蔡健；王丹霞；蔡海宁；徐平
目的 探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的疗效.方法 46例患儿随即分为2组.IVIG(22)例和对照组(24例)对照组给予白蛋白、菌栀黄静点,光疗,肝酶诱导剂等常规治疗.观察组在上述的基础上给予IVIG静脉注射丙种球蛋白400mg/(kg.d), 连续3d,观察总胆红素及间接胆红素的动态变化,以及黄疸消退时间,血红蛋白,网织红细胞,红细胞的变化.结果 3d后IVIG组在血清总胆红素降低及皮肤黄疸消退时间方面与对照比较,有显著差异( P<0.01);2组的光疗时间比较.无显著性差异(P >0.05),对照组的末梢血RBC、HB、和HCT显著低于治疗前( P<0.01),而IVIG组此3项指标治疗前后无显著性差异( P>0.05).结论 IVIG对降低新生儿ABO溶血病患儿的血清胆红素有显著疗效,可有效防止或减轻溶血和高胆红素血症.
作者：史明杰 刊期： 2009年第29期
目的 观察非手术治疗重症急性胰腺炎的临床疗效,以利于临床更好地推广应用.方法 收集2005年1月至2008年12月间在我院住院治疗的重症胰腺炎病例53例临床资料,进行回顾性分析,早期使用广谱抗生素,抑制胰腺分泌,积极配合中药治疗,及时给予肠内营养等.结果 53例患者经综合治疗治愈42例,治愈好转率为79.2%.结论 非手术治疗重症急性胰腺炎有较好疗效,尤其是早期应用,可提高该病的早期治愈率及有效率.
作者：施雪松；时开网 刊期： 2009年第29期
女性更年期综合征的发病与肝、脾(胃)气化功能失调,机体气化功能下降密切相关.更年期的主要症状表现:月经紊乱,甚或发生无排卵性功能性子宫出血,对内分泌变化缺乏适应及调整能力的妇女会出现一系列绝经期综合征,包括血管舒缩症状,如潮热、汗出、心慌等;躯体症状,如乏力、关节疼痛、肢体麻木或异常感觉等;神经精神症状,如烦躁、易怒、失眠、健忘、注意力不集中、焦虑、抑郁、多疑、惊恐、厌世等.更年期妇女体内主要变化是卵巢功能逐渐减退至低下的过程,卵巢功能减退是逐步发生的,随着其衰退,妇女在生育功能丧失的同时,也丧失了内分泌的功能.固根据调肝脾气机、助气化的治疗原则,结合升麻、柴胡现代研究成果,以升麻、柴胡提取物组成复方(坤泰胶囊),用于防治女性更年期综合征.
作者：王豫红；刘红敏 刊期： 2009年第29期
随着医学护理模式的转变,逐渐走向了以人为本、以病人为中心的护理模式.手术室作为一个特殊的场所,其护理已不再局限于手术台上的操作与配合,而是包括了整体护理、舒适护理在内的、更为复杂的创造性劳动.手术是一种治疗手段,不论手术的大小,对患者来说,其生理、心理上都会受到重大打击.加之角色、环境的转变,均会引起患者的情绪变化.而通过术前访视、术中护理及术后随访,给予患者必要的心理支持及健康指导,使患者以佳的身心状态接受手术,提高其手术适应能力和配合能力,降低焦虑值.故应加强舒适护理,以确保手术的成功,术后才能尽早康复出院.
作者：莫伯珍 刊期： 2009年第29期
目的 探讨异位妊娠的超声诊断及声像图特点,更好地为临床明确诊断.方法 采用频率为5～8MHZ的探头对均经手术证实及病理证实的155例异位妊娠者进行图像分析. 结果左附件区或右附件区混合性包块合并宫后方少量、中等量或大量积液者 15例,另有4例为左卵巢或右卵巢增厚合并少量宫后方积液,诊断符合率为89%.结论 对于可疑异位妊娠的病例,需及时使用超声诊断与HCG测定,及早作出肯定性或排除宫外孕的诊断.
作者：王玺 刊期： 2009年第29期
对Sysmex kx-21血液分析仪常见硬件故障,只要我们的操作人员熟练掌握仪器的原理、性能和构造等,就能又快又准地找出故障并加以排除,尽快解决问题,减少昂贵的维修费用,使工作正常运转.
作者：邓纪望；陈锐伟 刊期： 2009年第29期
通过对50例慢性鼻窦炎鼻内镜手术围手术期病人的护理,体会到术前认真做好病人的生理、心理准备,术后严密观察病情, 进行有效的鼻腔冲洗是保证手术成功的关键.
作者：徐开萍 刊期： 2009年第29期
目的 探讨C反应蛋白测定结果对心血管疾病死亡率的影响.方法 将研究对象依据基线时有无心血管疾病以及C反应蛋白水平分为2组2水平进行研究.结果 无论基线有无心血管疾病,C反应蛋白水平增高组,心血管病死亡率明显增加.结论 C反应蛋白是预测心血管死亡率的独立危险因素,其C反应蛋白水平与心血管死亡率有着明显相关性.
作者：马晓茹；张淑丽 刊期： 2009年第29期
针对培训工作面临的难点问题,通过构建有特色的科室文化、制定培训的计划和标准、丰富培训的内容和形式、从细节入手规范护士操作操作程序、做好安全教育、培养护士从不同角度观察事物的能力,从而提高护士综合素质,为护士长做好管理工作打下坚实基础.
作者：苏嫦娥；闫利涛；王春营 刊期： 2009年第29期
目的 分析绝育手术的心理护理.方法 术前、术中和术后的全面心理护理.结果 180例受术者均成功地完成了绝育手术,成功率达到100%.结论 心理护理的重要性以及举措等问题.
作者：罗静 刊期： 2009年第29期
目的 观察眩晕宁片治疗眩晕症(痰湿中阻,肝肾不足)的临床疗效.方法 将60例门诊病人随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组以眩晕宁片3片,3次/d口服共8周,治疗眩晕症,对照组以安慰剂3片,3次/d,口服共8周,治疗眩晕症.2组经过8周治疗后进行疗效比较.结果 治疗组的疗效明显优于对照组.结论 眩晕宁片治疗眩晕症疗效确切.
作者：王倩 刊期： 2009年第29期
目的 研究腹腔镜下筋膜内全子宫切除的手术疗效和可行性.方法 回顾分析海安县李堡中心医院2006年1月至2007年6月收治的80例腹腔镜筋膜内全子宫切除术患者的手术情况及术后疗效. 结果腹腔镜筋膜内全子宫切除是一种安全、可行的子宫切除方法.结论 腹腔镜筋膜内全子宫切除术不但术后恢复快、感染率低、并发症少,而且可减少宫颈残端癌的发生,提高患者的生存和生活质量.
作者：王海燕 刊期： 2009年第29期
中医药学经过几千年的实践和发展,逐渐形成了系统的中医药理论及独特的学术体系,在世界医药之林独树一帜,是中国民族的灿烂文化.但随着历史的向前发展,中药有效成分提取分离技术的发展跟不上时代的要求.本文对中药有效成分提取方法进行了论述,阐述了新的提取方法其特点、应用范围及研究现状,旨在为中药有效成分的分析工作提供参考.
作者：李彦枫；张师愚；于江华 刊期： 2009年第29期
目的 测定四味姜黄胶囊中姜黄素的含量.方法 采用HPLC法.色谱柱为岛津shim-pack CLC-OD(6.0×150mm),流动相为乙腈-0.5%的冰醋酸溶液(45∶55),流速1mL/min,检测波长为430nm.结果 姜黄素在0.02～0.98ug范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.11%,RSD=1.89%.结论 本法分离度好,快速、简便,适用于四味姜黄胶囊中姜黄素的含量测定.
作者：曾莉；张良；周世玉 刊期： 2009年第29期
目的 通过对1370名职工进行体检,以评估全县职工的健康状况.方法 在县体检中心进行,包括内、外、妇等科室及部分实验室检查.结果 脂肪肝、高血脂、高血压为主要疾病,妇科以乳腺增生、阴道炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂为主要疾病.结论 职工健康状况欠佳,亟待加强保健和治疗.
作者：党丽琴 刊期： 2009年第29期
目的 了解长期血透患者营养状态和探讨治疗对策.方法 选取98例为长期维持性血液透析患者,进行营养状兄调查.其中选取48例长期维持性血液透析患者分为卡尼汀治疗组和对照组,以评价左卡尼汀的疗效.结果 对98例血液透析患者进行SCG评估,总营养不良的发生率为59.2%.营养状况与饮食、透析充分性、年龄(＞65岁)有明显的相关性.左卡尼汀治疗组患者在治疗3个月后血浆白蛋白、血红蛋白(Hb)水平升高,血清瘦素水平降低,与对照组相比有显著性差异( P>0.05).结论 长期维持性血液透析患者普遍存在有营养不良的问题,给予左卡尼汀静脉注射治疗,可防止营养不良等相关并发症的出现.
作者：解桂芝；崔岩；王锐艳；孙薇 刊期： 2009年第29期
目的 探讨临床治疗卵巢囊肿的方法及疗效.方法 经病理确诊为卵巢肿瘤的患者,其中剖腹手术治疗15例,腹腔镜手术治疗28例,超声引导下的囊肿抽吸和酒精硬化治疗36例.结果 79例卵巢囊肿患者治愈72例,显效3例,好转2例,无效2例;有效率97%,治愈率91%.结论 3种方法治疗卵巢囊肿各有各的优势,腹腔镜卵巢囊肿剥除术和超声引导穿刺酒精硬化治疗一般适应良性肿瘤,如果囊肿太大或恶性,必须用剖腹手术方法予以切除.
作者：包永胜 刊期： 2009年第29期
目的 通过纵隔子宫1例放置爱母功能性宫内节育器(MCuIUD)后致持续性腹痛,旨在进一步强调放置宫内节育器前认真筛选禁忌症的重要性及术前常规B超检查的必要性.方法 某女二胎足月顺产后6个月,经放置宫内节育器前常规检查无异常,放置MCuIUD, 术后6d,患者持续腹痛.结果 B超检查发现子宫为纵隔畸形,铜粒持续压弹在纵隔上产生疼痛.结论 纵隔子宫是放置宫内节育器的绝对禁忌证,将B超列为放置宫内节育器前的常规检查项目值的推广.
作者：王书梅 刊期： 2009年第29期
总结了76例血液透析患者动静脉内瘘的护理,包括术前心理护理及术前准备,造瘘血管的护理及观察,认为建立和维护有效的血管通路是提高血透患者生存质量和存活率的有效保障.
作者：金晶 刊期： 2009年第29期
目的 探讨老年人股骨颈骨折和粗隆间骨折骨折两种固定方式的比较及临床随访结果. 方法选取我院2004年1月至2007年12月的老年人创伤性股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折进行手术者共90例,术中均采用X光机透视下复位及固定,其中采取解剖型钢板螺钉内固定者48例,可调节单臂式骨外固定架固定者42例.对所有病例均从手术时间、术中切口长度、术中出血量、术后康复锻炼及骨折平均愈合时间、术后住院时间来进行比较.结果 2组病倒均得到随访,术后随访13～30个月,平均21个月,2组病例均未出现感染、骨折移位、固定器械松动和断裂等并发症.外固定架组有2例出现钉道反应;解剖型钢板固定组未见特殊反应.解剖型钢板固定组术后住院时间12～16d,平均13.8d;外固定架固定组术后住院时间12～15d,平均13.6d,术后3个月Harris评分分别为平均 91.4和91.7分,2组数据差异无统计学意义;解剖型钢板固定组的手术时间平均为73.5min,术中出血量平均225.5mL,切口长度平均12. 6cm,术后第1、2、3天的平均VAS疼痛评分分别为4.6(3～6)、3.8(2～5)、2.9(1～4)分,术后1个月Harris评分为平均88.3,骨折骨性愈合时间平均11.3个月;外固定架固定组的手术时间平均为33.6min,术中出血量平均102.5mL,切口长度平均6.8cm,术后第1、2、 3天的平均VAS疼痛评分分别为3.9(3～5)、2.9(2～5)、2.3(1～4)分,术后1个月Harris评分为平均90.4,骨折骨性愈合时间平均13. 2个月,差别有统计学意义.结论 对于老年人股骨颈骨折和粗隆部骨折要根据患者的具体情况选择适合的固定方式.对于体质较好, 能耐受较长时间手术,影像学提示骨质质量较好的老年患者,宜选择解剖型钢板固定,能获得较好的生物力学固定和稳定性,利于骨折愈合;而对于体质较差,不能耐受长时间手术,影像学提示骨质质量欠佳者,为减少创伤,宜选择外固定架固定.
作者：周卫雄；黄武 刊期： 2009年第29期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
