丁伯贵
平均住院日的降低,不仅有利于减少老百姓的医疗费用支出,而且有利于提高病床的周转率,从而提高医院的经济效益.缩短平均住院日采取的措施主要有:建立综合目标管理责任制;加强门急诊管理、住院流程各环节管理;患者及时检查治疗,缩短术前住院日; 加强医院感染的控制与管理;加快引进和推广高新技术在临床的应用;加强后勤支持系统的管理等措施.
作者：施豫萍；蔡丽虹 刊期： 2010年第18期
目的 探讨分析妇产科手术患者腹部切口的护理措施.方法 回顾并分析1980年1月至2008年7月发生切口内真菌感染患者.结果 235例患者共发生切口感染7例,发生切口脂肪液化6例,发生时间一般在术后3～15d,在给予对症治疗后均恢复良好.结论 对妇产科手术患者腹部切口进行系统的护理和对不良症状的有效分析,能减少患者术后不良反应,提高患者术后的生活质量.
作者：钟旭英 刊期： 2010年第18期
沟通是人与人之间信息,包括意见情感,观点,思考等交换过程,已此取得彼此间的了解,信任及良好的人际关系.当代医学已从生物医学模式向着生物,心理,社会医学模式转变.这一急剧的转变对于护理事业这基本被旧的生物模式禁锢的专业是一个冲击,也就对护理工作人员提出了更新更高的要求.
作者：黄晶 刊期： 2010年第18期
为了降低产后尿的发生率,我们对2008年3月至2009年3月在我科经阴道分娩后有尿潴留危险的35例产妇,运用护理程序护理产后排尿情况,经过护理评估,采取相应的护理措施,无一例发生尿潴留,结果表明产后有效的护理措施可以预防产后尿潴留的发生.
作者：颜胜君 刊期： 2010年第18期
做好糖尿病足的护理对促进患者早日康复、提高其生活质量有重要意义.本文通过分析15例糖尿病足患者的临床资料,结合护理实践经验,通过健康教育、饮食护理、日常护理、溃疡部位的护理等谈了糖尿病足的护理体会.
作者：任慧峰 刊期： 2010年第18期
目的 了解儿科门诊抗菌药物应用情况,为儿科医师合理应用抗菌药物提供参考.方法 随机抽查2009年每季度中每个月连续3d处方,共计5432张,对其抗菌药物应用情况进行分析.结果 抗菌药物处方率为52.6%,其中以静滴给药方式占抗菌药物处方的83.1%,以口服给药方式占抗菌药物处方的16.9%,两联用药率为52.6%,未见三联用药.结论 我院儿科门诊抗菌药的应用存在下降的趋势,但抗菌药的应用率偏高,存在无明显目标适应症用药,静滴给药比例偏大等问题.需加强医师、药师继续教育,提高专业知识水平.
作者：饶晓明 刊期： 2010年第18期
目的 探讨糖尿病社区护理干预的效果.方法 通过电话随访、上门服务、印发小册子、建立糖尿病俱乐部等对糖尿病患者进行糖尿病教育,饮食、运动、用药、监测指导等护理干预.对干预前后患者的遵医行为和各项监测指标作出评价.结果 P值＜0.01,干预前后患者的遵医行为和各项监测指标明显改善.结论 社区护理干预能提高糖尿病患者的认知水平和遵医行为,控制疾病进展,减少并发症发生,降低医疗成本,终提高患者生活质量.
作者：周祝红 刊期： 2010年第18期
目的 探讨彩色多普勒超声对主动脉夹层瘤的诊断.方法 回顾我院2009年1月至2010年1月8例主动脉夹层瘤患者影像资料进行分析.结果 彩色多普勒超声能明确主动脉夹层的部位、范围以此依据进行分型.结论 彩色多普勒超声能准确、快速、无创的检查,为临床提供了重要的诊断依据.
作者：张英霞；刘俊清 刊期： 2010年第18期
目的 探讨胃癌术后肠内营养与肠外营养支持情况比较.方法 将72例胃癌术后病人随机分为EN(肠内营养支持)组和PN(肠外营养支持)组,给予等氮等热量治疗方案,比较2组病人营养、免疫、恢复情况以及术后住院时间、费用等情况.结果 术后8dEN组与PN组营养及免疫水平接近术前水平,但二者一些营养及免疫指标有显著性差异 P<0.05,EN组前白蛋白、IgG、IgA量明显高于PN组,体重减少量、肛门排气时间、并发症、排便时间、住院时间、费用均低于PN,但是不良反应率较高.结论 胃癌术后进行EN治疗,临床疗效与肠外营养基本相同,但对病人肠胃功能恢复效果好,费用低,周期短,并发症发生率相对较低.
作者：吕晓强 刊期： 2010年第18期
目的 探讨CA125、EmAb与子宫内膜异位症的关系.方法 分别测定卵巢子宫内膜异位囊肿(简称巧囊)和非子宫内膜异位症的卵巢良性囊肿患者血清CA125、EmAb水平.结果 巧囊组血清CA125、EmAb水平高于对照组,P<0.01.巧囊组血清CA125水平与病情程度成正相关,P<0.01;血清EmAb水平与病情程度无明显相关性, P>0.05.结论 CA125和EmAb与子宫内膜异位症的发生、发展及预后有关.
作者：朱小凤；蒋凤艳 刊期： 2010年第18期
本病例报道通过免疫组化和肌肉超微结构改变等病理指标方法确诊1例幼儿为Becker型肌营养不良.本文回顾和综述了该病种在诊断方面的进展,探讨了该疾病早期诊断的可能性和免疫组化病理的重要性.
作者：丁肖媛；盛德俊；沈朝斌；龚建宏；戴强；吴岚莹 刊期： 2010年第18期
目的 探讨脑部功能投射区神经外科清醒开颅手术的麻醉处理方法.方法 回顾性分析2007～2009年行颞叶或者额叶肿瘤切除手术的病人25例,以0.2%罗哌卡因沿切口行局部浸润麻醉,术中以微量泵持续静脉注射丙泊酚30～50 mg/(kg·min)和瑞芬太尼0.05～0.1mg/(kg·min),根据患者的麻醉深度作适当调整,保持病人术中意识清醒.监测术中血流动力学变化和麻醉手术并发症,记录术后病人对手术过程的满意程度.结果 病人均能在清醒状态下配合完成手术,术中血流动力学稳定,未见明显麻醉和手术并发症,无不良手术记忆,满意度良好.结论 在良好的局部浸润麻醉和适当的镇静水平下,可完成清醒开颅手术,减少了脑部重要功能区的损伤.
作者：张永强 刊期： 2010年第18期
通过整体护理, 本组24例造口结肠粘膜红润,无水肿,皮肤保持完好,未出现糜烂和溃疡.术后未出现造口出血,感染及狭窄,无腹部、会阴部切口感染发生.患者出院前患者及家属会处理造口及使用肛袋.患者能接受身体外观的改变,可自理造口,并能自行正确清洗、更换人工肛袋.
作者：张琳 刊期： 2010年第18期
重型颅脑损伤患者病情危重,变化快、病程长,而且烦躁多动,传统的周围静脉输液容易脱出,引起液体渗漏,且反复多次穿刺不仅增加了患者的痛苦,而且使周围静脉网受到破坏,甚至可导致静脉通路不畅而对抢救造成影响.近年来,经外周静脉穿刺至中心静脉置管,以穿刺成功率高、患者痛苦少、操作简单安全等优点在临床上得以广泛推广应用,为重型颅脑损伤患者顺利完成静脉输液治疗提供了有效途径.
作者：李华；吕建锋 刊期： 2010年第18期
目的 分析乳腺癌术后肝转移的临床治疗效果.方法 对38例乳腺癌术后肝转移患者的临床资料回顾性分析,对比不同治疗方法的疗效.结果 乳腺癌肝转移手术切除1例达CR,单纯全身化疗、肝转移灶单纯局部治疗、肝转移灶局部治疗加化疗的有效率分别为50.0%、25.0%、73.3%.结论 对于有手术指征的乳腺癌术后肝转移患者首选手术治疗,全身化疗联合肝转移灶局部治疗可以作为乳腺癌术后肝转移的有效安全治疗措施.
作者：李纲；陶莉；左丽；杨梅 刊期： 2010年第18期
目的 探讨羊水栓塞的临床表现、抢救方法和预防措施,提高妇产科医生诊疗水平.方法 对我院2001年3月至2009年9月间分娩孕产妇发生的6例羊水栓塞患者临床表现,抢救治疗方案等资料进行回顾性分析.结果 6例羊水栓塞患者的临床表现典型,均并发DIC,其中3例死亡,3例经及时抢救后存活.结论 早期诊断,早使用肾上腺素,肝素药物对症,减少孕产妇死亡,提高抢救成功率.
作者：林燕；林雪梅；郑广阳；杨彩红；谢艳芬 刊期： 2010年第18期
近年来随着检测技术的发展,检测敏感性、特异性大为增强,毛发分析的研究领域不断扩展,已广泛应用于法医学、临床毒理学及工作场所的药物检测.新研究表明毛发分析在临床应用方面可辅助临床诊断,用于患者用药顺应性研究等;法医学方面主要关注: THC-COOH 在毛发样本中的确定,药物导致犯罪的毛发检测,对映性选择毛发试验程序等.
作者：刘丹；李上勋；周鑫；马翔涛；周亦武 刊期： 2010年第18期
本文分析肩胛骨单发性骨软骨瘤的影像表现.
作者：王兵 刊期： 2010年第18期
胰岛素注射是治疗糖尿病的有效手段之一.本文从家庭注射胰岛素的方法、不良反应的观察和防治进行护理指导.
作者：郑丹蕾；林梅 刊期： 2010年第18期
目的 评价卡维地洛与吲达帕胺联合用药对顽固性高血压患者的有效性和安全性.方法 将135例顽固性高血压患者随机分为2组,观察组:卡维地洛联合吲哒帕胺治疗;对照组:单用卡维地洛治疗;2组治疗时间均为8周,测定治疗前后血压,进行疗效评定.结果 卡维地洛联合吲哒帕胺组的总有效率明显优于卡维地洛组,无严重不良反应.结论 卡维地洛联合吲哒帕胺是一种安全和有效的治疗顽固性高血压方法.
作者：陈刚 刊期： 2010年第18期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
