王旭梅
目的 了解经鼻蝶窦垂体瘤切除术的临床效果.方法 对2003年1月28日至2007年3月30日在中南大学湘雅医院神经外科由袁贤瑞教授主持手术,确诊为垂体腺瘤经蝶窦显微外科治疗的118例垂体腺瘤病例进行回顾性分析.其中男性67例,女性51例.大年龄74岁,小年龄18岁.病程7d～21年.记录了临床症状、体征、血清激素测定水平,影像学检查、手术情况、术后并发症及处理,以判断手术疗效及术后放疗效果.结果 118个病例术后无死亡,且均无严重并发症.118个病例中术后症状明显改善者 93例(78.8%),术后症状无明显改变者25例(21.2%);术后视力视野明显改善者76/92例(82.6%),无变化者39例.恶化者2/92例(2. 2%),本组微腺瘤21例,大腺瘤65例,巨大腺瘤33例.总全切除率为71/118(60.2%),其中,微腺瘤切除率为20/21(95.2%),大腺瘤切除率为38/65(58.5%),巨大腺瘤切除率为13/33(39.4%).血清PRL治愈率为39/68 (57.4%);血清GH治愈率为11/23(47.8%).次全切和大部切除患者共36例,2年内共有2例复发.
作者：王吉圣；袁贤瑞 刊期： 2009年第28期
目的 观察川芎嗪联合阿奇霉素治疗泛发性脓疱性银屑病的疗效.方法 44例患者依随分为治疗组和对照组.观察组24例,使用川芎嗪联合阿奇霉素联合阿维A.对照组20例,使用阿维A治疗.结果 治疗组与对照组痊愈率分别为79.1%、55.0%,两组比较差异有统计学意义( P<0.05),总有效率分别为95.8、70.0%,2组比较差异有统计学意义( P<0.05).结论 川芎嗪、联合阿奇霉素联合阿维A治疗泛发性脓疱性银屑病疗效显著,未出现不良反应.
作者：王丽丽 刊期： 2009年第28期
目的 提高对多房性囊性肾瘤的认识.方法 报告1例并结合文献讨论其发病情况,病理学特征,诊断和治疗方法.结果 本例术前拟诊巨大肾癌,手术完整切除,术后随访肿瘤无复发.结论 确诊依靠病理学,治疗有赖于手术,预后良好.
作者：潘勇；白晓峰；董志云；王泽涟 刊期： 2009年第28期
目的 探讨儿童分泌性中耳炎(SOM)的临床特点及治疗方案的治疗效果.方法 回顾分析75例儿童SOM病例的临床资料及其治疗方法.结果 无明确病因的37例患者中,治愈30例(81.08%),好转5例(13.51%),无效2例(5.41%).有明确病因的38例患儿中,治愈 34例(89.47%),好转3例(7.89%),无效1例(2.63%).结论 针对病因治疗可较好治疗儿童SOM,保存听力.儿童分泌性中耳炎采取正确而及时的诊疗措施大多数病人得以治愈.
作者：张珺 刊期： 2009年第28期
目的 由车祸导致的不稳定性骨盆骨折治疗效果观察.方法 共28例骨盆骨折,按Tile分类不稳定性骨盆骨折,行切开复位结合内固定.结果 随访28例,平均随访18个月.23例骨折复位良好,无畸形愈合,下地行走正常.结论 手术治疗效果优良率为82.14%.
作者：梁锦成 刊期： 2009年第28期
目的 探讨胆道手术中十二指肠损伤的防范及处理.方法 收集两家医院遇到的4例十二指肠损伤病人作回顾性的临床分析.结果 本组2例系在Baker's探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤;1例术中电刀误伤十二指肠;1例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤;处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术,全部治愈.结论 胆道手术中十二指肠损伤防范是主要的,而合理、灵活地选择恰当的处置方法乃治疗成功的关键.
作者：顾立洪 刊期： 2009年第28期
目的 评价髌骨张力带内固定术,丝线骨内缝合术,部分切除术,治疗老年移位性髌骨骨折的疗效.方法 28例老年移位性髌骨骨折,其16例髌骨中部造成粉碎性骨折,采用张力内固定术,10例行丝线骨内缝合术,2例上、下极骨块行髌骨切除术.结果 术后随访2～5年,按陆裕朴评定标准,张力带内固定术,优10例、良4例、可2例,经线骨内缝合优6例、良3例、可1例,部分切除术,可1例、差1例.结论 张力带内固定术与丝线骨内缝合术是治疗老年性髌骨骨折有效治疗,本法能对骨折部位作到接近解剖复位,又能稳妥固定及早期功能锻炼,恢复膝关节大屈、伸功能.
作者：张柏；胡秋琴；吴志伟 刊期： 2009年第28期
目的 选择熊果酸作为溪黄草质量评价的指标成分,为正确评价溪黄草药材的质量提供理论依据.方法 采用HPLC法测定溪黄草药材熊果酸的含量,并对该测定方法进行了方法学的系统研究.结果 不同产地、不同批次的样品,熊果酸含量差异相大.结论 溪黄草佳指标成分及质量评价标准有待进一步深入研究.
作者：李楚源；邓乔华；黄琳；徐友阳 刊期： 2009年第28期
目的 观察复合脉冲磁性治疗仪对小儿腹泻病的治疗效果与安全性.方法 将选择对象190例随机分为治疗组和对照组,治疗组用复合脉冲磁性治疗仪,按仪器操作规程,取脐部和止泻穴,调好治疗所需的参数,局部中药片贴后,进行脉冲治疗,每日1次,3d为1 个疗程.对照组除不用复合脉冲磁性治疗外,余治疗与治疗组相同.结果 治疗组与对照组进行比较,治疗组总有效率大于对照组,复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿腹泻病疗效显著.
作者：向群英；王维娟；陈芳 刊期： 2009年第28期
目的 糖尿病是一种典型的慢性终身性疾病,临床工作中发现患者出院后的遵医率并不高,为了提高患者的遵医率,需采取有效的护理干预措施.方法 我们对出院的90例患者进行了分2组研究,即实验组和对照组,对实验组进行社区干预,对照组不施加任何影响.结果 实验组和对照组分别有5例和8例患者由于种种原因先后失去联系,未收回问卷,未做HbA1c的测定.结论 社区护理干预对提高糖尿病患者遵医率及很好地控制血糖有重要作用.
作者：洪瑞伟 刊期： 2009年第28期
目的 探析儿童常见意外伤害的原因与防护.方法 本文回顾性了我院3年来儿科收治的63例意外伤害的儿童中,对于意外伤害的种类、性别构成、多发年龄段进行分析.结果 婴幼儿共27例,占42.68%,是意外伤害的高危人群,以误服导致中毒、窒息等常见.结论 加强儿童家庭、社会方面的健康教育、预防意识、及实施有效的救护,可以有效的预防儿童意外伤害的发生.
作者：陈冬连 刊期： 2009年第28期
乳腺癌患者化疗的健康教育的问题,主要是做好患者的思想工作,化疗期间,患者对药物的毒副作用的生理反应易引起情绪障碍,主要表现为焦虑、烦躁不安、易怒,焦虑通过心理应激,可引起神经内分泌障碍、免疫力低下,导致化疗不能如期进行.
作者：罗颖 刊期： 2009年第28期
目的 了解A型肉毒毒素(BTXA)去除面上部皱纹的疗效.方法 用BTXA在产生额纹、眉间纹、鱼尾纹的局部肌肉内多点注射.结果 有效率100%,显效率86.1%,疗效维持4～6个月.副作用轻微.结论 注射BTXA是暂时性消除面上部皱纹的安全、简便、有效的方法.
作者：郑玲玲；徐田艳 刊期： 2009年第28期
目的 了解平南县人民医院新生儿接种卡介苗现状,为儿童结核病防治干预措施提供资料.方法 统计2008年在平南县人民医院的新生儿卡介苗接种状况.结果 2008年活产新生儿2133例,接种率为90.95%(193/2133);未接种卡介苗的原因依次为早产、足月低体重、窒息、吸入性肺炎、羊水III度浊及其他;早产和足月低体重两者占未接种卡介苗的58.54%.结论 早产、足月低体重是造成未注射接种卡介苗的主因,政府应加大投入力度,建立信息网络管理系统,加快预防接种信息化建设,提高新生儿卡介苗接种率,降低结核病的发生,提高中国人口素质.
作者：张春丽；莫秀容；张悦 刊期： 2009年第28期
目的 观察早期糖尿病大鼠股骨头形态的变化,探讨早期糖尿病大鼠股骨头组织醛糖还原酶(AR)活性变化.方法 建立速发型糖尿病大鼠(STZ)模型,光镜下观察各组股骨头结构;电镜下观察股骨头超微结构;各组股骨头组织匀浆生化检测AR的活性.结果 早期糖尿病大鼠股骨头,骨小梁排列较稀疏,骨小梁厚度变窄,数量减少,骨小梁明显变细、间距加宽,小梁间出现较多空白区域,电镜下观察,骨小梁排列稀疏,骨小梁间隙增宽,部分区域骨小梁出现断裂、游离残端,三维结构受到破坏,骨小梁出现缺失.随病情发展,AR活性增大.结论 糖尿病大鼠股骨头的早期,骨吸收大于骨形成,出现骨质疏松倾向变化.组织AR活性增大.
作者：蔡吓明 刊期： 2009年第28期
治疗耳廓假性囊肿63例,方法为垂直切开囊肿隆起皮肤,切透囊肿皮肤全层达软骨面,沿切口向两边锐性分离,在囊肿波及范围内将皮肤与软骨完全分离,正中切开囊肿,直视下将囊肿前壁软骨剪除,用小圆头刀刮除囊肿后壁粘滑组织,使后壁仅留软骨,在后壁皮肤切口对应处切除一小条软骨,使耳廓后部皮下组织暴露,以便和前壁皮肤缝合.手术中充分止血,缝合切口时缝线连带后方暴露的软组织一起缝合,使皮肤紧贴软骨,术中注意对耳廓皮肤的保护,注意无菌操作,缝合切口时注意不要穿透后部皮肤,后壁囊腔表面粘滑组织一定要行仔细刮除术.术后第1d要加压包扎,渗液多时及时抽出,术后应用抗菌素静脉滴注3d.结果 所有病例I期愈合,没有一例感染和复发,且明显缩短愈合时间.
作者：顾建红 刊期： 2009年第28期
目的 观察心理护理对腹腔脓肿患者的影响.方法 将入选的52例腹腔脓肿患者随机分为观察组和对照组各26例.对照组予常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理.观察2组手术患者在治疗过程中的恐惧焦虑程度及患者对于护理的整体满意度.结果 2组比较,在手术过程中的恐惧焦虑程度及患者对于护理的整体满意度方面差异均有统计学意义( P<0.05).结论 心理护理能明显减轻腹腔脓肿患者恐惧焦虑心理,是一种有效的护理模式.
作者：张兴勤 刊期： 2009年第28期
目的 探讨中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床表现.方法 应用健脾益气法、清热化湿法、活血化瘀法、滋阴益胃法来治疗慢性萎缩性胃炎.结果 总有效率均高于对照组.结论 运用中医药治疗慢性萎缩性胃炎有显著的疗效.
作者：孙玉真 刊期： 2009年第28期
德阳市城南社区服务中心建立已经五年,通过我们建档、搜集资料、调查并做了具体分析,结果表明:84%的老年人都存在着慢性病病,7种常见慢性疾病的患病率达50%,从构成比中显示:高血压、肺部疾病、骨质疏松、糖尿病、占据前四位,我们针对疾病普的情况,对属本辖区的老年慢病进行了管理,建立以家庭为单位的健康档案,并进行有针对性健康教育讲座,实行慢病管理,以及心里护理和护理干预,取得了很好的效果.
作者：陈丽桂 刊期： 2009年第28期
根据患儿的病情严格控制用药剂量与疗程,用药要讲科学性,明确诊断,要在医师和药师的指导下合理用药.避免与治疗作用无关的毒副作用发生.
作者：姚艳阳 刊期： 2009年第28期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
