张小红
目的 探讨老龄胃癌的临床特征,旨在改善其预后.方法 回顾分析我科收治的76例高龄胃癌病例的治疗经过.结果 本组76例3年生存率为53.2%,5年生存率为36.7%.结论 早期诊断、合理的手术方式、术前积极处理伴发病及加强术后护理是改善老年胃癌患者预后的关键.
作者：王旭林；李明；孙梦喆；孙宏健；侯玉龙 刊期： 2010年第09期
目的 观察左卡尼汀对不稳定性心绞痛患者临床疗效.方法 120例不稳定性心绞痛患者随机分为2组,对照组为常规用药,治疗组在此基础上加用国产左卡尼汀5g静脉滴注,1次/d,连续用药14d.观察治疗前后患者的心绞痛发生次数、改善程度.结果 与治疗前相比,治疗组的心绞痛发生次数、硝酸甘油片用量明显改善.结论 左卡尼汀可以辅助治疗冠心病不稳定性心绞痛,减轻心肌缺血及临床症状.
作者：杜海亮；闫明；栾卫红 刊期： 2010年第09期
探讨胃癌患者术后的有效护理方法,促进病人康复,减少并发症和死亡,从而提高护理.通过总结34例胃癌患者术后的临床护理体会,分析针对胃癌术后病人护理措施对病情及愈后的影响.34例病人全部康复出院,其中1例发生吻合口瘘.对胃癌患者术后,实施积极的心理护理、精准的基础和专科护理,预防并发症,能促进胃癌患者的康复.
作者：徐玉玲 刊期： 2010年第09期
目的 探讨氟马西尼治疗安定类药物中毒的临床效果.方法 选择2008年4月至2009年6月我院急诊科接诊的安定类药物中毒患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组用氟马西尼救治,对照组用常规方法救治,比较2组疗效和不良反应.结果 观察组治疗总有效率为93.3%,对照组治疗总有效率为63.3%,2组比较差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.7%,对照组为20%,2组比较差异不明王(P>0.05).结论 氟马西尼治疗安定类药物中毒效果显著,不良反应较少,值得在临床推广应用.
作者：刘志军；刘福军 刊期： 2010年第09期
目的 分析晚期肝病患者并发非急性出血性贫血的临床资料和实验室检查结果,探讨其可能原因和机制.方法 收集2000年1月至2009年12月共280例晚期肝病合并非急性出血性贫血的住院患者的临床资料,仔细询问病史、体格检查和记录有关的实验室检查结果及临床的治疗情况,分析外周血的形态学特征,骨髓的表现、贫血发生的的可能原因.结果 发现晚期肝病患者积极输血浆后出现明王贫血,不输注或输注少量血浆的患者则不明显,两者比较有显著性差异(P<0.01).结论 晚期肝病患者在治疗时频繁血浆输注出现明显的溶血性贫血.这类病人溶血表现不典型,而大部分患者Coomb's试验阴性,有时甚至仅仅表现为Hb的进行性下降.
作者：庄见齐；林秀辉；周小辉；李涛；侯乐声 刊期： 2010年第09期
用药后出现急性喉头水肿是严重的不良反应,这种不良反应发病急,短时同内窒息,如果抢救不及时是很危险的,尤其在医院外用药更要警惕.本人搜集近年来报导不多的用药后引起志性喉头水肿的个例及救治,提请临库医务工作者高度注意.
作者：孙华 刊期： 2010年第09期
目的 头痛是急性脑血管疾病中常见的症状,其发生率各组报道不同,缺血性中风高龄患者的发病机制更是说法不一,本文旨在探讨缺血性中风高龄患者头痛的临床特征及相关影响因素.方法 收集门急诊和住院无意识障碍的急性缺血性中风病人300例,其中脑梗死病人200例,TIA100例,发生头痛的病人有75例,对发生头痛病人采用回顾性分析方法进行分析.结果 300例无意识障碍的急性缺血性中风病人有头痛的75例,占25%.通过临床分析,发现缺血性中风初期的头痛与发病时病人年龄、既往偏头痛病史、入院时的血压,受累的循环系统及病灶的位置有关,而与血管性危险因素、急性缺血性中风(AIS)的严重性无关.结论 在临床实践中,对于老年偏头痛病人,如头痛的性质、部位、持续时间与先前不同,而无局灶神经功能障碍,应该进一步详细检查,避免误诊为复杂性偏头痛,引发不良后果.
作者：陈建文；朱治山；李钢；蔡晓斌 刊期： 2010年第09期
目的 为了提高宫外孕的保守治愈率,我院用甲氨蝶呤(MTX)、甲酰四氢叶酸联合中药治疗异位妊娠.方法 甲氨蝶呤1mg/kg静滴,用药1、3、5d;第2、4、6天用甲酰四氢叶酸0.1mg/(kg·次)肌注每日2次,同时服中药,治疗异位妊娠178例.结果 治愈152例,治愈率85.4%.副反应轻,复查肝肾功能正常.结论 使用甲氨蝶呤、甲酰四氢叶酸、中药联合治疗异位妊娠,疗效好、安全、简单、价廉、不良反应少.
作者：陈翠英；杨剑萍 刊期： 2010年第09期
目的 探讨肝脓肿的CT影像学特征,提高诊断准确性.方法 回顾性分析经临床、手术、穿刺和病理证实的47例肝脓肿病例的临床及CT影像学资料.结果 肝脓肿的CT平均呈低于邻近正常肝组织的低密度病灶,肝脓肿增强可表现为环靶征、簇状征、肝段强化和脓腔内气体CT诊断的特征性征象,本组诊断准确率为80.9%,误诊为肝癌5例,血管瘤4例.结论 螺旋CT平扫及增强扫描可以较准确地诊断肝脓肿及减少误诊率,因此可作为肝脓肿的首选诊断方法.
作者：王宗强 刊期： 2010年第09期
脑卒中后的抑郁症是继脑卒中后的并发症,以情绪低落为主要特征的一类心理疾病,发生率为30%～65%.病人伴有注意力不集中、反应迟缓、失眠多梦.病理损害严重可出现悲观厌世、幻觉妄想、功能残退,并伴有严重的自杀倾向及自杀行为.降低患者神经功能恢复,延缓康复治疗效果,使生活质量显著下降.必须高度重视,加强护理.我科2008年1～6月收治200例脑卒中患者,其中发生抑郁症100例,发病率为50%.我院护理人员对收住患者从心理、生理、社会文化运用护理程序,对患者做出准确评估,制定相应的护理措施并突施.取得了很好的效果,现介绍如下.
作者：王俊萍 刊期： 2010年第09期
目的 探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性与特发性肺纤维化(IPF)患者的相关性;监测IPF患者血浆中血管紧张素转化晦(ACE)活性、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的变化.方法 应用PCR技术扩增ACE基因目的 片段检测基因多态性;采用紫外吸收法测定ACE酶的活性;采用竞争放射免疫分析法测定AngⅡ水平.结果 (1)IPF患者与正常对照组的D等位基因频率及DD基因型分布有显著性差异(P<0.05).(2)IPF患者与正常对照组的血浆ACE活性与AngⅡ水平有显著性差异(P<0.05).结论 (1)ACE基因I/D多态性与IPF发病有关,DD基因型是肺纤维化发病的危险因素.(2)血循环中ACE活性和AngⅡ水平升高与肺纤维化病变有关,两者可以促进肺纤维化的发生、发展.
作者：孙长虹；袁雅冬；杨立军；邱建国；张长群；王东升；邵玉军 刊期： 2010年第09期
奥氮平是一种新型不典型抗精神病药,在临床使用已有10年之久其用于精神分裂症已为大家所熟知,随着临床使用时间推进其对其他精神疾病的治疗作用被相继的广泛应用到临床上.本文即为查阅近10年关于奥氮平的资料文献综述其在精神医学领域的应用.对奥氮平(奥兰扎平)在治疗精神疾病上的应用研究进展作一综述.
作者：田润辉；张丽；吴波 刊期： 2010年第09期
上消化道出血是临床常见的内科急症,是多种疾病常见的并发病,出血原因可由多种因素引起.本文对近1年来在我院行胃镜检查并明确病因的上消化道出血病人的临床资料进行了分析和研究.
作者：李月晟；李卓文 刊期： 2010年第09期
目的 总结胸腔闭式引流术后易出现的问题,手求解决方法.方法 对我院收治的33例因血,气胸行胸腔闭式引流术患者实施精心护理.结果 33例患者均按时拔管,痊愈出院.结论 针对胸腔闭式引流术后发生的不同问题提供细致、周密的护理,严谨、慎独的病情观察,行之有效的处理措施,能有效预防各种并发症的发生,促进患者的康复.
作者：高丽杰 刊期： 2010年第09期
目的 探讨颈椎后路钢板内固定术的手术配合.方法 对21例颈椎后路内固定术的手术配合进行总结和分析.结果 21例手术顺利完成,无并发症发生.结论 颈椎后路手术危险性高,难度大,要求手术器械准备充足,熟悉手术步骤,术中密切配合;同时,在术酋实施心理健康教育.这些都是手术取得成功的重要环节.
作者：李冬梅；张云红 刊期： 2010年第09期
目的 探讨腹腔镜下胆总管切开取石胆管一期缝合的术前和术后的护理.方法 回顾31例腹腔镜下胆总管切开取石胆管一期缝合的术前和术后护理的过程.结果 31例患者通过细致的护理全部康复出院.结论 护理人员加强手术前的宣教,使患者以佳状态接受手术,术后加强观察和护理手术威功的关键.
作者：沈瑜 刊期： 2010年第09期
目的 探讨高龄患者前列腺摘除术的临床护理效果.方法 总结我院76例行摘除术的高龄前列腺增生症患者临床护理资料,进行分析总结.结果 全部患者术后无并发症发生,均康复出院.结论 全方位的精心护理可使患者术后并发症的发生率降低,促进患者早日康复.
作者：熊雷蓉 刊期： 2010年第09期
腹腔镜胆囊切除术(LC)创口小,但手术需要建立人工气腹,以王露手术视野.而CO2气腹可使腹腔内压显著升高,对呼吸循环造成一定的影响,且引起机体的应激反应增强,对机体造成严重的影响.本文对七氟醚与瑞芬太尼复合麻醉抑制腹腔镜胆囊切除术中不良应激反应进行了临床研究.
作者：陈昱 刊期： 2010年第09期
目的 总结乳腺癌的钼靶X线表现,提高诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的98例乳腺癌的钼靶X线表现.结果 浸润性导管癌90例,髓样癌5例,其它3例.X表现为肿块90例,肿块伴腋窝淋巴结肿大21例,无胂块仅腋窝淋巴结肿大2例,仅肿块但无腋窝淋巴结转移67例,钙化32例.结论 肿块是乳腺癌的常见征象,钙化是乳腺癌的基本X线征象,腋窝淋巴结肿大是不可忽视的重要征象.使用点压技术是提高X线诊断率的重要手段.
作者：廖雪燕；卞纪平；杨先荣 刊期： 2010年第09期
目的 通过对单胎头位足月妊娠产扫,其中无头盆不称,子宫收缩良好,但宫颈水肿或宫颈较厚的产妇,单独应用利多卡因湿棉球涂敷在水肿或较厚的子宫颈口周围,使子宫颈口变软变薄,加快子宫颈口的扩张、加快子宫口的开大、使第一产程时间速度缩短.方法 将2%利多卡因无菌湿棉球,湿棒球周长大约6.2cm左右或中心直径大约2.4cm左右浸湿,涂敷在子宫颈口周围处,大约持续在30～40min.结果 缩短了产程,减少了产后出血,大大地降低了剖宫产率.也降低了待产产妇的痛苦.
作者：姜秀丽 刊期： 2010年第09期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
