庄见齐；林秀辉；周小辉；李涛；侯乐声
笔者白1997年以来,以中医辨证理论,结合现代医学检查手段,自拟中药疏肝解郁散结汤加减治疗185例乳腺增生病,其中有较完整病例及活检资料113例,经临床观察,结果临床治愈54例,显效39例,好转11例,总有效率选92%.说明本方对乳腺增生病有较好的治疗作用,且经济、副作用小.
作者：罗以清 刊期： 2010年第09期
目的 探讨结核性和癌性胸腔积液超声的不同表现.方法 对186例结核性和62侧恶性胸腔积液进行超声检查.结果 发现结核性胸腔积液和恶性胸腔积液中纤维回声带水平有明显不同.结论 超声检查对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断有一定临床意义.
作者：刘艳卉；刘艳玮 刊期： 2010年第09期
目的 探讨急性心肌梗死患者使用不同治疗方法治疗的近期预后.方法 48例临床确定为急性心肌梗死患者平分为药物治疗组和PCI组,治疗组用常规药物治疗的基础上PCI治疗,比较2组近期预后.结果 2组随访30d心血管预后发生率分别为12.5%,25.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无发生白细胞战少、血小板减少、等病例.结论 在积极抗栓抗缺血治疗的基础上早期给予冠状动脉造影及PCI,能明显降低心血管事件发生率,改善患者预后,延长生命,值得在临床上进一步推广应用.
作者：彭涛 刊期： 2010年第09期
目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的安全性及可行性.方法 回顾性分析我院128例剖宫产同时行子宫肌瘤切除术患者及130例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者的临床资料.结果 剖宫产同时行子宫肌瘤切除术组手术操作时间较时照组延长(P<0.05),但2组患者术中出血量,产后出血率、术后恢复情况差异均无显著性.结论 对于有经验的产科医生,根据患者具体情况,选择性地行剖宫产同时行子宫肌瘤切除术是安全、可行的.
作者：周秀兰；王雪莉；冯燕豫 刊期： 2010年第09期
目的 分析老年血液病患者医院感染的因素及预防措施.方法 对2006年8月至2009年6月收治的78例老年血液病患者进行回顾性分析.结果 发生医院感染69例,医院感染率为39.74%;感染例次率为53.85%,呼吸道、肠道是主要感染部位,革兰阴性杆菌是主要病原菌.患者高龄、并存多种慢性疾病、恶性疾病未缓解、长时间住院、中性拉细胞减少、侵袭性操作、应用激素及广谱抗生素是导致医院感染的主要因素.结论 老年血液病患者医院感染率高,应采取针对性措施预防和控制感染.
作者：沙颖豪 刊期： 2010年第09期
目的 加强急诊护理质量,提高护理人员在急诊时的急救思维和应变思维能力.方法 对急诊护理人员进行严格的培训,使得护理人员更加系统的学习应急知识,应急技能,管理知识等.结果 明显提高了护理人员的应急能力与专科护理水平.综合技能也有了不同程度的提高.获得了良好的经济效益与社会效益.结论 专料急诊护理培训与其他考核有助于提高护理人员在急诊时的护理思维.
作者：杨咏梅 刊期： 2010年第09期
脑卒中后的抑郁症是继脑卒中后的并发症,以情绪低落为主要特征的一类心理疾病,发生率为30%～65%.病人伴有注意力不集中、反应迟缓、失眠多梦.病理损害严重可出现悲观厌世、幻觉妄想、功能残退,并伴有严重的自杀倾向及自杀行为.降低患者神经功能恢复,延缓康复治疗效果,使生活质量显著下降.必须高度重视,加强护理.我科2008年1～6月收治200例脑卒中患者,其中发生抑郁症100例,发病率为50%.我院护理人员对收住患者从心理、生理、社会文化运用护理程序,对患者做出准确评估,制定相应的护理措施并突施.取得了很好的效果,现介绍如下.
作者：王俊萍 刊期： 2010年第09期
目的 探讨氟马西尼治疗安定类药物中毒的临床效果.方法 选择2008年4月至2009年6月我院急诊科接诊的安定类药物中毒患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组用氟马西尼救治,对照组用常规方法救治,比较2组疗效和不良反应.结果 观察组治疗总有效率为93.3%,对照组治疗总有效率为63.3%,2组比较差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.7%,对照组为20%,2组比较差异不明王(P>0.05).结论 氟马西尼治疗安定类药物中毒效果显著,不良反应较少,值得在临床推广应用.
作者：刘志军；刘福军 刊期： 2010年第09期
目的 总结应用神经内镜辅助显微镜治疗听神经鞘瘤的效果.方法 对11例听神经鞘瘤交替使用神经内镜及手术显微镜,对(该区域神经内镜下解剖)手术治疗进行回顾性分析和总结.结果 肿瘤均全切,全部面神经解剖结构完整,4例保留听力,无死亡病例及严重并发症发生.结论 神经内镜在该区手术中明显改善深部术野的照明和显微解剖结构的识别,减少对小脑/脑干牵拉,弥补手术显微镜的不足,对显微手术起到重要辅助作用.
作者：伍全安；唐洪勇 刊期： 2010年第09期
膈膨出是由于肌肉纤维不同程度的麻痹,发育不全或膈萎缩,使腹腔压力高于胸腔压力造成膈肌全部或部分膈不正常的抬高.有一部分病人可出现呼吸道或消化道症状.而成人与儿童膈膨出症状则不尽相同.成人膈膨出症状多为下咽困难,上腹牵拉感或上腹胀痛,上腹烧灼感和嗳气等消化道症状.而小儿主要表现为呼吸、循环障碍,如呼吸急促、不规则,紫绀,心率加快,吸奶时有呼吸困难等.成人膈膨出很少见,我院自1990～2008年共收治膈膨出5例.年龄在24～84年之间,易与创伤性膈疝混淆,导致误诊,误治.
作者：李政立 刊期： 2010年第09期
肺炎支原体是对人类有致病性的常见支原体,是吸呼道感染的重要病原之一.据报道:肺炎支原体感染小儿发病率逐年增加[1],发病年龄也有提前趋势[2],不但引起原发性非典型肺炎,也可累及全身各器官,导致心、脑、肝、肾损害及血液系统疾病.近年来,我院儿科病房,对收治的肺炎支原体肺炎患儿,采用阿奇霉素加莪术油注射液治疗,取得满意的疗效.
作者：谭正平；黄德光 刊期： 2010年第09期
临床护士重视观察病情及病发症,加强专科急危,重病疾护理,发现病情有变化及时通知医生参与讨论治疗方案遇特球病历注重搜集资料跟综讯问,积累临床经验.
作者：王丹丹；王婧；郭汪洋 刊期： 2010年第09期
目的 观察采用以小剂量利尿剂为基础的综合治疗方案在老年充血性心力衰竭患者中的疗效及安全性.方法 入选老年慢性充血性心力衰竭患者共97例,在给予ACEI、β受体拮抗剂等治疗的同时,利尿剂维持治疗的方法为双氢克尿塞12.5～25mg日1次应用,均于清晨顿服,监测血脂、血糖,肾功能及心功能指标,并进行6min步行试验与入院时结果前后对比.结果 治疗后心功能显著改善,LVEF增加,P<0.01,而血清钾、血脂、血糖、肾功能无显著变化.结论 应用小剂量利尿剂服用的综合方案治疗CHF,可以持续改善心功能,用药方案简便,疗效可靠,并有较好的依从性和安全性.
作者：赵焕军；陈晖 刊期： 2010年第09期
糖尿病的治疗效果除了与患者病情和现有的医疗条件等因素有关外,尚有赖于患者自身,而掌握一定的糖尿病知识与技能是患者实现有效自身管理和控制的基础.糖尿病专科护士在糖尿病防治中起着重要的作用.
作者：张晶；赵欣欣；马宁 刊期： 2010年第09期
目的 探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性与特发性肺纤维化(IPF)患者的相关性;监测IPF患者血浆中血管紧张素转化晦(ACE)活性、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的变化.方法 应用PCR技术扩增ACE基因目的 片段检测基因多态性;采用紫外吸收法测定ACE酶的活性;采用竞争放射免疫分析法测定AngⅡ水平.结果 (1)IPF患者与正常对照组的D等位基因频率及DD基因型分布有显著性差异(P<0.05).(2)IPF患者与正常对照组的血浆ACE活性与AngⅡ水平有显著性差异(P<0.05).结论 (1)ACE基因I/D多态性与IPF发病有关,DD基因型是肺纤维化发病的危险因素.(2)血循环中ACE活性和AngⅡ水平升高与肺纤维化病变有关,两者可以促进肺纤维化的发生、发展.
作者：孙长虹；袁雅冬；杨立军；邱建国；张长群；王东升；邵玉军 刊期： 2010年第09期
上消化道出血是临床常见的内科急症,是多种疾病常见的并发病,出血原因可由多种因素引起.本文对近1年来在我院行胃镜检查并明确病因的上消化道出血病人的临床资料进行了分析和研究.
作者：李月晟；李卓文 刊期： 2010年第09期
随着疾控机构科学管理方式的不断完善,机构的文化建设已越具自己鲜明的特色,也成为推动事业发展的内在需要和强大动力.本文就疾控文化建设和疾控事业发辰的联系谈几点想法.
作者：林新天 刊期： 2010年第09期
目的 了解在职及退休医务人员的身体健康情况,及早发现疾病,以保障医务人员的健康.方法 对2006～2008年对医务人员进行常规体格检查,做血、尿、便常规,血糖,血脂,血尿酸等.结果 2次体检医务人员主要疾病患病率以高血脂居首位,其次为高血压、脂肪肝、高血糖.次要疾病患病率以慢性咽炎为主、女性乳腺增生、眼底动脉硬化,痔疮.结论 医务人员的健康状况不客忽视,需加强相关疾病的预防和干预.
作者：孙志颖；吴云峰 刊期： 2010年第09期
用药后出现急性喉头水肿是严重的不良反应,这种不良反应发病急,短时同内窒息,如果抢救不及时是很危险的,尤其在医院外用药更要警惕.本人搜集近年来报导不多的用药后引起志性喉头水肿的个例及救治,提请临库医务工作者高度注意.
作者：孙华 刊期： 2010年第09期
目的 分析高脂血症性胰腺炎(HLAP)的临床特点.方法 2006年1月至2009年12月共收治各种原因的急性胰腺炎882例.其中高脂血症性急性胰腺炎31例.随机以急性胆源性胰腺炎(ABP)60例进行比较,记录发病8h血淀粉酶、血脂血糖、血尿酸及血脂肪酶等指标,并进行发病48k的CT严重指数(CTSI)评分.结果 高脂血症性胰腺炎占胰腺炎的3.51%.HLAP患者以男性居多,其中男性病人25例,女性病人6例,男女比例约4.2:1,发病年龄平均43.6岁,血淀粉酶小于正常上限3倍者13例(41.94%).与ABP姐相比.HLAP组男性所占比例高,发病年龄较低;血糖、尿酸水平明显高于ABP组,而血淀粉酶、血脂肪酶水平明量低于ABP组,重症胰腺炎的比例,合并胸水的比例均明显高于ABP组.结论 高脂血症引起的志性胰腺炎并不少见,病情较ABP更严重.应重视对HLAP的早期诊断,并尽早对高脂血症病因进行干预.
作者：王园园；杜意平 刊期： 2010年第09期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
