李兰斌
目的 探讨腹腔镜技术在胸外科手术中的应用效果.方法 对腹腔镜技术治疗胸外科疾病的38例患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术时间、术中失血量、引流管拔除时间、并发症发生率、住院时间等情况,对治疗效果进行评价.结果 运用腹腔镜技术行肺大疱切除术38例,手术时间为86～146min,平均手术时间为124.5min;术中平均失血量为215.7mL;术后引流管拔除时间为48～ 72h,平均时间为62.1h,无术后并发症发生,平均住院时间为12.8d,出院后随访1～12个月,术后恢复良好.结论 腔镜下行胸外科手术创伤小,患者痛苦少,术后并发症发生率低,由于设备条件限制,可用腹腔镜进行胸外科手术,在谨慎选择适应证、提高术者技术水平的是一种比较安全可靠的手术方式.
作者：张辉；覃子恩 刊期： 2011年第36期
目的 探讨宫腔镜与传统清宫术治疗稽留流产的疗效.方法 将我院收治的80例稽留流产的患者分为观察组和对照组,对照组采用传统清宫术治疗,观察组采用宫腔镜治疗,比较2组患者的手术疗效.结果 2组患者在手术时间、术中出血量方面无显著性差异,P >0.05.但观察组的术后流血时间,术后并发症,住院时间及再次清宫术比率显著少于对照组,P<0.05.结论 宫腔镜治疗稽留流产术后流血时间少,并发症低,住院时间短,值得临床推广.
作者：周健 刊期： 2011年第36期
目的 探讨心理护理在眼科护理工作中的重要性.方法 临床资料来源于我院2009年至2010年收治的96例眼科患者,年龄为12～73岁之间,平均年龄为42.3岁.其中男性患者39例,女性患者57例.随机将患者分为普通护理组(A组)48例患者、心理护理+普通护理组(B组)48例患者,治疗方案基本相同.各组之间无显著差异.结果 所有资料经统计学处理分析后,得出结论,A组治愈36例,治愈率达75%,B组治愈41例,治愈率达85.4%.A组患者治疗过程中大多出现不配合治疗、与护士发生口角等状况,B组则无此状况.结论 本组研究表明心理护理可以大大提高眼科患者的治愈率,避免医患纠纷,提高医院形象,应被护理人员做重视.
作者：肇春蓉 刊期： 2011年第36期
目的 对低温等离子消融技术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果进行评价.方法 采用低温等离子消融技术治疗肥厚性鼻炎50例,并在术后1周,2周,4周,6个月进行复查.结果 50例患者中,痊愈48例,好转2例.结论 低温等离子消融技术治疗肥厚性鼻炎具有显著疗效.
作者：顾斌 刊期： 2011年第36期
目的 观察静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗肩关节炎的临床疗效.方法 将60例肩周炎患者随机分为2组,治疗组30例采用静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗,对照组30例采用静脉麻醉后直接手法松解治疗.观察2组的镇痛效果,肩关节活动度改善情况及综合疗效.结果 肩关节疼痛程度活动度2组都有改善,2组综合疗效比较,治疗组优于对照组( P<0.05).结论 静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗肩关节周围炎能全面彻底松解肩关节周围组织粘连,在减轻疼痛度,改善活动度上疗效显著.
作者：陈达；石小玉 刊期： 2011年第36期
目的 探讨采用重组人粒细胞集落刺激因子残液(G-CSF)治疗肿瘤化疗患者口腔溃疡的效果.方法 将56例肿瘤化疗致口腔溃疡患者随机分为实验组和对照组各28例.实验组采用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)残液涂抹口腔溃疡面或口腔含漱,对照组采用常规口腔护理.结果 实验组在化疗期间、化疗后口腔溃疡愈合、疼痛时间、食欲改善等均优于对照组( P＞0.05).结论 应用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)残液能有效地治疗肿瘤化疗所致的口腔溃疡,促进口腔粘膜溃疡的修复,提高患者对化疗的耐受性,从而有效地减轻了患者的痛苦及经济负担.
作者：杨芝 刊期： 2011年第36期
通过对消化内科不合理用药现状展开发析,实现降低不合理用药,提高消化系统疾病治疗效果的作用.
作者：李兰斌 刊期： 2011年第36期
目的 探讨子宫肌瘤合并糖尿病围手术期临床护理方法 和效果.方法 回顾性分析我院收治的155例子宫肌瘤合并糖尿病患者,对其进行术前、术后等围手术期护理.结果 经过细致、有效的全面护理,所有患者均康复出院,无严重并发症发生,平均住院天数5.4～7.9d.结论 有效的护理是保证手术顺利完成,掌握熟练的理论知识和操作技术,为促进患者康复起到重要意义.
作者：张倩 刊期： 2011年第36期
目的 探讨护理干预在胸主动脉夹层动脉瘤围手术期的应用效果.方法 选择我院胸主动脉夹层动脉瘤患者20例,对其围术期实施整体的有针对性的护理干预,并对临床资料进行回顾性分析.结果 本组20例患者,经整体护理干预后,19例康复出院,1例因肾衰竭死亡.结论 在围术期开展积极有效的护理干预,对病情进行密切监测,同时在术后密切监护各系统生理功能,可提高手术成功率.
作者：邹冬梅；陈剑琴 刊期： 2011年第36期
目的 探讨早期干预对有易发生宫缩乏力或胎盘粘连的孕妇在剖宫产术中术后出血的影响.方法 我院随机选取2010年1月至2010年12月148例有上述高危因素可能致产后出血的孕妇进行比较,其中76例进行提前干预,本组患者设为观察组,另72例患者为对照组,对2组产后出血量进行对比分析.结果 采用早期干预的观察组76例患者术中平均出血量为220mL,对照组为471mL;术后24h内出血量为180mL,对照组为214mL,2组比较差异明显,具有统计学意义,P＜0.05.结论 早期干预可减少剖宫产术中产后出血量,减少输血,降低因产后大出血造成子宫切除率,对降低孕产妇死亡率有积极的意义.
作者：吴亮群；杨剑波 刊期： 2011年第36期
目的 探讨皮质类固醇性青光眼的病因及防治.方法 对我院2007年至2010年皮质类固醇性青光眼病例做系统回顾分析.结果 确诊为皮质类固醇性青光眼患者30例60眼男16例,女14例,年龄6～30岁.长期使用药物为口服强的松,的确当眼药水点眼,氯地水点眼(氯霉素眼药水+地塞米松注射液).所有病例均为连续用药,使用时间为1～6年.所有病例均有眼压增高(40～70mmHg)视乳头凹陷扩大(C/D=0.5～1.0).视野不同程度缺损(环形暗点7例、鼻侧阶梯15例、管状视野6例,视力太差无法检查视野2例).OCT检查显示视神经纤维层变薄.所有患者房角均为开角.立即停用皮质类固醇药物,采取降眼压治疗,对于全身病不能停用皮质类固醇药物的,联合降眼压药物,终施行了抗青光眼手术后眼压恢复正常.随访6个月～2年,再次手术6例,治疗后视力提高4例,视野改善5例,视力下降6例.结论 类固醇性青光眼临床表现与开角型青光眼相似,但有自愈倾向,如被忽视可造成永久性的视乳头和视野损害.患者具有长期应用类固醇的历史,病例临床表现呈慢性过程,在使用激素的过程中,我们各科医师一定要在注意药物的疗效的同时也要注意它的副作用,严格掌握适应证,严密的观察病人的局部及全身变化,对于需要长期应用的病人,应该应用副作用小或替代药物疗法,要做到合理用药,安全用药.
作者：屈政朋；杨玲；陈颖 刊期： 2011年第36期
目的 探讨布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 选取64例AECOPD患者,随机分为2组,2组患者均给予常规治疗,对照组给予复方异丙托溴铵(2.5mL/次,3次/d),观察组给予复方异丙托溴铵和布地奈德混悬液(2mL/次,3次/d),观察2组临床疗效并比较.结果 观察组显效率及总有效率分别为62.5%,93.8%,均显著高于对照组37.5%,75%(P＜0.05).治疗后,两组PaO2,PaCO2,及FEV1均有明显改善,与治疗前比较,有显著性差异( P＜0.05).治疗后2组比较差异有显著性意义(P ＜0.05).2组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗可改善AECOPD患者临床症状及肺功能.
作者：魏广云 刊期： 2011年第36期
目的 探讨急性胃十二指肠穿孔不同手术方式治疗的临床效果.方法 选择我院2009年2月至2011年2月收治的急性胃十二指肠穿孔的患者60例,随机分为2组,对照组30例采取传统开腹穿孔修补术治疗,观察组30例采取腹腔镜穿孔修补术治疗,对2组临床效果进行回顾性比较分析.结果 观察组与对照组比较,除手术时间无明显差异外(P>0.05),下床活动时间、术中出血量、术后肠鸣音及排气恢复时间、住院时间、下床活动时间比较差异无有统计学意义( P<0.05).结论 急性胃十二指肠穿孔患者采用腹腔镜手术降低了并发症发生率、创伤小、缩短了住院时间、术后机体恢复快,明显提高了患者生存质量.
作者：谢俐 刊期： 2011年第36期
目的 运用舒适护理模式为门诊静脉输液病人服务,以提高护理质量.方法 对960例门诊病人在输液时进行舒适护理,人性化服务始终贯穿于输液全过程.结果 病人自觉舒适愉快接受治疗,达到佳治疗效果,病人及家属满意度达到98%.结论 舒适护理的开展,提高了护士主动服务意识,融洽了护患关系,提高了满意度.
作者：王玉华 刊期： 2011年第36期
随着社会经济的发展和医学护理模式的不断转变,人们的法律意识和对医疗护理水平的需求的提高,导致护患关系紧张和纠纷发生率不断呈上升趋势.护士长作为临床基层的管理者,不仅是患者利益的保护者,又是护士的代言人,在改善和协调护患关系中起着不可替代的作用,良好、有效地协调2者之间的关系,可以显著减少护患纠纷,提高护理质量.
作者：夏丽彦 刊期： 2011年第36期
目的 探讨远红外热疗贴应用于剖宫产产妇的临床治疗效果.方法 选择我院2010年3月至2010年12月收治产妇126例,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规产后处理措施,观察组在常规产后处理的基础上给予远红外热疗贴治疗,观察2组产妇疼痛情况、泌乳情况及子宫复旧情况.结果 观察组给予远红外热疗贴治疗后,产妇使用止痛药情况、VAS评分、泌乳时间、泌乳量、子宫修复以及恶露量均得到改善,显著优于对照组.结论 远红外热疗贴改善产妇血液循环及微循环,有效控制产后并发症,恢复身体各项机能,避免口服用药造成不便,值得临床推广.
作者：叶素琪；何静妍 刊期： 2011年第36期
目的 探讨循证护理在NICU病房早产儿护理中的应用效果.方法 对2009年5月至2011年7月收治的30例早产儿(体重<2000g)应用循证护理,观察护理效果.结果 30例均未因护理不当引起并发症及死亡,效果满意.结论 在低体重患儿护理中应用循证护理可有效提高患儿的存活率,值得在临床中进一步推广应用.
作者：朱晓娟；史海燕 刊期： 2011年第36期
目的 探讨肾脏良恶性肿瘤的CT表现,评价CT对该类疾病的诊断价值.方法 回顾性分析经手术和病理证实的104例肾脏肿瘤,所有病例均行CT平扫+增强.结果 104例中良性肿瘤8例,占7.6%,均为肾血管平滑肌脂肪瘤(ALL),恶性肿瘤96例,占92.4%,其中,肾细胞癌(RCC)82例,应用动态薄层增强CT扫描法准确检出小肾癌(大径<3cm)8例.肾盂癌4例,肾母细胞瘤4例(WILMS瘤).结论 增强前后CT扫描对肾脏肿瘤的定位、定性诊断及术前分期均具有十分重要的价值.
作者：邓亿明 刊期： 2011年第36期
目的 探讨运用B超检查诊断胆系结石的临床价值.方法 选取在2009年1月至2010年12月期间于我院进行诊疗的112例胆系结石患者,对其B超和CT扫描的诊疗资料进行回顾性分析.结果 本组112例患者经手术确认均有胆系结石,其中胆囊结石82例,肝内胆管结石15例,肝外胆管结石12例,胆囊及肝外胆管多发结石3例.在胆囊结石的阳性检出率方面,B超为98.78%,CT扫描为83.78%,B超显著高于CT扫描(P<0.05);在肝内胆管结石及肝外胆管结石的阳性检出率方面,2种方法 比较差异不具有统计学意义( P>0.05).结论 B超对于胆系结石具有较高的阳性检出率,加之超声检查具有操作简单、价格低廉、无创伤及副作用等优点,值得临床推广应用.
作者：许世华 刊期： 2011年第36期
目的 探讨急诊小儿心肺复苏(CPR)的临床特点及预后的影响因素,为提高小儿CPR成功率及改善预后提供依据.方法 选择2006年10月-2010年10月在我院急诊行CPR治疗的患儿102例,对CPR原因及预后进行研究分析.结果 导致小儿急诊CPR的常见原因是意外伤害(35.3%);院前救护车转运患儿37例(36.3%).呼吸停止者44例(43.1%),26例(59.1%);心跳停止者58例(56.9%),出院时存活8 例(13.8%).呼吸停止者与心跳停止者之间总存活率比较有显著性差异,结果 具有统计学意义(P<0.05).结论 意外伤害是小儿急诊CPR常见原因;普及儿科急救常识,加强宣传教育,做好儿科生存链的每一环节,可显著提高小儿急诊CRP的抢救成功率及改善预后.
作者：洪一鸣 刊期： 2011年第36期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
