袁进
目的 探究临床实践中中西医结合治疗慢性胃溃疡的治疗效果,为指导临床用药提供依据.方法 由2009年1月至2010年6月就诊于我院的慢性胃溃疡患者的临床资料中随机抽取120份并进行回顾性分析,其中60例患者接受西医疗法治疗,归入对照组;60例患者接受中西医结合疗法治疗,归入研究组.对比分析2组患者的治疗效果及治疗1年后的复发率.结果 研究组的治疗效果明显好于对照组,其中2组患者的治疗有效率分别为96.7%、65%,差异显著,P<0.01,具有显著统计学意义.结论中西医结合治疗慢性胃溃疡具有良好的治疗效果,能显著增加治疗有效率,适合在临床实践中推广应用.
作者：宋云鲲 刊期： 2011年第34期
目的 研究慢性阻塞性肺气肿(COPD)急性加重期的治疗方法.方法 选择我科80例COPD急性加重期患者作为观察组,对其进行抗感染、吸氧、祛痰及皮质激素和β受体激动剂联合雾化吸入等综合治疗,必要时予以呼吸机治疗.同时选择80例COPD急性加重期患者作为对照组进行一般治疗.结果 观察组患者治疗后肺功能及血气分析结果均较对照组有有显著差异.结论 COPD内科治疗应该首先去除感染等病因,在药物治疗效果不佳的情况下,尽早合理的应用无创通气是关键.
作者：刘任飞 刊期： 2011年第34期
目的 观察及探讨甲钴胺与前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,并对2种药物联合作用的机制进行分析.方法 入选的82例糖尿病周固神经病变患者按照随机敖字表法随机分成观察组和对照组2组,每组各42例,2组均给予糖尿病饮食,采用胰岛素控制血糖等基础治疗,观察组在此基础上给予前列地尔10g静注加用甲钴胺1000ug加入250mL生理盐水中避光静滴治疗,每天1次.在治疗前和治疗3周后观察临床症状改善情况,测定下肢肌电图.治疗后比较2组的疗效.结果 观察组42例患者,总有效率90.5%,对照组42例患者,总有效率76.2%.采用x2检验,对2组的总有效率进行此较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组MNCV、SNCV均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显,P<0.05,差异有统计学意义.结论甲钴胺与前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变疗效明确、副作用少、并发症少,值得临床推广和应用.
作者：杨煜 刊期： 2011年第34期
目的 建立一种常见呼吸道感染病毒的分子鉴别检测方法,用于临床病原体的检测.方法 对我院呼吸科住院患者,采集呼吸道灌洗液样品5例,咽拭子样品5例,采用液体芯片检测技术结合靶向多重RT-PCR技术进行呼吸道病原的检测.结果 对本组病例的检测表明此平台具有高度的特异性和敏感性.对10例临床样品进行检测的结果显示,呼吸道灌洗液阳性检出率高于门诊病例咽拭子样品的阳性检出率.结论分子鉴别诊断具备对呼吸道传染性疾病的快速诊断能力,可应用于常见呼吸道病原体的检测.
作者：黄平；谢名娟；田晶晶 刊期： 2011年第34期
目的 观察腰椎间盘切除术的治疗及疗效.方法 将我院收治的128例腰椎问盘突出症患者行MED术,分为可调节斜位组81组,俯卧位组47例,进行回顾性分析.结果 俯卧位和斜位组的术中出血量、进入椎管需用时间及患者对体位的耐受情况相比有显著差异.测量全身麻醉下腰椎手术患者的俯卧位气道阻力比仰卧及倜卧位时高(P<0.05).结论可调节斜位应用于MED术可行,且有很多优点,值得基层医院的临床推广.
作者：李光谱 刊期： 2011年第34期
目的 探讨食管癌患者采用奈迭铂联合5-氟尿嘧啶化疗不良反应的护理方法.方法 对98例患者使用奈达铂联合5-氟脲嘧啶化疗后的不良反应进行观察及护理.结果 发生骨髓抑制18例(18.4%),消化道反应84例(85.7%),2例出现过敏性皮炎(2.0%),2例发生肾毒性反应(2.0%),9例发生口腔炎(9.2%).结论加强化疗过程中的观察,及时进行护理干预和对症处理,是减轻不良反应发生的关键.
作者：吴虹 刊期： 2011年第34期
目的 探讨普通外手术切口科愈合不良的原因及处理预防手段.方法 对曾在我院接受手术治疗的30例切口愈合不良的患者和60例切口愈合良好的患者进行临床数据比对,统计愈合不良的影响因素、发生率及处理措施.结果 愈合不良者30例分别为脂肪液化16例、切口感染12例、裂开2例.影响因素:体质量指数高、年龄大、急诊手术、有基础疾病、夏季手术、备皮至手术时间长、实施侵入性操作、切口长、非主刀医师缝合、手术时间长等.结论普通外科手术切口愈合不良率发较高,原因多样,控制预防切口感染的措施有:皮下组织厚的患者,手术时皮下放置引流管;治疗基础疾病,改善老年患者全身情况;缩短手术时间;合理应用抗生素;尽量实施平诊手术;发生切口愈合不良需及时处理.
作者：王恭谦 刊期： 2011年第34期
目的 比较经尿道双极等离子体前列腺切除术(PKRP,transurethral bipolar plasmakinetic resection of proatate)与经尿道前列腺电气化切除术(TUEVP,transurethral elector--vaporization of prostate)2种手术方法治疗良性前列腺增生(BPH,benign prostatic hyperpalsia)安全性与近期临床疗效.方法 70例Ⅱ～Ⅲ度前列腺增生患者随机分为等离子切术术组与电气化切除术组,每组35例,观察并记录手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、置管时间、术后并发症等手术指标,随访3个月,测量国际前列腺症状评分(IPSS)、残尿量(RUV)、大尿流速(Qmax)、生活质量评分(QOL)等治疗效果.结果 (1)PKRP在手术时间、术中出血量、膀胱冲洗及置管天数等手术过程指标方面均优于TUEVP.差异存在统计学意义(P<0.05);(2)PKRP并发症发生率(11.4%)低于TUEVP(28.6%),但差异不存在统计学意义(P>0.05);(3)PKRP在术后3个月IPSS、RUV方面优于TUEVP(P<0.01),Qmax、QOL2组不明在统计学差别(P>0.05).结论 2种手术方法均具备较好的临床疗效,综合考虑PKRP以其手术方法易掌握、手术安全性高、并发症少等优点,较之TUEVP具有相对优势.
作者：王春光；张东杰；张海峰 刊期： 2011年第34期
目的 观察和研究长托宁在无痛人流术中的临床效果.方法 案例分析法和比较分析法.随机选择我院于2009年6月至2010年6月收治的无其他合并症的无痛人流术240例,根据术前使用抗胆碱药的情况分为对照组和长托宁组.观察手术中患者的血压、麻醉效果、心率、宫口松弛度和术后并发症状况.结果 长托宁组在用麻醉的起效和恢复时间、用药量、宫口松弛率和并发症情况上量著优于对照组,两者的差异有统计学意义(P<0.05).结论长托宁应用于无痛人流中风险率低、安全性高、效果显著,值得在临床领域里推广.
作者：王婷婷；鲍健 刊期： 2011年第34期
目的 探讨子宫内膜息肉致不孕患者经宫腔镜诊断和治疗的效果.方法 2008年9月至2010年9月98例患者行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,并术后随访妊娠情况.结果 均顺利完成手术,无术中、术后并发症,术后1年内宫内妊娠率为62.24%,其中术后半年内宫内自然岳娠率为92.31%.结论宫腔镜是诊断和治疗子宫内膜息内致不孕症的有效方法之一,安全可行,术后宫内妊娠率较高.
作者：乔攀峰 刊期： 2011年第34期
目的 观察加味补中益气汤治疗排卵期出血的疗效.方法 符合诊断标准的病例治疗组60例,口服加味补中益气汤,1剂/d,3次/d.观察2个月经周期,治疗期间避免同房;对照组60例.口服雌激素已烯雌酚0.25～0.5nmg/d,排卵前3d开始服用,血止后1～3d停药.治疗期间避免同房,观察3个月经周期.结果 治疗组总有效率95.0%,明显高于对照组86.67%,治疗组3个周期的复诊率明显低于对照组.结论加味朴中益气汤治疗排卵期出血优于雌激素治疗,疗效稳定.
作者：甘灏云；李新玥；裴国清 刊期： 2011年第34期
目的 观察早期乳腺癌保乳手术的治疗效果.方法 回顾分析2006年8月至2011年4月将Ⅰ.Ⅱ期乳腺癌患者共124例随机分为保乳手术组(治疗组60例)和改良根治术组(对照纽64例)进行对比观察.采用肿瘤局部扩大切除或象限切除,以及腋淋巴结清扫,术后辅以放疗、化疗或内分泌治疗.残留腺体傲阶梯状对缝,以保证乳晕部的隆起.结果 所有患者随访11～51个月,平均37个月.随访所有患者无死亡,无肿瘤局部复发,2例于术后43个月出现肺内转移.3年总存活率100%,局部复发率0%,无瘤生存率98.36%.12例皮肤有放疗后色素沉着,约占9.68%(6/62).4例出现皮下积液.2组手术出血量、手术时间、住院时间比较差异有非常显著性.并发症发生率、生存率,比较差异无显著性.结论保乳手术创伤小、并发症少、恢复快、形体改变小、疗效满意,病人心理状态良好,生存质量较高.
作者：成长华 刊期： 2011年第34期
目的 观察环磷酰胺联合中药治疗小儿难治性肾病的疗效.方法 选取我院50例难治性肾病综合征患儿,随机分为对照组25例单纯采用环磷酰胺冲击疗法,观察组25例采用环磷酰胺冲击疗法加上中药治疗,1个疗程后对比疗效及不良反应发生的情况.结果 观察组疗效总有效率96.0%,对照组80.0%,2组对比差异具有显著性(P<0.05).结论环磷酰胺联合中药治疗小儿难治性肾病能达到良好治疗效果,具有临床推广价值.
作者：李平 刊期： 2011年第34期
目的 研究建立医院药库质量管理的规范化体系.方法 依据国家药品法律法规,分析医院药库环节质量管理的要求,提出医院药库质量管理规范化体系的相应措施.结果 建立药库质量管理规范化体系,对保证医院药品使用质量具有重要意义.结论医院药库管理值得深入研究.
作者：单晓梅 刊期： 2011年第34期
目的 探讨经皮加压钢板(PCCP)与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子问骨折的临床疗效.方法 将80例股骨转子间骨折患者随机分入对照组与观察组,每组各40例.对照组患者接受DHS内固定,给予观察组患者经皮加压钢板内固定.比较2组手术时间、出血量、术后VAS疼痛评分及髋关节功能评分.结果 观察组手术时间及出血量显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);2组VAS疼痛评分及髋关节功能评分无王著差异(P>0.05).结论 PCCP与DHS治疗股骨转子间骨折疗效确切,但PCCP手术时间短、出血量少,对机体损伤小,值得在临床推广.
作者：袁枭 刊期： 2011年第34期
目的 探讨小儿硬膜外麻醉复合异丙酚在外科手术中的临床效果和安全性.方法 对我院2007年1月至2012年l2月86例外科手术的患儿随机分成2组,观察组43例患儿采用硬膜外麻醉复合异丙酚,对照组43例患儿采用硬膜外麻醉复合氯胺酮.2组患儿均于麻醉前、诱导后、术中、术后分别记录血压、呼吸频率,血氧饱和度、心率,并对2组患儿入睡时间、苏醒时间、不良反应牟进行比较.结果 观察组诱导后血压、呼吸频率,血氧饱和度、心卒与对照组相比有显著性差异,有统计学意义,P<0.05;且观察组不良反应率大大低于对照组,平均入睡和苏醒时间均短于对照组,2组比较差异明显,具有统计学意义P<0.05.结论小儿硬膜外麻醉复合异丙酚具有麻醉效果好,血流动力学稳定、术后苏醒快的特点,是小儿手术理想的麻醉方法.
作者：刘凡刚 刊期： 2011年第34期
现代医学技术的不断进步带来的是临床应用新药品种的日益增多,多药合用的用药现象呈快速上升趋势,这导致因药物引起的毒副反应问题也相应有所增加.伴随着这种变化,药师的角色也不再是简单地位患者提供药品,而是提供一整套用药服务,这进一步强化了药师在指导门诊合理用药中的地位和作用.本文重点阐述了药师在指导门诊合理用药中的作用,希望为业界同行提供一丝参考.
作者：陈霞明 刊期： 2011年第34期
目的 为了深入研究耳鼻咽喉真菌病的诊断及治疗.方法 对2004年1月至2010年1月我院所治疗的198例病人进行了详细分析,既有单纯真菌感染的病例也有合并存在的病例.所有患者均采用综合诊断的方法进行确诊,主要包括:培养真菌、用活检以及影像学手段对病变组织的病理进行检查等.在治疗方面,先进行局部清洁,为了保障引流通畅,对肉芽及分泌物进行清除,后进行了药物治疗及手术治疗.结果 在统计的198例患者中,鼻及鼻窦真菌感染的患者152例,喉部出现真菌感染的患者30例,咽部出现真菌感染的患者1例,耳部出现真菌毒染的患者15例.结论真菌感染造成的危害还是很严重的,在真菌感染的诊断和治疗方面,需及时的采取措施.好的减少漏诊与误诊的方法是对真菌反复多次的进行培养.
作者：夏冰 刊期： 2011年第34期
为了探讨白藜芦醇抗皮肤鳞状细胞癌生物效应和分子机制,采用MTT法测定细胞活性,细胞流式法检测细胞凋亡率;SILAC蛋白质组学方法鉴定白藜芦醇调控的蛋白质分子.白藜芦醇呈浓度依赖性抑制皮肤鳞状细胞癌细胞的活性,细胞的存活卒从100%降为56.7%;50μg/mL白藜芦醇处理导致37.3%细胞发生凋亡,鉴定了11个受白藜芦醇调控的蛋白质分子,其中BAG1,PDCD11,BCLAF1,HSPA9,YWHAZ等5个细胞凋亡相关蛋白被发现受白藜芦醇调控.
作者：罗佩谊；陈谨萍；李海翩 刊期： 2011年第34期
通过对30例盆腔炎患者进行盆腔置管滴注抗生素联合盆腔理疗治疗盆腔炎的护理方法.证明此方法能够有效地促进炎症吸收和消退,并提供护理中的几项注意事项.30例患者中,治愈23例,好转5例,无效2例,有效率达93%.2009年10月至2011年3月,本院妇科对30例盆腔炎患者采用盆腔置管滴注抗生素联合盆腔理疗,疗效较好,现将护理报道如下.
作者：张燕；郭昌宗 刊期： 2011年第34期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
