宋红梅
目的 比较后腹腔镜和开放手术治疗肾上腺肿瘤治疗优劣,为临床治疗方案选择提供参考依据.方法 48例开放手术和41例后腹腔镜治疗肾上腺肿病患者的临床病例资料,对两者在手术时间、术中平均出血量、肠功能恢复时间等指标进行比较.结果 腹腔镜组在术中平均出血量、术后肠功能恢复时间、卧床时间,以及住院时间优于开放手术组,差异有统计学意义.2组在手术时间等方面的差异无统计学意义.结论 后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤安全有效,因其损伤小、恢复快,可作为肾上腺肿瘤手术的首选方法.
作者：张小松 刊期： 2011年第26期
临床实习足学生转换角色的过渡阶段,面对日益复杂的临床环境和医护人员角色范围的不断扩大,社会对护士的职业素质要求也越来越高,因此,保证此阶段的实习效果,改进临床教学方法 至关重要.我科应用双向评价机初两年来,教学质量和事习生满意度都得到了提高.
作者：戴丽华 刊期： 2011年第26期
目的 探讨米索前列醉在绝经后取环(IUD)中的临床应用,减轻绝经后妇女取环痛苦,提高绝经后取环的成功率.方法 对本院收集的80例绝经后取环患者进行回顾性分析,随机分为观察组(40例)和时照纽(40例).况察纽术前4h口服米索前列醉0.6mg服药前后禁食2h,对照组术前不服用任何药物.结果 应用米索前列醉的观察组在宫颈口扩张大小、术中出血量、取环术中综合反应、取环效果等指标上明显优于对照组.结论 米索前列醇用于绝经后取环可减少手术并发症及患者痛苦,提高了取环成功率.
作者：宋红梅 刊期： 2011年第26期
肝性脊髓病是肝脏疾病达到严重阶段时所引起的脑脊髓损害.通常肝性脊髓病丰数是由门脉性肝硬化引起,1/3系病毒性肝炎所致,为肝硬化的少见并发症.一般认为可能与肝解毒功能阵碍,血氨增高所造成脑组织代谢障碍等有关.此外,与蛋白代谢过程中形成与儿茶酚胺结构相似的假介质,干扰了脑干网状结构土行激活系统介质的正常传递有关.肝性脊髓病多见于有多次肝性脑病发作,施行门脉分流术后,出现脊髓锥体束受损的表现.呈双下肢进行性痉李性截瘫,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,感觉正常.我科自2006年2月至2010年2月共收治22例肝性脊髓病患者,给予对症护理和康复功能指导,收到良好的效果,现报道如下.
作者：李青元 刊期： 2011年第26期
目的 探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌患者的护理要点和对策.方法 在中晚期宫颈癌同期放化疗期间,采用一系列的专科护理和并发症护理.结果 经过治疗和细心的护理,48例患者均能顺利完成治疗计划.结论 采用及时有效的专业护理,可预防和减轻宫颈癌同期放化疗患者的不良反应,确保治疗顺利进行,提高治疗效果.
作者：陈嘉 刊期： 2011年第26期
目的 探讨手术内固定方法 治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果和影响因素.方法 选取从2009年10月至2010年10月本院收治的BIB例老年股骨粗隆间骨折患者为本次试验的研究对象,根据Evans分型予以不同内固定治疗,观察分析内固定方法 治疗的疗效.结果 全部研究对象3例患者全部获得随访,随访时间为0.5～2.0年,平均为16个月,且均骨折骨性愈合,无内固定物松劝情况的发生.采用黄公怡关节功能评分标准对各病例进行功能评定,分为优、良、可.差4级.髋关节功能优良率占88.89%.结论 老年股骨粗隆间骨折手术要合理选择内固定治疗,根据不同分型选择合适的手术时机和内固定手术方法 进行内固定治疗.以及骨折的基本形态、骨骼本身质量、内固定手术对老年人的创伤等郁是影响老年股骨粗隆间骨折内固定疗效的重要因素.
作者：张元海 刊期： 2011年第26期
随着我国人口逐渐老龄化及经济、医疗水平的不断提高,有越来越多的老年人因患某种疾病被迫长期卧床,这些老人无论是心理上或是生活上更需要社会关注和家人的照顾,做好他们的心理护理及并发症预防显得尤为重要.以下将我科2007年至2010年收治的32例长期卧床老年患者的护理体会报道如下.
作者：白小郦 刊期： 2011年第26期
目的 探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床效果.方法 回顾分析71例患者的临床资料.结果 本组71例均于镜下完成手术,无中转开腹,手术时间30-92min,术中出血5～100mL,术后1d均能进食及下床活动,尿管留置时间12h,术后常规抗炎治疗3d,穿刺口缝合线于第3天拆线,所有伤口均甲级愈合,术后3～5d均痊愈出院.结论 对于手术方式的选择,需根据异位病灶的情况及患者的要求而定.尽管输卵管切除术是治疗输卵管妊娠的确切手术方法,但对于有生育要求的妇女,保守性手术是首选方式.总之,腹腔镜治疗异位妊娠对提高术后宫内妊娠率及减少再次宫外孕的方面效果显著.其检查、治疗均在直视下进行,视野开阔,出血少,微创,住院时间短,是诊治异位妊振的首选术式.
作者：杨丽莉 刊期： 2011年第26期
卵巢肿瘤是妇科的常见病、多发病,占女性生殖器肿瘤32%,其并发蒂扛转系急腹症,临床较易与其它急腹症相混淆,诊断较为困难.为研究超声对卵巢肿瘤带扭转诊断的临床价值,终寻找出一些超声诊断规律,对我院42例经手术和病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转患者临床资料和声像图表现进行分析,为临床提供可靠的依据,对选择手术也极为重要.所有患者超声图像有扣下共同特征:(1)患侧卵巢消失,盆腔及下腹部发现异常包块;(2)包块多位于腹正中线及子宫前方或在盆底;(3)包块中等大小(平均11.5cm),以囊性及混合性多见;(4)包块中彩色血流减少或消失;(5)患侧探头触痛试验阳性,部分病例可伴有子宫直肠陷凹积液.这些特征为本病及时诊断以及与不同的盆腔包块鉴别诊断提供了可靠的依据.
作者：刘彦丽；韩秋；赵魏；邹松平 刊期： 2011年第26期
分析护士在工作中鉴幼儿结核的防治和护理应采取的措施.树立奥幼儿结核病孩防意识;认真执行饭防冬幼儿结核病感染的各项法律及挽章制度;医护人员必须全面掌握要幼儿结核病预防及护理基本知识和技术,必须具备强烈的责任心和爱心.
作者：薛静王琳 刊期： 2011年第26期
为使广大妇女能够安全有效的实施计划生育,本文对放3g宫内节育器的一些常见并发症的护理措施进行综述如下.
作者：陈江巧；林梅 刊期： 2011年第26期
工作压力和家庭压力是职业女性心理和生殖健康的危险因素,工作压力比家庭压力对心理健康的影响大,家庭压力比工作压力对生殖健康的影响大.两者结合起来比单独的工作压力或家庭压力对女性心理及生技健康的影响尤其明显.
作者：贾丽；景卫 刊期： 2011年第26期
目的 探讨小儿肥胖症与糖尿病的相关性.方法 选取我院健康体检中心筛选的120例小儿肥胖在者为研究对象,设为观察组.另选取无肥胖症的健康儿童120例,设为时照组,比较2组患儿的空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2hPBG),空腹血糖受损(IFG),糖耐量异常(IGT)和糖尿病(DM)的发生率.结果 观察组患儿的IFG、IGT及DM的发生率显著高于对照组,F<0.05.且观察组患儿的FBG、2hPBG高于对照组,但无显著性差异P>0.05.结论 小儿肥胖症是糖尿病的危险因素,应采取措施加强干预,提高儿童健康水平.
作者：邹海英；杨玉；杨利；吴限；张东光 刊期： 2011年第26期
探讨老年慢性病的中医调理的途径、方法,采用现代中医养生理论进行调理与护理相结合的方法,对治疗老年慢性病方面有明显效果,中医在调理老年慢性病方面值得推广.
作者：缪硕 刊期： 2011年第26期
目的 研究知何提高剖宫产婴儿纯母乳喂养率.方法 采用随机配对的方法 将受试者分为实验组和对照组,观察2组母乳喂养率的差异.结果 经护理干预的产妇纯毋乳喂养率显著高于不受干预者.结论 加强毋乳喂养的室传指导,才能有效促进剖宫产婴儿的母乳喂养的成功.
作者：孙兴云；赵丽；邓荣秀 刊期： 2011年第26期
目的 探讨采用雷米芬太尼、丙泊酚复合喉罩通气在腹腔镜卵巢囊肿切除术中的应用.方法 选择择期行腹腔镜卵巢囊肿切除术的患者80例随机分为2组:喉罩组(观察组)40:例,静吸复合气管插管组(对照组)40例.记录2组麻醉前、气腹前、麻醉后40min的分钟通气量、呼气末CO2分压、PH及PaCO2 心率和平均动脉压、拔管(罩)时的呛咳反应、术后并发症发生率.结果 观察组气腹前、麻醉后40min患者的心率和平均动脉压无明显变化,与诱导前相比差异无统计学意义(P>0.05).对照组气腹前、麻醉后40min心率和平均动脉压显著升高.观察组拔管时患者呛咳反应、咳嗽的发生率显著低于对照组.结论 雷米芬太尼,丙泊酚复合喉罩通气用于腹脏镜卵巢囊肿切除术中,血流动力学平稳、并发症少,是较理想的麻醉选择.
作者：杨双梅 刊期： 2011年第26期
目的 探讨普贝生用于足月引产的临床有效性和安全性.方法 选择单胎头位足月孕妇61例,随机分为研究组31例(阴道放置普贝生)和对照组30例(静滴缩宫素),比较两组用药后的促宫颈成熟、分娩情况以及对母婴的影响.结果 研完组促宫颈成熟有效率(93.5%)优于对照组(P<0.05).研究组和对照组钊宫产率分别为19.4%和56.7%,二者差别有显著性意义(P<0.01);2组宫颈裂伤、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率无显著性差异(P>O.05),结论 普贝生可安全、有效用于临床促宫颈成熟及足月引产.
作者：张丽英 刊期： 2011年第26期
医院的宣传工作对于医院而言具有重要的作用,比如能够增强凝聚力、提开医院知名度、塑造医院的良好形象、为患者树立正确的就医模式等等.就目前而言,医院要发展,要进步,离不开宣传工作.正确选择和适用室传传播方式,不仅能使医院宣传工作达到事丰功倍的效果,也可为树立医院的良好形象,增进社会各界对医院的了解,从而并获得理解、支持和赞誉.
作者：杜焕艳 刊期： 2011年第26期
目的 总结分析老年糖尿病肾病终末期患者临床资料,探讨影响其生存率的因素.方法 选择老年糖尿病肾病终末期患者,观察透析前及治疗后血白蛋白、血红蛋白、肌酐、血糖、糖化血红蛋白,记录死亡例数及并发在.结果 透析前、后糖尿病肾病组血白蛋白低于非糖尿病组,血糖、糖化血红蛋白高于非糖尿病组;血透后2年生存率低于非糖尿病组,主要并发症为高血压、肺部感染、冠心病.结论 老年糖尿病肾病终末期死亡率明显升高,并发症主要主为高血压、肺部感染,冠心病、管养不良.
作者：吴珑芝；朱辉 刊期： 2011年第26期
目的 探讨我市农村中学生的焦虑、抑郁情绪及其相关因素.方法 在我市随机选取农村4所中学420名学生进行调查.运用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)、青少年生活事件量表、应对方式问卷组成的调查问卷测查进行调查.结果 SAS、SDS得分与生活事件量表中的各因子呈正相关.另外,SAS、SDS得分与积极应对方式无明显相关性,而SAS、SDS得分与消极应对方式呈正相关.结论 农村中学生焦虑、抑郁情绪与其生活事件和其应对方式密切相关.
作者：李尤拉 刊期： 2011年第26期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
