学术投稿

左旋布比卡因与罗呱卡因用于妇科手术腰硬联合麻醉的比较

谭熠;文华灵;杨军

关键词:左旋布比卡因, 罗哌卡因, 腰硬联合麻醉, 妇科手术
摘要:目的:探讨左旋布比卡因与罗哌卡因在腰硬联合麻醉的妇科手术中的应用.方法:选择ASA I~Ⅱ级患者156例,其中应用左旋布比卡因行腰硬联合麻醉78例,为A组,应用罗哌卡因行腰硬联合麻醉78例,为B组.观察患者的感觉阻滞时间、术后运动神经恢复时间及Bromage评分.结果:2组在术后运动神经恢复时间及Bromage评分方面比较均具有显著差异性,具有统计学意义(P<0.05),在感觉阻滞时间方面不具有显著差异性,不具有统计学意义(P>0.05).结论:罗哌卡因与左旋布比卡因腰硬联合麻醉均可安全用于妇科手术,但左旋布比卡因效果较好.
中外医疗杂志相关文献
  • 前置胎盘合并瘢痕子宫剖宫产术35例临床分析

    目的:探讨前置胎盘合并瘢痕子宫剖宫产患者的临床分析.方法:将瘢痕组35例和对照组(非瘢痕组)35例临床表现进行对比,进行观察.结果:瘢痕组患者并发症的概率远高于对照组,瘢痕组围产儿早产和窒息的概率也远高于对照组,P<0.05.结论:大力提倡自然分娩,降低剖宫产率,能有效避免凶险性前置胎盘的发生,降低母婴死亡率.

    作者:王曙光;陈晓园 刊期: 2011年第20期

  • 通心络胶囊对冠心病稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

    目的:观察通心络胶囊对冠心病稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响.方法:将80例冠心病稳定型心绞痛随机分为通心络组和对照组各40例.对照组予冠心病常规治疗,通心络组在常规治疗的基础上加服通心络胶囊4粒/次,3次/d,治疗8周.测定治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、6-酮-前列腺素Fla(6-Keto-PGFIa)及血栓素B2(TXB2)的水平.结果:治疗后通心络组NO和6-Keto-PGFla分别为(86.20±15.20)μmol/L和(113.78士34.5)8μg/L,较同组治疗前及对照组治疗后均显著升高(P<0.05);治疗后通心络组ET-1和TXB2分别为(64.04士20.24)μg/L和(70.90士11.34)μg/L,较同组治疗前及对照组治疗后均显著降低(P<0.05).结论:通心络胶囊可有效改善冠心病稳定型心绞痛患者的血管内皮功能,其机制可能与纠正ET/NO、TXA2/PG12的失衡有关.

    作者:胡建华 刊期: 2011年第20期

  • 护理干预对糖尿病患者自我管理行为的影响

    目的:探讨对糖尿病患者实施有效的健康教育,从而提高糖尿病患者的自我管理行为.方法:对住院患者进行系统、有计划的健康教育.结果:对住院患者进行护理干预后,患者血糖控制、饮食控制、有效运动,自我监测,优秀值明显增多.结论:通过对糖尿病患者健康教育能提高糖尿病患者对糖尿病知识的掌握,提高自我管理行为,改变患者的不良生活方式,提高自控能力及遵医行为,从而延缓疾病的发展和减少并发症的发生.

    作者:齐颜颜;韩英杰 刊期: 2011年第20期

  • 胆囊切除术致胆管损伤8例报告

    目的:探讨胆管损伤的原因、预防及处理方法.方法:对2000年6月至2010年10月濮阳市中原油田第七社区第一医院8例胆管损伤的临床资料进行回顾性分析.结果:开腹胆囊切除术是胆管损伤的主要原因之一,8例均行手术治疗,术中发现6例,术后发现2例,7例行胆道重建修复手术.结论:胆管损伤常见于胆囊切除术.熟悉胆道解剖及变异、严格掌握手术指征、术中肝外三管的辨认是预防胆管损伤的关键.根据损伤的时间及类型采取相应的处理方法,胆管空肠Roux-en-Y内引流术是疗效肯定的胆道重建方法.

    作者:杨洪信 刊期: 2011年第20期

  • 中老年胃癌病例分析

    现代医学条件下,癌症仍然是困扰医学领域的重要难题.近年来,胃癌,作为一种严重威胁中老年人体健康的恶性肿瘤疾病,死亡率趋向递增.现代卫生保健理念下,科学的分析与研究胃癌患者的病情,探究高效的治疗方案,是提高现代医学水平的重要途径.

    作者:周笑非 刊期: 2011年第20期

  • B超在腹部闭合性损伤诊断中的应用价值分析

    目的:探讨B超检查在腹部闭合性损伤中的临床诊断价值.方法:回顾性分析我院2005年2月至2010年8月住院采用B超检查并经手术证实后的腹部闭合性损伤患者共127例,探讨分析其对腹部闭合性损伤的诊断价值.结果:127例患者中,B超检查诊断与终的手术结果对照显示符合108例,诊断符合率为85.8%.结论:B超检查在是腹腔闭合性损伤的首选的诊断方法.

    作者:金林原 刊期: 2011年第20期

  • 腹部闭合性肝损伤30例诊治分析

    目的:了解腹部闭合性肝损伤的治疗方法,总结临床治疗闭合性肝损伤的经验.方法:对30例腹部闭合性肝损伤患者的临床诊治资料进行回顾性分析.结果:手术治疗组与非手术治疗组在治愈率,并发症发生率及输血量上均存在显著差异,P<0.05.结论:非手术治疗对I-Ⅱ级肝损伤的治疗效果比较突出,而手术治疗对Ⅲ级以上的肝损伤的治疗效果较好.

    作者:张家平 刊期: 2011年第20期

  • 乙状结肠肿瘤治疗

    目的:通过临床实验探讨乙状结肠肿瘤的治疗与化疗方法.方法:2006年2月至2008年2月之间接诊的32例患者,进行手术治疗:并对术后适合条件的18例患者分组分法者进行化疗治疗,观察使用5-氟尿嘧啶单药和使用亚叶酸钙辅助5-氟尿嘧啶治疗的区别和疗效.结果:手术后病理检查结果为良性肿瘤9(28.1%)例,I期3(37.5%)例,Ⅱ期12(18.8%)例.Ⅲ期8(15.6%)例:局部淋巴结转移9(28.1%)例,腹腔种植转移2(6.3%)例,肝转移3(9.4%)例.18例化疗患者中,研究组与对照组在疗效方面无显著差异(P<0.05),但在不良反应发生率方面,研究组相对较少.结论:乙状结肠肿瘤的临床表现不显著,易被患者和医生忽视,因此,应更加重视;根治性切除是有效的手术方法;使用5-氟尿嘧啶与亚叶酸钙结合的化疗方法,可更有效减少患者痛苦.

    作者:黄石顺;林伟强;林奋强 刊期: 2011年第20期

  • 脑血管形态学类型与脑动脉瘤形成相关性研究

    目的:分析各部位动脉瘤发生情况及患者脑血管形态学类型,探讨脑血管形态学类型与动脉瘤发生之间的关系.方法:连续性抽取2010年1月至2010年10月以各种原因就诊患者行脑血管造影,检查出颅内动脉瘤患者175例,分析其各部位动脉瘤发生情况及患者脑血管形态学类型.结果:前交通动脉瘤男女发生率(男性25/49,女性24/49,u=0.143,P=0.44)无显著性差异,后交通动脉瘤(男性5/58,女性53/58,u=6.303,p<O.001)及多发动脉瘤(男性2/31,女性29/31,u=4849,p<0.001)男女发生率存在显著性差异.49例前交通动脉瘤中34例为左侧大脑前动脉供血,其中33例为左侧优势型,仅3例为左右均衡型,15例为右侧大脑前动脉供血,其中12例为右侧优势型,3例为均衡型.一侧优势型占87.76%,与正常国人一侧优势型和标准均衡型构成有显著性差异.结论:前交通动脉瘤男女发病率无显著性差异,女性在后交通动脉瘤及多发动脉瘤中发病率明显高于男性、前交通动脉瘤与一侧优势型供血成正相关,后交通动脉瘤与前循环优势型供血相关.

    作者:周绍新 刊期: 2011年第20期

  • 三黄片中黄芩苷与大黄酸的超滤适用性研究

    目的:对三黄片中黄芩苷和大黄酸的超滤适用性进行探究.方法:分别以黄芩苷、大黄酸为检测指标,将pH.药液液度、超滤膜截留分子量3个因素进行正交设计,对超滤前后的药液成分的浓度进行测量,并计算其透过率.结果:在进行超滤过程当中,黄芩苷的透过率较高,实验检测出药液的浓度对透过率影响比较明显(P<0.05);大黄酸的透过率较高,3个因素均没有显著性影响.结论:黄岑苷、大黄酸这2种物质在超滤过程中的浓度变化不明显,所以可以进行超滤.

    作者:李湘来 刊期: 2011年第20期

  • 我院2007年至2010年老年尿路感染患者致病细菌及其耐药性研究调查

    目的:了解我院2007年至2010年老年尿路感染患者致病细菌及其耐药性研究调查情况.方法:对我院2007年至2009年的380例老年尿路感染患者取中段尿进行细菌培养.按照全国临床检验中心操作规程鉴定菌种,应用纸片扩散法进行药敏试验,按NCCLS标准判断结果.结果:380例患者尿细菌培养分离出400株细菌,主要为大肠埃希菌,男女感染率间差别有显著意义(P<0.01).其中以大肠埃希菌占多数,大肠埃希菌对阿米卡星、头孢由松、亚胺培南的耐药率较低,而对喹诺酮类、头孢噻肟、头袍哌酮、氨苄西林的耐药率较高.结论:老年人尿路感染的致病菌主要为大肠埃希菌,男女感染率不同.常呈多重耐药性.抗菌药物的应用应当依据尿培养结果选择敏感药物,合理应用抗生素.

    作者:马章林;楼许柏;焦继光 刊期: 2011年第20期

  • 老年痴呆的家庭早期发现和干预

    本文就老年痴呆症的家庭早期干预进行论述,并呼吁社会各界人士关爱老人,关爱我们的老年痴呆症患者.

    作者:洪霞;林梅 刊期: 2011年第20期

  • 38例多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿急性肾功能不全的临床研究

    目的:探讨多巴胺联合酚妥拉明对小儿急性肾功能不全的疗效.方法:对38例本院门诊及住院急性肾功能不全患儿在常规治疗的基础上加用多巴胺联合酚妥拉明后进行疗效观察.结果:采用多巴胺联合酚妥拉明治疗38例小儿急性肾功能不全后,36例治愈出院,2例出院后持续常规治疗3个月,得以痊愈.结论:建议小儿急性肾功能不全在临床常规治疗基础上后应首选多巴胺联合酚妥拉明的方法进行进一步治疗.

    作者:魏秀德 刊期: 2011年第20期

  • 2种手术方法治疗腮腺浅叶良性肿瘤的比较观察

    目的:研究保留部分腮腺浅叶腺体与腮腺浅叶全切术这2种手术方式在腮腺浅叶良性肿瘤治疗后的临床效果.方法:选择90例腮腺浅叶肿瘤中,60例行肿瘤及部分浅叶腺体切除面神经解剖术,30例行肿瘤及全部浅叶切除.比较术后涎痿,面瘫及复发情况.结果:2种手术方式复发率分别为6.3 %(12/60),5.0 %(6/30),涎痿率接近,术后1~12周面瘫率及恢复率类似.结论:2种手术方式对腮腺浅叶肿瘤的临床治疗效果没有明显的影响.

    作者:罗洪 刊期: 2011年第20期

  • 胱抑素C在新生儿高胆红血症肾功能损害中的检测意义

    目的:探讨胱抑素C在新生儿高胆红血症肾功能损害中的检测意义.方法:选取2008年1月至2010年12月于我院进行治疗的68例高胆红血症患儿为观察组,同时选取同期的68名健康新生儿为对照组,分别检测对照组及观察组发病后1d、3d及7d的血清BUN、Cr,尿NAG、GAL及血清Cys水平进行检测及比较.结果:观察组发病后1d、3d及7d的血清BUN、Cr和尿NAG、GAL及立清Cys水平均高于对照组,且随着病情加重其水平呈上升趋势,P<0.05或P<0.01,均表示差异有统计学意义,但随时间推移血清BUN、Cr和尿NAG、GAL波动较大,血清Cys水平波功较小.结论:胱抑素C可作为新生儿高胆红血在肾功能损害的重要检测指标,效果较好,值得临床进一步研究及应用.

    作者:胥庆梅 刊期: 2011年第20期

  • 手术室护士术前访视及体会

    手术室护士通过对择期手术病人术前访视,能够增进护患之间的沟通,提高病人及家属对手术室工作的信任,降低病人的恐惧及紧张情绪,使手术病人以佳状态迎接手术.

    作者:张勤英 刊期: 2011年第20期

  • 对35例子宫切口妊娠临床治疗分析

    目的:分析剖宫产术后,子宫切口妊娠的临床表现及治疗方法.方法:回顾性分析本院2007年4月至2010年5月,收治的子宫下段例宫产后,子宫切口妊娠共35例患者的临床资料.结果:15例患者行子宫动脉栓塞+腹部B超引导下清宫术,10例患者行MTX+腹部B超引导下清宫术,5例患者行阴道B超引导下抽吸减胎术+局部MTX注射术,3例患者直接B超下清宫,1例患者病灶切除+子宫修补.1例患者行全子宫切除.所有病例均好转或痊愈出院.结论:随着对切口妊娠的认识及超声技术的飞速发展,切口妊娠可以得到早期诊断.子宫动脉栓塞介入治疗,明显降低了其并发症的发生.

    作者:李青华;张军署;李自瑜 刊期: 2011年第20期

  • 老年抑郁症的病因分析和家庭护理

    老年期抑郁症已成为成胁老年人身心健康的严重疾病.本文就老年人抑郁症的病因和家庭护理进行探讨.

    作者:金莹莹;林梅 刊期: 2011年第20期

  • 浅谈医院药品三级库存管理

    药品库存的管理关系医院药品的库存成本控制,医院内若存放过多药品,不仅造成资金积压,使成本上升,而且在药品存放过程中又易因管理不当而产生过期或变质等损失,造成资金与储存空间的浪费.然而药品存量过少,造成临床缺药又会影响医疗业务,损及病患权益.如何管理药品库存,做到库存存储时间短、积压资金少又能充分发挥经济效益和社会效益,这就是三级库存管理要针对和解决的重点难题.

    作者:陈丽斌 刊期: 2011年第20期

  • 中西医结合治疗焦虑症58例效果观察

    目的:观察中西医结合治疗方法用于焦虑症临床效果.方法:选择我院2007年6月至2009年3月焦虑症患者116例,随机分为治疗组和对照组各58例.对照组为单纯西医治疗,治疗组在西医治疗基础上使用栀子龙牡汤加减疗法.结果:治疗组在治疗后第4周和第6周HAMA评分明显低于对照组(P<0.05),2组治疗前后均有显著性差异(P<0.01),治疗组的方法临床效果优于对照组(P<0.01).结论:中西医结合治疗方法是治疗焦虑症的理想方法.

    作者:张峻岭 刊期: 2011年第20期

中外医疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院