阮景福
肺炎支原体是对人类有致病性的常见支原体,是吸呼道感染的重要病原之一.据报道:肺炎支原体感染小儿发病率逐年增加[1],发病年龄也有提前趋势[2],不但引起原发性非典型肺炎,也可累及全身各器官,导致心、脑、肝、肾损害及血液系统疾病.近年来,我院儿科病房,对收治的肺炎支原体肺炎患儿,采用阿奇霉素加莪术油注射液治疗,取得满意的疗效.
作者：谭正平；黄德光 刊期： 2010年第09期
目的 观察中西医结合治疗儿童频繁眨眼的疗效.方法 采用中西药物,针灸等综合疗法,治疗频繁眨眼儿童38例(76眼).结果 通过除去病因后均给以针刺新明Ⅱ、攒竹、四白穴,每日1次;中药党参、白术、茯苓、山药、健脾益气治疗为主,镇肝熄风治疗为铺、病程长,症状重及多处肌肉抽动者,以镇肝熄风治疗为主,键脾益气治疗为铺.38例患者治愈32例,好转4例,总有效率94.74%.结论 中西医结合疗法是治疗儿童频繁眨眼的较好方法.
作者：邢鸣芳 刊期： 2010年第09期
由于医院感染的问题比较复杂,所以对医院感染的预防和控制成了很多医务工作者研究的课题.
作者：舒俊兰 刊期： 2010年第09期
随着社会医疗的快速发展,护理工作模式的转变,以病人为中心开拓整体护理模式是当今护理工作的核心和精髓.因此,护士长作为病区护理工作的直接负责人和管理者,必须对护士间的协作、技术、病区设备、财务、制度等信息了如指掌,才能正确领导和协调护理人员之间的组织关系,以实现对患者得到更好的护理,使患者早日康复,是护士长的重要的任务和职责.
作者：李霞 刊期： 2010年第09期
目的 探讨急性心肌梗死患者使用不同治疗方法治疗的近期预后.方法 48例临床确定为急性心肌梗死患者平分为药物治疗组和PCI组,治疗组用常规药物治疗的基础上PCI治疗,比较2组近期预后.结果 2组随访30d心血管预后发生率分别为12.5%,25.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无发生白细胞战少、血小板减少、等病例.结论 在积极抗栓抗缺血治疗的基础上早期给予冠状动脉造影及PCI,能明显降低心血管事件发生率,改善患者预后,延长生命,值得在临床上进一步推广应用.
作者：彭涛 刊期： 2010年第09期
目的 了解银杏达莫对大面积急性脑梗死的疗效.方法 将我院86例急性大面积脑梗死患者随机分为对照组(43例)及银杏达莫治疗担(43例),2组均给予脱水降颅内压、控制脑水肿、脑细胞保护剂、神经营养剂等常规治疗;治疗组在此基础上加用银杏达莫20mL静滴,1次/d,于治疗第3天抽血检测CRP及S100B蛋白.结果 治疗组CRP及S100B蛋白均明显低于对照组.结论 银杏达美能有效减轻大面积脑梗无的脑损伤,改善预后.
作者：李彩霞 刊期： 2010年第09期
目的 探讨辛伐他汀对肺纤维化患者预后的影响.方法 将120例肺纤维化患者随机均分为治疗组和对照组,对照组用泼尼松治疗,治疗组用泼尼松加辛伐他汀治疗,比较治疗前后的症状改善、肺活量、动脉氧分压、二氧化碳分压及影像学变化.结果 治疗组总有效率79.17%,对照组总有效率68.33%,治疗组优于对照组(P<0.05).2组患者的VC都提高(K0.05),组间比较提高的幅度无显著性差异(P>0.05);2组的PO2都提高(P<0.05),组间比较治疗组提高幅度大于对照组(P>0.05);2组的PCO,都升高(P<0.05),但组间比较降低的幅度无显著性差异(P>0.05).2组影像学改变无统计学差异(P>0.05).
作者：曹爱国 刊期： 2010年第09期
目的 分析产后出血的相关因素并采取相应的护理措施.方法 对2007年11月至2009年5月在本院产科分娩发生产后大出血33例产妇的临床资料回顾性总结分析,并对其产后出血的原因进行分析.结果 本组33例产后大出血患者出血主要原因为宫缩乏力(63.64%,21/33),其次为胎盘因素(15.15%,5/33)、软产道损伤(9.09%,3/33)、凝血机制障碍(6.06%,2/33)和宫腔感染(6.06%,2/33).结论 全面的产前检查,正确的产程处理,产后认真观察和精心护理是预防产后出出血的关键.
作者：霍淑萍 刊期： 2010年第09期
过对导致自杀发生的相关因素分析,以及对引发自杀行为发生的自杀意念进行有针对性的心理护理及干预,预防和降低自杀行为的发生,强化心理护理在自杀因素中的重要性.
作者：郭莉莉；阎丹峰 刊期： 2010年第09期
目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的安全性及可行性.方法 回顾性分析我院128例剖宫产同时行子宫肌瘤切除术患者及130例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者的临床资料.结果 剖宫产同时行子宫肌瘤切除术组手术操作时间较时照组延长(P<0.05),但2组患者术中出血量,产后出血率、术后恢复情况差异均无显著性.结论 对于有经验的产科医生,根据患者具体情况,选择性地行剖宫产同时行子宫肌瘤切除术是安全、可行的.
作者：周秀兰；王雪莉；冯燕豫 刊期： 2010年第09期
目的 探讨度腔镜下全子宫切除术的护理措施.方法 回顾性总结我科2002年11月至2006年11月103例腹腔镜下子宫切除术的护理体会,分别从术前护理及术后护理进行介绍.结果 所有患者均顺利出院.结论 加强术前、术中、术后的观察是手术成功的重要保证.
作者：谭赟 刊期： 2010年第09期
目的 探讨病理检查在肺结核诊断中的应用价值.方法 甘2006～2009年经病理学证实的21例肺结核患的临床资料进行回顾性分析.结果 21例病人无1例痰菌阳性,发热只有9例,咯血2例.入院诊断均为肺占位、肺炎,双肺阴影待诊等.21例病人经手术或B超,CT引导下穿刺病理证实为肺结核,手术切除或抗痨治疗后痊愈.结论 肺结核的临床表现越来越不典型,痰菌阳性的病人所占的此例很少,病理检查已提升到一个非常重要的地位,也是较细菌学检查后的又-个金标准.
作者：龚素萍；刘晓玲；李晓云；牛义凯 刊期： 2010年第09期
目的 了解在职及退休医务人员的身体健康情况,及早发现疾病,以保障医务人员的健康.方法 对2006～2008年对医务人员进行常规体格检查,做血、尿、便常规,血糖,血脂,血尿酸等.结果 2次体检医务人员主要疾病患病率以高血脂居首位,其次为高血压、脂肪肝、高血糖.次要疾病患病率以慢性咽炎为主、女性乳腺增生、眼底动脉硬化,痔疮.结论 医务人员的健康状况不客忽视,需加强相关疾病的预防和干预.
作者：孙志颖；吴云峰 刊期： 2010年第09期
目的 探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性与特发性肺纤维化(IPF)患者的相关性;监测IPF患者血浆中血管紧张素转化晦(ACE)活性、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的变化.方法 应用PCR技术扩增ACE基因目的 片段检测基因多态性;采用紫外吸收法测定ACE酶的活性;采用竞争放射免疫分析法测定AngⅡ水平.结果 (1)IPF患者与正常对照组的D等位基因频率及DD基因型分布有显著性差异(P<0.05).(2)IPF患者与正常对照组的血浆ACE活性与AngⅡ水平有显著性差异(P<0.05).结论 (1)ACE基因I/D多态性与IPF发病有关,DD基因型是肺纤维化发病的危险因素.(2)血循环中ACE活性和AngⅡ水平升高与肺纤维化病变有关,两者可以促进肺纤维化的发生、发展.
作者：孙长虹；袁雅冬；杨立军；邱建国；张长群；王东升；邵玉军 刊期： 2010年第09期
腹腔镜胆囊切除术(LC)创口小,但手术需要建立人工气腹,以王露手术视野.而CO2气腹可使腹腔内压显著升高,对呼吸循环造成一定的影响,且引起机体的应激反应增强,对机体造成严重的影响.本文对七氟醚与瑞芬太尼复合麻醉抑制腹腔镜胆囊切除术中不良应激反应进行了临床研究.
作者：陈昱 刊期： 2010年第09期
糖尿病的治疗效果除了与患者病情和现有的医疗条件等因素有关外,尚有赖于患者自身,而掌握一定的糖尿病知识与技能是患者实现有效自身管理和控制的基础.糖尿病专科护士在糖尿病防治中起着重要的作用.
作者：张晶；赵欣欣；马宁 刊期： 2010年第09期
目的 分析高脂血症性胰腺炎(HLAP)的临床特点.方法 2006年1月至2009年12月共收治各种原因的急性胰腺炎882例.其中高脂血症性急性胰腺炎31例.随机以急性胆源性胰腺炎(ABP)60例进行比较,记录发病8h血淀粉酶、血脂血糖、血尿酸及血脂肪酶等指标,并进行发病48k的CT严重指数(CTSI)评分.结果 高脂血症性胰腺炎占胰腺炎的3.51%.HLAP患者以男性居多,其中男性病人25例,女性病人6例,男女比例约4.2:1,发病年龄平均43.6岁,血淀粉酶小于正常上限3倍者13例(41.94%).与ABP姐相比.HLAP组男性所占比例高,发病年龄较低;血糖、尿酸水平明显高于ABP组,而血淀粉酶、血脂肪酶水平明量低于ABP组,重症胰腺炎的比例,合并胸水的比例均明显高于ABP组.结论 高脂血症引起的志性胰腺炎并不少见,病情较ABP更严重.应重视对HLAP的早期诊断,并尽早对高脂血症病因进行干预.
作者：王园园；杜意平 刊期： 2010年第09期
自2008年10月起,上海第九人民医院泌尿系专科结对彭浦等五家卫生服务中心,联合管理位于彭浦等社区的良性前列腺增生患者.以专科医院医师定期下社区,指导培训社区医师良性前列腺增生相关知识技能以及新诊疗发展,会诊解决社区医师遇到情况,社区压师在诊疗过程中良性前列腺增生患者过程给予良性前列腺增生[1]信息记录登记,定期随访记录.利用专科医院的技术,设备优势结合社医医师与患者联系方便,接触密切,更早了解病情变化情况等特点,提高治疗治疗良性前列腺增生疗效,更好地提高良性前列腺增生患者生活质量.
作者：李爱东；姚海军 刊期： 2010年第09期
目的 观察采用以小剂量利尿剂为基础的综合治疗方案在老年充血性心力衰竭患者中的疗效及安全性.方法 入选老年慢性充血性心力衰竭患者共97例,在给予ACEI、β受体拮抗剂等治疗的同时,利尿剂维持治疗的方法为双氢克尿塞12.5～25mg日1次应用,均于清晨顿服,监测血脂、血糖,肾功能及心功能指标,并进行6min步行试验与入院时结果前后对比.结果 治疗后心功能显著改善,LVEF增加,P<0.01,而血清钾、血脂、血糖、肾功能无显著变化.结论 应用小剂量利尿剂服用的综合方案治疗CHF,可以持续改善心功能,用药方案简便,疗效可靠,并有较好的依从性和安全性.
作者：赵焕军；陈晖 刊期： 2010年第09期
脑卒中后的抑郁症是继脑卒中后的并发症,以情绪低落为主要特征的一类心理疾病,发生率为30%～65%.病人伴有注意力不集中、反应迟缓、失眠多梦.病理损害严重可出现悲观厌世、幻觉妄想、功能残退,并伴有严重的自杀倾向及自杀行为.降低患者神经功能恢复,延缓康复治疗效果,使生活质量显著下降.必须高度重视,加强护理.我科2008年1～6月收治200例脑卒中患者,其中发生抑郁症100例,发病率为50%.我院护理人员对收住患者从心理、生理、社会文化运用护理程序,对患者做出准确评估,制定相应的护理措施并突施.取得了很好的效果,现介绍如下.
作者：王俊萍 刊期： 2010年第09期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
