学术投稿

儿童肱骨髁上骨折合并同侧前臂骨折的治疗

胡均平

关键词:儿童, 肱骨髁上骨折, 同侧前臂骨折
摘要:目的 对童肱骨器上骨折合并同侧前臂骨折的治疗方法 和疗效进行分析.方法 本院2008年2月至2010年2月期同25例患儿进行临床资料的回顾性分析.结果 随访5~30个月,25例患儿中除1例患儿骨折段趋于关节面,断端为周围组织嵌领复位不成功;1例合并肘部骨化性肌炎,导致肘关节强直,二次手术治疗后症状缓解外,其余23例均获得了较好的治疗效果.优18例,良5例,可1例,差1例,优良率92%.结论 应根据患儿骨折情况,循征及时采取合理、有效的治疗方法,以减少患儿痛苦,提高治疗效果,减少并发症.
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  • 老年股骨颈骨折患者的护理及体会

    股膏颈骨折占全部骨折总数3.58%,常发生于老年人,女性发生丰高于男性.随着人的寿命延长,其发病率日浙增高.该骨折部位特珠,病程长,卧床时间长,并发症多,对护理要求高,难度大,2007年7月至2009年11月我科收住24例老年股骨颈骨折患者,其中20例保守治疗,2例行开放复位内固定,2例行人工髋关节王换,对其心理护理、术后并发症的观察和护理、康复训练指导的护理方法 进行回顾性总结.结果 24例患者能正确认识自己的病情,主动配合各项治疗及护理,在医护人员及家属的协助下能正确地进行功能锻炼,住院期间无并发症发生,手术切口达到一期愈合.结论 积极治疗原发病、控制感染、良好的心理护理、出院指导及健康教育均能让患者获得康复.

    作者:王瑞麟 刊期: 2011年第22期

  • 神经外科手术的护理配合体会

    目的 为手术室护理人员提供神经外科手术的护理配合.方法 总结180例神经外科手术患者采用改进后的仪器摆放、脑棉清点和体位摆放方法,考察术中术者操作难度、术后造成患者压伤和感染情况.结果 手术配合方法 进行护理的180例患者术后调查发现,无视力受损案例发生,患者皮肤压伤概率大大降低,合理的体位摆放减少了手术并发症的发生.结论 手术室护士做好护理配合工作有利于手术过程的安全、顺利实施.

    作者:王俊纯 刊期: 2011年第22期

  • 自发性食管破裂一例的诊治体会

    通过回顾性分析1例白发性食管破裂的诊治经验,总结自发性食管破裂的发生机制及延误诊断的原因、诊断及手术方法,人而得出自发性食管破裂发病率低,其发病突然、病情危重、病程变化快、误诊率高、并发症多、预后凶险.早期及时正确地诊断及处理是提高治愈率,降低病死率的关键.

    作者:房树坤 刊期: 2011年第22期

  • 100例胸腔积液临床治疗观察

    目的 探讨胸腔积液的临床治疗效果.方法 选取2008年1月至2010年8月我院住院治疗的胸腔积液患者100例,随机分为2组,治疗组50例采用中心静脉导管引流胸腔积液术治疗,对照组50倒采用常规胸穿抽液,观察2组患者胸液消失时间、不良反应、遗留胸膜增厚粘连等指标,井进行比较分析.结果 治疗组临床疗效总有效患者48例(96.0%),显著优于对照组28例(56.0%),治疗组胸液消失时间及胸膜厚度治疗后显著短于(薄于)对照组,P<0.05,具有显著性意义.结论 中心静脉导管引流胸腔积液术治疗胸腔积液具有安全有效,方便的特点,并且胸腔积液消失时间快、不良反应少、胸膜增厚粘连后遗症少,明显改善肺功能.

    作者:卢军;万小卫;张蓓 刊期: 2011年第22期

  • 探讨住院分娩方式与产后出血的关系及护理体会

    目的 探讨住院分娩方式与产后出血关系,总结产后出血的护理措施.方法 随机抽取产科住院分娩产妇病历按住院分娩方式统计分析产后出血发病状况.结果 随机抽取住院分娩产妇8220名,产后出血总计为139例,产后出血率1.69%.其中,剖宫产分娩3100名,产后出血178例,产后出血率2.52%;阴道产分娩5120名,产后出血61例,产后出血率1.19%.剖宫产分娩产后出血率高于阴道产分娩产妇,差异有统计学意义.结论 部宫产分娩产后出血率高于阴道产分娩产妇,合理掌握剖宫产指征可降低剖宫产率,降低产后出血率,确保母婴安全.

    作者:李庆梅;李氏天;肖相云 刊期: 2011年第22期

  • 2007年至2009年我院麻醉性镇痛药物临床应用

    目的 分析我院麻醉性镇痛药物的使用及变化.方法 统计2007年至2009年我院麻醉性镇痛药物的数据,运用用药频数(DDDs)、消耗量等进行分析.结果 我院麻醉性镇痛药物使用量呈平稳增长,强阿片类药物消耗量增长,盐酸哌替啶使用量减少.结论 我院镇痛药物使用逐渐规范化,主要体现在癌性疼痛的治疗方面,符合WHO三阶梯镇痛治疗指南的原则和发展方向,完善和提高粤东地区镇痛药物治疗水平.

    作者:江晓聪 刊期: 2011年第22期

  • 探讨语言康复训练治疗儿童失语症的效果

    观察和讨论利用语言康复训练治疗儿童失语症的效果,通过语言康复训练来促进患儿的语言功能的恢复.选取2008年收治的儿童失语症患者,进行语青康复训练.

    作者:罗宇虹 刊期: 2011年第22期

  • 重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及对策

    目的 探讨重型颅脑损伤开颅手术中出现急性脑膨的原因及处理对策.方法 对61例重型颅脑损伤患者在开颅术出现中急性脑膨出的原因、术中处理对策及相关预后进行回顾性分析.结果 术中迟发性颅内血肿形成、外伤后急性弥慢性脑肿胀、长时间脑组织缺血缺氧是重型颅脑损伤开颅术中并发急性脑膨出的主要原因.结论 对重型颅脑损伤提高术前认识,根据不同病因进行正确处理,把握手术时机,选择正确手术方式.若术中出现急性脑膨出,应首先分析发生的原因,不可随意地将脑组织大量切除,只有在排除其他原因引起的情况下才可适当的切除部分膨出的脑组织,可以降低急性脑膨出的重残率及死亡率.

    作者:刘悦 刊期: 2011年第22期

  • 米非司酮治疗子宫内膜异位症临床效果分析

    目的 对米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的应用及临床效果进行分析和研究.方法 以2006年5月至2008年5月来我院治疗的56例子宫内膜异位症患者作为研究对象,全部患者在腹腔镜及手术结束后月经的第1天开始使用米非司酮,每次服用12.5 mg,每日1次,以3~6个月为1个疗程,具体疗程数根据患者的病情发展而定.结果 患者的症状、体征、超声检测结果 均显示出了良好的治疗效果,并且副作用较小,ALT检测结果 均属正常.结论 米非司酮在子宫内膜异位症的临床治疗中效果里著,且价格低廉,副作用小,因此,可以进行进一步的推广和应用.

    作者:刘洁 刊期: 2011年第22期

  • 依达拉奉治疗急性脑出血的临床观察

    目的 探讨依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效.方法 将我院2007年6月至2009年12月收治的80例急性脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组在常规治疗的基础上采用川穹嗪注射液静脉滴注,观察组在常规治疗的基础上采用依达拉奉30 mg+0.9%氯化钠100 mL静脉滴注,2组患者均以14d为1个疗程,比较2组患者的临床疗效,日常生活活动能力(ADL)及神经缺损评分.结果 观察组基本痊愈16例,显著进步12例,进步6例,总有效率为92.5%(37/40)显著高于对照组80.0%(32/40),K0.05.且观察组的ADL、神经功能缺损评分均显著优于对照组,P<0.05.结论 依达拉奉治疗急性脑出土疗效较好,值得临床推广.

    作者:杜谋元;周晓峰 刊期: 2011年第22期

  • 糖尿病合并急性心肌梗死60例临床观察

    目的 分析探讨糖尿病(DM)合并心肌梗死(AMI)的临床特点和后期治疗.方法 选取我院收治的糖尿病合并心肌梗死患者60例作为观察组,另选取非糖尿病心肌梗死患者60例作为对照组,对比观察2组患者的临床病征以及并发症,并分析其治疗方法.结果 观察组易发生并发症,死亡率高;非DM组的对照组的无痛性AMI发生率低于观察组.结论 糖尿病合并急性心肌梗死患者的死亡率大,在治疗期同须适量控制血糖含量,以降低患者的病死率.

    作者:王平男 刊期: 2011年第22期

  • 依达拉奉联合施普善治疗进展性脑梗死的疗效观察

    目的 观察依达拉奉联合施普善治疗进展性脑梗死(PCI)的近期临床疗效.方法 选择48h内进展性脑梗死患者60例,随机分为联合治疗组(30例)和对照组(30纠),联合治疗组给予依达拉奉30 mg加入生理盐水100 mL静脉滴注,每天2次,连用14d,施普善20 mL稀释于5%3萄糖或生理盐水250 mL中缓慢滴注,每天1次,连用14d;对照组单用施普善,用法及疗程同联合治疗组.比较2组神经功能缺损评分(ESS)和Barthel指数治疗前后的差异.结果 联合治疗组治疗7、14d时的ESS评分和Barthel指数均量著高于对照组(P<0.05).结论 依逸拉奉联合施普善治疗PCI有显著疗效,能有效控制脑梗死的进展,且无明显不良反应.

    作者:梁小木 刊期: 2011年第22期

  • 拉力螺丝钉结合交叉克氏针治疗踝部骨折24例临床观察

    目的 探讨拉力螺丝钉结合交叉克氏针方法 在踝部骨折治疗中的临床应用价值.方法 选取我院2008年至2009年间收治的24例患者,采用拉力螺丝钉结合交叉克氏针方法 进行治疗,作为实验组.选取同期在我院采用切开复位螺丝钉内固定法治疗踝部骨折患者20例,作为对照组.对2组患者的治疗结果 进行总结,采用SPSS 18.0软件进行统计学分析.2组患者在性别、年龄、踝部骨折部位等方面对比无量著差异,具有统计学意义.结果 对照组20例患者治疗后,12例患者恢复优良,治疗优良率为60.0%.实验组24例患者中仅出现1例恢复较差,恢复优良率为95.8%.2组数据经SPSS 18.0软件检验,结果 为x2=6.55,P<0.05,2组之间对比差异显著,具有统计学意义.结论 采用拉力螺丝钉结合交叉克氏针对踩部骨折进行治疗创伤小、恢复快、并发症少,且有良好的治疗效果,值得临床推广使用.

    作者:麦胡强;徐孟凡 刊期: 2011年第22期

  • 对冠心病患者实施综合性护理的体会

    目的 探讨综合性护理干预对冠心病患者心血管事件的影响.方法 采取心理护理、对症护理、病情观察护理、用药护理及出院指导等综合性的护理措施.结果 通过对冠心病患者全面、系统的护理,本组91例患者,显效53例,有效29例,无效9例,总有效率90.11%.结论 综合性护理干预可减轻患者不良情绪,提高患者治疗的主动性和依从性,明显改善躯体症状,提高了冠心病患者的临床治疗效果,有效地降低了冠心病的复发率和死亡率.

    作者:魏巾英 刊期: 2011年第22期

  • 剖宫产术后观察和护理体会

    剖宫产是在麻醉情况下切开腹壁及子宫壁,从子宫中取出胎儿附属物,然后将子宫壁及腹壁各层组织缝合.是产科较大的手术,有出血、感染和损伤周围脏器的危险.因此,加强剖宫产患者的术后死察和护理非常重要.

    作者:梅云英 刊期: 2011年第22期

  • 阿托伐他汀联合二甲双胍对老年高血压患者动脉内皮功能的影响

    目的 研究阿托伐他汀联合二甲双胍治疗对老年高血压患者动脉内皮功能的影响.方法 162例老年高血压患者随机分为对照组、阿托伐他汀粗、二甲双胍组和联合治疗组,均给予降压治疗,阿托伐他汀组给予阿托伐他10mg/d,二甲双胍组给予二甲双胍0.25 Bid,联合治疗组给予阿托伐他汀10mg/d和二甲双胍0.25 Bid.所有研究对象在研究初始均常规测定血压,血液生化、空腹血糖、空腹胰岛素及肱动脉血流介导的血管舒张功能(Flow-mediated dilation,FMD),治疗90d再次测定上述指标.结果 治疗3个月后二甲双胍组、阿托伐他汀组和联合治疗组FMD分别由(5.30±2.09)、(5.29±2.11)和(5.31±2.16)上升至(8.68±2.35)、(11.27±4.91)和(15.17±5.81)(P<0.05),组间比较,阿托伐他汀组优于二甲双胍组(P<0.05),联合治疗组优于阿托伐他汀组(P<0.0s).结论 阿托伐他汀联合二甲双胍能改善老年高血压患者内皮功能.

    作者:蒋泽华;施维东;傅琼;刘珠章;高建辉;李莉 刊期: 2011年第22期

  • 96例有机磷中毒的治疗体会

    目的 提高基层医院对有机磷中毒病人的救治能力.方法 通过对96例有机磷中毒病人的药物治疗,洗胃导泻利尿血液透淅及气管插管辅助呼吸等敷治方法 进行了分析研究.结果 在96例有机磷中毒倒病人有83例抢救成功,累积死亡的13例,6倒病人在入院时已经呼吸停止,但经过气管插管心肺复苏成功,21例发生呼吸衰竭病人经过紧急气管插管心肺复苏成功,抢救成功率86.45%.结论 有机磷中毒病人复能剂的使用宜早不宜迟,阿托品的使用不要拘泥于书本,实际应用中根据中毒的轻重可大量的使用,即便是阿托品中毒,也不要害怕,因为阿托品的丰襄期很短,至于长托宁价格贵,其效果于阿托品相比较,优点不大,呼吸衰竭病人紧急气管插管是抢救成功的关键.

    作者:董俊峰;赛里汗 刊期: 2011年第22期

  • 舒适护理在超声波龈上洁牙和龈下刮治术中的临床应用

    目的 研究舒适护理措施下应用超声波上洁牙和龈下刮治术患者治疗的临床效果.方法 收集2008年3月至2010年3月期间我院应用超声波龈上洁牙和龈下刮治术治疗的239例患者,使用舒适护理措施,总结其临床效果.结果 舒适护理使患者耐受性和依从性增加,临床效果好.结论 舒适护理理论应用于超声波龈上洁牙和龈下刮治术,可提高患者的耐受性和配合度,从而得到较好的临床效果,值得临床应用.

    作者:王永秀 刊期: 2011年第22期

  • 滤除白细胞后血浆成分变化的研究

    目的 探讨血液经过白细胞滤除后血浆成分的变化.方法 留取滤除白细胞前后的血液标本,离心后分离出血浆,检测活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)含量、总蛋白(TP),游离血红蛋白(FHb)、K<'+>、Na<'+>含量.结果 过滤前后血浆中的纤维蛋白原有较显著性差异(P<0.05).结论 经白细胞滤嚣滤除白细胞后血液中某些成分发生变化,但仍在参考范围之内.

    作者:袁中晶 刊期: 2011年第22期

  • 12例重度乙醇中毒患者的急救与护理

    目的 探讨12例重度乙醇中毒患者的临床表现,救治及护理.方法 对12例重度乙醇中毒患者的临床表现及救治护理进行总结.结果 经及时的救治及有效的护理,12例中毒患者中10例抢救成功,2例死亡.结论 对重度乙醇患者及时准确采取有效的救治和护理是抢救成功的关键

    作者:邱艳 刊期: 2011年第22期

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院