学术投稿

游离皮瓣修复口腔肿瘤术后软组织缺损20例的观察与护理

易文娅

关键词:口腔肿瘤, 软组织损伤, 护理, 游离皮瓣, 移植, 修复
摘要:目的 探讨游离皮瓣修复口腔肿瘤术后软组织缺损20例的围术期的观察与护理.方法 术前做好准备、口腔护理及心理护理,指导患者沟通方式;术后加强病室管理、心理护理及口腔护理,保持呼吸道的通顺,防止感染及血管栓塞,严密观察移植皮瓣,做好体位指导、饮食指导及出院指导.结果 20例患者均顺利渡过围手术期,皮瓣成活,其中大腿股外侧肌游离皮瓣17例,前臂2例,腓肠肌1例,未发现严重的并发症.术后转行放疗、化疗,术后1年内死亡l例,术后3年生存率为90%.结论 对大腿、前臂游离皮瓣修复口腔肿瘤术后软组织缺损的患者,采取合理有效的护理,是保证手术成功和患者康复的重要措施.
中外医疗杂志相关文献
  • 浅谈临床带教老师的工作方法与体会

    目的 不断提高自身素质,培养新型护理专业人才.方法 从自身做起,制定合理教学计划,不断探讨新的教学思路,通过传帮带培养护生思想素质和专业技术素质.对学生要做到放手不放眼,严格质量检查监督.结果 带教老师教中讲,高素质有计划的代教方式是有效培养新型护理人才的关键.

    作者:史迎春;钱爽 刊期: 2011年第36期

  • 老年人上消化道内镜检查的护理

    目的 探讨老年人上消化道患者内镜检查时常遇到的心理问题,对患者的恐惧、焦虑、不安状况进行护理干预.方法 回顾我院2009年10月至2010年12月128例老年人患者的检查资料,总结护理措施.结果 通过术前、术中、术后进行有效护理,128例患者均顺利地完成检查,无并发症发生.结论 有效的沟通及心理疏导、可解除或减轻患者对检查的恐惧、焦虑、不安情绪,增强检查信心及配合程度.

    作者:韦凤春 刊期: 2011年第36期

  • 糖尿病患者注射胰岛素的护理

    胰岛素在临床中是治疗糖尿病的重要药物,使病人正确掌握胰岛素的使用方法 是通过护理实现的,以及注意事项,还有注射操作技术,能够正确的消毒和避免身体感染,能正确掌握胰岛素的首次用药剂量,储存方法,观察药物过量和不足的症状和体征,对低血糖发生者给予正确的处理措施,对各种类型胰岛素的注射方法 及注意事项与护理.

    作者:丁俊芳 刊期: 2011年第36期

  • 肿瘤化疗后口腔溃疡的护理干预

    目的 探讨护理干预对预防和治疗肿瘤化疗后口腔溃疡的效果.方法 对98例住院化疗患者进行包括以心理干预、健康宣教、口腔冷却疗法及口腔溃疡分级护理相结合的护理干预,评估其口腔溃疡的发生率及严重程度,并与未干预组进行对比.结果 实验组口腔溃疡发生率及严重程度均明显低于对照组,差异具有显著性.结论 采取心理干预、健康宣教、口腔冷却疗法及口腔溃疡分级护理相结合的护理干预,可有效预防和控制肿瘤化疗所致的口腔溃疡的发生.

    作者:曾凯瑾 刊期: 2011年第36期

  • 妇产科围手术期感染相关因素分析与预防处理

    目的 探讨妇产科患者在围手术期发生感染的相关因素及预防处理方法.方法 随机抽取我院2009年6月至2011年6月间妇产科收治的324例患者的临床资料进行回顾性分析与研究.结果 围术期用药术后感染率较低,且平均住院日短,住院费用低.结论 围术期应用抗菌药物及采取其他综合措施对预防妇产科术后感染具有重要作用.

    作者:严玉梅 刊期: 2011年第36期

  • 急性心肌梗死的护理

    目的 为了更好的为心肌梗死病人提供及时有效的护理措施,使其恢复并提高生活质量.方法 对我院3年来收治的152例急性心肌梗死病例进行总结分析.结果 死亡率由原来的30%下降到10%以下,收到良好的效果.结论 及时有效的护理措施是治疗急性心肌梗塞死病人的必要条件,值得推广.

    作者:李世颖;王运红;乔波 刊期: 2011年第36期

  • 大肠埃希菌在尿路感染中的致病分布趋向及其耐药性分析

    目的 探讨尿路感染致病菌中大肠埃希菌的分布和耐药性的变化.方法 从2007年至2010年本院1048例尿培养阳性患者中,分析其尿培养的致病菌中大肠埃希菌的分布趋向及其对抗生素的耐药性变化.结果 大肠埃希菌占37.3%,其对氨苄西林耐药率高;达89.1%;对氨苄西林+舒巴坦的耐药率38%,明显低于氨苄西林的耐药率( P<0.05);对喹诺酮类耐药率达62%;氨基甙类中的阿米卡星耐药率明显低于庆大霉素(10%比60%,P<0.01).结论 大肠埃希菌仍是尿路感染的主要致病菌,其对抗生素的耐药性高,应尽量根据细菌药敏试验调整抗生素.

    作者:李绍强;黄小兵;冯丽春 刊期: 2011年第36期

  • 舌癌联合根治术后并发症的防范护理

    目的 对舌癌术后并发症的发生原因及护理策略进行总结,并进行有效的护理干预.方法 对我科2007年1月至2011年6月的10例舌癌联合根治术患者的术后护理进行分析总结,并加强针对性的护理策略.舌癌根治的术后常见并发症有:窒息、皮瓣坏死、引流失败、出血、感染、营养失调等.本组10例患者发生电解质平衡失调1例,舌移殖皮瓣坏死1例.结论 对舌癌术后并发症的严密观察和良好合理的护理,能有效地控制和预防并发症的发生.

    作者:徐中叶 刊期: 2011年第36期

  • 远红外热疗贴应用于剖宫产产妇的临床研究

    目的 探讨远红外热疗贴应用于剖宫产产妇的临床治疗效果.方法 选择我院2010年3月至2010年12月收治产妇126例,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规产后处理措施,观察组在常规产后处理的基础上给予远红外热疗贴治疗,观察2组产妇疼痛情况、泌乳情况及子宫复旧情况.结果 观察组给予远红外热疗贴治疗后,产妇使用止痛药情况、VAS评分、泌乳时间、泌乳量、子宫修复以及恶露量均得到改善,显著优于对照组.结论 远红外热疗贴改善产妇血液循环及微循环,有效控制产后并发症,恢复身体各项机能,避免口服用药造成不便,值得临床推广.

    作者:叶素琪;何静妍 刊期: 2011年第36期

  • 儿科用药现状及建议

    目的 针对儿童用药现状提出建议.方法 根据坐诊时与家长沟通及观察,了解现今儿童用药现状.结果 儿童体制不同于成人,儿科用药也应有其自身特点.结论 针对目前儿科用药的安全及隐患,提出了儿科用药的几点建议.

    作者:黄荣 刊期: 2011年第36期

  • 实验室认可质量管理体系文件的电子书制作

    各地疾病预防控制中心的实验室都在进行实验室认可工作,其中质量体系文件的建立是重要的一个环节.为了方便使用和查阅体系文件,我们制作了一本电子书,使用电子书可以节约大量的纸张,并且给管理和使用上带来了便利、快捷和准确.

    作者:张缪伟;朱忆;吴建中 刊期: 2011年第36期

  • 糖尿病的运动治疗指导

    运动是治疗糖尿病的五驾马车之一.科学、合理的运动是糖尿病有效的治疗手段.本文重点阐述了运动对糖尿病人病理生理的改善,运动的适应证、禁忌证,运动的时间、频率、方式、强度,及注意事项.说明了运动治疗的重要性.

    作者:李岩 刊期: 2011年第36期

  • MRI在肝局灶性结节增生临床诊断中的应用

    目的 对21例肝局灶性结节增生(FNH)的MRI征象进行分析,以提高对该病的鉴别诊断.方法 对21例FNH患者的MRI临床诊断进行回顾性分析.结果 本组21例FNH共24个病灶,其中18例单发,3例各2个病灶.病灶位于肝左叶11个,肝右叶13个,均呈类圆形、椭圆形,病灶直径2.2~7.5cm,平均为4.7cm.平扫病灶边界欠清晰,T1WI呈稍低或等信号,T2WI呈等或稍高信号.三期增强扫描动脉期病灶大多明显强化,门脉期及延迟期强化程度下降;动脉期在明显强化的肝实质部分对比下显示中央低信号的星芒状形态,门脉期及延迟期强化程度逐渐接近肝实质.结论 FNH具有典型的MRI表现,平扫T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,增强扫描动脉期呈明显均匀强化,在门脉期和延迟期呈等或稍高信号.

    作者:陈波 刊期: 2011年第36期

  • 冠状动脉痉挛临床诊断和治疗效果观察

    目的 探讨冠状动脉痉挛临床诊断和治疗效果观察.方法 采用不同的药物进行治疗并给患者分组.结果 典型和非典型CAS组患者治疗前后的LDL-C水平差异均无统计学意义( P>0.05),3种钙拮抗剂对典型CAS患者的疗效相似且均优于非典型患者,对于非典型患者,硝苯地平控释剂有效率(62%)显著低于地尔硫(81%)和贝尼地平(88%)均 P<0.01.结论 此CAS应当引起重视,其发病机制、诊断及治疗策略仍有待深入研究.

    作者:蔡青成 刊期: 2011年第36期

  • 浅述舒适护理在门诊病人静脉输液中的疗效观察

    目的 运用舒适护理模式为门诊静脉输液病人服务,以提高护理质量.方法 对960例门诊病人在输液时进行舒适护理,人性化服务始终贯穿于输液全过程.结果 病人自觉舒适愉快接受治疗,达到佳治疗效果,病人及家属满意度达到98%.结论 舒适护理的开展,提高了护士主动服务意识,融洽了护患关系,提高了满意度.

    作者:王玉华 刊期: 2011年第36期

  • 腹腔镜技术在胸外科的应用效果观察

    目的 探讨腹腔镜技术在胸外科手术中的应用效果.方法 对腹腔镜技术治疗胸外科疾病的38例患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术时间、术中失血量、引流管拔除时间、并发症发生率、住院时间等情况,对治疗效果进行评价.结果 运用腹腔镜技术行肺大疱切除术38例,手术时间为86~146min,平均手术时间为124.5min;术中平均失血量为215.7mL;术后引流管拔除时间为48~ 72h,平均时间为62.1h,无术后并发症发生,平均住院时间为12.8d,出院后随访1~12个月,术后恢复良好.结论 腔镜下行胸外科手术创伤小,患者痛苦少,术后并发症发生率低,由于设备条件限制,可用腹腔镜进行胸外科手术,在谨慎选择适应证、提高术者技术水平的是一种比较安全可靠的手术方式.

    作者:张辉;覃子恩 刊期: 2011年第36期

  • 膀胱良、恶性上皮肿瘤中△Np63的表达及临床意义

    目的 探讨p53基因家族成员p63的一种异构体△Np63在膀胱良、恶性上皮性肿瘤组织中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测10例正常膀胱黏膜、8例内翻性乳头状瘤、50例膀胱癌(包括41例膀胱尿路上皮癌和9例膀胱鳞状细胞癌)中△Np63的表达,观察其在膀胱良恶性肿瘤中表达的差异,分析△Np63表达与膀胱癌病理类型及临床病理特征的关系.结果 (1)膀胱癌中△Np63的阳性表达率为80.00%(40/50),显著高于正常膀胱移行上皮10.00%(1/10)、内翻性乳头状瘤37.50%(3/8)2组( P<0.05);(2)高级别尿路上皮癌组织中△Np63阳性表达率显著高于低级别组,且其表达随浸润深度的增加而升高( P<0.05);(3)△Np63的表达与膀胱癌的临床分期密切相关( P<0.05);(4)△Np63在膀胱鳞状细胞癌中的阳性表达率较尿路上皮癌为高,但差异无统计学意义( P>0.05).结论 △Np63在膀胱癌组织中高表达,与膀胱癌组织分化、浸润程度、临床分期密切相关,其可能在膀胱恶性上皮肿瘤的发生发展过程中发挥重要作用,并可作为预后评估的重要指标之一.

    作者:李胜水;许华;张凤梅;李双标;刘岩;张霖 刊期: 2011年第36期

  • 对抗手法配合中药薰洗治疗肢体创伤后关节僵硬的疗效观察

    目的 探讨对抗手法配合中药熏洗治疗肢体创伤后关节僵硬的临床疗效.方法 2009年9月至2011年1月治疗的肢体创伤后关节僵硬患者86例,均行对抗手法配合中药熏洗治疗.结果 根据各关节的活动范围、活动自如程度及对日常生活的影响等方面评定,其中治愈34例,占39.5%;显效37例,占43.0%;改善12例,占14.0%;无效3例,占3.5%.结论 对抗手法配合中药熏洗治疗肢体创伤后关节僵硬不失为一种有效的治疗方法,值得临床推广应用.

    作者:胡永召;丁立功 刊期: 2011年第36期

  • 肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断及鉴别诊断

    目的 分析肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的CT平扫及增强特点,提高与肝脂肪瘤、脂肪肉瘤及肝癌等的鉴别能力.方法 收集了3例经螺旋CT平扫及增强检查且经手术病理证实.结果 3例通过螺旋CT扫描均测得脂肪密度影,病灶动脉期呈条索状及扭曲血管状不规则强化、门脉期进一步强化;实质期成等密度.但脂肪样低密度区始终不强化.结论 病灶同时含有脂肪成分及血管影是HAML的CT特征性表现,结合平扫及动态分期增强扫描;有助于提高该病诊断及鉴别诊断的准确性.

    作者:林晓 刊期: 2011年第36期

  • 急性胃十二指肠穿孔治疗效果观察

    目的 探讨急性胃十二指肠穿孔不同手术方式治疗的临床效果.方法 选择我院2009年2月至2011年2月收治的急性胃十二指肠穿孔的患者60例,随机分为2组,对照组30例采取传统开腹穿孔修补术治疗,观察组30例采取腹腔镜穿孔修补术治疗,对2组临床效果进行回顾性比较分析.结果 观察组与对照组比较,除手术时间无明显差异外(P>0.05),下床活动时间、术中出血量、术后肠鸣音及排气恢复时间、住院时间、下床活动时间比较差异无有统计学意义( P<0.05).结论 急性胃十二指肠穿孔患者采用腹腔镜手术降低了并发症发生率、创伤小、缩短了住院时间、术后机体恢复快,明显提高了患者生存质量.

    作者:谢俐 刊期: 2011年第36期

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