学术投稿

老年心胸外科患者围手术期护理体会

李友辞

关键词:心胸外科手术, 围手术期护理, 老年人
摘要:目的 对我院收治的30例行心胸外科手术老年患者实施围手术期护理.方法 本组30例均给予术前及术后的系统护理,并观察护理前后VAS评分变化情况.结果 护理前后VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),护理后明显低于护理前.结论 系统、专业的护理不仅可以减轻患者的术后疼痛,且减少了术后并发症的发生,使手术达到理想的效果.
中外医疗杂志相关文献
  • 数字化X线摄影在急性骨外伤诊断中147例临床价值分析

    目的 探讨数字化X线摄影(DR)在急性骨外伤诊断的临床价值和应用.方法 收集我区中医院收治的147例急性骨外伤患者所行的DR和常规X线平片检查.结果 摄片质量方面,DR质量明显高于常规X线胸片,差异有统计学意义( P<0.05).检查结果 中DR检出率97.3%,常规X线胸片检出率为78.9%.DR胸片的检出率明显高于常规X线胸片.结论 DR可作为急性骨外伤患者X线检查的首选,为临床提供可靠的诊断依据和价值信息,可在基层医院广泛适用.

    作者:许家刚 刊期: 2011年第36期

  • 大肠埃希菌在尿路感染中的致病分布趋向及其耐药性分析

    目的 探讨尿路感染致病菌中大肠埃希菌的分布和耐药性的变化.方法 从2007年至2010年本院1048例尿培养阳性患者中,分析其尿培养的致病菌中大肠埃希菌的分布趋向及其对抗生素的耐药性变化.结果 大肠埃希菌占37.3%,其对氨苄西林耐药率高;达89.1%;对氨苄西林+舒巴坦的耐药率38%,明显低于氨苄西林的耐药率( P<0.05);对喹诺酮类耐药率达62%;氨基甙类中的阿米卡星耐药率明显低于庆大霉素(10%比60%,P<0.01).结论 大肠埃希菌仍是尿路感染的主要致病菌,其对抗生素的耐药性高,应尽量根据细菌药敏试验调整抗生素.

    作者:李绍强;黄小兵;冯丽春 刊期: 2011年第36期

  • 隆乳术后并发症的处理及预防

    目的 探讨隆乳术后并发症的处理及预防.方法 对我科收治的15例患者利用不同手术方法 对隆乳术后并发症进行相应的治疗.结果 术后所有病例在经过治疗后均痊愈.结论 隆乳术后并发症采取及时的手术治疗均获得良好效果.

    作者:寇鹏勇;高志勇 刊期: 2011年第36期

  • 地佐辛与吗啡用于老年妇科术后静脉镇痛效应的比较

    目的 比较地佐辛与吗啡用于术后老年妇科患者自控镇痛(PCIA)的效应及安全性.方法 60例择期行开腹子宫切除术的患者,随机分为2组,每组30例,分别接受D组:地佐辛0.6mg/kg+托烷司琼0.1mg/kg加生理盐水至100mL:M组:吗啡0.8mg/kg+托烷司琼0.1mg/kg加生理盐水至100mL行PCIA治疗,分别记录术后4、8、12、24、48hVAS疼痛评分及Ramsay镇静、不良反应发生情况,记录PCA有效按压次数,患者总体满意度等.结果 2组患者术后各时间点VAS评分和Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义( P>0.05),D组镇痛总体满意度明显高于M组(P<0.05),D组不良反应的发生率明显低于M组( P<0.05).结论 与吗啡相比,地佐辛用于老年妇科手术术后镇痛同样能提供满意效果,且不良反应发生率低.

    作者:徐玉民;孙灿林;钱涛 刊期: 2011年第36期

  • 妇产科围手术期感染相关因素分析与预防处理

    目的 探讨妇产科患者在围手术期发生感染的相关因素及预防处理方法.方法 随机抽取我院2009年6月至2011年6月间妇产科收治的324例患者的临床资料进行回顾性分析与研究.结果 围术期用药术后感染率较低,且平均住院日短,住院费用低.结论 围术期应用抗菌药物及采取其他综合措施对预防妇产科术后感染具有重要作用.

    作者:严玉梅 刊期: 2011年第36期

  • 静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗肩关节炎的临床观察

    目的 观察静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗肩关节炎的临床疗效.方法 将60例肩周炎患者随机分为2组,治疗组30例采用静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗,对照组30例采用静脉麻醉后直接手法松解治疗.观察2组的镇痛效果,肩关节活动度改善情况及综合疗效.结果 肩关节疼痛程度活动度2组都有改善,2组综合疗效比较,治疗组优于对照组( P<0.05).结论 静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗肩关节周围炎能全面彻底松解肩关节周围组织粘连,在减轻疼痛度,改善活动度上疗效显著.

    作者:陈达;石小玉 刊期: 2011年第36期

  • 直肠癌术后人工肛门的护理

    目的 探讨直肠癌术后人工肛门的有效护理措施.方法 总结近2年来我科收治的31例人工肛门患者的护理经验,主要有心理护理、造口护理、饮食排便习惯的锻炼和培养以及有效的术后指导等.结果 31例患者经过以上综合护理后均能在心理上接受人工肛门,并掌握有效的自我护理方法.结论 采用综合方法 护理患者并且教会患者进行有效的自我护理能够使患者恢复正常生活和工作,提高生活质量.

    作者:李冬梅 刊期: 2011年第36期

  • 低温等离子消融技术治疗肥厚性鼻炎

    目的 对低温等离子消融技术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果进行评价.方法 采用低温等离子消融技术治疗肥厚性鼻炎50例,并在术后1周,2周,4周,6个月进行复查.结果 50例患者中,痊愈48例,好转2例.结论 低温等离子消融技术治疗肥厚性鼻炎具有显著疗效.

    作者:顾斌 刊期: 2011年第36期

  • 儿科用药现状及建议

    目的 针对儿童用药现状提出建议.方法 根据坐诊时与家长沟通及观察,了解现今儿童用药现状.结果 儿童体制不同于成人,儿科用药也应有其自身特点.结论 针对目前儿科用药的安全及隐患,提出了儿科用药的几点建议.

    作者:黄荣 刊期: 2011年第36期

  • 心理护理在眼科护理工作中的重要性分析——以96例眼科病人为例

    目的 探讨心理护理在眼科护理工作中的重要性.方法 临床资料来源于我院2009年至2010年收治的96例眼科患者,年龄为12~73岁之间,平均年龄为42.3岁.其中男性患者39例,女性患者57例.随机将患者分为普通护理组(A组)48例患者、心理护理+普通护理组(B组)48例患者,治疗方案基本相同.各组之间无显著差异.结果 所有资料经统计学处理分析后,得出结论,A组治愈36例,治愈率达75%,B组治愈41例,治愈率达85.4%.A组患者治疗过程中大多出现不配合治疗、与护士发生口角等状况,B组则无此状况.结论 本组研究表明心理护理可以大大提高眼科患者的治愈率,避免医患纠纷,提高医院形象,应被护理人员做重视.

    作者:肇春蓉 刊期: 2011年第36期

  • 宫腔镜与传统清宫术治疗稽留流产疗效比较

    目的 探讨宫腔镜与传统清宫术治疗稽留流产的疗效.方法 将我院收治的80例稽留流产的患者分为观察组和对照组,对照组采用传统清宫术治疗,观察组采用宫腔镜治疗,比较2组患者的手术疗效.结果 2组患者在手术时间、术中出血量方面无显著性差异,P >0.05.但观察组的术后流血时间,术后并发症,住院时间及再次清宫术比率显著少于对照组,P<0.05.结论 宫腔镜治疗稽留流产术后流血时间少,并发症低,住院时间短,值得临床推广.

    作者:周健 刊期: 2011年第36期

  • 远红外热疗贴应用于剖宫产产妇的临床研究

    目的 探讨远红外热疗贴应用于剖宫产产妇的临床治疗效果.方法 选择我院2010年3月至2010年12月收治产妇126例,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规产后处理措施,观察组在常规产后处理的基础上给予远红外热疗贴治疗,观察2组产妇疼痛情况、泌乳情况及子宫复旧情况.结果 观察组给予远红外热疗贴治疗后,产妇使用止痛药情况、VAS评分、泌乳时间、泌乳量、子宫修复以及恶露量均得到改善,显著优于对照组.结论 远红外热疗贴改善产妇血液循环及微循环,有效控制产后并发症,恢复身体各项机能,避免口服用药造成不便,值得临床推广.

    作者:叶素琪;何静妍 刊期: 2011年第36期

  • 甘精胰岛素加用罗格列酮对2型糖尿病患者降糖疗效观察

    目的 比较甘精胰岛素加罗格列酮与单纯大剂量应用诺和灵30R,控制2型糖尿病的有效性和安全性.方法 随机分为2组治疗组与对照组各20例分别给予达标治疗.比较2组治疗前后,空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白及低血糖事件发生差异.结果 治疗后,治疗组血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白有显著下降,而对照组下降不显著.治疗组低血糖发病率为17例,对照组低血糖发病率为5例.结论 2组胰岛素强化治疗后均能有效控制2型糖尿病患者血糖,缩短血糖达标时间减少胰岛素用量和有效预防低血糖事件发生率.

    作者:郑桂茹 刊期: 2011年第36期

  • 经尿道输尿管镜手术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄30例临床分析

    目的 观察经尿道输尿管镜手术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄的效果.方法 回顾性分析50例输尿管结石合并远端狭窄患者的临床资料,按随机分组方式分为2组,对照组(n=20)采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,观察组(n=30)采用输尿管镜分期治疗,对比2组临床疗效、并发症.结果 对照组3个月B超检查结石排净12例(60.0%),低于对照组的28例(93.3%),差异有显著性( P<0.05);对照组8例(40.0%)进行二次或多次碎石治疗,观察组2例(6.7%),组间差异有显著性( P<0.05);观察组患者发生恶心呕吐、发热、肾绞痛的比例均低于对照组,差异均有显著性( P<0.05),血尿、输尿管穿孔、输尿管撕脱发生比例无显著性差异( P>0.05).结论 经尿道输尿管镜手术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄排石效果满意,能够降低手术并发症发生率.

    作者:李统龙 刊期: 2011年第36期

  • 永久心脏起搏器置入手术的护理

    目的 探讨和分析永久心脏起搏器置入手术对患者护理的体会,规范患者应用心脏起搏器,提高患者的生活质量.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2008年1月至2010年12月来我院就诊的60例进行永久心脏起搏器置入手术的患者,术后对患者加强护理和随访,建立随访档案,采用自身对照法评价患者在实施护理干预前,干预半年和干预1年后的生活质量情况.结果 通过实施护理干预措施,患者的生活质量随着时间的推移具有明显的改善.结论 对永久心脏起搏器植入患者进行护理干预可提高患者的生活质量,值得临床借鉴和推广.

    作者:许贵金 刊期: 2011年第36期

  • 我院门急诊药房退药原因分析与防范措施

    目的 分析门急诊药房退药原因,探讨减少患者退药的防范措施.方法 对我院门急诊药房2011年1~5月的435例退药记录,根据退药原因进行统计分析.结果 引起患者退药的主要原因有药物不良反应、病情改变、患者因素、医师因素、医保因素和药品因素等.结论 应建立严格的退药制度,加强职业道德教育,提高道德水平,加强临床药学服务和医患沟通,从而减少退药的发生.

    作者:肖惠萍 刊期: 2011年第36期

  • 论不合理用药于消化内科的问题研究

    通过对消化内科不合理用药现状展开发析,实现降低不合理用药,提高消化系统疾病治疗效果的作用.

    作者:李兰斌 刊期: 2011年第36期

  • 布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析

    目的 探讨布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 选取64例AECOPD患者,随机分为2组,2组患者均给予常规治疗,对照组给予复方异丙托溴铵(2.5mL/次,3次/d),观察组给予复方异丙托溴铵和布地奈德混悬液(2mL/次,3次/d),观察2组临床疗效并比较.结果 观察组显效率及总有效率分别为62.5%,93.8%,均显著高于对照组37.5%,75%(P<0.05).治疗后,两组PaO2,PaCO2,及FEV1均有明显改善,与治疗前比较,有显著性差异( P<0.05).治疗后2组比较差异有显著性意义(P <0.05).2组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗可改善AECOPD患者临床症状及肺功能.

    作者:魏广云 刊期: 2011年第36期

  • 巧用重组人粒细胞集落刺激因子残液治疗肿瘤化疗致口腔溃疡的护理体会

    目的 探讨采用重组人粒细胞集落刺激因子残液(G-CSF)治疗肿瘤化疗患者口腔溃疡的效果.方法 将56例肿瘤化疗致口腔溃疡患者随机分为实验组和对照组各28例.实验组采用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)残液涂抹口腔溃疡面或口腔含漱,对照组采用常规口腔护理.结果 实验组在化疗期间、化疗后口腔溃疡愈合、疼痛时间、食欲改善等均优于对照组( P>0.05).结论 应用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)残液能有效地治疗肿瘤化疗所致的口腔溃疡,促进口腔粘膜溃疡的修复,提高患者对化疗的耐受性,从而有效地减轻了患者的痛苦及经济负担.

    作者:杨芝 刊期: 2011年第36期

  • 跟腱断裂患者的护理及康复指导

    目的 为了提高跟腱断裂患者的术前、术后护理及术后康复的水平.方法 通过对我院2005年至2009年19例跟腱断裂行手术治疗的患者进行术前术后的护理及矫形鞋的效果观察.结果 患者早日恢复患肢功能,提高了生活质量.结论 合理的护理措施和正确的康复指导能有效降低术后跟腱再断裂、感染、跟腱粘连等并发症的发生.

    作者:禇世红;高菊香;张艳 刊期: 2011年第36期

中外医疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院