张青松
目的 探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性情况.方法 本文探讨MRSA的临床分布特点及耐药情况,以便及时、准确地为临床提供可靠的治疗依据.结果 在105株金黄色葡萄球菌标本中共检出MRSA 76株,占72.38%;其中ICU病区40株,神经外科19株,骨科10株,胸科4株,呼吸科1株,普外科1株,妇产科1株.MRSA对万古霉素的耐药率低,至今我院未发现对万古霉素耐药的MRSA;其次为复方磺胺甲嗯唑和利福平,耐药率分别为14.47%(11/76)和39.47%(30/76).结论 及时准确地为临床提供MRSA的药敏结果,同时监测MRSA的耐药情况,不仅可以指导临床合理用药,而且可控制和减缓细菌对抗生素的耐药性,延长抗生素的使用寿命.
作者：周世娟；徐洁玲；吕福应；钟惠香；陈锦顺 刊期： 2011年第21期
目的 对V型狼疮性肾炎的强的松联合普乐可复综合治疗进行临床分析.方法 选取132例V型狼疮性肾炎患者,随机分配到对照组和实验组.每组各66例.实验组采用强的松与普乐可复的综合治疗,对照组只采用普乐可复的治疗方式.利用SPSS 13.0对2组的疗效进行统计学处理.结果 实验组治疗效果要明显好于对照组患者,而并发症却少于对照组患者.结论 对V型狼疮性肾炎患者采用强的松联合普乐可复的综合治疗要比只单独采用普乐可复治疗更加有效,更加安全.所以研究V型狼疮性肾炎的有效治疗方式是极具临床价值的.
作者：邓令红；奉继运 刊期： 2011年第21期
我区属边远贫困地区,且主要居住人口是以哈族为主,整体文化结构偏低,因此,相当一部分人群对围产保健知识缺乏,特别是公社、乡、林区的哈萨克族多数孕妇未接受过孕前、孕期保健检查.哈族饮食习惯同汉族差异很大,食物以肉食、面食为主,包括日常饮用的奶茶均加入大量的盐,蔬莱、水果摄入少,与妊娠高血压疾病发生率增高有一定关系.妊娠高血压疾病在本区是妊娠晚期常见的并发症,又因交通不便及本身的就医条件差,送往本院时常需急诊剖宫产结束分娩,挽救产妇及胎儿生命.给麻醉科增加风险.本科多年来,使用连续硬膜外麻醉,常用麻醉药甲磺酸罗哌卡因,国产甲磺酸罗哌卡因是将盐酸罗哌卡因的盐酸根改为甲磺酸根后,仅改变其理化性质而未改变其药理作用的新型酰胺类局麻药.其特点是对心脏和神经系统毒性低,影响循环小,对感觉与运动阻滞分离.由于与胎儿血浆蛋白结合程度低胎儿总血浆浓度也比母体低,尚无对胎儿新生儿有害的报道.对胎儿新生儿不易造成呼吸抑制及其它不良反应.现将其对哈萨克族妊娠高血压疾病产妇剖宫产麻醉情况报道如下.
作者：张军红；李伟峰 刊期： 2011年第21期
目的 观察沐舒坦雾化吸入对肺部感染患者的疗效.方法 将50例老年骨科并发肺部感染患者,随机分为实脸组和时照组各25例,2组均在使用抗生素及营养支持下,实脸组用沐舒坦雾化吸入治疗,时照组用沐舒坦静脉滴注治疗,观察比较2组痰量,痰色及稀薄度,肺部啰音减少程度.结果 实脸组总有效率92%,对照组总有效率60%,2组化痰效果有显著差异,并有统计学意义(P<0.005).结论 沐舒坦静脉滴注及雾化吸入对肺布感染均有效果,而雾化吸入的效果明显优于静脉滴注.
作者：杨小梅；李招兰 刊期： 2011年第21期
目的 探讨鼓室置管术在治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果.方法 选取我院2007年至2009年间收治的100例分泌性中耳炎患儿,随机分为2组.将单纯采用鼓室置管术进行治疗的50例患儿作为对照组,将采用鼓室置管术配合鼻内镜下腺样体切除术的50例患儿作为实验组.2组患儿在性别、年龄、病史等方面对比无显著差异(P>0.05),具有统计学意义.对2组患儿的治疗情况进行跟踪调查,采用SPSS 17.0软件对结果进行计数卡方检验.结果 实验组中患儿的治愈率为92.0%,高于对照组72.0%的治愈率.来用鼓室置翻案术配合鼻内镜下腺样体切除术的患儿病情复发率较低.结论 鼓室置管术对治疗儿童分泌性中耳炎有一定的临床效果,若配合鼻内镜下腺样体切除术,可对儿童实现佳治疗,保证儿童听力的正常发育.
作者：何贵华 刊期： 2011年第21期
护士是一类特珠的职业群体,她们面对生理和心理都存在一定问题的人群,较一般人群有更高的紧张体脸,容易出现各种各样的健康问题,护士的心身健康状况直接关系到护理质量.具有对自身及服务对象的双重影响,因此只有护士自身健康状况达讨一个良好的水平,才能承担起其角色功能,为人们提供高质量的健康服务.护士是心理问题的高发人样,除了与香通女性共有的身为女性多重角色的困扰,还由于其职业的特珠性,工作紧张,同时又高体力的付出,易发生慢性疲劳综合征且重心理负担.
作者：海梦 刊期： 2011年第21期
目的 建立科学的绩效考核体系,提高医院护理管理效率.方法 以优质护理服务为基础,将量化绩效考核触入到医院护理人力资源管理和护理质量管理中.结果 护理质童呈明显上升趋势,护理人员学习主动性.工作积极性明显提高,患者满意度提高.结论 建立科学系统的绩效考核体系,对提高医院护理管理效率起到积极促进作用.
作者：刘素萍 刊期： 2011年第21期
目的 探讨几种特殊类型前置胎盘超声诊断,对临床处理的意又.方法 回顾性分析妊娠晚期前置胎盘15例超声诊断资料.结果 本组经超声诊断患者15例,凶险型前置胎盘并出血6例,副胎盘前置2例,环状胎盘前置l例,膜状胎盘前置1例,帆状胎盘前置血管破裂5例.结论 超声检查是诊断前置胎盘的重要手方法,及时发现问题并及时处理,尽大限度保障母婴平安.
作者：田莉 刊期： 2011年第21期
目的 了解血糖控制良好的糖尿病患者的血糖波动及动态血糖检侧系统应用的优势.方法 血糖控制良好的糖尿病病人23例,患者均符合1999年WHO诊断标准,均口服降糖药或胰岛素注射治疗.检测空腹血糖<7.0m=L/L,早餐后2h血糖<10.0mmd,/L,MAIC<7.5%.选用CGMS对病人行连续72h血糖监测.结果 有5例患者发生低血糖(血粉< 2.8mmoL/L),共13次,低血枪均发生于23:00至次日07:00,仅3例次有自觉症状,经进食后缓解.有7例患者有高血糖发生(血粉>11.1mmol/L),均发生于餐后1-3h.结论 血糖控制良好的糖尿病患者仍可能存在较大的血糖波动,动态血糖检测系统可发现高血糖事件及无症状低血糖,为产格控制血糖,正确调整用药提供客观准确的依据,更有效地减少急性并发症的发生.
作者：肖雪萍；唐海伦；吴志波；罗伟 刊期： 2011年第21期
目的 对不孕症患者腹腔镜下输卵管结扎术的护理分析.方法 回顾性分析2009年1月至2010年11月本院137例腹腔镜下输卵管结扎术的术前、术中及术后的护理工作对患者身心影响,需行手术患者随机分成对照组和干预组.对照组未用常规护理和术前健康教育,干预组在此基础上增加了有针对性的心理+预及对其配偶和家属的心理干预,采用自制心理反应调查问券量表进行评价,比较2组疗效.结果 干预组术后不良心理应激反应明显低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论 正确的、有针对性的心理护理干预,能有效缓解不孕症患者对腹腔镜手术的焦虑,有利于患者的康复.
作者：刘娜；许薇；张延辉 刊期： 2011年第21期
偏头痛足常见的头痛之一,在成年人群中的发病率为20%.偏头痛是由于神经、血管性功能失调所引起的疾病,以一侧或双侧头部疼痛反复发作,常伴有恶心,呕吐、对光及声音过敏等特点.丈章对近年来人们对其病因和发病机理认识的逐步深入以及新的临床治疗的研究进展作出了简要综述.
作者：陈明波；刘志明；朱红雯 刊期： 2011年第21期
目的 分析我院房颤患者华法林抗凝的使用情况,探讨为提高华法林抗凝的使用率和达标率基层医院医生能做什么.方法 选择2006年10月至2010年6月符合ACC/AHA/ESC抗凝指征的房颤患者60例,对所选病例是否使用华法林抗凝、抗凝达标率及未使用华法林抗凝原目进行分析.结果 60例房颤患者中使用华法林抗凝者17例.使用率为28.3%,抗凝达标者7例,达标率11.7%.结论 我院房颤患者华法林抗凝使用率、监测率、达标率均较低,医生应提高认识、加强沟通、强化管理,努力提高华法林抗凝使用率、达标率.
作者：张敏 刊期： 2011年第21期
新生儿呼吸窘迫综合征应用PS(固尔苏)气管给药,醉合积极的护理,疗效明显.
作者：于金玲；王秀梅；高娜；焦艳冬；翟佳 刊期： 2011年第21期
开展乳腺筛查工作,当乳腺超声不能明确诊断时,常常要进行乳旅摄影,本丈就乳腺CR摄形在基层医院的应用进行浅析和讨论.
作者：王丽 刊期： 2011年第21期
目的 探讨断指再植患者围手术期的护理体会.方法 回顾分析我院在2008年6月至2010年5月收治的183例(221指)断指再植患者的临床资料.结果 183例(221指)断指再植患者中215指(97.3%)再植成功,仅有6指再植失致.随访后发砚,除2例患者存在部分功能障碍,其余均恢复良好.结论 断指再值手术结合围手术期的良好护理必定住进一步提高断指再植的成功率.
作者：杨黎霞 刊期： 2011年第21期
目的 探讨老年糖尿病患者的护理措施.方法 回顾性分析97例老年糖尿病患者的临床资料和护理措施.结果 97例糖尿病患者采用饮食护理、内科综合治疗及心理护理,有效的控制血糖,有效预防了并发症的发生,提高了生活质量,使病情得到缓解.结论 对老年糖尿病患者的精心护理和有效治疗措施是糖尿病患者康复的关健.
作者：李佳宾；于红 刊期： 2011年第21期
目的 观察黄芪注射液联合门冬氨酸钾镁治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效和安全性.方法 将46例急性病毒性.心肌炎患者随机分为对照组和治疗组各23例.对照组给予常规治疗.治疗组在对照组基础上,加用黄芪注射液2周、门冬氨酸钾镬3周.观察治疗前后临床疗效和安全性.结果 治疗组临床疗效的总有效率为91.3%,优于对照组的60.1%(P<0.05).结论 黄芪注射液联合门冬氨酸钾镁可作为治疗急性病毒性心肌炎的有效方法.
作者：姜喜 刊期： 2011年第21期
目的 评价联合多巴胺、多巴酚丁氨治疗肺心病并心力衷竭的临床疗效.方法 136例患者随机分为治疗组和对照组各68例.对照组常规治疗,给予氧疗、杭感染、改善通气功能,应用利尿剂、洋地黄等药物:治疗组在常规治疗的基础上,加用多巴酚丁胺及多巴胺治疗.结果 治疗组总有效率92.65%,对照组总有效率为76.47%,2组比较差异有显著意义(P<0.01).结论 多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗肺心病并心力衰竭疗效显若,值得在基层医院推广.
作者：刘学广 刊期： 2011年第21期
目的 探讨三维适形局部放疗联合HIFU刀(高强超声聚焦刀)对不能手术切除的胰腺癌患者的疗效及价值.方法 50例胰腺癌患者随机分为2组,综合组25例,采用三维适形放疗的同期给予HIFU刀治疗.放疗开始后每周加做1～2次HIFU刀.单放组25例,单独应用三维适形放疗.2组病人照射剂量相同(50～60Gy,2Gy/次,5次/周).结果 胰腺癌原发灶:总有效率(CR+PR)综合组与单放组分别为48%与24%.疼痛缓解率分别为4%与40%.2组原发灶总有效率及疼痛总缓解率均有统计学差异(P<0.05).治疗过程中无明显不良反应.结论 三维适形放疗联合HIFU刀能控制肿瘤进展,改善生活质量,无明显不良反应,是治疗胰腺癌的较好的姑息治疗方法.
作者：陈蛟红；胡红超 刊期： 2011年第21期
目的 探讨重症患者并发坠积性肺炎的胸部X线.CT(计算机X线体层摄影)影像表现,并分析其诊断价值.方法 对我院2009年7月至2010年10月在我院住院治疗的35例重症患者并发坠积性肺炎的胸部X线、CT检查及临床资料进行回顾性分析.结果 35例重症患者CT诊断并发两下肺坠积性肺炎24例.并发单侧下肺坠积性肺炎11例.33例胸腔出现胸水或胸膜反应.X线诊断11例并发两下肺炎,8例并发单侧肺炎,4例诊断胸腔积液,5例提示可疑肺部或胸膜病变,7例未见异常改变.结论 坠积性肺炎是重症患者的严重并发症之一,胸部X线检查有一定局限性,常出假阴性,易漏诊,但简便易行.是急查及治疗后复查的首选检查方法;CT检查无解例结构重叠,分辨率高,能明确病变的程度、范围,诊断准确,无假阴性出现,是病情允许下的首选检查方法.
作者：戴康贤；罗琦；邱其良 刊期： 2011年第21期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
