张琳
乙型肝炎是乙肝病毒(HBV)侵入机体,在体内复制而导致的肝部病变.乙肝的传播途径主要有3种:血液传播、母婴垂直传播、密切接触传播.目前预防乙肝主要是切断传播途径,保护易感人群,以达到降低发病率的目的 .
作者：田冬梅 刊期： 2010年第18期
目的 观察幽门螺杆菌(HP)感染与胃食管反流病(GERD)的相关性.方法 经胃镜、24h食道pH监测、14C-尿素呼气试验、快速尿素酶试验、Warthin-starry染色检查,将50名Hp阳性不伴GERD的消化性溃疡(PU)患者分为2组,A组(治疗组;根除Hp组);B组(对照组;单纯抑酸治疗).疗程结束后,观察Hp根除及GERD发生情况.结果 治疗组幽门螺杆菌根除率为92%.疗程结束1个月后,治疗组中 GERD发生率为8.7%,对照组GERD发生率为8.3%,2组间胃食管反流病发生率无显著差别.结论 PU患者根除HP后和GRED的发生无明显相关性.
作者：郑庆芬；贺新禹 刊期： 2010年第18期
目的 观察雷公藤内酯醇对MRL/lpr狼疮鼠外周血清IL-2、IL-4、IFN-γ水平的影响.探讨雷公藤内酯醇治疗红斑狼疮的可能机制.方法 选择30只MRL/lpr狼疮鼠和10只野生对照型MRL/MPJ小鼠,分为4组,狼疮鼠雷公藤内酯醇组、生理盐水组、未干预组、野生对照组,分别予以尾静脉注射雷公藤内酯醇(100μg/kg/d)和等量的生理盐水5d后24h后常规分离血清后,采用双抗体夹心法(ELISA) 测定各组小鼠血清IL-2、IL-4 、IFN-γ水平的变化.结果 与野生对照型MRL/MPJ小鼠相比,MRL/lpr狼疮鼠血清中IFN-γ、IL-4含量升高(P<0.05,P<0.05),IL-2水平降低( P<0.05),经过雷公藤内酯醇治疗后,血清IFN-γ、IL-4水平降低( P<0.01,P<0.05),IL-2水平升高(P<0.01).结论 通过调节Th1/Th2细胞因子的失衡可能是雷公藤内酯醇治疗红斑狼疮的机制之一.
作者：胡南；吕晓雅；饶宗建 刊期： 2010年第18期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,多见于40岁以上妇女.病因尚不非常明确.目前认为与内分泌、遗传及饮食有关.女性乳腺常见的首发症状是乳房出现无痛性肿块,活动度小而不易推动,一般无自觉症状,临床表现为乳房肿块、乳房周围呈桔皮样改变,腋下淋巴结肿大等症状.男性乳腺癌较为少见,约占全部乳腺癌的1%.本组27例均行手术治疗,其中简化根治术18例、乳房切除+同侧腋下淋巴结清扫术4例、乳腺单切术5例.现就其治疗护理体会如下.
作者：马保平 刊期： 2010年第18期
沟通是人与人之间信息,包括意见情感,观点,思考等交换过程,已此取得彼此间的了解,信任及良好的人际关系.当代医学已从生物医学模式向着生物,心理,社会医学模式转变.这一急剧的转变对于护理事业这基本被旧的生物模式禁锢的专业是一个冲击,也就对护理工作人员提出了更新更高的要求.
作者：黄晶 刊期： 2010年第18期
目的 探讨肝门区肝内胆管癌的CT表现及其诊断价值.方法 对13例经手术病理证实为肝门区肝内胆管癌病人的CT表现进行分析.结果 13例肝门区肝内胆管癌病人的16个病灶平扫均为低密度,11例可见病变区胆管扩张,其中6例见肝包膜回缩征.增强扫描动脉期病灶边缘均环形增强,门静脉期13例中央网格样增强,延迟期均呈向心性增强,密度高于正常肝实质.结论 肝门区肝胆管癌CT表现具有一定特异性,有利于肝门区胆管癌诊断.
作者：贾永 刊期： 2010年第18期
目的 分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床特点,总结CSP的早期诊断和治疗方法.方法 对我院自1988年7月至2009年7月收治的45例CSP患者的临床资料及临床诊疗经过进行回顾性分析.结果 患者的平均年龄均为(32.5±9)岁,均有子宫下段剖宫产史和停经史,45例患者中有40例因停经后出现不规则阴道流血而就诊,5例因停经疑为早孕来院就诊时,彩超检查而确诊.26例因误诊断为早孕、先兆流产、难免流产或不全流产而药流、人流或清宫术,其中,10例患者因清宫术中阴道较大量流血立即行术中超声检查,诊断为瘢痕妊娠,立即行剖腹探查术,7例行子宫瘢痕妊娠物清除术及子宫瘢痕修补术,3例行子宫切除术,术后病理均证实为瘢痕妊娠;25 例病人诊断明确后给药物杀胚治疗,3例行介入子宫动脉栓塞术.患者均痊愈出院.结论 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床表现与早孕先兆流产、难免流产、不全流产及宫颈妊娠早期症状都相似,没有特异性,容易误诊,超声是诊断CSP简单而可靠的方法,从而作出早期诊断, 制定出合理的治疗方案,以便及时治疗,尽量减少手术机率.
作者：魏佑荣；徐依传；庞秀芝 刊期： 2010年第18期
目的 探讨脑部功能投射区神经外科清醒开颅手术的麻醉处理方法.方法 回顾性分析2007～2009年行颞叶或者额叶肿瘤切除手术的病人25例,以0.2%罗哌卡因沿切口行局部浸润麻醉,术中以微量泵持续静脉注射丙泊酚30～50 mg/(kg·min)和瑞芬太尼0.05～0.1mg/(kg·min),根据患者的麻醉深度作适当调整,保持病人术中意识清醒.监测术中血流动力学变化和麻醉手术并发症,记录术后病人对手术过程的满意程度.结果 病人均能在清醒状态下配合完成手术,术中血流动力学稳定,未见明显麻醉和手术并发症,无不良手术记忆,满意度良好.结论 在良好的局部浸润麻醉和适当的镇静水平下,可完成清醒开颅手术,减少了脑部重要功能区的损伤.
作者：张永强 刊期： 2010年第18期
目的 提高彩色多普勒超声对输尿管结石的诊断符合率.方法 回顾性分析我院258例输尿管结石的超声表现,对比二维超声和彩色多普勒超声对此病的检出率,所有病例均经尿道排石证实.结果 彩超未发现结石的17例患者中,有10例可显示输尿管末端喷尿多普勒信号变化,提出可疑结石诊断,后经临床证实.结论 彩色多普勒超声能有效提高输尿管结石的诊断符合率.
作者：朱美娣 刊期： 2010年第18期
目的 讨论尿激酶溶栓治疗超早期急性脑梗死的安全性、有效性及可行性.方法 将70例脑梗死患者随机分为治疗组、对照组各35例,对照组进行常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予尿激酶25万U+生理盐水20mL静脉推注,继以尿激酶100万U+生理盐水250mL 进行30min静滴,观察治疗效果及神经系统功能恢复程度.结果 治疗组较对照组溶栓后神经系统功能恢复有统计学意义( P<0.05),所有患者无溶栓后再瘫痪及死亡状况.结论 尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死是一种安全、有效、可行的方法.
作者：张伟林 刊期： 2010年第18期
高血压发病有明显的地区差异,其引起的循环系统并发症的死亡率在大庆地区排名居前.通过对社区高血压患者进行相应的护理干预,试图有效控制血压,降低心脑血管疾病并发症的致残率、死亡率,增强社区高血压患者的自我保健护理意识,提高生活质量.
作者：杨艳芬 刊期： 2010年第18期
门诊药房是医院药剂科直接为患者和临床科室服务的窗口,是药师与医生、患者沟通的重要途径.药房的管理水平、工作质量、服务态度直接关系到患者的救治成效,也从侧面反映了医院的医疗质量与形象.我院在保证药品的质量和安全、保证调剂准确性、加强与临床医生沟通等方面,积极做出改进工作.开展门诊药学咨询服务,提供人性化药学服务,为患者提供更好的服务.
作者：李毅；王小云；赵江林 刊期： 2010年第18期
目的 倡导新时期的护理工作者要认清形势,积极进行护理创新,从而推动护理事业的快速发展和进步.方法 阐述护理创新的意义,创新管理和创新实践的方法,使护理管理者转变观念,勇于在护理实践中进行创新.结果 护理创新是新时期护理专业发展的重要条件,护理工作者要积极创新,勇于创新.结论 新的历史时期,护理创新对于护理专业发展具有重要的意义,护理管理者要进行创新管理,带领护理人员进行护理创新实践,用创新引领护理专业的发展和进步.
作者：何婷；杨彩云；严春华 刊期： 2010年第18期
目的 探讨上消化道大出血的护理方法和体会.方法 57例上消化道大出血患者进行密切观察护理.结果 经保守治疗,出血停止55例,死亡2例.结论 严密观察病情,迅速准确地配合抢救治疗,做好临床护理,是抢救患者生命的重要环节.
作者：邓娟；舒艳萍 刊期： 2010年第18期
目的 探讨倍他乐克在高血压治疗中的临床效果.方法 回顾性分析我院收治的158例高血压患者,随机分为治疗组79例, 对照组79例.2组均按高血压常规采用阿斯匹林、钙拮抗剂、血管紧张素抑制剂药物治疗,治疗组加用美托洛尔,从小剂量12.5mg每天2次开始.结果 治疗组有效率为72.2%,对照组为54.4%,2组比较有统计学差异.治疗组79例患者在服药后有13例出现胃部不适,11例出现心动过缓,无头痛、头晕的症状,均在服药3d后出现,均能耐受,无中途停药者,无其他不良反应.结论 倍他乐克在治疗高血压联合应用疗效显著,值得临床广泛使用.
作者：丁伯贵 刊期： 2010年第18期
目的 归纳上消化道出血的原因,探索其有效的护理方法,以提高抢救成功率.方法 对36例上消化道出血患者从病情观察和护理两方面阐述了上消化道出血的内科护理.结果 通过密切观察、护理(一般护理、饮食护理、心理护理、及时准确用药),36例患者取得了良好的效果.结论 上消化道出血患者的整个治疗和护理过程中,严密观察病情和正确及时的护理为诊断治疗提供科学保障.
作者：孙桂英 刊期： 2010年第18期
目的 探讨局部注射长效皮质激素治疗复发性眼眶炎性假瘤的有效性.方法 28例复发性眼眶炎性假瘤患者,给予局部注射醋酸曲安奈德20mg+庆大霉素4万u+2%利多卡因0.5mL,每周1次.结果 完全治愈20例(71%),部分治愈(22%),总有效率93%.结论 局部注射长效皮质激素是治疗复发性眼眶炎性假瘤的一种有效方法.
作者：王琇；马轶群 刊期： 2010年第18期
近年来随着检测技术的发展,检测敏感性、特异性大为增强,毛发分析的研究领域不断扩展,已广泛应用于法医学、临床毒理学及工作场所的药物检测.新研究表明毛发分析在临床应用方面可辅助临床诊断,用于患者用药顺应性研究等;法医学方面主要关注: THC-COOH 在毛发样本中的确定,药物导致犯罪的毛发检测,对映性选择毛发试验程序等.
作者：刘丹；李上勋；周鑫；马翔涛；周亦武 刊期： 2010年第18期
目的 分析乳腺癌术后肝转移的临床治疗效果.方法 对38例乳腺癌术后肝转移患者的临床资料回顾性分析,对比不同治疗方法的疗效.结果 乳腺癌肝转移手术切除1例达CR,单纯全身化疗、肝转移灶单纯局部治疗、肝转移灶局部治疗加化疗的有效率分别为50.0%、25.0%、73.3%.结论 对于有手术指征的乳腺癌术后肝转移患者首选手术治疗,全身化疗联合肝转移灶局部治疗可以作为乳腺癌术后肝转移的有效安全治疗措施.
作者：李纲；陶莉；左丽；杨梅 刊期： 2010年第18期
农村饮水安全工程水质卫生监测是掌握农村饮用水水质卫生状况及变化趋势,建立农村饮用水水质卫生常规监测制度不可缺少的工作,其目的 就是分析与了解广大农村地区饮用水卫生状况,为饮水安全工程效果评价提供必要的依据,从而确保人民群众的饮水安全.
作者：张明宁 刊期： 2010年第18期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
