赵娜；徐丹凤；朱晶晶；杜莹；刘欣
根据中职学生的年龄特征及知识水平,我教研组尝试用以问题为基础的学习(PBL)与案例教学法相结合的教学方法,收到了较好的效果,本文就实践过程中的经验与体会,将PBL与案例教学法结合在<儿科学>教学在中专儿科教学中的特点比较、存在的问题及对策进行具体阐述.
作者：熊永红 刊期： 2011年第25期
目的 评价多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用价值.方法 对24例临床手术及病理确诊为急性阑尾炎的患者进行回顾性分析其CT表现,利用多平面重组(MPR)、曲面重组(CURVED)技术做图像后处理.结果 CT表现:异常阑尾22例,其中阑尾增粗12例,壁增厚8例;阑尾周围炎18例,其中脓肿10例;阑尾周围游离气体2例;合并盆腔炎6例;阑尾炎合并肠套叠1例;并周围淋巴结增大1例;CT表现未见异常1例.结论 多层螺旋CT对阑尾炎有较高的临床诊断价值.
作者：叶明；赵艳珍 刊期： 2011年第25期
肾绞痛是临床常见的急症,患者常因疼痛难忍就诊,快速镇痛是处理的主要原则.而对待急诊肾绞痛患者,更要的给予病人精神上的呵护,心理上的宽慰,行为方式上的指导;尊重和同惰病人,满足病人的现实需求和潜在需求.使肾绞痛早预防、早确诊、早治疗、降低复发率,提高病人健康水平和生活质量;也是为病人提供优质服务的基础,是减少护患纠纷,提高病人满意度,创造品牌服务的先决条件.
作者：吴鲜花；黄晓云；冯晓薇 刊期： 2011年第25期
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病率进年增高,特别是子宫颈癌严重威胁妇女的身心健康,在早期诊断的基础上配合手术、化疗、放疗等治疗对控制子宫颈癌的发生和发展具有重要意义,做到全方位、系统、精心的术后护理,能够减轻病人的身心痛苦,对病人早日恢复健康,提高生活质量,起到一定的积极作用.
作者：于国建 刊期： 2011年第25期
目的 探讨多层螺旋CT诊断新生儿缺氧缺血性脑病的临床价值.方法 回顾性分析我院2009年10月至2010月8月间住院治疗的110例足月新生儿缺氧缺血性脑病的临床CT诊断与病理情况.结果 110例患儿颅脑CT平扫都有不同程度的脑水肿征象.CT诊断轻度者有60例,与临床分级符合者有55例;CT诊断中度者40例,临床分级符合者有38例:CT诊断重度者10例,临床分级将合者有10例,不具有统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT扫描是能准确判断新生儿缺氧缺血性脑病的范围,对临床治疗及预后评估提供有利的依据,值得推广应用.
作者：李清锋 刊期： 2011年第25期
目的 探讨加强偏远地区生物安全管理措施.方法 通过分析偏远地区基层医院生物安全管理的现状,探讨生物安全管理的改进措施.结果 偏远地区基层医院生物安全管理的现状:(1)行政机构认识不足;(2)管理不到位;(3)医务人员认识不到位;(4)工作避重就轻;(5)滥用抗生素.改进措施:(1)规范行政邵门的职责;(2)开展生物安全知识全员培训;(3)规范感染性垃圾处理流程;(4)加强抗生素的使用管理.结论 做好生物安全管理关系到患者、社会和医务人员的健康.
作者：王文新；陈红芸；黄雯 刊期： 2011年第25期
目的 观察三维适形大分割放射治疗局部中晚期胰腺癌的疗效.方法 41例患者接受三维适形大分割放疗,分割剂量300～400cGy,l次/d,5次/周,靶区接受剂量Dt30～40Gy/10f/2周,照射剂量参考线为90%等剂量曲线.结果 41例患者中位生存期为8个月,有效率为85.4%,生活质量提高.结论 三维适形大分割治疗是局部中晚期胰腺癌一种行之有效的治疗方法.
作者：王红旗；朱旭勇；辛爱丽 刊期： 2011年第25期
目的 探讨极低出生体质量儿住院期间营养及体质量增长状况.方法 搜集本院2006年1月至2011年1月新生儿重症监护病房收治的VLBWI病例资料进行回顾性分析.结果 本组资并随机分为A组和B组,共104例VLBWI入选.治疗3周后,B组体质量高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05＝.结论 患儿的体重愈低,存活率也愈低,胎龄愈小,患儿的死亡率愈高,对于VLBWI生命支持的同时更要注重其营养支持.
作者：陈娟 刊期： 2011年第25期
目的 探讨螺旋CT在诊断输尿管结石的临床价值.方法 对32例临床怀疑输尿管结石而经常规检查(B超、KUB、IVU)未确诊者进行螺旋CT扫描,其中4例行碘海醇造影后增强CT廷迟扫描.结果 螺旋CT平扫确诊29例,可疑结石3例,其中2例经增强CT延迟扫描确诊,另1例经输尿管重建确诊.结论 螺旋CT诊断价尿管结石优于B超、KUB、IVU等常规检查,诊断准确且无创伤,可作为经常规检查未显示结石的疑似患者的首选检查方法.
作者：韦学；卢忠武；韦玲群 刊期： 2011年第25期
目的 探讨急性心肌梗死行经皮冠状动脉内支架置入术后出现上消化道出血的护理要点.方法 回顾性分析总结17例支架置入术后出现上消化道出血的临床资料,采用有效,系统的护理方法,取得效果.结果 所有病人病情好转出院.结论 支架置入术后抗凝治疗主要的并发疾是上消化道出血,因此,在抗凝治疗方面密切观察病情变化,制定落实有效的护理措施尤为重要.
作者：龙小青；陈锦武 刊期： 2011年第25期
目的 探讨咽灵口服液治疗慢性咽炎的疗效机制.方法 应用氨水和松节油直接作用于家兔咽部粘膜制备慢性咽炎病理模型,给予咽灵口服液灌胃,观察药物对血清TNF-a表达的影响.结果 治疗组血清TNF-a降低.结论 咽灵口服液通过调节细胞因子的表达实现治疗慢性咽炎的药理作用.
作者：张岳 刊期： 2011年第25期
目的 了解公主岭市中医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗生素提供帮助.方法 统计2010年一季度我院临床细菌培养鉴定及药敏结果,用WHONET 5.4软件进行统计分析与中国耐药监测网(CHINET)统计数据进行比较.结果 2010年第一季度我院共分离菌林212株,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)5株.占分离金葡菌41.6%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌MRCON占90%,大肠埃希菌、克雷伯菌属中产超光谱β-内酰胺酶ESBL株平均为33.3%和25.7%.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类耐药率为0.铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为25.0%和29.2%.结论 我院细菌感染菌株分离率及耐药率与CHINET大致相同,但我院分离铜绿假单胞菌对头孢菌素类抗生素的耐药性呈快速增长趋势,肠杆菌对碳青霉炜类抗生素、氨基糖苷类抗生素中的阿米卡星仍保持较敏感优势.
作者：王晓娜 刊期： 2011年第25期
目的 探讨LEEP刀联合纳米银在慢性宫颈炎的临床应用.方法 将我院收治228例慢性宫颈炎患者随机等分成2组,对照组采用传统微波治疗,观察组采用LEEP刀联合纳米银治疗.结果 观察组疗效显著优于对照组,尤其是对于中,重糜烂患者,术后阴道排液量少于对照组,阴道排液时间和创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05＝.结论 LEEP刀联合纳米银应用于慢性宫颈炎疗效显著,可弥补单纯LEEP治疗的不足,值得临床推广.
作者：方晏平 刊期： 2011年第25期
规范护士的语言行为,树立良好的护理行业形象,是社会和护理专业发展的需要,是护理管理刻不容缓的工作,是护理文化建设重要组成部分,也是医院文化建设的要求.本文仅就护士外在形象、行为规范、护理精神等简要阐述.
作者：高彩霞 刊期： 2011年第25期
目的 探讨患者心理在口腔正畸治疗中对疗效的影响.方法 从患者正畸治疗动机,患者审美观对治介方案影响,患者依从性,期望值与满意度方面探讨.结果 患者治疗动机,患者审美观对治疗方案影响,患者依从性,期望值与满意度与正崎治疗效果有显著形响.结论 患者心理与口腔正畸治疗效果密切相关.
作者：杜申钊 刊期： 2011年第25期
腹部闭合性损伤在普通外科领域是多发病、常见病,单纯腹腔内脏器损伤少见,多合并其他全身多发损伤.腹部闭合性损伤合并全身多发伤伤情严重复杂,早期出现休克、昏迷、呼吸困难,诊断和治疗难度大,死亡率高.尤其是在基层医院更是如此.由于基层医院的设备及人员临床水平有限,故有部分外伤病人因此而危及生命.如何提高闭合性腹部外伤合并全身多发伤的诊断和治疗水平已迫在眉睫.
作者：国艳斌；张艳霄 刊期： 2011年第25期
目的 分析早发型重度于痫前期的患病率、临床特征、治疗、终止妊娠的时机及妊娠结局.方法 选择2006年1月至2010年12月早发型重度子痫前期孕妇35例,对其治疗和妊振结局进行分析.结果 早发型重度子痫前期的总病率0.32%,合并症及并发症发病率为86.9%,以肝脏、肾脏、心脏损害为主,平均治疗时限为(8±13)d,围产儿死亡率为18.42%,无孕产妇死亡.结论 早发型重度子痫前期患者在严密母胎监护下采取适宜的期待治疗,母亲的安全是有保障的,对母胎进行动态监护评估是期待治疗的关键,终止妊娠的时机更为重要.
作者：刘文枝；刘惠娜 刊期： 2011年第25期
目的 罗哌卡因腰麻--硬膜外联合阻滞一点法和两点法在剖宫产手术和术后镇痛中的应用比较.方法 择期行剖宫产术病人62例,ASA I或Ⅱ级,年龄20～35岁,随机分为2组:A组一点法(L2,3)腰麻--硬膜外联合阻滞,腰麻时用0.5%罗哌卡因2mL,术后镇痛时用0.125%的罗哌卡因.B组两点法(T12L1,L3,4)T12L1先行硬膜外置管为术后镇痛用药点,腰麻时选L3,4为穿刺点,腰麻的用药量,注药时间和浓度均相同以及2组术后镇痛用药量,浓度也均相同.记录感觉阻滞的起效时间、持续时间、术中麻醉质量,以及术中循环情况,不良反应及术后镇痛效果.结果 2组在下胶感觉阻滞完善时间,术中麻醉质量,感觉阻滞持续时间及Bromage评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),术中A组血压下降与B组相比有统计学意义(P<0.05),恶心呕吐的发生率较B组高有统计学意义(P<0.05),在术后镇痛中与B组相比有统计学意义(P<0.05).结论 在剖宫产术及术后镇痛中两点法比我们临床常用的一点法的效果优越.
作者：何德廷；宋美松；卢传琴；刘琼 刊期： 2011年第25期
为达到做好采血护士职业暴露的预防和处理工作的目的,结合多年的实际采血工作经验,针对采血护士在日常工作中经常会有意外暴露和难免的危险操作,长期接触传染源,需要对感染有效地控制,加强防范.本文主要探讨血站的工作人员(主要是采血护士)的职业防护问题.
作者：李金玲 刊期： 2011年第25期
目的 统计分析我院2009年门诊产检及产科住院孕妇地中海贫血产前筛查情况,为本地区地中海防止提供参考依据.方法 回顾性统计分析我院2009年行地中海贫血产前筛查结果.结果 筛查结果为阳性的患者共236例,占18.94%.其中α-地中海贫血167例,占13.40%,β-地中海贫血复合α-地中海贫血或β-地中海贫血5.53%.其中夫妻双方疑诊为同型地中海型贫血基因携带者37例,占3.5%,随访37例基因诊断结果,其中确诊为重度地中海贫血的胎儿9例,占24.32%(9/37),均行引产手术.结论 本地区地中海贫血发病率较平均水平略高,加强产前筛查,能够减少地中海贫血患儿的出生率,有利于人口素质的提高.
作者：卢玖世 刊期： 2011年第25期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
