学术投稿

切开加压缝合法治疗耳廓假性囊肿体会

顾建红

关键词:耳廓假性囊肿, 切开, 加压缝合
摘要:治疗耳廓假性囊肿63例,方法为垂直切开囊肿隆起皮肤,切透囊肿皮肤全层达软骨面,沿切口向两边锐性分离,在囊肿波及范围内将皮肤与软骨完全分离,正中切开囊肿,直视下将囊肿前壁软骨剪除,用小圆头刀刮除囊肿后壁粘滑组织,使后壁仅留软骨,在后壁皮肤切口对应处切除一小条软骨,使耳廓后部皮下组织暴露,以便和前壁皮肤缝合.手术中充分止血,缝合切口时缝线连带后方暴露的软组织一起缝合,使皮肤紧贴软骨,术中注意对耳廓皮肤的保护,注意无菌操作,缝合切口时注意不要穿透后部皮肤,后壁囊腔表面粘滑组织一定要行仔细刮除术.术后第1d要加压包扎,渗液多时及时抽出,术后应用抗菌素静脉滴注3d.结果 所有病例I期愈合,没有一例感染和复发,且明显缩短愈合时间.
中外医疗杂志相关文献
  • 2008年平南县人民医院新生儿卡介苗未接种原因分析

    目的 了解平南县人民医院新生儿接种卡介苗现状,为儿童结核病防治干预措施提供资料.方法 统计2008年在平南县人民医院的新生儿卡介苗接种状况.结果 2008年活产新生儿2133例,接种率为90.95%(193/2133);未接种卡介苗的原因依次为早产、足月低体重、窒息、吸入性肺炎、羊水III度浊及其他;早产和足月低体重两者占未接种卡介苗的58.54%.结论 早产、足月低体重是造成未注射接种卡介苗的主因,政府应加大投入力度,建立信息网络管理系统,加快预防接种信息化建设,提高新生儿卡介苗接种率,降低结核病的发生,提高中国人口素质.

    作者:张春丽;莫秀容;张悦 刊期: 2009年第28期

  • 社区老年慢病管理与护理干预

    德阳市城南社区服务中心建立已经五年,通过我们建档、搜集资料、调查并做了具体分析,结果表明:84%的老年人都存在着慢性病病,7种常见慢性疾病的患病率达50%,从构成比中显示:高血压、肺部疾病、骨质疏松、糖尿病、占据前四位,我们针对疾病普的情况,对属本辖区的老年慢病进行了管理,建立以家庭为单位的健康档案,并进行有针对性健康教育讲座,实行慢病管理,以及心里护理和护理干预,取得了很好的效果.

    作者:陈丽桂 刊期: 2009年第28期

  • Vogt-小柳-原田氏病13例荧光素眼底血管造影与治疗分析

    目的 探讨Vogt-小柳原田病的眼底荧光血管造影特征和糖皮质激素治疗效果.方法 回顾性分析13例(25眼)Vogt-小柳原田病的临床表现、眼底荧光血管造影的特点和糖皮质激素治疗的效果.结果 所有Vogt-小柳原田病的患者均表现为:视盘充血,边界不清,黄斑呈囊样水肿,静脉迂曲扩张,动脉变细,后极部视网膜弥漫性水肿.FFA主要表现为:FFA表现为特征性后极部早期多发性荧光渗漏点,晚期视网膜呈多囊样视网膜下荧光素积存.复发1例眼底呈晚霞状,无赤光下可见赤道部Dalen-Fuchs结节,糖皮质激素治疗后 25只眼底炎症基本得到控制,显效者17只眼(66.7%),好转者8只眼(33.3%).所有病例出院时视力均高于0.5( P<0.05).结论 眼底荧光血管造影检查和糖皮质激素的早期合理应用对Vogt-小柳原田病的诊断及预后具有很重要的作用.

    作者:朱丽新 刊期: 2009年第28期

  • 穴位注射爱茂儿治疗顽固性呕吐

    针对临床上51例患者出现的上消化道恶心、呕吐症状,采用足三里穴位注射爱茂尔2m l,取得了良好的疗效,其针刺疗法简单易行,具有一定的效果,值得在临床上进一步推广使用.

    作者:张艳平;秦月凤;刘腊明 刊期: 2009年第28期

  • 经蝶窦切除垂体瘤术后分析

    目的 了解经鼻蝶窦垂体瘤切除术的临床效果.方法 对2003年1月28日至2007年3月30日在中南大学湘雅医院神经外科由袁贤瑞教授主持手术,确诊为垂体腺瘤经蝶窦显微外科治疗的118例垂体腺瘤病例进行回顾性分析.其中男性67例,女性51例.大年龄74岁,小年龄18岁.病程7d~21年.记录了临床症状、体征、血清激素测定水平,影像学检查、手术情况、术后并发症及处理,以判断手术疗效及术后放疗效果.结果 118个病例术后无死亡,且均无严重并发症.118个病例中术后症状明显改善者 93例(78.8%),术后症状无明显改变者25例(21.2%);术后视力视野明显改善者76/92例(82.6%),无变化者39例.恶化者2/92例(2. 2%),本组微腺瘤21例,大腺瘤65例,巨大腺瘤33例.总全切除率为71/118(60.2%),其中,微腺瘤切除率为20/21(95.2%),大腺瘤切除率为38/65(58.5%),巨大腺瘤切除率为13/33(39.4%).血清PRL治愈率为39/68 (57.4%);血清GH治愈率为11/23(47.8%).次全切和大部切除患者共36例,2年内共有2例复发.

    作者:王吉圣;袁贤瑞 刊期: 2009年第28期

  • 社会文化因素对高星级酒店员工的工作压力的影响

    目的 通过调查分析高星级酒店男女员工的主要工作压力,以采取有效措施为降低或消除其工作压力提供科学依据.方法 采用自然情况调查表和工作内容量表(JCQ),对大连市高星级酒店员工145人进行了问卷调查,应用非参数统计分析方法对数据进行比较分析.结果 性别别的JCQ要素比较的结果为男性和女性的工作自主程度要素有有意义的差.从男性的自然情况来看,低学历与高学历之间的工作自主程度有有意义的差.从女性来看低年龄段与高年龄段之间的工作要求量有有意义的差.结论 应探寻和明确酒店员工的工作压力源,采取措施预防和减少工作压力,改善酒店员工的健康状况.

    作者:郭琳 刊期: 2009年第28期

  • 4种药物联合治疗消化性溃疡100例临床分析

    目的 探讨消化性溃疡内科治疗的疗效.方法 将来诊的100例消化性溃疡疾病患者口服阿莫西林0.5g,3次/d;奥美拉唑 20mg口服,2次/d,果胶铋胶囊150mg口服,3次/d,甲硝唑0.4g口服,2次/d,饭后服用.治疗时间4~8周不等.结果 服药后上腹部疼痛完全消失或减轻者为91例、治愈70例、有效21例、无效9例,总有效率为93%.结论 奥美拉唑胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片、胶体果胶铋胶囊治疗十二指肠溃疡病疗效好,经济实惠,安全性好,特别值得基层推广应用.

    作者:兰梅 刊期: 2009年第28期

  • 中西药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎136例

    目的 观察中西药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效.方法 采用对照研究,治疗组136例慢性溃疡性结肠炎患者均采用自拟结肠汤+泼尼松龙灌肠治疗3个疗程(7d1个疗程,泼尼松龙1个疗程),对照组100例采用锡类散+泼尼松龙灌肠治疗3个疗程.结果 经上述方法治疗3个疗程,可见治疗组完全缓解与有效率较对照组显著为优. 结论采用自拟结肠汤+泼尼松龙灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎,疗效满意.

    作者:张志福;聂小正 刊期: 2009年第28期

  • 早期妊娠宫内胚胎停止发育的超声诊断体会

    目的 分析早期妊娠宫内胚胎停止发育的超声特征,为临床早期诊断提供依据.方法 对62例病理诊断为胚胎停止发育的声像图进行回顾性分析.结果 62例被超声诊断为胚胎停止发育的患者,均与病理结果相符,妊娠囊变形型26例,妊娠囊轮廓显不清型12例,光团、光斑型10例,妊娠囊空虚型8例,胎体模糊型6例.结论 B超对早孕胚胎停止发育的诊断直观、简便、迅速、准确,为临床提供可靠的帮助.

    作者:马平兰;马立平 刊期: 2009年第28期

  • 溪黄草中熊果酸含量测定方法学研究

    目的 选择熊果酸作为溪黄草质量评价的指标成分,为正确评价溪黄草药材的质量提供理论依据.方法 采用HPLC法测定溪黄草药材熊果酸的含量,并对该测定方法进行了方法学的系统研究.结果 不同产地、不同批次的样品,熊果酸含量差异相大.结论 溪黄草佳指标成分及质量评价标准有待进一步深入研究.

    作者:李楚源;邓乔华;黄琳;徐友阳 刊期: 2009年第28期

  • 医疗器械的日常维护与保养

    医疗仪器的安全使用直接关乎到病人和医疗设备使用者的生命安全,因此,建立相应的标准来规范有关医疗仪器的研发、生产、使用和维护是至关重要的.因此,必须加强对医疗器械的维护与管理工作,做好医疗器械的维护与保养,延长医疗器械的使用寿命, 降低成本,减少浪费,提高医疗质量.本文探讨了医疗器械的日常维护与保养方法.

    作者:王献敏 刊期: 2009年第28期

  • 切开加压缝合法治疗耳廓假性囊肿体会

    治疗耳廓假性囊肿63例,方法为垂直切开囊肿隆起皮肤,切透囊肿皮肤全层达软骨面,沿切口向两边锐性分离,在囊肿波及范围内将皮肤与软骨完全分离,正中切开囊肿,直视下将囊肿前壁软骨剪除,用小圆头刀刮除囊肿后壁粘滑组织,使后壁仅留软骨,在后壁皮肤切口对应处切除一小条软骨,使耳廓后部皮下组织暴露,以便和前壁皮肤缝合.手术中充分止血,缝合切口时缝线连带后方暴露的软组织一起缝合,使皮肤紧贴软骨,术中注意对耳廓皮肤的保护,注意无菌操作,缝合切口时注意不要穿透后部皮肤,后壁囊腔表面粘滑组织一定要行仔细刮除术.术后第1d要加压包扎,渗液多时及时抽出,术后应用抗菌素静脉滴注3d.结果 所有病例I期愈合,没有一例感染和复发,且明显缩短愈合时间.

    作者:顾建红 刊期: 2009年第28期

  • 56例重症颅脑损伤患者死亡的相关因素

    目的 探讨降低死亡率的有效措施.方法 通过回顾性分析9年56例重型颅脑损伤患者死亡的相关因素.结果 交通事故致头颅伤死亡者占首位;早期多死于颅脑伤情过重、未能接受正规及时的院前急救,中晚期多死于并发症.结论 重型颅脑损伤患者致伤原因、院前急救、颅脑伤情、有无合并伤及并发症等诸多因素密切相关;及时准确地判断伤情、恰当的救治、并发症的防治等各个环节的综合处理可降低死亡率、改善预后.

    作者:李锦山 刊期: 2009年第28期

  • 过氧化氢等离子低温灭菌失败原因分析与对策

    目的 观察国产过氧化氢低温等离子体灭菌器效果,评价其实际使用价值.方法 采用对低温等离子体灭菌器兼容的医疗器械的灭菌,利用生物指示剂与化学指示剂评价方法进行检测.结果 连续460次灭菌运行,完成正常灭菌循环427次,占92%,循环终止 33次,占8%,灭菌后生物指示剂监测失败4次.结论 影响过氧化氢低温等离子体灭菌器效果的因素较多,器械的干燥情况、清洁程度、装载量与装载方法、包装材料及灭菌器械的兼容性等,灭菌器本身严密的自检系统也是保证灭菌成功的关键.

    作者:姚国平 刊期: 2009年第28期

  • 机械通气患者口咽部护理60例研究

    目的 研究适合临床的有效预防呼吸机相关性肺炎的口咽部护理方法.方法 选取我院60例患者进行分组对比研究.结果 实验组VAP总发生率32.3%,对照组58.6%,实验组低于对照组,差异有显著意义.结论 实验组采取的口咽部护理方案有效预防了呼吸机相关性肺炎的发生.

    作者:詹明萍;彭容 刊期: 2009年第28期

  • 多房囊性肾瘤一例报告并文献复习

    目的 提高对多房性囊性肾瘤的认识.方法 报告1例并结合文献讨论其发病情况,病理学特征,诊断和治疗方法.结果 本例术前拟诊巨大肾癌,手术完整切除,术后随访肿瘤无复发.结论 确诊依靠病理学,治疗有赖于手术,预后良好.

    作者:潘勇;白晓峰;董志云;王泽涟 刊期: 2009年第28期

  • 新鲜冰冻血浆和血浆冷沉淀的临床运用

    输血现代化的重要标志之一是成分输血,成分输血以其针对性强、制品浓度高、疗效好、方便安全、不良反应少、综合利用、节约血源等特点成为当前输血技术发展的总趋势.随着成分输血的广泛应用,新鲜冰冻血浆和血浆冷沉淀的临床应用日益显现出它的重要.现将它们的临床应用作一分析.

    作者:张厚勤 刊期: 2009年第28期

  • 蛛网膜下腔出血病人再出血8例原因分析和护理对策

    蛛网膜下腔出血(SAH)占脑血管发病率第3位,再出血病死率较高,本文对原发性SAH病人53例中8例再出血病人的原因进行了分析,总结原因和预防再出血的护理对策如下.

    作者:丁华;刘晓雯 刊期: 2009年第28期

  • 胃镜下取上消化道异物70例护理体会

    目的 通过对70例上消化道异物经胃镜取出的护理分析,探讨其护理措施.方法 70例患者中食管异物52例(74.3%),胃异物17例(24.3%),十二指肠异物1例(1.4%).58例为误食所致;8例为有意吞服,1例放置食管内支架脱落,3例为胃柿石.吞服至就诊时间多为0.5h~20d.术前详细了解异物的位置、形态、大小、数量以及是否有消化道穿孔,根据异物的特点,做好术前准备,选用适当的器械,配合医生将异物取出.结果 通过医生护士的密切配合,本组病例70例患者中,有69例成功取出,占98.6%.术后未出现明显并发症.结论 合理的护理配合有助于胃镜取上消化道异物的成功,减少合并症.

    作者:蒋宇敏;李国启;李小琼 刊期: 2009年第28期

  • 2007~2008年度蠕形螨感染情况的调查

    目的 了解本校大学生蠕形螨感染情况,探讨蠕形螨感染与生活习惯、面部疾患、皮肤性状等的关系,减少蠕形螨对皮肤的进一步伤害及在大学生中的传播.方法 采用透明胶纸法对800名在校本科生进行蠕形螨检查,同时对个人习惯、皮肤性状、面部疾患等相关因素进行问卷调查.结果 大学生蠕形螨感染率为15.91%;皮肤性质、有无面部疾患、个人关注程度、是否共用毛巾、是否用肥皂以及除螨药物与蠕形螨感染密切关系.结论 蠕形螨感染率真高低与是否使用肥皂以及除螨药物有相关性.

    作者:宋鹏;刘少君;赵枫姝 刊期: 2009年第28期

中外医疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院