质护理服务示范病房中护理服务质量,住院患者满意度大大提高.
作者：张家银；赖立 刊期： 2012年第30期
目的 探讨Semi-rigid腰椎后路动态钉棒固定系统治疗单节段腰椎不稳的临床疗效.方法 对该院2009年6月-2011年1月间采用Semi-rigid腰椎后路动态钉棒固定系统手术治疗34例单节段腰椎不稳症病例进行回顾性分析.结果 随访10～24个月,优31例(91.2％),良2例(5.9％),差1例(2.9％),优良率97.1％.结论 Semi-rigid腰椎后路动态钉棒固定系统可有效治疗单节段腰椎不稳,值得临床推广.
作者：王坤；姜泳；王文辉；迟晓飞；赵刚 刊期： 2012年第30期
糖尿病是一种常见的慢性内分泌代谢疾病.糖尿病的危害是不可小觑的,糖尿病不仅会影响患者的生活质量,其心脑病发作症还是导致患者死亡的直接的原因.随着我国经济的发展,糖尿病及其心脑等并发症的患病率也跟随着明显的增加,因此糖尿病及其并发症的预防已经成为现代医学重视的项目之一,也是糖尿病患者为重视的治疗糖尿病的方法之一.
作者：陆建宏 刊期： 2012年第30期
目的 对辽源市无偿献血者丙肝感染状况进行调查.方法 采用酶联免疫法及两个不同厂家的试剂对2008-2011年38 506名无偿献血者丙肝抗体检测,对得到的有反应性人数进行分析.结果 4年间丙肝抗体有反应者人数可观,有反应性比例居高不下.结论 应加强对丙肝传染的重视力度,尤其是输血前后的检查,提高检测技术,避免造成输血传播.
作者：刘威 刊期： 2012年第30期
目的 观察盐酸丁咯地尔联合依达拉奉治疗脑梗塞的疗效.方法 将80例脑梗塞患者随机分为两组,治疗组40例使用丁咯地尔联合依达拉奉治疗；对照组用400 mg丹参粉针加上500 mL的右旋糖40％葡萄糖注射液治疗.结果 治疗后治疗组的神经功能缺损评分显著比对照组低(P＜0.05),两组的临床疗效比较,治疗组的显效率为82.5％和总有效率为95％,明显高于对照组的显效率57.5％和总有效率82.5％,两组均无死亡病例,无发生明显的不良事件和不良反应.结论 丁咯尔地配合依达拉奉应用治疗脑梗塞,临床疗效良好,且无发生明显的不良事件和不良反应.
作者：孔玉娟 刊期： 2012年第30期
该研究主要对神经外科ICU的护理风险与应对进行探讨和分析.通过对临床上发生的窒息、意外拔管、护理人员技术水平低或责任心不强、口头遗嘱多和院内感染等现象的分析总结,为神经外科ICU的护理提供临床经验.护理人员要具有一定的职业素养,深入学习,提高自身专业技术水平,加强对高风险患者的护理,不断提高护理人员观察病情的能力.
作者：喻辅贤 刊期： 2012年第30期
目的 分析中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效.方法 收集该院门诊NASH(痰阻血瘀、湿郁化热型)120例.随机分为对照组、治疗组各60例.对照组:患者在饮食控制的基础上服用水飞蓟宾葡甲胺片.治疗组:在对照组治疗基础上服用自拟方.两组疗程均为3个月,随访3个月,观察治疗后ALT、肝/脾CT值、症状体征、BMI的变化.结果 治疗组在90 d,180 d的症状积分、ALT水平明显低于对照组；治疗组90 d,180 d肝/脾CT值明显高于对照组；2组治疗后第90 d和180 d BMI与治疗前相比,差异有统计学意义.结论 自拟方具有多靶点治疗作用,联合水飞蓟宾葡甲胺片能够有效改善NASH患者临床症状、体征及肝脏影像学变化,改善和恢复肝功能,保护肝细胞,降低患者的血脂含量.
作者：梁恩富；王汝刚；于海英 刊期： 2012年第30期
骨科治疗与护理过程中,中医技术能够依靠其特色与优势发挥积极的效果.在中医骨科护理中,多种技术方法经临床证明其疗效的确切性.为对中医骨科治疗中的护理应用现状及其制约因素进行了解以明确能够取得积极疗效的技术和阻碍中医技术在护理中推广的因素,本文特对此方面进行了综述.
作者：黎娟兰 刊期： 2012年第30期
目的 观察健康教育在骨科护理中的应用效果.方法 将200例骨科住院患者随机分成干预组和对照组各100例,干预组给予术前及术后及出院后的健康教育干预,对照组遵医嘱给予随机对症护理,比较两组的健康教育知识掌握情况.结果 干预组患者健康教育知识掌握情况总有效率达98.0％,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组患者术后并发症例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在骨科护理工作中着重实施健康教育干预,有利于降低术后并发症的发生率,从而提高护理水平,值得广泛推广.
作者：汪玲 刊期： 2012年第30期
目的 探讨超声心动图诊断孤立性心肌致密化不全(INVM)的临床价值.方法 采用彩色多普勒超声诊断仪,超声心动图多切面扫查,重点观察心室心肌及心内膜,并对其超声心动图特征进行分析.结果 24例患者经超声检查并诊断为IN0VM,21例左室受累,2例双室受累,1例仅累及右室；主要受累部位依次为左室侧壁中段23例(95.8％)、左室心尖段18例(76.4％)及前壁中段12例(51.6％),87％的患者2个或2个以上节段受累.超声测量左室舒张末期前后径(LVDd) 58,4± 10.9(44～78) mm,左室射血分数(LVEF) (34.7±14.8)％(18％～70％).受累心肌收缩末期非致密化心肌厚度与致密化心肌厚度比率(N/C比值)为2.7±1.2(2.1～6.7).心室腔内均见异常丰富的粗大肌小梁和其间深陷的小梁隐窝,彩色多普勒示隐窝内低速血流与心室腔相通.结论 INVM临床表现多样,但具有特征性声像图表现,超声心动图在INVM无症状期即可发现并确诊,是诊断INVM的可靠而首选的检查手段.
作者：张晓红；朱丹茹 刊期： 2012年第30期
目的 探讨组织多普勒和应变/应变率显像在心力衰竭心脏再同步化治疗中的临床应用价值,为指导临床治疗提供参考依据.方法 选取该院2010年6月-2012年6月行心脏再同步化治疗的心力衰竭患者56例,56例患者在植入双室起搏器之后采取不起搏、右室起搏(RV)、左室起搏(LV)以及双腔起搏(BiV),起搏方式为随机进行.比较缺血性与原发性心肌病所引起的心力衰竭在治疗之后的改善情况.结果 BiV与LV可以提高射血分数值与每搏输出量,与其他两种起搏方式比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 组织多普勒和应变/应变率可以对心力衰竭心脏再同步化治疗效果进行有效判断,有着重要的临床指导意义.同时,在改善心力衰竭患者心功能方面,BiV与LV具有明显的改善作用,而RV与常规窦性心律状态改善效果不显著.
作者：李才坤 刊期： 2012年第30期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
