牛岩
目的 对我社区卫生服务机构的老年人护理需求进行调查分析.方法 调查分析了我社区卫生服务机构的老年人护理需求.结果 共发出问卷320份,有效问卷320份,有效率为100.0%.本组老年人年龄以60～69居多,文化程度以大专及以上居多,疾病以心脑血管疾病居多,社区护理需求以老年慢性病宣教、传染病宣教、健康教育和社区急救护理居多.结论 在老年人社区护理服务中要提高服务质量、扩展服务内容、开展慢性病系统管理,通过连续性、综合性服务,对老年人慢性病的发病、康复、残疾和临终的全过程进行悉心照料和护理.
作者：张小红 刊期： 2010年第09期
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TUBBt)治疗不能对受膀胱全切的高龄浸润性膀胱癌患者的临床疗效.方法 对2000年3月至2009年10月期间28例不能对受膀胱全切的高龄浸润性膀胱癌患者采用经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)治疗,回顾性分析其临床资料.结果 28例手术均顺利完成.其中5例复发者再次行TURBt,2例2次复发,行第3次TURBt.4例合并前列腺增生(BPH)致排尿困难者同时行经尿道前列腺电切术(TURP).未发生经尿道电切综合征(TuRs),未发生大出血或膀胱穿孔,无围手术期死亡.术后随访2～8年,2年内死亡3例,5年内死亡10例,12例生存至今,3例失访.结论 对于必须行根治性膀胱全切术但不能耐受该手术的高龄浸润性膀胱癌患者,TURBt大限度地避免了根治性膀胱全切术带来的高风险性,使患者在生存期可保留膀胱功能,生活质量获得大限度的提高.肿瘤复发后,可反复多次行TURBt.合并前列康增生可同时行经尿道前列腺电切术.
作者：黄金明 刊期： 2010年第09期
目的 了解孕产妇女基本情况及获得孕期保健知识的情况、态度、行为.方法 分层随机抽取禹州市3所市级医疗机构分娩或就诊的新生儿母亲进行面对面问卷调查,对所得结果建立数据库应用SPSS 13.0进行统计分析.结果 被调查460例孕产妇女24～35岁占90.4%,高中及以上文化程度占67.0%;家庭年收入1万元以下者占3.3%,收入在3万以上者占63.0%;经logistic分析,孕产妇对孕期饮食的态度受孕产妇职业状况、家庭年收入、居住地影响.结论 孕产妇女对保健知识了解情况存在差异,有12%的孕产妇对保健知识认识不足,存在误区.
作者：杨聪玲 刊期： 2010年第09期
目的 分析高脂血症性胰腺炎(HLAP)的临床特点.方法 2006年1月至2009年12月共收治各种原因的急性胰腺炎882例.其中高脂血症性急性胰腺炎31例.随机以急性胆源性胰腺炎(ABP)60例进行比较,记录发病8h血淀粉酶、血脂血糖、血尿酸及血脂肪酶等指标,并进行发病48k的CT严重指数(CTSI)评分.结果 高脂血症性胰腺炎占胰腺炎的3.51%.HLAP患者以男性居多,其中男性病人25例,女性病人6例,男女比例约4.2:1,发病年龄平均43.6岁,血淀粉酶小于正常上限3倍者13例(41.94%).与ABP姐相比.HLAP组男性所占比例高,发病年龄较低;血糖、尿酸水平明显高于ABP组,而血淀粉酶、血脂肪酶水平明量低于ABP组,重症胰腺炎的比例,合并胸水的比例均明显高于ABP组.结论 高脂血症引起的志性胰腺炎并不少见,病情较ABP更严重.应重视对HLAP的早期诊断,并尽早对高脂血症病因进行干预.
作者：王园园；杜意平 刊期： 2010年第09期
目的 探讨腹腔镜下胆总管切开取石胆管一期缝合的术前和术后的护理.方法 回顾31例腹腔镜下胆总管切开取石胆管一期缝合的术前和术后护理的过程.结果 31例患者通过细致的护理全部康复出院.结论 护理人员加强手术前的宣教,使患者以佳状态接受手术,术后加强观察和护理手术威功的关键.
作者：沈瑜 刊期： 2010年第09期
目的 对先天性肝囊肿患者外科手术治疗方法进行研究.方法 回顾分析我院近几年来57个病例,分析不同手术方法的优缺点.结果 17例剖腹开窗术术后1例因合并糖尿病术后出现切口感染.住院时间、术中出血量及手术时间剖腹开窗术组明显高于其他2组.结论 腹腔镜开窗术可以作为治疗先天性肝囊肿的首选手段.
作者：蒲友清 刊期： 2010年第09期
目的 分析晚期肝病患者并发非急性出血性贫血的临床资料和实验室检查结果,探讨其可能原因和机制.方法 收集2000年1月至2009年12月共280例晚期肝病合并非急性出血性贫血的住院患者的临床资料,仔细询问病史、体格检查和记录有关的实验室检查结果及临床的治疗情况,分析外周血的形态学特征,骨髓的表现、贫血发生的的可能原因.结果 发现晚期肝病患者积极输血浆后出现明王贫血,不输注或输注少量血浆的患者则不明显,两者比较有显著性差异(P<0.01).结论 晚期肝病患者在治疗时频繁血浆输注出现明显的溶血性贫血.这类病人溶血表现不典型,而大部分患者Coomb's试验阴性,有时甚至仅仅表现为Hb的进行性下降.
作者：庄见齐；林秀辉；周小辉；李涛；侯乐声 刊期： 2010年第09期
目的 探讨急性期脑梗死药物治疗中的护理措施.方法 对我院收治的120例的急性期脑梗死药物治疗过程中遇到的问题进行总结分析.结果 本组120例患者通过精心护理,无一例并发症发生,治愈90例,显效28例,无效2例,
作者：孙凤华 刊期： 2010年第09期
随着社会医疗的快速发展,护理工作模式的转变,以病人为中心开拓整体护理模式是当今护理工作的核心和精髓.因此,护士长作为病区护理工作的直接负责人和管理者,必须对护士间的协作、技术、病区设备、财务、制度等信息了如指掌,才能正确领导和协调护理人员之间的组织关系,以实现对患者得到更好的护理,使患者早日康复,是护士长的重要的任务和职责.
作者：李霞 刊期： 2010年第09期
膈膨出是由于肌肉纤维不同程度的麻痹,发育不全或膈萎缩,使腹腔压力高于胸腔压力造成膈肌全部或部分膈不正常的抬高.有一部分病人可出现呼吸道或消化道症状.而成人与儿童膈膨出症状则不尽相同.成人膈膨出症状多为下咽困难,上腹牵拉感或上腹胀痛,上腹烧灼感和嗳气等消化道症状.而小儿主要表现为呼吸、循环障碍,如呼吸急促、不规则,紫绀,心率加快,吸奶时有呼吸困难等.成人膈膨出很少见,我院自1990～2008年共收治膈膨出5例.年龄在24～84年之间,易与创伤性膈疝混淆,导致误诊,误治.
作者：李政立 刊期： 2010年第09期
本文就其在烧伤教治中的作用,疗效观察及补充途径等进行分析和研究,以期为烧伤临床治疗上提供帮助.
作者：刘铭然；钟书强 刊期： 2010年第09期
慢性胃炎在临床上属常见多发病,在诊治慢性胃炎方面不少人总结了诸多方法.近几年来,笔者根据慢性胃炎的病变规律以及中医的治法与其中药药性、药学特点,结合临床实践,作出了一点探素和思考.
作者：阮景福 刊期： 2010年第09期
目的 观察左卡尼汀对不稳定性心绞痛患者临床疗效.方法 120例不稳定性心绞痛患者随机分为2组,对照组为常规用药,治疗组在此基础上加用国产左卡尼汀5g静脉滴注,1次/d,连续用药14d.观察治疗前后患者的心绞痛发生次数、改善程度.结果 与治疗前相比,治疗组的心绞痛发生次数、硝酸甘油片用量明显改善.结论 左卡尼汀可以辅助治疗冠心病不稳定性心绞痛,减轻心肌缺血及临床症状.
作者：杜海亮；闫明；栾卫红 刊期： 2010年第09期
目的 探讨急性心肌梗死患者使用不同治疗方法治疗的近期预后.方法 48例临床确定为急性心肌梗死患者平分为药物治疗组和PCI组,治疗组用常规药物治疗的基础上PCI治疗,比较2组近期预后.结果 2组随访30d心血管预后发生率分别为12.5%,25.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无发生白细胞战少、血小板减少、等病例.结论 在积极抗栓抗缺血治疗的基础上早期给予冠状动脉造影及PCI,能明显降低心血管事件发生率,改善患者预后,延长生命,值得在临床上进一步推广应用.
作者：彭涛 刊期： 2010年第09期
目的 探讨抑郁症患者的社会支持状况.方法 本研究使用社会支持评定量表(SSRS),对79例抑郁症患者的社会支持状况及80例健康人的社会支持状况进行对照研究.结果 抑郁症患者SSRS中的社会支持总分,客观支持,主观支持,支持利用度得分均明显低于对照组得分;不同年龄.文化程度的抑郁症患者SSRS中的备因子得分也有差异(P<0.05).结论 抑郁症患者社会支持状况差于健康人群,并影响抑郁症患者生活质量.
作者：王娜；李平 刊期： 2010年第09期
目的 探讨社区精神分裂症病人康复治疗的方法.方法 对本地区66例患者为研究对象,实施积极的社区康复方法.结果 精神残疾严重程度有随治疗持续状况的好转而减轻的趋势.患者的服药落实率和病情显好率明显上升.结论 社区康复治疗有利于帮助精神病患者达到心理和社会康复,而且对控制症状也有独到的优点.
作者：刘黎彪 刊期： 2010年第09期
药物是治疗疾病的重要工具之一,药品质量的优劣,直接影响患者的健康.住院患者所服用药品是护士将药具盘端到调剂室,由药师按医嘱把药品摆放在药具上,经护士查对后再按时发给患者.这些药品是调剂室拆开药品小包装正在使用并要妥善保管的处方药和非处方药.从拆开到摆放又到患者服用这个环节药品质量容易受药具、外界因素、人员的影响.造成药物污染、降解速度加快,甚至提前失效.所以在摆放的同时要科学的管理和养护,防止药品污染或发生化学变化,确保患者用药安全有效.
作者：李美惠 刊期： 2010年第09期
目的 观察二甲双胍治疗初诊2型糖尿病,改善胰岛素抵抗及恢复胰岛β细胞功能的有效性,安全性及不良反应,并对用药前后多个项目进行临床观察.方法 按照WHO糖尿病诊断及分型标准(1999)诊断的2型糖尿病,并确定是首次诊断,未服用过任何糖尿病的治疗药物,符合条件的病例96例,常规口服二甲双胍500mg,每日3次,疗程24周.结果 96例共有8例退出,治疗前后平均血糖下降26.7%.糖化血红蛋白下降1.6%,HOMA-IR值降低约48%,β细胞功能恢复51%.结论 二甲双胍能明显降低血糖水平.提高胰岛素的敏感性,改善血脂代谢,改善肝脏等多方面因素,不良反应较少.
作者：张继刚 刊期： 2010年第09期
目的 探讨医院感染的原因、类型与防护措施.方法 回顾性分析2006年1月至2008年12月我院收治的医院感染患者的产科处理资料.结果 本组2250例,发生医院感染62例,发生平为2.76%;医院感染发生部位的前3位分别为呼吸道39例、泌尿道17例、手术切口6例.结论 必须严格执行标准预防、有针对性地采取院内消毒隔离及防护措施.
作者：王英 刊期： 2010年第09期
目的 观察推拿手法配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 38例患者采用推拿手法配合中药外敷治疗.结果 痊愈22例,显效9例,有效5例,无效2例,总有效率为94.7%.结论 推拿手法配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症疗效满意.
作者：张海翠 刊期： 2010年第09期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
