学术投稿

血栓抽吸术在急性心肌梗死治疗中的应用

孙淑艳;杨征;陈丽珠;李俊萍;郭晓华;郑玉云

关键词:血栓抽吸术, 急性心肌梗死, 冠状动脉介入治疗
摘要:目的 评估血栓抽吸术在急性心肌梗死患者治疗中的应用.方法 对22例急性心肌梗死病人常规行急诊冠脉造影,确定梗死相关动脉后,兄闭塞病变近端均有大量血栓征象,先用ZEEK血栓抽吸导管抽吸血栓,再确定是否行PCI,术后观察TIMI血流、心功能、缺血性胸痛缓解、心电图ST段回落情况.结果 22例急性心肌梗死病人经血栓抽吸治疗后造影显示恢复前向血流TIMI3级18例,前向血流TIMI2级4例,观察这组病人处理梗死相关动脉后未晃无复流现象、无内膜撕裂、血管开通率100%、胸痛明显缓解,抬高的ST段术后基本回到等电位线,1个月本组患者均未发生急性和亚急性血栓形成,未发生严重心功能异常.结论在AMI患者实施PCI术前采用ZEEK抽吸导管行血栓抽吸术可去除血栓负荷,改善心肌组织的再灌注,对心功能的恢复,减少心脏事件和并发症的发生有重要意义,真正提高PCI的实际成功率,该手术具有简便易行、有效等优点.
中外医疗杂志相关文献
  • 善沟通利催费——浅谈主班护士如何催缴住院费

    随着医疗技术的提高,医疗成本的增加,医疗费用也随之上涨,住院费用更是水涨船高.住院病人更多关注的是治疗效果,而只有充足的住院费用才能保证治疗的顺利进行.作为主班护士,催缴住院费是每日的护理工作之一.如何催费是对主班护士的考验,护士要善于沟通,才能有效催费,才能保证医疗工作的顺利进行.

    作者:陈丽芳 刊期: 2011年第34期

  • GSTθ转染对宫颈癌HeLa细胞侵袭性的影响

    目的 了解增加GST θ表达水平对人类宫颈癌HeLa细胞生长及侵袭能力的影响.方法 通过脂质体将pcDNA3-GST θ真核质粒载体转染获得高GST θ表达水平的HeLa稳定转染细胞;采用RT-PCR检测GST θ的表达水平,采用细胞记数和MTT法测定细胞的生长;采用划痕拍照方法观察细胞侵袭能力的改变.结果 GST θ高水平表达显著地延缓和降低HeLa细胞的生长,并使HeLa细胞的侵袭能力下降.结论GST θ高水平表迟可以廷缓和降低细胞生长并降低HeLa细胞的侵袭能力.

    作者:乔惠萍;李启民;陈鹏 刊期: 2011年第34期

  • 心肌梗死合并肺部感染的观察与护理

    目的 探讨心肌梗死合并肺部感染的观察要点与护理方法.方法 根据患者的临床症状、体征实施有针对性的护理措施,及时发现处理护理问题.结果 18例心肌梗死合并肺部感染惠者均在21~25d顺利恢复,无其他并发症发生.结论对心肌梗死合并肺部感染患者实施有针对性的护理措施可减少并发症的发生,有利于患者的早日康复.

    作者:吉兆秀 刊期: 2011年第34期

  • 探讨经子宫动脉介入治疗在切口妊娠的临床价值

    目的 探讨经子宫动脉介入化疗栓塞术在剖宫产切口妊娠的应用价值.方法 回顾性分析本院2001年3月至2011年2月经子宫动脉栓塞术治疗的102例剖宫产疲痕妊娠(或称切口妊娠)病例.将102例患者随机分为A组52例、B组50例,A组采取MTX肌内注射后行刮宫术,B组在子宫动脉栓塞术后行刮宫术,此较2组间在出血量、住院时间、血HCG降至正常的时间,以及不良反应等差异.结果 A组在出血量、住院时间、血HCG降至正常的时闻显著>B组,差异具有显著性(P<0.05),2组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论经子宫动脉介入治疗剖宫产癜痕妊娠,能有效控制癜痕妊娠大出血,有效杀死妊娠物,减少清宫出血量,是一种对剖官产癜痕妊娠安全、有效、首选的治疗方法.

    作者:刘瑞珍 刊期: 2011年第34期

  • 微生物检验技术在慢性胃炎临床治疗中的意义

    目的 探讨微生物检验技术对于慢性胃炎的临床治疗意义.方法 慢性胃炎患者80例,均接受胃粘膜活检标本检测、粪便HP抗原检测、唾液抗Hp IgG潮定及粪便HP抗原和唾液抗HpIgG联合测定,以胃粘膜活检标本检测结果为标准,判断微生物检验(唾液HpIgG及粪便HP抗原检测)的准确度、特异性和敏感度.结果 2种微生物检测的准确度和敏感性均达到90%以上,特异性方面粪便HP抗原检测高于唾液HpIgG测定.两项联合诊断的敏感性更是达到99.49%,但特异性大大不如单项检测.结论微生物检验技术具有非侵入性特点、操作简单、标本易获取、对人体无害、诊断准确率高等优点,是幽门螺旋杆菌感染慢性胃炎的理想诊断方法.

    作者:刘文戟;匡哲 刊期: 2011年第34期

  • 舒适护理在人工流产中的应用

    目的 探讨舒适护理在无痛人工流产术效果.方法 选取本站2009年2月至2010年2月本站行无痛人工流产的早孕者480例,其中240例(舒适组)行舒适护理,240例行常规护理(常规组),观察2组手术前后血压、心率、不良反应及心理状态等.结果 本组全部患者均顺利完成人工流产,舒适组患者满意度高于常规组.舒适组患者疼痛、焦虑、紧张、血压下降、烦闷等情况均明显少于常规组.结论人工流产中应用舒适护理可减少人流综合征的发生率,降低受术者的恐惧感和焦虑感,使患者手术全程处于一个舒适的状态,满意度提高.

    作者:丁射平 刊期: 2011年第34期

  • 中医治疗慢性萎缩性胃炎

    慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄·黏膜肌层增厚及伴有肠黏膜化生、不典型增生为特征的慢性疾病.目前,国内外大多数学者赞同慢性胃炎→胃黏膜萎缩→肠上皮化生→异性增生→胃癌发展模式.CAG是临床常见病,中医治疗有不可比拟的优势.中医以辩证为主,并搀和现代医学之理论,治病求本,明晰精微.擅用药对,处方简单,药简力杰.

    作者:英林;张炜;杜蕴珉 刊期: 2011年第34期

  • 补中益气汤加味治疗经间期出血60例疗效观察

    目的 观察加味补中益气汤治疗排卵期出血的疗效.方法 符合诊断标准的病例治疗组60例,口服加味补中益气汤,1剂/d,3次/d.观察2个月经周期,治疗期间避免同房;对照组60例.口服雌激素已烯雌酚0.25~0.5nmg/d,排卵前3d开始服用,血止后1~3d停药.治疗期间避免同房,观察3个月经周期.结果 治疗组总有效率95.0%,明显高于对照组86.67%,治疗组3个周期的复诊率明显低于对照组.结论加味朴中益气汤治疗排卵期出血优于雌激素治疗,疗效稳定.

    作者:甘灏云;李新玥;裴国清 刊期: 2011年第34期

  • 静脉穿刺与输液的临床护理体会

    静脉穿刺是每一个护士必须熟练掌握的基本操作技术.首先做好操作前准备,认真选择血管,掌握静脉穿刺的技巧,加强输液观察.

    作者:陈萍 刊期: 2011年第34期

  • 循证护理在规避围术期患者低体温风险中的临床应用

    目的 探讨循证护理在规避围术期患者低体温风险中的护理效果.方法 选取2011年2~5月于本院手术室行腹腔镜手术的40例妇科患者为研究对象,采用循证护理模式,应用联合保温措施对手术患者进行规避低体温风险的护理,观察术后患者体温及寒战情况.结果 2例患者术后体温略低,其余在36℃以上,无一例发生术后寒战.结论循证护理在规避围术期患者低体温风险中应用效果良好,值得推广应用.

    作者:董美丽;于兰贞 刊期: 2011年第34期

  • 中西医结合对治疗慢性胃溃疡的效果观察

    目的 探究临床实践中中西医结合治疗慢性胃溃疡的治疗效果,为指导临床用药提供依据.方法 由2009年1月至2010年6月就诊于我院的慢性胃溃疡患者的临床资料中随机抽取120份并进行回顾性分析,其中60例患者接受西医疗法治疗,归入对照组;60例患者接受中西医结合疗法治疗,归入研究组.对比分析2组患者的治疗效果及治疗1年后的复发率.结果 研究组的治疗效果明显好于对照组,其中2组患者的治疗有效率分别为96.7%、65%,差异显著,P<0.01,具有显著统计学意义.结论中西医结合治疗慢性胃溃疡具有良好的治疗效果,能显著增加治疗有效率,适合在临床实践中推广应用.

    作者:宋云鲲 刊期: 2011年第34期

  • 探讨566例血液细菌培养的结果以及耐药性

    目的 探讨败血症患者的病原茵的分布以及常见的病原茸耐药的情况.方法 使用半自动细菌仪对566株病原菌鉴定,并且进行药教试验.结果 分离数占前5位的菌株依次是:表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺克.结论菌血症主要是以凝固酶阴性葡萄球菌为主,肠杆菌科比例较高,在临床上需要及时掌握血培养的细菌分布及其对抗菌药物的耐药情况,这对合理使用抗生素具有很重要的意义.

    作者:李艳花 刊期: 2011年第34期

  • 脑卒中继发癫痫48例临床观察

    目的 脑卒中继发癫痫临床观察.方法 收集2007年1~12月在我疗区观察脑梗死合并继发癫痫患者及在随访期问癫痫发作者.结果 病灶部位、数目与癫痫发作的关系,本组病例中皮层病变或皮层受累者44例,点91.7%2个或2个以上部位病变者32例,点66.7%.结论脑卒中继发癫痫发作的危险因素与病变性质部位及病性的大小有关.

    作者:门广赢 刊期: 2011年第34期

  • 药师指导门诊合理用药分析

    现代医学技术的不断进步带来的是临床应用新药品种的日益增多,多药合用的用药现象呈快速上升趋势,这导致因药物引起的毒副反应问题也相应有所增加.伴随着这种变化,药师的角色也不再是简单地位患者提供药品,而是提供一整套用药服务,这进一步强化了药师在指导门诊合理用药中的地位和作用.本文重点阐述了药师在指导门诊合理用药中的作用,希望为业界同行提供一丝参考.

    作者:陈霞明 刊期: 2011年第34期

  • 开设乳腺保健护理门诊的实践探讨

    目的 总结开设护理专科门诊的体会,探讨开设护理专科门诊的必要性.方法 对我院开设乳腺护理专井门诊1年来的工作方法及经验进行总结.结果 我院开设乳腺疾病护理门诊以来,取得了良好的效果,得到了广大志者的一致好评.结论随着医学模式的转变,人们对医疗及卫生保健要求进一步提高,护理专科门诊与专科医疗门诊形成互补,给病人提供更全面的立体化服务.

    作者:张莉;植飞雁 刊期: 2011年第34期

  • 产后出血的预防与护理

    目的 探讨产后出血的相关因素及护理措施.方法 对我院39例产后出血病例进行回顾性分析.结果 产后2h是产后出血发生高峰期,一般80%发生在产后2h内,故应重点监护.结论做好孕前及孕期的保健工作,加强产前、产程和产后的监测与护理,并对产妇进行健康指导,是降低产后出血发生的关键措施.

    作者:程杰 刊期: 2011年第34期

  • 加替沙星联合普适泰治疗慢性前列腺炎138例疗效观察

    目的 探讨加替沙星联合普适泰治疗慢性前列腺炎的实际临床疗效.方法 临床统计了138例慢性前列腺炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组69例,对照组69例.治疗组行加替沙星联合瞢适泰治疗,对照组行加替沙呈治疗,观察2组患者实际临床症状改善情况,统计2组患者的实际临床疗效.结果 经过治疗,治疗组治愈8例,显效17例,有效33例,无效11例,总有效率为84.06%;对照组治愈2例,显效10例,有效29例,无效28例,总有效率为59.42%.结论加替沙星联合普适泰治疗慢性前列腺炎疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:黄谊 刊期: 2011年第34期

  • 前列腺经尿道等离子切除术与电气化切除术的安全性和疗效对比

    目的 比较经尿道双极等离子体前列腺切除术(PKRP,transurethral bipolar plasmakinetic resection of proatate)与经尿道前列腺电气化切除术(TUEVP,transurethral elector--vaporization of prostate)2种手术方法治疗良性前列腺增生(BPH,benign prostatic hyperpalsia)安全性与近期临床疗效.方法 70例Ⅱ~Ⅲ度前列腺增生患者随机分为等离子切术术组与电气化切除术组,每组35例,观察并记录手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、置管时间、术后并发症等手术指标,随访3个月,测量国际前列腺症状评分(IPSS)、残尿量(RUV)、大尿流速(Qmax)、生活质量评分(QOL)等治疗效果.结果 (1)PKRP在手术时间、术中出血量、膀胱冲洗及置管天数等手术过程指标方面均优于TUEVP.差异存在统计学意义(P<0.05);(2)PKRP并发症发生率(11.4%)低于TUEVP(28.6%),但差异不存在统计学意义(P>0.05);(3)PKRP在术后3个月IPSS、RUV方面优于TUEVP(P<0.01),Qmax、QOL2组不明在统计学差别(P>0.05).结论 2种手术方法均具备较好的临床疗效,综合考虑PKRP以其手术方法易掌握、手术安全性高、并发症少等优点,较之TUEVP具有相对优势.

    作者:王春光;张东杰;张海峰 刊期: 2011年第34期

  • 期待疗法在前置胎盘护理63例临床护理体会

    目的 探讨期待治疗护理在前置胎盘中的临床护理效果和体会.方法 对我院收治的36例前置胎盘妇女进行积极有效的期待治疗护理.结果 经过有效、细致的期待治疗和护理,所有孕妇孕期均延长15~63d,均于37周后分娩,其中阴道分娩33例,剖宫产29例,母婴均平安,无一例死亡.结论严密观察孕妇生命体征,熟练掌握前置胎盘的症状和操作技术,确保胎儿健康,提高母婴生命安全和生活质量.

    作者:王利秋 刊期: 2011年第34期

  • 盆腔置管滴注抗生素联合理疗治疗盆腔炎的护理

    通过对30例盆腔炎患者进行盆腔置管滴注抗生素联合盆腔理疗治疗盆腔炎的护理方法.证明此方法能够有效地促进炎症吸收和消退,并提供护理中的几项注意事项.30例患者中,治愈23例,好转5例,无效2例,有效率达93%.2009年10月至2011年3月,本院妇科对30例盆腔炎患者采用盆腔置管滴注抗生素联合盆腔理疗,疗效较好,现将护理报道如下.

    作者:张燕;郭昌宗 刊期: 2011年第34期

中外医疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院