学术投稿

后腹腔镜与开放性肾上腺肿瘤手术的对比研究

张小松

关键词:肾上腺肿瘤, 后腹腔镜, 对比研究
摘要:目的 比较后腹腔镜和开放手术治疗肾上腺肿瘤治疗优劣,为临床治疗方案选择提供参考依据.方法 48例开放手术和41例后腹腔镜治疗肾上腺肿病患者的临床病例资料,对两者在手术时间、术中平均出血量、肠功能恢复时间等指标进行比较.结果 腹腔镜组在术中平均出血量、术后肠功能恢复时间、卧床时间,以及住院时间优于开放手术组,差异有统计学意义.2组在手术时间等方面的差异无统计学意义.结论 后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤安全有效,因其损伤小、恢复快,可作为肾上腺肿瘤手术的首选方法.
中外医疗杂志相关文献
  • CT引导下无水乙醇消融治疗肝转移瘤的临床分析

    目的 探讨CT引导下无水乙醇消融治疗肝传移瘤临床效果.方法 对于不能手术切除或不愿手术治疗的24例转移性肝肿瘤患者分为化疗组(11例)和乙醇消融组(13例);观察患者肿瘤坏死程度、复发率和6、9、12个月存活率.结果 化疗组肿瘤缩小率及6、9、12个月存活率分别为9.1%(1/11)及54.5%(5/11),27.3%(3/11),9.1%(1/11);明显低于消融组的54.8%.(7/13)及84.6%(11/13),38.4%(5/13)、23.1%(3/13).结论 CT引导下无水乙醇消融治疗肝转移瘤安全有效,可明显改善其预后.

    作者:刘京;赵正焱 刊期: 2011年第26期

  • 子宫内膜癌术后并发下肢静脉血栓形成117例分析

    目的 探讨子宫内膜癌患者术后并发下肢血检性静脉炎的原因、诊断、治疗和预防措施.方法 回顾性分析117例于宫内膜癌患者术后并发下肢血检性静脉炎的临床特点和诊断.治疗方法.结果 发生下肢血检性静脉炎的高危因素是高龄、出血多、输血、合并高血压、糖尿病、术后应用止血药等.治疗采用肝素、小剂量的尿激酶、低分子右旋糖酐和复方丹参等,取得满意效果.结论 对有下肢血检性静脉炎高危因素的子宫内膜盛态者,术前术后应加强预防,早期治疗,预后良好.

    作者:赵瑞莲 刊期: 2011年第26期

  • 甲钻胺、丁咯地尔治疗糖尿病神经病变的临床观察

    目的 研究治疗糖尿病神经病变的佳用药方法,以求在临床治疗上获得突破.方法 选取自2006年6月至2010年1月在本院进行治疗的糖尿病患者共69例,随机分为2类,分别采用了甲钴胺、丁咯地尔的联合治疗和单独使用甲钴胺的普通传统治疗.通过治疗组和对照组的对比进行了临床用药研究.结果 治疗组的疗效明显地好于对照组.结论 甲钴胺、丁咯地尔联合治疗糖尿病神经病变的方法 是切实可行的,有临床推广的价值.

    作者:奉雁 刊期: 2011年第26期

  • 针灸治疗脑卒中偏瘫疗效分析

    目的 探讨采用针灸治疗脑卒中偏瘫的疗效.方法 选择2009年10月至2010年10月在我院进行治疗的脑卒中偏瘫患者99例进行研究,将所有患者分为2组,观察组进行针灸治疗,观察2组疗效.结果 观察组治疗后上肢FMMS评分、下肢FMMS评分和MBI评分与治疗前比较均存在统计学意义(P<0.05),对照组治疗后上肢FMMS评分、下肢FMMS评分和MBI评分与治疗组相比也存在统计学意义(P<0.05),治疗后观察组与对照组比较,显示上肢FMMS评分、下肢FMMS评分和MBI评分比较存在统计学意义(P<0.05).结论 采用针灸治疗脑卒中效果明显,应大力推广.

    作者:黎明 刊期: 2011年第26期

  • 优质护理在骨科病房的应用

    目的 以患者为中心,提供优质服务.方法 转变服务理念,改变工作模式,优化工作流程,提高技术水平,加强管理力度,不断总结经验.结果 提升了护士的整体素质,提高了患者及家属满意度,彰显了管理水平.结论 开展优质护理服务成效显著.

    作者:张雪珍 刊期: 2011年第26期

  • 放置宫内节育器的并发症及护理措施

    为使广大妇女能够安全有效的实施计划生育,本文对放3g宫内节育器的一些常见并发症的护理措施进行综述如下.

    作者:陈江巧;林梅 刊期: 2011年第26期

  • 超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转42例临床分析

    卵巢肿瘤是妇科的常见病、多发病,占女性生殖器肿瘤32%,其并发蒂扛转系急腹症,临床较易与其它急腹症相混淆,诊断较为困难.为研究超声对卵巢肿瘤带扭转诊断的临床价值,终寻找出一些超声诊断规律,对我院42例经手术和病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转患者临床资料和声像图表现进行分析,为临床提供可靠的依据,对选择手术也极为重要.所有患者超声图像有扣下共同特征:(1)患侧卵巢消失,盆腔及下腹部发现异常包块;(2)包块多位于腹正中线及子宫前方或在盆底;(3)包块中等大小(平均11.5cm),以囊性及混合性多见;(4)包块中彩色血流减少或消失;(5)患侧探头触痛试验阳性,部分病例可伴有子宫直肠陷凹积液.这些特征为本病及时诊断以及与不同的盆腔包块鉴别诊断提供了可靠的依据.

    作者:刘彦丽;韩秋;赵魏;邹松平 刊期: 2011年第26期

  • 食管癌、贲门癌围手术期护理

    目的 探讨食管癌、贲门癌围手术期护理的方法 和经验.方法 对食管癌、贲门癌圈手术期加强生理护理和心理护理、环境护理.结果 93例患者围手术期护理人员全面了解患者的病情及生理状态,经合理治疗护理,创口愈合良好,无严重并发症发生.结论 食管癌、贲门癌围手术期护理,建立护患信任,通过生理、心理护理对保证患者手术顺利恢复具有重要临床意又.

    作者:林花 刊期: 2011年第26期

  • 小儿肥胖症与糖尿病相关性分析

    目的 探讨小儿肥胖症与糖尿病的相关性.方法 选取我院健康体检中心筛选的120例小儿肥胖在者为研究对象,设为观察组.另选取无肥胖症的健康儿童120例,设为时照组,比较2组患儿的空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2hPBG),空腹血糖受损(IFG),糖耐量异常(IGT)和糖尿病(DM)的发生率.结果 观察组患儿的IFG、IGT及DM的发生率显著高于对照组,F<0.05.且观察组患儿的FBG、2hPBG高于对照组,但无显著性差异P>0.05.结论 小儿肥胖症是糖尿病的危险因素,应采取措施加强干预,提高儿童健康水平.

    作者:邹海英;杨玉;杨利;吴限;张东光 刊期: 2011年第26期

  • 白内障摘除治疗原发性闭角型青光眼的临床体会

    目的 探讨采用白内障摘除治疗原发性闭角型青光眼的疗效,为临床治疗提供建议和措施.方法 本研究选择2008年5月到2010年6月在我院进行白内障切除治疗原发性青光眼患者45例(45只眼)进行研究,所有研究对象均鉴署知情同意书,愿意采用本次研究.采用SPSS 13.0统计软件进行统计描述与分析.结果 对研究对象术后视力恢复情况进行分析表明,视力得到了明显的改善,主要为0.4之上,为39例,占86.7%,研究人群术后1周眼压分布情况为(14.6±3.1)mmHg,其中<20.55mmHg手术对象为41例,占91.1%,>20.55motHg患者为4例,占8.89%,对研究对象手术后进行随访丰年,分别记录术后1周,1个月、3个月和丰年的视力和眼压情况,并与手术前进行比较分析可见,手术后各时间点均存在统计学意义(P<0.05)手术后视力得到了明显的恢复和眼压得到了明显的改善,本研究显示手术后滤过泡主要分布为Ⅰ型和Ⅱ型患者为为41例,占91.1%.结论 采用白内障摘除治疗原发性闭角型青光眼的疗效较好,应加强推广.

    作者:邹争飞 刊期: 2011年第26期

  • 老年股骨粗隆间骨折内固定疗效分析

    目的 探讨手术内固定方法 治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果和影响因素.方法 选取从2009年10月至2010年10月本院收治的BIB例老年股骨粗隆间骨折患者为本次试验的研究对象,根据Evans分型予以不同内固定治疗,观察分析内固定方法 治疗的疗效.结果 全部研究对象3例患者全部获得随访,随访时间为0.5~2.0年,平均为16个月,且均骨折骨性愈合,无内固定物松劝情况的发生.采用黄公怡关节功能评分标准对各病例进行功能评定,分为优、良、可.差4级.髋关节功能优良率占88.89%.结论 老年股骨粗隆间骨折手术要合理选择内固定治疗,根据不同分型选择合适的手术时机和内固定手术方法 进行内固定治疗.以及骨折的基本形态、骨骼本身质量、内固定手术对老年人的创伤等郁是影响老年股骨粗隆间骨折内固定疗效的重要因素.

    作者:张元海 刊期: 2011年第26期

  • 高龄患者髓部骨折术后并发症分析及其干预治疗

    目的 研究70岁以上高龄患者髋部骨折手术治疗后早期井发症的成因及干预治疗.方法 综合我科2005年7月至2010年12月586例70岁以上高风险性髋部骨折的手术病例,对其出现的各种早期并发症的原因进行分析,并探讨干预治疗.结果 手术后早期发生并发症共103例,其中心、肺、肝、肾等器官功能失代偿48例,肺部感染23例,下肢深静脉血栓形成4例,消化遗应激性清疡22例,电解质紊乱87例,术后早期死亡1例.结论 高龄患者髋部骨折手术治疗实为一种积极有效的治疗手段,但同时手术风险也同样高危,术后早期并发症出砚率高,针对此类患者应该充分术前检查及评估,术后对其可能出现的并发症应做到早期积极防治.

    作者:徐志轩 刊期: 2011年第26期

  • 老年糖尿病肾病终末期患者临床预后分析

    目的 总结分析老年糖尿病肾病终末期患者临床资料,探讨影响其生存率的因素.方法 选择老年糖尿病肾病终末期患者,观察透析前及治疗后血白蛋白、血红蛋白、肌酐、血糖、糖化血红蛋白,记录死亡例数及并发在.结果 透析前、后糖尿病肾病组血白蛋白低于非糖尿病组,血糖、糖化血红蛋白高于非糖尿病组;血透后2年生存率低于非糖尿病组,主要并发症为高血压、肺部感染、冠心病.结论 老年糖尿病肾病终末期死亡率明显升高,并发症主要主为高血压、肺部感染,冠心病、管养不良.

    作者:吴珑芝;朱辉 刊期: 2011年第26期

  • 早产低出生体重儿36例静脉营养临床疗效分析

    目的 探讨早产低出生体重儿静脉营养临床疗效,为提高早产儿素质,降低并发症提供帮助.方法 对36例早产低出生体重儿静脉营养临床资料进行回顾性分析.结果 静脉营养平均时间为(13.6±2.7)d.短5d,长34d,36例体重均增加,平均每日增加(20.3±14.8)g/kg.住院时间(18.7±11.9)d.并发症:无一例胆红素升高至病理黄疸,无出现肝功能损害,无继发于高张液体漏出所致的皮肤和皮下坏死.热卡:恢复出生体重平均热卡为(59.5±16.9)kcak/d,之后体重开始绝对增长.结论 早产低出生体重儿静脉营养对早产儿体重增长、并发症的减少、早产儿素质的提高等起到了积极的效果.

    作者:王林浅;杨秀桦;林少兵 刊期: 2011年第26期

  • 护理干预对支气管哮喘患儿吸入治疗依从性的影响

    目的 探讨护理干预对支气食哮喘患儿吸入治疗依从性的影响.方法 52例支气管哮喘患儿随机分为干预组和对照组各26例,其中干预以系统性的护理干预方法 进行干预,对照组给予常规护理,比较2组给予吸入治疗的依从性情况.结果 干预组的依从性明显优于对照组,且干预组的咳嗽消失时间、气嘴消失时间及肺部啰音消失均明显短于对照组,2组比较差异有显著性(P<0.05).结论 采取系统的护理干预措施,可以缓解哮喘患儿疾病的症状,提高治疗的依从性,有利于患儿病情的早日康复.

    作者:程继;王孪妹;吴洪晶;魏莉莉 刊期: 2011年第26期

  • 米索前列醇绝经后取环术中的临床应用

    目的 探讨米索前列醉在绝经后取环(IUD)中的临床应用,减轻绝经后妇女取环痛苦,提高绝经后取环的成功率.方法 对本院收集的80例绝经后取环患者进行回顾性分析,随机分为观察组(40例)和时照纽(40例).况察纽术前4h口服米索前列醉0.6mg服药前后禁食2h,对照组术前不服用任何药物.结果 应用米索前列醉的观察组在宫颈口扩张大小、术中出血量、取环术中综合反应、取环效果等指标上明显优于对照组.结论 米索前列醇用于绝经后取环可减少手术并发症及患者痛苦,提高了取环成功率.

    作者:宋红梅 刊期: 2011年第26期

  • 剖宫产同期行子宫肌瘤剔除术的疗效观察

    目的 观察剖宫产同期行于宫肌瘤剔除术的临床行效与妥全性.方法 ;分析45例妊娠合并子宫肌廇剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后病率、住院时间及恶露干净时澡.结果 剖宫产时行子宫肌瘤剔除术其手术时间较单纯剖宫产长,有统计学意义(P<0.05),术中出血、术后排气时间、住院时间及并发症比校均无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术足安全可行的.

    作者:胡雅丹 刊期: 2011年第26期

  • 社区老年人跌倒的相关因素分析及干预

    本文从内因和外因两方面分析引起社区老年人跌例的相关因素,并提出了相应的非法出版措施以有效预防老年人跌例的发生.

    作者:傅璐璐;林梅 刊期: 2011年第26期

  • 中期妊娠胎儿心脏发育的磁共振研究

    MRI具有优良的软组织对比度,能较好地显示胎儿心脏常解例表异常病变结构细节,具有超声不能比拟的优势,能提供超声以外的额外信息,国外已把磁共振作为产前诊断和胎儿发育研究的主要方法.本研究应用3.OT滋共振观察了5个胎儿标本的心脏发育变化,为临床胎儿心脏发育提供影像学资料.

    作者:崔德生;李凯文;张红艳 刊期: 2011年第26期

  • 农村中学生的焦虑、抑郁情绪及其相关因素分析

    目的 探讨我市农村中学生的焦虑、抑郁情绪及其相关因素.方法 在我市随机选取农村4所中学420名学生进行调查.运用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)、青少年生活事件量表、应对方式问卷组成的调查问卷测查进行调查.结果 SAS、SDS得分与生活事件量表中的各因子呈正相关.另外,SAS、SDS得分与积极应对方式无明显相关性,而SAS、SDS得分与消极应对方式呈正相关.结论 农村中学生焦虑、抑郁情绪与其生活事件和其应对方式密切相关.

    作者:李尤拉 刊期: 2011年第26期

中外医疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院