曹觉飞
目的 观察及探讨甲钴胺与前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,并对2种药物联合作用的机制进行分析.方法 入选的82例糖尿病周固神经病变患者按照随机敖字表法随机分成观察组和对照组2组,每组各42例,2组均给予糖尿病饮食,采用胰岛素控制血糖等基础治疗,观察组在此基础上给予前列地尔10g静注加用甲钴胺1000ug加入250mL生理盐水中避光静滴治疗,每天1次.在治疗前和治疗3周后观察临床症状改善情况,测定下肢肌电图.治疗后比较2组的疗效.结果 观察组42例患者,总有效率90.5%,对照组42例患者,总有效率76.2%.采用x2检验,对2组的总有效率进行此较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组MNCV、SNCV均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显,P<0.05,差异有统计学意义.结论甲钴胺与前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变疗效明确、副作用少、并发症少,值得临床推广和应用.
作者：杨煜 刊期： 2011年第34期
目的 观察中药益肾汤治疗卵巢早衰的疗效.方法 将85例卵巢早衰患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予中药益肾汤治疗,对照组给予人工周期激素治疗.治疗3个月(1个疗程)后,对临床总体疗效及血清内分泌(FSH、LH、E2)的水平进行比较.结果 治疗组总有效率为81.39%,对照组总有效率为54.76%,2组有效率经检验(P<0.05),差异有统计学意义.2组治疗前后FSH、LH、E2都有较好的改善(P<0.05),但治疗组与对照组比较差异无显著性(P<0.05).结论中药益肾汤治疗卵巢早衰的临床疗效肯定,能提高志者生存质量,可作为临床治疗卵巢早衰的辅助用药.
作者：方红哲 刊期： 2011年第34期
目的 探讨舒适护理在无痛人工流产术效果.方法 选取本站2009年2月至2010年2月本站行无痛人工流产的早孕者480例,其中240例(舒适组)行舒适护理,240例行常规护理(常规组),观察2组手术前后血压、心率、不良反应及心理状态等.结果 本组全部患者均顺利完成人工流产,舒适组患者满意度高于常规组.舒适组患者疼痛、焦虑、紧张、血压下降、烦闷等情况均明显少于常规组.结论人工流产中应用舒适护理可减少人流综合征的发生率,降低受术者的恐惧感和焦虑感,使患者手术全程处于一个舒适的状态,满意度提高.
作者：丁射平 刊期： 2011年第34期
目的 探讨早孕三胎其中一胎为单卵双胎,选择单卵双胎中一胎为减灭对象行减胎术的效果,安全性和可行性.方法 选择2005年11月至2011年6月早孕三胎妊娠其中一胎为单卵双胎共9例,在ET后35～50d阴道B超引导下行胚胎抽吸减胎术,对其残胎效果进行分析.结果 4例单卵双胎中另一胎自然减灭,5例单卵双胎中另一胎存活,且成功分娩5男4女,流产率为11.1%.结论对单卵双胎中一胎进行选择性减胎术,保留单卵单胎及单卵双胎中另一胎共9例,能取得较好妊娠结局,并不增加妊娠并发症的发生,相对安全.
作者：蒋元华；段金良；曾琼芳；曾静；王蕾 刊期： 2011年第34期
目的 总结开设护理专科门诊的体会,探讨开设护理专科门诊的必要性.方法 对我院开设乳腺护理专井门诊1年来的工作方法及经验进行总结.结果 我院开设乳腺疾病护理门诊以来,取得了良好的效果,得到了广大志者的一致好评.结论随着医学模式的转变,人们对医疗及卫生保健要求进一步提高,护理专科门诊与专科医疗门诊形成互补,给病人提供更全面的立体化服务.
作者：张莉；植飞雁 刊期： 2011年第34期
目的 观察腰椎间盘切除术的治疗及疗效.方法 将我院收治的128例腰椎问盘突出症患者行MED术,分为可调节斜位组81组,俯卧位组47例,进行回顾性分析.结果 俯卧位和斜位组的术中出血量、进入椎管需用时间及患者对体位的耐受情况相比有显著差异.测量全身麻醉下腰椎手术患者的俯卧位气道阻力比仰卧及倜卧位时高(P<0.05).结论可调节斜位应用于MED术可行,且有很多优点,值得基层医院的临床推广.
作者：李光谱 刊期： 2011年第34期
现代医学技术的不断进步带来的是临床应用新药品种的日益增多,多药合用的用药现象呈快速上升趋势,这导致因药物引起的毒副反应问题也相应有所增加.伴随着这种变化,药师的角色也不再是简单地位患者提供药品,而是提供一整套用药服务,这进一步强化了药师在指导门诊合理用药中的地位和作用.本文重点阐述了药师在指导门诊合理用药中的作用,希望为业界同行提供一丝参考.
作者：陈霞明 刊期： 2011年第34期
为了探讨白藜芦醇抗皮肤鳞状细胞癌生物效应和分子机制,采用MTT法测定细胞活性,细胞流式法检测细胞凋亡率;SILAC蛋白质组学方法鉴定白藜芦醇调控的蛋白质分子.白藜芦醇呈浓度依赖性抑制皮肤鳞状细胞癌细胞的活性,细胞的存活卒从100%降为56.7%;50μg/mL白藜芦醇处理导致37.3%细胞发生凋亡,鉴定了11个受白藜芦醇调控的蛋白质分子,其中BAG1,PDCD11,BCLAF1,HSPA9,YWHAZ等5个细胞凋亡相关蛋白被发现受白藜芦醇调控.
作者：罗佩谊；陈谨萍；李海翩 刊期： 2011年第34期
目的 研究外科手术治疗结节性甲状腺肿的手术方式与相应疗效.方法 对145例结节性甲状腺肿患者,根据病情不同选择相应在手术方式:其中A组74例行甲状腺次全切除术;B组54例行甲状腺大部分切除术,C组17例行甲状腺全切除术,对3组手术疗效、术后并发症及复发率进行分析比较.结果 A组复发1例,B组复发6例,C组无复发.出现暂时性声嘶A组2例、B组3例、C组1例,无永久性声嘶.出现术后抽搐A组3例;B组2例,C组1例,无永久抽搐病例.结论结节性甲状脓肿行次全切除米术后复发率低,并发症与其他术式相近,避免术后终生口服甲状腺素的麻烦,值得继续应用.
作者：肖金桥 刊期： 2011年第34期
目的 观察加味补中益气汤治疗排卵期出血的疗效.方法 符合诊断标准的病例治疗组60例,口服加味补中益气汤,1剂/d,3次/d.观察2个月经周期,治疗期间避免同房;对照组60例.口服雌激素已烯雌酚0.25～0.5nmg/d,排卵前3d开始服用,血止后1～3d停药.治疗期间避免同房,观察3个月经周期.结果 治疗组总有效率95.0%,明显高于对照组86.67%,治疗组3个周期的复诊率明显低于对照组.结论加味朴中益气汤治疗排卵期出血优于雌激素治疗,疗效稳定.
作者：甘灏云；李新玥；裴国清 刊期： 2011年第34期
目的 探讨腕带标识在护理安全中的应用.方法 分析我院腕带的设计和使用以及查对流程,强调使用过程中的注意事项.结果 腕带标识简单、易行、效果可靠,有效的保证随时对病人进行快速准确的识别.结论腕带标识使查对制度更加完善,护理管理更加规范,有效的提高了医疗护理质量,杜绝了差错事故的发生.
作者：于国建；赵霞；乔玉环 刊期： 2011年第34期
目的 探讨术中输血过程中护理的注意事项.方法 熟练掌握输血的目的 、适应证及护理措施.结果 进行合理而安全、有效的静脉输血,以补充血容量,改善微循环.结论做好术中输血的护理工作,有效地补充了血容量,防止因不当输血而带来的感染和输血反应的发生.
作者：丁琳 刊期： 2011年第34期
目的 探讨舒芬太尼和芬太尼在颅内肿瘤切除术麻醉中的应用效果.方法 选择我院开颅颅内肿瘤切除术患者50例.随机分为观察组和对照组.术前用药均应用长托宁.静脉注射咪达唑仑、丙泊酚.观察组静注舒芬太尼0.4μg/kg,对照组静脉注射芬太尼4 μg/kg,意识消失,2组患者均给予维库溴铵0.1mg/kg.面罩辅助通气3min,行插管机械通气.麻醉诱导5min后,采用微量泵2组分别持续输注舒芬太尼和芬太尼.术中持续给予丙泊酚,七氟烷吸入浓度为1-2MAC,维库溴铵麻醉诱导后每隔60min追加2mg.观察组和对照组在手术结束前30min停止舒芬太尼和芬太尼用药.结果 观察组在头架固定时、切皮时、切口硬脑膜时、关闭硬脑膜时心率分别与对照组同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在切皮时、切开硬脑膜时、关闭硬脑膜和拔管后即刻平均动脉压分别与对照组同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论舒芬太尼应用于颅内肿瘤开颅麻醉时血流动力学稳定,麻醉苏醒平稳,术后不良反应少,效果显著.
作者：宋宝丽 刊期： 2011年第34期
目的 研究使用不同检测方法对HIV抗体进行初筛检测,结果有无显著性差异.方法 通过使用酶联免疫法和化学发光法对2794份相同的艾滋病高危人群人员的血清样品进行HIV抗体初筛检测,对2种检测方法的检洲结果进行比较.结果 酶联免疲法检测结果为阳性47份,阴性2747份,阳性率为1.682%,化学发光法检测结果为阳性55份,阴性2739份,阳性率为1.968%,酶联免疫法检测结果阳性而化学发光法检测结果阴性的样品有11份,酶联免疫法检测结果阴性而化学发光法检测结果阳性的样品有19份,经配对X2检验,酶联免疲法和化学发光法初筛检测HIV抗体的阳性率无显著性差异.酶联免疲法和化学发光法2种检测方法初筛检测结果共同阳性有36份,共同阴性有2728份,总符合率为98.93%.结论提示初筛检测HIV抗体时,酶联免疲法和化学发光法可互相参考,也可互相替代.
作者：朱子平 刊期： 2011年第34期
目的 探讨护理干预对急性心肌梗死患者便秘的影响效果.方法 选取2009年7月至2011年7月期间我科收治的84例急性心肌梗死患者,并随机分为干预组和对照组各42例,2组均行常规护理,干预组在常规护理的基础上采取有针对性的综合护理干预,包括认知、饮食、心理及行为干预,对急性心肌梗死患者加强防止便秘的健康教育等.结果 干预组便秘者有3例(7.1%),心律失常者1例(2.4%);而对照组便秘者有11例(26.3%),心律失常者9例(21.2%),干预组患者便秘及心律失常情况与对照组比较,均有差异统计学意义(P<0.05).结论对急性心肌梗死患者及家属加强防止便秘的健康教育,掌握相关的疾病知识,对患者进行人性化综合护理干预措施,具有可以降低便秘率,提高治愈率,减少并发症的发生及促进康复等重要意义.
作者：林燕勤；钟玲；罗丽琼；谢凤珍 刊期： 2011年第34期
目的 评价分析小剂量氯胺酮复合味唑安定用于妇科手术麻醉的临床疗效.方法 选择40例妇科手术病人,随机分为2组:实验组和对照组,每组20例.2组均采用连续硬膜外阻滞,对照组不使用任何镇静镇痛类药物,实验组术中静脉注射适量氯胺酮和咪唑安定.结果 2组防牵拉反应效果总有效率实验组明显高于对照组.对照组麻醉后患者血压、呼吸比麻醉前变化较大,实验组麻醉后无明显异常.结论氯胺酮复合咪唑安定用于妇科手术麻醉,有助于预防妇科手术中内脏牵拉反应的发生,缓解病人痛苦,副作用少,值得临床推广.
作者：孙卫 刊期： 2011年第34期
目的 了解体检人群高脂血症与脂肪肝发病的关系,为早期防治高脂血和脂肪肝的发生提供依据.方法 回顾分析对9881名健康体检者高脂血症患病高脂血症的检出情况,不同年龄段高血脂分类检出率以及高脂血症者的体质指数、血压、血糖、脂肪肝的发病情况进行比较分析.结果 高脂血症脂肪肝发生率达30.68%,占高脂血症的30.68%,占脂肪肝的75.51%,3种类型高脂血症者高体重指数(BMI)、脂肪肝、高舒张压发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论高脂血症与脂肪肝的发生存在明显关系,可提高人们对高脂血症相关知识的了解和掌握足,并且依从性低,所以要大力普及高脂血症知识和健康教育方式,提高人们对高脂血症的预防效果.
作者：米云英 刊期： 2011年第34期
目的 探讨急危重症采用连续肾脏替代治疗的效果及护理分析.方法 选择我院急危重症患者60例,对其采用CRRT技术进行治疗并行一系列护理干预.对其临床结果进行回顾性分析.结果 各项生命体征指标在治疗前、后均有明显差异(P<0.05).结论急危重症采用连续肾脏替代治疗用加强临床护理可有效减轻肺水肿、稳定肺泡膜、纠正酸中毒,使内环境得到改善,提高患者生命质量.
作者：彭巧芳 刊期： 2011年第34期
目的 建立一种常见呼吸道感染病毒的分子鉴别检测方法,用于临床病原体的检测.方法 对我院呼吸科住院患者,采集呼吸道灌洗液样品5例,咽拭子样品5例,采用液体芯片检测技术结合靶向多重RT-PCR技术进行呼吸道病原的检测.结果 对本组病例的检测表明此平台具有高度的特异性和敏感性.对10例临床样品进行检测的结果显示,呼吸道灌洗液阳性检出率高于门诊病例咽拭子样品的阳性检出率.结论分子鉴别诊断具备对呼吸道传染性疾病的快速诊断能力,可应用于常见呼吸道病原体的检测.
作者：黄平；谢名娟；田晶晶 刊期： 2011年第34期
目的 分析4例脊椎后路术后腹胀患者的护理措施.方法 选取4例脊椎后路术后腹胀患者为研究对象,分析其一般资料,腹胀原因及对应护理措施.结果 腹胀原因为术前灌肠不彻底,术后进食过早,术后疼痛,吞气量增加,麻醉导致肠蠕动较慢等因素引起,经对应护理腹胀均得到改善,未影响相应治疗.结论术前完善的心理护理,肠胃道准备,术后临床严密的观察患者腹部情况,指导饮食和运动,能够有效地预防和治疗术后腹胀的发生.
作者：刘晶彬 刊期： 2011年第34期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
