程杰
总结2例儿科真菌感染病例应用两性霉素B脂质体治疗的护理体会,两性霉素B脂质体临床用于治疗真茵引起的重度内脏或全身感染,为治疗真菌感染的首选药物,此药物副作用大,对血管损伤大,药物疗程时间长,预防或减少不良反应的发生是关键.
作者：尹子福 刊期： 2011年第34期
目的 观察分析ICU冠状动脉搭桥术后机械通气患者高血糖对病情及预后的影响.方法 选取ICU入住的冠状动脉搭桥术患者60例为研究对象,按照术后是否发生高血糖分为高血糖组40例,正常组20例,比较分析2组患者一般资料、治疗情况及并发症和术后3dAPACHE结果、病程等.结果 糖尿病史患者术后发生高血糖机率较高,术后高血糖多发生在24h之内,高血糖组并发症发生几率较正常组明显增高,预后各项目均差于正常组.结论冠状动脉搭桥术后高血糖多发生在24h之内,并发症发病几率随血糖值增高而增大,对患者的治疗时间影响较大,是预后的危险因素,值得临床重视.
作者：易小平 刊期： 2011年第34期
目的 探讨经皮加压钢板(PCCP)与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子问骨折的临床疗效.方法 将80例股骨转子间骨折患者随机分入对照组与观察组,每组各40例.对照组患者接受DHS内固定,给予观察组患者经皮加压钢板内固定.比较2组手术时间、出血量、术后VAS疼痛评分及髋关节功能评分.结果 观察组手术时间及出血量显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);2组VAS疼痛评分及髋关节功能评分无王著差异(P>0.05).结论 PCCP与DHS治疗股骨转子间骨折疗效确切,但PCCP手术时间短、出血量少,对机体损伤小,值得在临床推广.
作者：袁枭 刊期： 2011年第34期
目的 了解护理干预对产后抑郁的影响.方法 选取2010年1月至2011年6月在本院分娩的产妇189例为研究对象,按入院顺序先后随机分为对照组96例和观察组93例,对观察组患者实施护理干预,应用产后抑郁量表对产妇进行调查.结果 经过护理干预的观察组产后抑郁量表评分显著低于时照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组产后抑郁发生率呈著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论建议护理工作者可以将此方法应用于临床.
作者：李霞 刊期： 2011年第34期
目的 评估血栓抽吸术在急性心肌梗死患者治疗中的应用.方法 对22例急性心肌梗死病人常规行急诊冠脉造影,确定梗死相关动脉后,兄闭塞病变近端均有大量血栓征象,先用ZEEK血栓抽吸导管抽吸血栓,再确定是否行PCI,术后观察TIMI血流、心功能、缺血性胸痛缓解、心电图ST段回落情况.结果 22例急性心肌梗死病人经血栓抽吸治疗后造影显示恢复前向血流TIMI3级18例,前向血流TIMI2级4例,观察这组病人处理梗死相关动脉后未晃无复流现象、无内膜撕裂、血管开通率100%、胸痛明显缓解,抬高的ST段术后基本回到等电位线,1个月本组患者均未发生急性和亚急性血栓形成,未发生严重心功能异常.结论在AMI患者实施PCI术前采用ZEEK抽吸导管行血栓抽吸术可去除血栓负荷,改善心肌组织的再灌注,对心功能的恢复,减少心脏事件和并发症的发生有重要意义,真正提高PCI的实际成功率,该手术具有简便易行、有效等优点.
作者：孙淑艳；杨征；陈丽珠；李俊萍；郭晓华；郑玉云 刊期： 2011年第34期
目的 探讨经子宫动脉介入化疗栓塞术在剖宫产切口妊娠的应用价值.方法 回顾性分析本院2001年3月至2011年2月经子宫动脉栓塞术治疗的102例剖宫产疲痕妊娠(或称切口妊娠)病例.将102例患者随机分为A组52例、B组50例,A组采取MTX肌内注射后行刮宫术,B组在子宫动脉栓塞术后行刮宫术,此较2组间在出血量、住院时间、血HCG降至正常的时间,以及不良反应等差异.结果 A组在出血量、住院时间、血HCG降至正常的时闻显著>B组,差异具有显著性(P<0.05),2组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论经子宫动脉介入治疗剖宫产癜痕妊娠,能有效控制癜痕妊娠大出血,有效杀死妊娠物,减少清宫出血量,是一种对剖官产癜痕妊娠安全、有效、首选的治疗方法.
作者：刘瑞珍 刊期： 2011年第34期
目的 探讨败血症患者的病原茵的分布以及常见的病原茸耐药的情况.方法 使用半自动细菌仪对566株病原菌鉴定,并且进行药教试验.结果 分离数占前5位的菌株依次是:表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺克.结论菌血症主要是以凝固酶阴性葡萄球菌为主,肠杆菌科比例较高,在临床上需要及时掌握血培养的细菌分布及其对抗菌药物的耐药情况,这对合理使用抗生素具有很重要的意义.
作者：李艳花 刊期： 2011年第34期
近年来,癌症发病率逐年增高,临终关怀体现了现代医学-生理-心理-社会医学模式的内涵.2009年以来,我们对住院治疗的40例晚期癌症患者采用基础护理、营养支持、心理安慰、疼痛控制、家属的心理支持等全面关怀与照料手段使患者食欲得到改善,精神状态好转,睡眠质量提高,促进了家庭的理解与配合,纠正了患者对癌症的认识和对治疗的态度,使临终患者的整体生活质量得以提高,家属的心理得到宽慰.
作者：韩振权 刊期： 2011年第34期
目的 探讨和总结脑血管造影及介入治疗护理及术后并发症的防治和护理措施.方法 充分术前准备后行全脑血管造影术,根据血管病变情况如:脑动脉瘤行栓塞术,脑血管狭窄行支架植入术.结果 30例患者中27例为脑动脉瘤行弹簧圈栓塞术,3例为脑血管狡窄行支架植入术.6个月后复查均未出现复发现象.30例均成功治愈出院.结论充分的术前准备,积极的术中配合及术后严密的病情观察是手术成功的重要保障.
作者：朱丽萍；薛芳萍；姚冬青；周丽萍 刊期： 2011年第34期
目的 探讨食管癌患者采用奈迭铂联合5-氟尿嘧啶化疗不良反应的护理方法.方法 对98例患者使用奈达铂联合5-氟脲嘧啶化疗后的不良反应进行观察及护理.结果 发生骨髓抑制18例(18.4%),消化道反应84例(85.7%),2例出现过敏性皮炎(2.0%),2例发生肾毒性反应(2.0%),9例发生口腔炎(9.2%).结论加强化疗过程中的观察,及时进行护理干预和对症处理,是减轻不良反应发生的关键.
作者：吴虹 刊期： 2011年第34期
目的 观察加味补中益气汤治疗排卵期出血的疗效.方法 符合诊断标准的病例治疗组60例,口服加味补中益气汤,1剂/d,3次/d.观察2个月经周期,治疗期间避免同房;对照组60例.口服雌激素已烯雌酚0.25～0.5nmg/d,排卵前3d开始服用,血止后1～3d停药.治疗期间避免同房,观察3个月经周期.结果 治疗组总有效率95.0%,明显高于对照组86.67%,治疗组3个周期的复诊率明显低于对照组.结论加味朴中益气汤治疗排卵期出血优于雌激素治疗,疗效稳定.
作者：甘灏云；李新玥；裴国清 刊期： 2011年第34期
目的 对精神科开设开放式病房家属留陪对精神疾病患者康复的影响因素进行总结分析.方法 抽取80例在我院就诊的志有精神分裂症的临床确诊患者病例,将其分为A,B2组,平均每组40例.A组患者在封闭式病房中不在家属陪护下进行治疗;B组患者在开放式病房在家属的陪护下进行治疗.对2组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况.影响患者康复的因素进行分析.结果 B组患者的临床治疗效果与A组患者比较,其有效率明显高出很多(P<0.05);2组患者在治疗过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,没有显著的统计学差异(P>0.05).结论开设开放式病房使精神分裂症患者在家属的陪护下接受治疗,可以使忘者的临床治疗效果显著提高,并可以使患者的治疗时间显著缩短,值得进一步的使用和推广.
作者：黄隆光 刊期： 2011年第34期
目的 探讨早孕三胎其中一胎为单卵双胎,选择单卵双胎中一胎为减灭对象行减胎术的效果,安全性和可行性.方法 选择2005年11月至2011年6月早孕三胎妊娠其中一胎为单卵双胎共9例,在ET后35～50d阴道B超引导下行胚胎抽吸减胎术,对其残胎效果进行分析.结果 4例单卵双胎中另一胎自然减灭,5例单卵双胎中另一胎存活,且成功分娩5男4女,流产率为11.1%.结论对单卵双胎中一胎进行选择性减胎术,保留单卵单胎及单卵双胎中另一胎共9例,能取得较好妊娠结局,并不增加妊娠并发症的发生,相对安全.
作者：蒋元华；段金良；曾琼芳；曾静；王蕾 刊期： 2011年第34期
目的 观察环磷酰胺联合中药治疗小儿难治性肾病的疗效.方法 选取我院50例难治性肾病综合征患儿,随机分为对照组25例单纯采用环磷酰胺冲击疗法,观察组25例采用环磷酰胺冲击疗法加上中药治疗,1个疗程后对比疗效及不良反应发生的情况.结果 观察组疗效总有效率96.0%,对照组80.0%,2组对比差异具有显著性(P<0.05).结论环磷酰胺联合中药治疗小儿难治性肾病能达到良好治疗效果,具有临床推广价值.
作者：李平 刊期： 2011年第34期
目的 探讨中西药联合治疗儿童反复呼吸道感染的疗效.方法 60例反复呼吸道感染患儿根椐入院顺序把上述患者平分为2组,治疗组与对照组各30例,对照组给予氯雷他定治疗,治疗组在此基础上给予玉屏风青口服治疗.结果 经过治疗后,治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为80.0%,经过统计学分析,治疗组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05).2组治疗前IgG对比无显著性差异(P>0.05).经过治疗后,治疗组的IgG水平明显上升(P<0.05),而对照组IgG水平上升幅度不大(P>0.05).结论中西药联合治疗儿童反复呼吸道赢染能提高治疗疗效,同时促进IgG水平的恢复,值得推广应用.
作者：赵将；李华 刊期： 2011年第34期
目的 探讨循证护理在规避围术期患者低体温风险中的护理效果.方法 选取2011年2~5月于本院手术室行腹腔镜手术的40例妇科患者为研究对象,采用循证护理模式,应用联合保温措施对手术患者进行规避低体温风险的护理,观察术后患者体温及寒战情况.结果 2例患者术后体温略低,其余在36℃以上,无一例发生术后寒战.结论循证护理在规避围术期患者低体温风险中应用效果良好,值得推广应用.
作者：董美丽；于兰贞 刊期： 2011年第34期
目的 探讨腕带标识在护理安全中的应用.方法 分析我院腕带的设计和使用以及查对流程,强调使用过程中的注意事项.结果 腕带标识简单、易行、效果可靠,有效的保证随时对病人进行快速准确的识别.结论腕带标识使查对制度更加完善,护理管理更加规范,有效的提高了医疗护理质量,杜绝了差错事故的发生.
作者：于国建；赵霞；乔玉环 刊期： 2011年第34期
随着社会经济的发展和医疗水平的进步,我国呈现人口老龄化趋势.随之青光眼发病率也逐年增长.青光眼分为原发性、先天性及继发性,本文先叙述了原发性闭角型青光眼的基本知识,如分类及发病因素,然后结合医学实践中治疗的临床表现,详细列举了患者的发病特征及治疗阶段,后对治疗手段加以叙述,并重点介绍了药物手术结合治疗青光眼的治疗方法及效果,旨在为原发性闭角型青光眼的治疗提供第一手资料.
作者：彭波 刊期： 2011年第34期
肝性血卟淋病是由于肝内卟啉代谢紊乱所引起的间歇发作性腹痛、光敏性皮炎及神经精神症状等一系列症候群.由于病例较少,且临床症状不典型,常误诊为其它疾病,如因肝功能异常而误诊为病毒性肝炎.我科近年收治了5例误诊为病毒性肝炎的肝性血卟淋病患者,现将其临床观察及护理报道如下.
作者：王连红 刊期： 2011年第34期
目的 研究使用不同检测方法对HIV抗体进行初筛检测,结果有无显著性差异.方法 通过使用酶联免疫法和化学发光法对2794份相同的艾滋病高危人群人员的血清样品进行HIV抗体初筛检测,对2种检测方法的检洲结果进行比较.结果 酶联免疲法检测结果为阳性47份,阴性2747份,阳性率为1.682%,化学发光法检测结果为阳性55份,阴性2739份,阳性率为1.968%,酶联免疫法检测结果阳性而化学发光法检测结果阴性的样品有11份,酶联免疫法检测结果阴性而化学发光法检测结果阳性的样品有19份,经配对X2检验,酶联免疲法和化学发光法初筛检测HIV抗体的阳性率无显著性差异.酶联免疲法和化学发光法2种检测方法初筛检测结果共同阳性有36份,共同阴性有2728份,总符合率为98.93%.结论提示初筛检测HIV抗体时,酶联免疲法和化学发光法可互相参考,也可互相替代.
作者：朱子平 刊期： 2011年第34期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
